Tầm soát ung thư da
Giới thiệu
Kiểm tra ung thư da (tầm soát ung thư da) là một cuộc kiểm tra được thực hiện trên càng nhiều người càng tốt để sớm Nhận biết bệnh ung thư da và có thể điều trị dứt điểm.
Tại Đức, các công ty bảo hiểm y tế theo luật định đã cung cấp một chương trình phòng chống ung thư da toàn diện kể từ ngày 1 tháng 7 năm 2008, vì số ca ung thư da ở Đức đã tăng mạnh trong những năm gần đây (lên đến hơn 230.000 người trên khắp nước Đức mỗi năm).
Mọi người được bảo hiểm hợp pháp từ 35 tuổi đều có quyền được tầm soát ung thư da. Việc kiểm tra có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu hai năm một lần. Những bệnh nhân có nguy cơ phát triển ung thư da cao hơn nên thực hiện tầm soát sớm hơn.
Do đó, việc khám sức khỏe dự phòng để phát hiện sớm ung thư da là rất hợp lý, vì nó cho phép chữa khỏi hầu hết các trường hợp. Chương trình sàng lọc nhằm phát hiện các giai đoạn sớm của ung thư da để cải thiện cơ hội phục hồi và đảm bảo rằng càng nhiều người càng tốt không bị bệnh ngay từ đầu.
Đọc thêm chủ đề tại đây: Ung thư da trắng
Ung thư da thường gặp
Ba loại ung thư da phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào, ung thư tế bào đáy (Basalioma) và u hắc tố ác tính. Hai dạng đầu tiên thường được gọi chung là ung thư da "trắng" hoặc "nhẹ" để phân biệt với u hắc tố ác tính hoặc ung thư da "đen".
Ung thư da trắng (ung thư biểu mô tế bào và Ung thư tế bào đáy) xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi. Chúng thường cho thấy sự phát triển chậm và ít tích cực hơn và rất hiếm khi hình thành di căn (Phân tán đàn) ở các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, giống như một khối u ác tính, chúng có thể làm tổn thương các mô xung quanh và xâm nhập vào xương xung quanh, đó là lý do tại sao chúng đôi khi được gọi là ung thư da ác tính một phần hoặc bán ác tính.
Yếu tố rủi ro lớn nhất cho điều đó ung thư da trắng là tác động lâu dài của tia nắng mặt trời lên vùng da bị bệnh. Ngược lại với u hắc tố ác tính, cháy nắng thường xuyên không phải là nguyên nhân gây ra các khối u mà là do da tiếp xúc trực tiếp với tia UV. Vì lý do này, hầu hết các bệnh ung thư tế bào đáy được tìm thấy ở vùng mặt: đặc biệt là môi, mũi và môi bị ảnh hưởng.
Ung thư da đen (u hắc tố ác tính) là dạng ung thư da đáng sợ nhất. Nó rất tích cực và hình thành các tế bào khối u ở các bộ phận khác của cơ thể (di căn) ở giai đoạn đầu, có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao. Hàng năm, khoảng 20.000 người ở Đức phát triển khối u ác tính ác tính và khoảng 15% những người bị ảnh hưởng chết vì căn bệnh này trong cùng một năm.
Các yếu tố rủi ro
Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của ung thư da là tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, vì bức xạ tia cực tím từ mặt trời làm tổn thương các tế bào da khác nhau và có thể dẫn đến sự thoái hóa của chúng. Tuy nhiên, việc tiếp xúc với bức xạ tia cực tím nhân tạo (ví dụ như trong tiệm nhuộm da) có thể làm hỏng các tế bào trong nhiều năm và do đó làm tăng nguy cơ ung thư da.
Người ta đã chứng minh rằng bất kỳ trường hợp cháy nắng nào ảnh hưởng đến những người có làn da trắng sáng thường xuyên sẽ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư da. Những người có nhiều vết bớt bẩm sinh lớn cũng có nguy cơ mắc ung thư da cao.
Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư da là khuynh hướng di truyền (ung thư trong gia đình), yếu tố môi trường (ví dụ tiếp xúc nghề nghiệp với hóa chất thạch tín) cũng như ức chế miễn dịch (khả năng tự vệ của cơ thể bị suy yếu) do các bệnh hoặc thuốc khác.
Thực hiện khám sàng lọc ung thư da
Việc kiểm tra ung thư da thường không quá mười lăm phút.
Đầu tiên, người có liên quan được hỏi ngắn gọn về tiền sử bệnh của họ (tiền sử), trong đó bác sĩ hỏi về các bệnh trước đây và tình trạng sức khỏe của họ. Các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra cũng có thể được phát hiện trong cuộc trò chuyện. Trước khi kiểm tra, nên tẩy sơn móng tay, móng chân, khuyên và hoa tai để thuận tiện cho việc khám sức khỏe sau đó. Bởi vì ngay cả dưới móng tay, một vùng da dễ thấy cũng có thể ẩn đi, nếu không thì có thể không bị phát hiện. Việc trang điểm cũng vậy, cần tránh đi khám để có thể soi đúng khuôn mặt. Đối với khám sức khỏe, quần áo được cởi bỏ để bác sĩ kiểm tra toàn bộ cơ thể bằng mắt được đào tạo và đèn sáng (da đầu, vùng hậu môn và cơ quan sinh dục ngoài, niêm mạc miệng, môi và lợi).
Nếu phát hiện thấy những thay đổi bất thường trên da, có thể lấy một mẫu mô để kiểm tra bằng kính hiển vi để xác định chẩn đoán. Ngoài việc khám sức khỏe, bác sĩ cũng có thể cung cấp thông tin quan trọng để sử dụng ánh nắng mặt trời đúng cách trong quá trình tầm soát ung thư da và cung cấp thêm thông tin về việc phát hiện ung thư sớm và khám sức khỏe.
Ung thư da đen (u hắc tố) nói riêng có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trên da và niêm mạc, kể cả những vùng không tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời. Vì lý do này, bác sĩ phụ khoa, nha sĩ và bác sĩ nhãn khoa nên luôn quan sát trong quá trình khám để xem liệu có bất thường nào ở cơ quan sinh dục bên trong, trong khoang miệng hoặc trên bờ mông nghi ngờ ung thư da hay không. Những khu vực này không được khám bởi bác sĩ da liễu và bác sĩ gia đình.
Các cuộc kiểm tra sau đây, được gọi là "dịch vụ y tế cá nhân" (IGeL), không được các công ty bảo hiểm sức khỏe theo luật định chi trả:
- Kiểm tra bằng kính hiển vi phản xạ ánh sáng
- Tài liệu chụp ảnh
- Loại bỏ các vết bớt lành tính, gây khó chịu về mặt thẩm mỹ hoặc các bất thường do tuổi tác trên da (ví dụ: mụn cóc tuổi tác).
Thay đổi da đáng chú ý
Những thay đổi trên da, đặc biệt là trong quá trình kiểm tra phòng ngừa, có thể được đánh giá theo cái gọi là "quy tắc ABCDE".
- A (= không đối xứng): Điều này đúng khi vết bớt hình dạng bất thường là, vì vậy nó không có hình dạng nhẵn, tròn / bầu dục / thuôn dài, mà trông lởm chởm và dị dạng. Tiêu chí này cũng được coi là đáp ứng nếu một vết bớt có sẵn bắt đầu thay đổi hình dạng.
- B (= giới hạn): Nó được coi là đáng chú ý nếu vết bớt không có cạnh sắc nhưng bị mờ hoặc lởm chởm với vùng da xung quanh. Trong quá trình này, nhiều người chạy nhỏ hơn thường được hình thành để tạo ra làn da khỏe mạnh.
- C (= Màu): „Màu sắc“Dịch từ tiếng Anh có nghĩa là“ màu sắc ”. Một vết bớt đáng chú ý khi nó ra ngoài màu sắc khác nhau tồn tại, vì vậy nó không có màu đồng nhất. Đặc biệt nếu vết bớt đốm hồng, xám hoặc đen hoặc cặn đóng vảy nó nên được khám bởi một bác sĩ da liễu. Nó có thể là một căn bệnh ung thư da ác tính.
- D (= đường kính): Nói chung, tất cả các nốt ruồi ở điểm rộng nhất của chúng phải là một Đường kính 5mm vượt quá, để được đánh giá bởi một bác sĩ da liễu. Tương tự đối với các vết bớt có hình dạng Bán cầu có.
- E (= thăng hoa): Nếu bạn nhận thấy vết bớt nổi lên trên mức da bình thường, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nếu có thể.
Nếu hai hoặc nhiều hơn các tiêu chí này áp dụng cho một nốt ruồi đáng ngờ, bạn nên loại bỏ vết bẩn một cách thận trọng.
trị liệu
Biện pháp quan trọng nhất trong tất cả các bệnh ung thư da là phẫu thuật Khoảng cách.
Một tổn thương da đáng chú ý được loại bỏ toàn bộ càng sớm thì cơ hội phục hồi càng tốt. Đặc biệt với Khối uđó là trong một giai đoạn đầu nằm ở vị trí, tức là chưa thâm nhập vào các lớp sâu hơn của da hoặc lan sang các bộ phận khác của cơ thể (Metastases), loại bỏ hoàn toàn mô dẫn đến chữa lành. Nó phải đủ Khoảng cách an toàn Hãy cẩn thận, điều này có nghĩa là khoảng một đến hai cm mô nữa được lấy ra từ xung quanh khối u có thể nhìn thấy được. Trong trường hợp ung thư da mặt, giới hạn an toàn lớn có thể được phân bổ vì lý do thẩm mỹ và thay vào đó, phương pháp loại bỏ được kiểm soát bằng kính hiển vi phức tạp hơn có thể được xem xét, điều này cũng đảm bảo loại bỏ hoàn toàn các mô ác tính.
Trong những trường hợp đặc biệt, ung thư da trắng cũng là một không phẫu thuật Biện pháp trị liệu có thể được lựa chọn nếu không thể thực hiện phẫu thuật, ví dụ như do tuổi tác hoặc bệnh tật trước đó của người đó. Tuy nhiên, trong tất cả các dạng ung thư da, phẫu thuật cắt bỏ được gọi là tiêu chuẩn vàng, ngay cả khi về già.
Phòng ngừa
Nguyên nhân chính dẫn đến sự gia tăng mạnh của bệnh ung thư da trong những năm gần đây là do sự thay đổi trong hành vi giải trí, việc tăng cường sử dụng phòng tắm nắng và các kỳ nghỉ nắng nhiều quanh năm. Bức xạ của tia cực tím là biện pháp quan trọng nhất và hiệu quả nhất để phòng chống các bệnh ung thư da. Với việc tuân thủ một số quy tắc phải tuân thủ khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, có thể tránh được bỏng nắng một cách đơn giản. Đặc biệt, những phần cơ thể tiếp xúc với ánh nắng gay gắt cần được bảo vệ đặc biệt.Những vùng này của cơ thể nên được che phủ hoặc che phủ bằng Kem chống nắng có chỉ số chống nắng cao Sống mũi, da đầu không có lông hoặc phần hở, má, môi, tai, mắt, vai, lưng hoặc khe ngực được bảo vệ.
Cũng nên là một nhận thức điều này tạo ra tác hại của tia nắng mặt trời đối với làn da của chúng ta. Việc tắm nắng và cháy nắng lâu được xem là hoàn toàn bình thường và trẻ em cũng như thanh niên cũng ngày càng tiếp xúc nhiều hơn với bức xạ mặt trời có hại. Sử dụng ánh nắng mặt trời vừa phải là điều quan trọng và cần thiết để ngăn ngừa ung thư da.
dự báo
Đặc biệt, được nhận biết kịp thời Các giai đoạn sơ bộ ung thư da có thể được điều trị sớm hoàn toàn bằng cách phẫu thuật được loại bỏ có một tiên lượng tốt. Các biểu hiện trên da, vẫn đang trong giai đoạn phát triển ban đầu, vẫn chưa xâm nhập vào các lớp sâu hơn của da và nhìn chung chưa gây ra bất kỳ tổn thương nghiêm trọng nào cho mô.
Nhưng cũng có thể ung thư da, chỉ được nhận biết ở các giai đoạn nặng hơn, biểu hiện đặc biệt dưới dạng ung thư da trắng a chất lượng Dự báo trên. Các Basalioma hoặc cái đó ung thư biểu mô tế bào trong hầu hết các trường hợp không cho thấy sự phát triển tích cực và không lây lan hoặc chỉ rất muộn ở các bộ phận khác của cơ thể, đó là lý do tại sao chúng thường có thể được chữa khỏi bằng cách phẫu thuật cắt bỏ.
Tại khối u ác tính Việc phát hiện sớm các tiền chất là đặc biệt quan trọng, vì ung thư da đen là một giai đoạn nặng hơn tệ hơn Có tiên lượng. U hắc tố ác tính thường phát triển nhanh chóng và mạnh mẽ, vì vậy nếu nó được phát hiện ở giai đoạn nặng hơn, nó thường đã có di căn (Sự dàn xếp) đã diễn ra ở các cơ quan khác, làm giảm cơ hội trị liệu và chữa bệnh.
Tóm lược
Mối quan tâm chính của tầm soát ung thư da toàn diện là phát hiện sớm các bệnh ung thư da với mục đích có thể điều trị kịp thời và do đó Giảm tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong. Điều quan trọng là phải thúc đẩy dân số tham gia vào các cuộc kiểm tra phòng bệnh được cung cấp. Đặc biệt khi đề cập đến việc phòng chống ung thư da, cần có sự giáo dục kỹ lưỡng về hành vi có hại cho da để giảm các yếu tố nguy cơ gây ung thư da. Về lâu dài, hy vọng rằng các đợt kiểm tra phòng ngừa toàn diện như vậy cũng sẽ cung cấp một Tiết kiệm chi phí thông qua phòng chống dịch bệnh.
