viêm màng phổi

Giới thiệu

A viêm màng phổi (viêm màng phổi) là tình trạng viêm màng phổi hoặc màng phổi (Màng phổi). Màng phổi nằm bên trong khoang ngực và bao phủ nó phổi.
Viêm màng phổi thường do viêm màng phổi nặng. Đau đớn đáng chú ý ở bên bị ảnh hưởng, thường phụ thuộc vào hơi thở. Viêm màng phổi có thể là dấu hiệu của một Bệnh lý có từ trước và làm suy giảm nghiêm trọng sức khỏe chung. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân chính xác là không rõ ràng vì một chẩn đoán xâm lấn không cần thiết cho các khóa học vô hại.

Phân loại viêm màng phổi

Viêm màng phổi được phân loại theo nhiều tiêu chí khác nhau.
Nó sẽ là một khởi phát cấp tính từ một mãn tính Viêm màng phổi biệt hóa.
Hơn nữa, nó sẽ khác về mức độ nghiêm trọng với ánh sáng đến một hình dạng rất khó có cấu trúc.
Ngoài ra, viêm màng phổi có thể được phân loại theo nguyên nhân của nó lây nhiễm và một dạng không lây nhiễm được nhóm.
Trong các hình thức truyền nhiễm, virus, vi khuẩn hoặc nấm là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm.
Dạng không lây nhiễm là do các bệnh đã có từ trước, chẳng hạn như Thuyên tắc phổi, nhiễm trùng phổi (viêm phổi), Viêm tuyến tụy (Viêm tụy) hoặc do một Sự liên quan đến khối u của màng phổi (Ung thư màng phổi).
Bệnh viêm màng phổi cũng biến thành dạng khô (Sicca viêm màng phổi) và một dạng ướt (Viêm màng phổi tiết dịch) phân biệt. Tuy nhiên, vì dạng khô cũng thường đi kèm với dạng nhỏ hơn Tràn dịch màng phổi có thể đi đôi với làm, việc phân loại không thể chặt chẽ như vậy.

nguyên nhân

Viêm màng phổi thường là một tác dụng phụ hoặc hậu quả của bệnh tật hoặc chấn thương.

Các bệnh cơ bản phổ biến nhất có thể gây ra viêm màng phổi bao gồm viêm phổi hoặc nhiễm trùng cấp tính đường dẫn khí trong phế quản. Tại đây, mầm bệnh chủ yếu là vi khuẩn lây lan từ phổi đến các màng phổi xung quanh.

Viêm các cơ quan lân cận, chẳng hạn như thận, cũng có thể là nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng phổi như một nguồn phân tán vi sinh vật.

Ung thư phổi hoặc khối u màng phổi là nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh viêm màng phổi, đặc biệt là ở người lớn tuổi.

Các bệnh về hệ tim mạch, chẳng hạn như thuyên tắc phổi, có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh viêm màng phổi. Tại đây, một cục máu đông bị cuốn vào từ quá trình tuần hoàn của cơ thể làm cản trở quá trình tuần hoàn phổi. Lưu lượng máu giảm ở khu vực này tạo ra nơi sinh sản lý tưởng cho chứng viêm.

Bệnh lao, ít phổ biến hơn một chút ở các vùng vĩ độ của chúng ta và chủ yếu ảnh hưởng đến phổi, có thể dẫn đến việc vi khuẩn xâm nhập vào hệ tuần hoàn của cơ thể chúng ta khoảng một năm sau lần đầu tiên bị nhiễm mầm bệnh. Hậu quả là sự xâm nhập của các cơ quan khác, trong đó có nguy cơ bị viêm màng phổi.

Một số bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus hệ thống, trong đó các tế bào của cơ thể bị tấn công và phá hủy bởi hệ thống miễn dịch, có thể kích hoạt quá trình viêm trong màng phổi.

Viêm màng phổi hiếm gặp hơn do vi rút gây ra. Một đại diện nổi tiếng có thể dẫn đến viêm màng phổi là cái gọi là virus Coxsackie, tác nhân gây bệnh Bornholm.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, "bệnh Still", một bệnh thấp khớp, cũng có thể là nguyên nhân. Để biết thông tin quan trọng nhất, hãy đọc bài viết dưới: Bệnh của Still - điều gì đằng sau nó?

Hình thức Gradient

Viêm màng phổi có thể tự biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau.

Nói chung, sự phân chia thành viêm màng phổi khô hoặc ướt dựa trên chất lỏng bao quanh màng phổi. Các triệu chứng có ảnh hưởng đáng kể bởi điều này.

Viêm màng phổi khô thường là kết quả của những thay đổi bệnh lý ở phổi. Các lá của bầu vú trượt qua nhau một cách khó khăn và do đó tạo ra lực cản ma sát tăng lên, gây ra cơn đau dữ dội khi thở. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường áp dụng tư thế nhẹ nhàng và thở nông để giảm đau. Thiếu dịch kèm theo ở vùng màng phổi. Người khám có thể nhận biết viêm màng phổi khô bằng ống nghe qua tiếng kêu cót két do ma sát gây ra.

Trong bệnh viêm màng phổi ướt, tràn dịch xảy ra trong cái gọi là khoang màng phổi, nằm giữa phổi và màng phổi. Thể ẩm thường phát sinh trên cơ sở viêm màng phổi đã khô trước đó. Lớp màng lỏng tạo thành, bây giờ ngăn cách hai lá cọ xát vào nhau làm giảm cơn đau. Tùy thuộc vào lượng chất lỏng có trong khoảng trống, dịch màng phổi ẩm ướt có thể dẫn đến cảm giác tức ngực, khó thở và thậm chí là khó thở.

Trong một số rất hiếm trường hợp có một tiến triển tâm lý của viêm màng phổi. Điều này dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng điển hình của bệnh viêm màng phổi mà không có nguyên nhân rõ ràng. Ảnh hưởng của các quá trình tâm thần như buồn bã, căng thẳng hoặc tâm trạng trầm cảm có thể được phản ánh dưới dạng các bệnh thể chất này.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: U trung biểu mô màng phổi

sự nhiễm trùng

Có hai dạng khác nhau của bệnh viêm màng phổi (viêm màng phổi).

Đây là một lây nhiễm và một không lây nhiễm Dạng viêm màng phổi. Dạng không lây nhiễm là không lây nhiễm và có thể phát sinh như một phần của các quá trình viêm khác trong cơ thể. Vì vậy, có thể chúng nằm dưới một trong những Viêm tuyến tụy (Viêm tụy) phát triển. Cũng có thể viêm màng phổi không nhiễm trùng là một hiện tượng đồng thời. Thuyên tắc phổi hoặc một Khối u màng phổi Là. Ngay cả những bệnh nhân tham dự bệnh thấp khớp người mắc phải có thể bị viêm màng phổi không do nhiễm trùng do bệnh thấp khớp cơ bản của họ.
Các hình thức truyền nhiễm viêm màng phổi có lây không tùy thuộc vào mầm bệnh. Các mầm bệnh có thể vi khuẩn, Vi rút hoặc là Nấm hành động. Các vi khuẩn gây bệnh thường giống như một nhiễm trùng phổi (Viêm phổi), vì vậy hình thức này cũng dễ lây lan như viêm phổi. Cũng là tác nhân gây bệnh của bệnh lao có thể gây viêm màng phổi. Những vi khuẩn này chỉ rất dễ lây lan khi, ví dụ, thông qua ho có thể dễ dàng phổ biến. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ những người tiếp xúc trực tiếp bị nhiễm vi rút Nguy cơ lây nhiễmtuy nhiên, thông qua một cách thường xuyên và kỹ lưỡng khử trùng có thể giảm đi rất nhiều. Trong trường hợp bị nhiễm nấm, nguy cơ lây nhiễm thường chỉ với những người tiếp xúc với một hệ thống miễn dịch bị lỗi cao.

I-XII xương sườn 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Xương sườn thật -
Costae verae
(VIII-X) xương sườn giả -
Costae spuriae
(XI-XII) xương sườn thô sơ -
Giá cả. biến động

1. Đầu sườn - Caput costae
2. Cổ sườn - Collun costae
3. Gân -
   Tuberculum costae
4. Thân sườn - Corpus costae
5. Khớp đầu sườn -
   Articulatio capitis costae
6. Xương ức - xương ức
7. Các thân đốt sống -
   Đốt sống cổ
8. Sụn ​​sườn -
   Cartilago costalis
9. Khớp xương ức -
   (Khớp xương sườn)
10. Khớp thân đốt sống -
    (= Điểm 5)

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Các triệu chứng

Triệu chứng hàng đầu của bệnh viêm màng phổi là đau liên quan đến hơi thở. Điều này có thể được khu trú trong toàn bộ khoang ngực và đặc biệt rõ rệt khi hít vào. Bệnh nhân thường mô tả hiện tượng này là tiếng tim đập mạnh khi hít vào, nếu tràn dịch màng phổi kèm theo sự tích tụ dịch trong khoang màng phổi (tràn dịch màng phổi), một số trường hợp không có cảm giác đau, vì các lá màng phổi không cọ xát vào nhau. Tràn dịch cũng có thể gây khó thở kèm theo thở gấp.

Ở thể khô, không hoặc chỉ có tràn dịch nhẹ, các lá màng phổi cọ xát trực tiếp vào nhau và do đó dẫn đến đau dữ dội và các phát hiện điển hình trong nghe tim: Khi hít vào, người khám nghe thấy tiếng gọi là “da cót két” bằng ống nghe. Ngoài những triệu chứng này, các triệu chứng của bệnh viêm màng phổi cũng có thể là sốt, mệt mỏi, khó thở, ngứa họng và giảm tình trạng chung.

Thời gian của các triệu chứng

Thời gian của các triệu chứng trong bệnh viêm màng phổi rất khác nhau. Tùy thuộc vào căn bệnh tiềm ẩn nào gây ra tình trạng viêm và thời điểm điều trị thích hợp được bắt đầu.

Viêm màng phổi do nhiễm trùng giống cúm thường tự lành mà không có hậu quả sau vài tuần với liệu pháp thích hợp.
Viêm màng phổi do một bệnh lý ác tính tiềm ẩn có thể khó điều trị hơn nhiều.
Nếu tình trạng viêm nhiễm kéo dài, có thể xuất hiện sẹo giữa màng phổi và màng phổi, làm hạn chế hô hấp vĩnh viễn.

Thời gian đau

Đau thường gặp nhất khi viêm màng phổi khô. Khi bạn thở, các lớp màng phổi cọ xát vào nhau và gây ra cảm giác đau nhói và bỏng rát. Những người bị ảnh hưởng thở ngắn và nông.
Nếu tình trạng viêm và kích ứng màng phổi diễn ra trong một thời gian dài, chất lỏng có thể hình thành, đọng lại trong khoảng trống giữa màng phổi và phổi, gây ra hiện tượng tràn dịch màng phổi và viêm màng phổi ẩm. Kể từ thời điểm này, những người bị ảnh hưởng không còn bị đau.

Với việc điều trị và sử dụng thuốc giảm đau thích hợp, các triệu chứng thường cũng biến mất sau vài ngày. Liệu pháp giảm đau thích hợp là điều cần thiết để chữa bệnh. Điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải thở sâu để thông khí đầy đủ cho phổi. Do cơn đau, điều này thường không thể xảy ra với bệnh viêm màng phổi khô, vì vậy chắc chắn phải uống thuốc giảm đau.

Chẩn đoán viêm màng phổi

Chẩn đoán cơ bản bao gồm Lịch sử lấy và mô tả các phàn nàn điển hình, chẳng hạn như đau hoặc áp lực trong lồng ngực, các tư thế khó thở hoặc khó thở.

Là một phần của vật lý Kiểm tra bằng ống nghe bác sĩ ngừng thay đổi Âm thanh hơi thở của bệnh nhân. Đây là điển hình của bệnh viêm màng phổi khô Cọ màng phổi (Da cót két) được nghe thấy, với hình thức ẩm ướt trở thành Giảm tiếng thở có thể đến. bên trong Siêu âm Tràn dịch màng phổi và đường viền phổi không đều có thể được coi là dấu hiệu của tình trạng viêm. Cũng có thể sốt, Giá trị phòng thí nghiệm và đặc biệt là Giá trị viêm lần nữa Giá trị CRP Cung cấp bằng chứng về viêm màng phổi.

Nếu nguyên nhân chính xác không được biết, Hình ảnh tia X thực hiện bởi phổi để loại trừ viêm phổi.
Gần đây, việc biểu diễn phổi trong MRI đã đạt được nhiều tiến bộ, vì vậy trong những trường hợp đặc biệt, MRI phổi nên được suy nghĩ.
Tới một Thuyên tắc phổi có thể loại trừ một Biểu hiện mạch máu ở chân hữu ích và nếu mức độ viêm vẫn tiếp tục và sốt cao, họ sẽ Cây mau và một Chọc dò màng phổi thực hiện.
Tại đây tràn dịch màng phổi bị thủng và vật liệu lộ ra ngoài. vi khuẩnVi rút, nấm và tế bào khối u được kiểm tra. Đây thường là cách để tìm ra nguyên nhân.
Biện pháp xâm lấn này chỉ cần thiết nếu các triệu chứng không cải thiện. Một cái không phức tạp viêm màng phổi không phải bị thủng.

Kiểm tra X-quang

Các roentgen thuộc về bên cạnh đó Siêu âm một trong những phương pháp chẩn đoán bệnh viêm màng phổi. Với bệnh viêm màng phổi thường hình thành giữa phổi và màng ngăn cái gì đó chất lỏng (Tràn dịch màng phổi). Trong một bức ảnh chụp X-quang ở Kỹ thuật nổ cứng bác sĩ X quang có thể đánh giá lượng chất lỏng hiện có. Với kỹ thuật ghi hình này, xương được hiển thị kém và các mô mềm được hiển thị tốt.

Thời lượng

Thời gian của viêm màng phổi (Viêm màng phổi) phụ thuộc nhiều vào những gì gây ra bệnh. Tại một nguyên nhân vi khuẩn bệnh có thể với một quá trình thuận lợi trong một vài ngày chữa lành. Nếu diễn biến kém thuận lợi, bệnh có thể kéo dài trong vài tuần. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân không phải là một sự kiện truyền nhiễm, bệnh có thể kéo dài trong một thời gian dài hơn. Là nguyên nhân chẳng hạn bệnh thấp khớp, căn bệnh tiềm ẩn trước hết phải được điều trị để bệnh viêm màng phổi có thể cải thiện. Như trong bệnh viêm màng phổi chất lỏng có thể thu thập giữa phổi và cơ hoành, một cái gọi là Tràn dịch màng phổi, nó có thể giúp đỡ về mặt triệu chứng thông qua thoát nước để làm trống và do đó giải phóng các mô xung quanh. Đặc biệt là đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi viêm hụt hơi đau khổ, điều này có thể hữu ích. Một hình thức điều trị viêm màng phổi đặc biệt kéo dài được lựa chọn khi mầm bệnh là vi khuẩn lao. Tùy thuộc vào việc nó có phải là một dạng mở của bệnh lao, tức là bệnh lao có lây hay không, bệnh nhân sau đó sẽ được điều trị tại bệnh viện một thời gian.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc chủ đề của chúng tôi: Thời gian viêm màng phổi.

Thời gian viêm màng phổi khô

Viêm màng phổi khô thường mau lành hơn thể ướt. Vì bệnh cơ bản thường là một sự kiện cấp tính, chẳng hạn như bạn bị nhiễm trùng giống cúm hoặc bệnh phổi. Với liệu pháp thích hợp, tình trạng viêm sẽ biến mất khi điều trị bệnh cơ bản.
Ở những người khỏe mạnh khác, bệnh viêm màng phổi khô thường tự lành mà không có hậu quả sau vài tuần.

Với bệnh viêm màng phổi ẩm ướt, bệnh cơ bản thường khó điều trị hơn hoặc không thể điều trị được, ví dụ: Các bệnh tự miễn, ung thư phổi, suy tim. Ngay cả khi có liệu pháp thích hợp, tràn dịch màng phổi mới vẫn có thể hình thành ở đây lặp đi lặp lại.

trị liệu

Điều trị viêm màng phổi chủ yếu là điều trị triệu chứng.
Thuốc giảm đau và nước ép giảm ho có thể làm giảm các triệu chứng.
Nếu nguyên nhân là do vi khuẩn viêm nhiễm, thuốc kháng sinh sẽ được đưa ra.
Thuốc giảm đau có thể được đưa ra trong trường hợp bị nấm tấn công. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Nếu có tế bào ung thư trong tràn dịch màng phổi, màng phổi có thể được điều trị bằng hóa trị. Tuy nhiên, trong trường hợp này, liệu pháp cơ bản là điều trị khối u nguyên phát.
Trong một số trường hợp, vì lý do điều trị, có thể phải chọc dò dịch tràn dịch. Điều này luôn hữu ích nếu tràn dịch quá lớn đến mức chiếm chỗ của phổi bên bị ảnh hưởng và hô hấp không còn hoạt động bình thường. Bằng cách thoát dịch, phổi có không gian trở lại trong lồng ngực và có thể mở rộng.
Tuy nhiên, hầu hết các tràn dịch màng phổi đều tương đối nhỏ và tự tiêu theo thời gian nên không cần chọc dò. Tuy nhiên, nguyên nhân thực sự phải được điều trị bằng thuốc, nếu không tình trạng tràn dịch sẽ nhanh chóng xuất hiện trở lại.
Nếu tràn dịch màng phổi có mủ, việc đặt ống dẫn lưu tạm thời trong khoang màng phổi cũng có ý nghĩa. Bằng cách này, dịch mủ được dẫn lưu liên tục và tình trạng viêm có thể giảm dần. Biện pháp điều trị như vậy chỉ có ý nghĩa khi kết hợp với kháng sinh toàn thân.
Trong mọi trường hợp, bệnh nhân nên tự chăm sóc bản thân và không tham gia vào các hoạt động hoặc thể thao gắng sức vì bệnh viêm màng phổi chưa được chữa lành hoàn toàn.
Trong khi ngủ, nên cho bệnh nhân nằm nghiêng sang bên lành để bên bệnh được thông thoáng hơn. Tuy nhiên, do người bệnh thường xuyên bị đau và khó thở nên nhiều người bệnh thường có xu hướng nằm nghiêng về phía người bệnh để không khí thông thoáng hơn.
Trong trường hợp khó thở, oxy cũng có thể được truyền qua ống mũi.

Thời gian điều trị

Thời gian điều trị phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Một bệnh nhiễm trùng giống như cúm với viêm màng phổi kèm theo thường chỉ cần điều trị trong vài tuần. Một căn bệnh ác tính như Ung thư phổi cần điều trị bằng sóng vô tuyến kéo dài, hóa trị và có thể là các biện pháp phẫu thuật. Ở đây sự phát triển của một đợt tái phát (bùng phát viêm) là phổ biến.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm màng phổi

Các biện pháp khắc phục tại nhà có thể hữu ích nếu bạn bị viêm màng phổi nhẹ vì chúng có thể làm giảm các triệu chứng. Một lựa chọn ở đây là quấn khăn ấm áp ở ngực.

Một khả năng khác là liệu pháp hoa cỏ khô. Chườm với hoa cỏ khô ấm và ẩm được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng trong gần ba phần tư giờ. Điều quan trọng là hoa cỏ khô phải đến từ một hiệu thuốc để đảm bảo rằng không có tạp chất hoặc chất có hại cho cây. Các phương pháp điều trị tại nhà hoàn toàn là điều trị triệu chứng chứ không có tác dụng điều trị, vì vậy nếu các triệu chứng không cải thiện mặc dù đã áp dụng các biện pháp tại nhà, bạn nhất định nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tránh lây lan bệnh. Vì nhiều bệnh nhân thở nhẹ nhàng vì cơn đau, điều quan trọng là họ phải bắt đầu tập thở ở nhà và thở sâu bất chấp cơn đau để các phần phổi kém thông thoáng được thông khí và không để viêm phổi phát triển.

Tìm thêm thông tin tại đây: Quấn ngực

Tập thể dục cho bệnh viêm màng phổi

Về cơ bản, những bệnh nhân bị viêm màng phổi ban đầu không có môn thể thao nên làm trước khi biết được nguyên nhân gây bệnh. Nếu đó là bệnh viêm màng phổi từ khu vực của các dạng truyền nhiễm, thì nên bắt đầu bằng tiết kiệm. Cơ thể cần năng lượng để chống lại nhiễm trùng thành công, vì vậy cơ thể cần được điều trị trong một nhiễm trùng cấp tính không đặt nặng lên nó. Điều hợp lý nhất là lắng nghe nhận thức về cơ thể của chính bạn và không đặt bản thân quá tải ngay sau khi bị bệnh, mà là từ từ tăng cường luyện tập đến mức trước khi bị bệnh.
Đối với dạng viêm màng phổi không lây nhiễm, điều quan trọng là phải tập luyện thể dục thể thao ở mức độ có lợi cho sức khỏe của bạn. Vì vậy, một rèn luyện sức bền nhẹ thay vì rèn luyện sức mạnh. Ở đây, tất nhiên, bạn phải học cách chú ý đến các dấu hiệu của cơ thể và phản ứng. Trong trường hợp nghi ngờ, không nên làm một trong những bệnh cấp tính môn thể thao rất vất vả và từ từ bắt đầu lại sau khi hết bệnh.

nguy hiểm

Nguy cơ viêm màng phổi đang lây lan nó. Nó cũng có thể Kết dính của màng phổi, do đó nhanh nhẹn phổi bị hạn chế. Một mối nguy hiểm khác là một Tràn dịch màng phổi có thể trở nên lớn đến mức Khối lượng phổi đến và sau đó trở nên lớn Hụt hơi. Do đó, nếu nghi ngờ bị viêm màng phổi, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt.

dự báo

Theo quy định, bệnh viêm màng phổi không có biến chứng sẽ lành hoàn toàn mà không có vấn đề gì.
Nếu viêm màng phổi do một bệnh khác, tiên lượng phụ thuộc vào việc chữa lành bệnh.
Trong một số trường hợp, viêm màng phổi lành lại như một vết sẹo, do đó các sợi sẹo nhỏ hơn trong khoang màng phổi có thể dẫn đến dính và đau.
Chúng thường có thể dễ dàng tách ra bằng phẫu thuật.
Tiên lượng về viêm màng phổi không được điều trị do bệnh lao ngày nay rất hiếm, nhưng có thể dẫn đến tử vong, cũng như viêm màng phổi có mủ không được điều trị.

Tóm lược

Viêm màng phổi (viêm màng phổi) là tình trạng lá màng phổi bị viêm nhiễm, có thể do virus, vi khuẩn hoặc nấm, nhưng cũng có thể do các bệnh khác như viêm phổi hoặc bệnh khối u.
Viêm màng phổi có liên quan đến đau dữ dội, đặc biệt là phụ thuộc vào hơi thở và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng chung.
Chẩn đoán được thực hiện với sự trợ giúp của bệnh sử, khám sức khỏe và nghe tim mạch, cũng như các kết quả xét nghiệm. Kiểm tra siêu âm có thể được sử dụng để hình dung tràn dịch.
Nếu có dấu hiệu của các nguyên nhân không do viêm của bệnh, phải khám toàn bộ cơ thể.
Liệu pháp chủ yếu hướng đến triệu chứng và được thực hiện bằng thuốc giảm đau và thuốc giảm ho.
Thuốc kháng sinh được đưa ra nếu tình trạng viêm nhiễm vi khuẩn nghiêm trọng.
Trong một số trường hợp cũng cần thiết phải thực hiện chọc dò màng phổi hoặc đưa dẫn lưu màng phổi.
Tiên lượng thuận lợi trong hầu hết các trường hợp, nhưng nếu không được điều trị, tình trạng viêm nhiễm nặng do vi khuẩn hoặc viêm màng phổi do lao có thể dẫn đến tử vong.