Cách tốt nhất để giảm tâm trương là gì?

Giới thiệu

Trong một số trường hợp hiếm hoi, chỉ có giá trị huyết áp tâm trương có thể quá cao. Từ cái gọi là "Tăng huyết áp tâm trương biệt lập" hầu như chỉ những người trẻ tuổi và bệnh nhân trung niên bị ảnh hưởng. Những người bị ảnh hưởng thường đo trị số huyết áp là 135/100. Tuy nhiên, trong quá trình của bệnh, giá trị tâm thu thường tăng cao nên việc điều trị là không thể tránh khỏi.

Liệu pháp tăng thì tâm trương

Ngày nay, chỉ định, tức là nhu cầu điều trị, không chỉ dựa trên mức huyết áp, mà còn dựa trên tổng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch (đau tim, đột quỵ, suy tim, v.v.). Rủi ro này là v.d. khi có giá trị huyết áp rất cao (> 180/110 mmHg) và / hoặc bệnh cảnh lâm sàng hiện có của hệ tim mạch, đặc biệt cao. Trong những trường hợp này, điều trị bằng thuốc là hoàn toàn cần thiết. Nếu chỉ tăng áp suất tâm trương, các biện pháp chung trong một số trường hợp nhất định có thể làm giảm đủ tâm trương:

Giảm cân

Bệnh nhân thừa cân nên giảm cân. “Chỉ số khối cơ thể” (BMI) có thể đóng vai trò như một hướng dẫn sơ bộ. Nó được tính bằng công thức BMI = trọng lượng cơ thể (kg) / (kích thước cơ thể [m]) 2 và phải vào khoảng 25 kg / m2.

Thay đổi chế độ ăn uống

Nếu bạn bị cao huyết áp và muốn giảm tâm trương, bạn nên hạn chế ăn mặn và không thêm muối vào thức ăn. Thay vào đó, nên sử dụng muối ăn đặc biệt. Ăn nhiều trái cây, rau, salad, các loại hạt và càng ít mỡ động vật càng tốt cũng có tác dụng chữa chứng di tinh.

Giảm muối

Nói chung, con người cần muối để có thể thực hiện một số chức năng cơ thể đúng cách. Tuy nhiên, hầu hết mọi người, đặc biệt là ở Đức, có xu hướng tăng lượng muối vượt xa nhu cầu hàng ngày của họ. Nhiều chuyên gia y tế tin rằng muối góp phần làm tăng huyết áp.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân huyết áp cao có thể phản ứng với việc tăng huyết áp. Nhưng cũng có một số bệnh nhân không tăng.
Khuyến cáo chung của các chuyên gia y tế là chế độ ăn giảm muối cho bệnh nhân cao huyết áp, vì các nghiên cứu sâu hơn đã chỉ ra rằng nó có thể góp phần làm giảm huyết áp dạng nhẹ, đặc biệt là trị số tâm trương.

Thay đổi lối sống

Hút thuốc và uống quá nhiều rượu sẽ thúc đẩy sự phát triển của huyết áp cao. Do đó, bạn nên ngừng hút thuốc và uống càng ít rượu càng tốt. Tiêu thụ cà phê cũng có thể có tác động tiêu cực đến huyết áp tâm trương. Tập luyện thư giãn và tránh căng thẳng cũng rất hữu ích.

Các môn thể thao

Tập luyện sức bền thường xuyên (5-7 / tuần trong ít nhất 30 phút), chẳng hạn như bơi lội, đi bộ hoặc chạy, làm giảm đáng kể nguy cơ đau tim và có thể có tác động quyết định đến việc giảm tâm trương.

Về cơ bản, ngay cả khi sử dụng hết các biện pháp đã đề cập, khoảng 25% các trường hợp, trị số huyết áp tăng nhẹ (đặc biệt là tâm trương) có thể được giảm xuống.

Điều trị bằng thuốc để tăng thì tâm trương

Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, huyết áp cao phải được điều trị bằng thuốc. Về nguyên tắc, bạn có thể chọn giữa cái gọi là "Đơn trị liệu" và một "Liệu pháp kết hợp" có thể phân biệt. Trong khi trước đây chỉ sử dụng một loại thuốc, hai hoặc nhiều loại thuốc được sử dụng song song với liệu pháp phối hợp. Nếu chỉ có tâm trương đáng điều trị và cần giảm bớt, thì đơn trị liệu thường là đủ.

Tổng cộng, bạn có thể chọn từ năm loại thuốc khác nhau:

• Thiazide: Chúng là một trong những loại thuốc lợi tiểu, tức là thuốc khử nước và hoạt động trên thận. Do đó, các thiazid có tác dụng hạ huyết áp gián tiếp. Các thành phần hoạt tính nổi tiếng là hydrochlorothiazide (HCT) hoặc xipamide. Vì các chất điện giải (“muối”) trong cơ thể chúng ta, đặc biệt là kali, có thể bị mất cân bằng trong quá trình trị liệu, nên các xét nghiệm máu thường xuyên phải được thực hiện trong quá trình trị liệu. Nhược điểm của nhóm chất này là làm tăng lượng đường trong máu, không có lợi trong trường hợp đái tháo đường. Trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi không thể dùng thiazide, thuốc lợi tiểu quai (ví dụ: furosemide) được sử dụng. Vì thuốc lợi tiểu quai nhanh chóng làm mất nhiều nước và do đó chất điện giải, nên phải kiểm tra nồng độ natri và kali. Thuốc lợi tiểu quai rất hữu ích trong suy tim cấp tính vì tác dụng nhanh và mạnh của chúng.
• Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn thụ thể angiotensin: Các thành phần hoạt tính như enalapril hoặc ramipril hoặc valsartan hoặc candesartan làm giảm huyết áp bằng cách can thiệp vào hệ thống quan trọng renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), thông qua các vòng điều khiển phức tạp, v.v. điều hòa huyết áp. Các cơ quan quan trọng cho việc này là tim, phổi và thận.
• Thuốc đối kháng canxi: Chúng ngăn chặn các kênh canxi trong thành mạch máu động mạch, khiến chúng giãn ra hoặc mở rộng. Bằng cách này, các thành phần hoạt tính như amlodipine làm giảm huyết áp.
• Thuốc chẹn beta: Trong một thời gian dài, thuốc chẹn beta (metoprolol, bisoprolol,…) được coi là loại thuốc được lựa chọn cho bệnh cao huyết áp. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng các loại thuốc khác, chẳng hạn như Thuốc ức chế men chuyển có lợi thế hơn và bảo vệ bệnh nhân khỏi các bệnh thứ phát tốt hơn. Tuy nhiên, thuốc chẹn beta vẫn không thể thiếu trong một số trường hợp huyết áp cao.

Các biện pháp khắc phục tại nhà để giảm huyết áp tâm trương

Nguyên tắc quan trọng nhất trong việc hạ giá trị huyết áp tâm trương là giảm căng thẳng. Ví dụ, một khung cảnh có thể để tìm thấy sự bình yên bên trong là một kỳ nghỉ spa.
Ngoài ra còn có các biện pháp thảo dược có thể giúp giảm huyết áp, bao gồm cả chùm ngây và táo gai.
Việc sử dụng bột nền là một vấn đề đáng nghi ngờ về mặt y tế, nhưng được các chuyên gia thay thế ủng hộ. Họ quan điểm rằng bệnh nhân bị tăng huyết áp rất chua.

Các giá trị tâm trương này được coi là nguy hiểm

Giá trị tâm trương lớn hơn 100 mmHg được coi là một dạng nặng của tăng huyết áp tâm trương, tức là huyết áp cao. Tăng huyết áp tâm trương cô lập có thể dẫn đến bệnh tăng huyết áp ác tính.
Ngoài giá trị tâm trương trên 120-130 mmHg, tăng huyết áp ác tính được đặc trưng bởi các triệu chứng nghiêm trọng khác. Chúng bao gồm buồn nôn và nôn, suy thận, tổn thương mắt và não.
Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần được bác sĩ xử lý ngay lập tức. Tăng thân nhiệt ác tính không chỉ là một dạng tăng huyết áp tâm trương đơn lẻ đáng sợ, mà còn có thể phát sinh trên cơ sở của tất cả các dạng tăng huyết áp khác.

dự báo

Huyết áp cao không được điều trị sẽ gây hại cho hệ thống tim mạch về lâu dài. Huyết áp tăng 10 mmHg trên giá trị bình thường (150/100 mmHg) làm giảm tuổi thọ khoảng 10 năm. Điều này là do tăng huyết áp thúc đẩy quá trình canxi hóa các động mạch, làm tăng đáng kể nguy cơ đau tim, đột quỵ và PAD (bệnh động mạch ngoại vi). Vì tim phải liên tục bơm để chống lại áp lực quá mức, ban đầu nó sẽ to ra, nhưng sẽ bị tổn thương vĩnh viễn và nguy cơ suy tim tăng lên đáng kể. Huyết áp bị trật bánh (> 200/120 mmHg) thậm chí còn là một trường hợp khẩn cấp về y tế, vì có nguy cơ lớn là động mạch não không chịu được áp lực và bị vỡ.

nguyên nhân gốc rễ

Trong hơn 90% trường hợp, không có nguyên nhân cụ thể, riêng lẻ nào gây ra huyết áp cao. Với cái gọi là "Tăng huyết áp nguyên phát", chơi các yếu tố khác nhau như Béo phì, tuổi tác ngày càng cao, căng thẳng, tiểu đường hoặc uống rượu có vai trò nhất định. Hiếm khi, huyết áp cao cũng có thể là kết quả của một bệnh tiềm ẩn khác, chẳng hạn như Cường giáp.Một mặt, nó có vai trò khiến các mạch, đặc biệt là các động mạch thuộc loại đàn hồi, trở nên cứng hơn theo tuổi tác và có thể lưu trữ lượng máu ít hơn. Điều này làm cho máu lưu thông nhanh hơn. Mặt khác, người ta cho rằng cơ chế tăng huyết áp riêng của cơ thể kích thích nhau ngày càng nhiều hơn và thận, cơ quan điều hòa huyết áp, chấp nhận các giá trị cao hơn điểm đặt ban đầu. Tim phải tạo áp lực lớn hơn để bơm máu đi khắp cơ thể chống lại sức đề kháng ngày càng tăng. Mặt khác, khối lượng máu mà tim chúng ta phải vận chuyển theo từng nhịp đập tăng lên do nhiều nguyên nhân khác nhau. Cả hai yếu tố này đều có lợi cho nhau.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Hậu quả của việc thừa cân

Tăng huyết áp thứ phát là một dạng huyết áp cao ít phổ biến hơn nhưng được hiểu rõ hơn. Thứ phát có nghĩa là vấn đề nguyên nhân nằm ở cơ quan khác và thứ phát gây ra huyết áp cao. Điều này có thể là, ví dụ, hẹp động mạch thận hoặc rối loạn nội tiết (ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố) như tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc các khối u sản xuất hormone làm tăng huyết áp. Một ví dụ của điều này là pheochromocytoma, một khối u của tủy thượng thận tạo ra một lượng lớn adrenaline.

Cơ sở sinh lý của huyết áp cao

Áp suất cơ bản chiếm ưu thế trong mạch trong giai đoạn làm đầy của tim được gọi là huyết áp tâm trương. Nó vào khoảng 80 mmHg và phụ thuộc vào thể tích máu, đường kính mạch (đặc biệt là tĩnh mạch) và cung lượng tim. Đây là lượng máu mà tim bơm mỗi phút. Thể tích máu trong các tĩnh mạch gần tim càng cao thì tim càng đầy và càng bơm ngược ra ngoại vi. Khi một lượng máu được bơm nhiều hơn, cung lượng tim cũng tăng lên. Cả hai điều này đều dẫn đến tăng huyết áp, đặc biệt là tăng huyết áp tâm trương, do đó, thể tích máu và sự “làm đầy trước” của tim là mục tiêu chính của thuốc làm giảm tâm trương. Bởi vì thể tích máu đóng một vai trò quan trọng trong dạng cao huyết áp này, nó được gọi là tăng huyết áp thể tích. Việc làm đầy trước hoặc làm đầy máu tĩnh mạch của tim còn được gọi là tải trước. Ngược lại, có hậu quả của tim. Nó mô tả áp lực trong các động mạch ở hạ lưu của tim và áp lực mà tim phải bơm. Tăng hậu tải chủ yếu dẫn đến tăng áp suất tâm thu.

Trong bối cảnh hoạt động của tim, người ta phân biệt giữa hai giai đoạn: tâm thu và tâm trương đã được đề cập. Trong thời gian tâm thu, còn được gọi là giai đoạn căng thẳng, cơ tim hoạt động mạnh mẽ bơm máu vào cơ thể và phổi. Trong thì tâm trương, còn được gọi là giai đoạn làm đầy, cơ quan rỗng sẽ chùng lại và chứa đầy máu. Cả hai giai đoạn của tim đều tạo ra áp suất có thể đo được trong các động mạch của cơ thể chúng ta, còn được gọi là huyết áp tâm thu hoặc tâm trương. Lý tưởng nhất là huyết áp tâm thu của người lớn là từ 100 đến 140 mmHg (“giá trị thứ nhất”) và huyết áp tâm trương từ 60 đến 90 mmHg (“giá trị thứ hai”).
Đối với các giá trị huyết áp> 140 mmHg tâm thu và / hoặc các giá trị> 90 mmHg tâm trương, bác sĩ nói về tăng huyết áp động mạch- còn được gọi là huyết áp cao. Riêng ở châu Âu, khoảng 30-45% dân số bị huyết áp cao! Hậu quả ngắn hạn và lâu dài có thể là đột quỵ, đau tim, bệnh thận, mù lòa và nhiều bệnh nghiêm trọng khác. Vì vậy, các biện pháp trị liệu phù hợp để hạ huyết áp là rất cần thiết.

Đọc thêm về chủ đề: tâm trương

Các triệu chứng điển hình của huyết áp tâm trương cao

Các triệu chứng có thể không có trong một thời gian dài, đặc biệt là với riêng huyết áp cao tâm trương. Các triệu chứng điển hình có thể bao gồm là:

• Nhức đầu vào buổi sáng sớm, đặc biệt là xung quanh đầu
• chóng mặt
• ù tai
• rối loạn giấc ngủ
• Chảy máu cam
• lo lắng

Thật không may, căn bệnh này thường chỉ xảy ra thông qua các biến chứng hoặc trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như đột quỵ trong tầm nhìn.

chẩn đoán

Chẩn đoán xác định khá dễ dàng với sự hỗ trợ của máy đo huyết áp. Để kiểm tra huyết áp có cao vĩnh viễn hay không, bất kể tình huống nào, người ta không chỉ thực hiện phép đo tại bác sĩ hoặc tại nhà mà phải sử dụng thiết bị đo 24/24 giờ. Bạn nhận được thứ này từ bác sĩ chăm sóc và mang theo bên mình trong một ngày. Trị số tâm trương trên 90 mmHg cần điều trị. Huyết áp cao được chia thành ba mức độ nghiêm trọng. Độ 1 có trị số tâm trương từ 90-100 mmHg, độ 2 từ 100-110 mmHg và độ 3 trên 110 mmHg.

dự phòng

Giống như nhiều thứ, một lối sống lành mạnh và cân bằng có thể ngăn ngừa huyết áp cao tâm trương. Thực phẩm ít chất béo và lành mạnh, kiêng nicotine, uống rượu vừa phải, tập thể dục thường xuyên và giảm căng thẳng là những nền tảng của việc này.