Đau thận kèm buồn nôn
Định nghĩa
Đau thận là tình trạng đau ở các vùng thận. Những vị trí này nằm ở hai bên sườn trái và phải của cơ thể - đây là lý do tại sao thuật ngữ “đau hạ sườn” thường được sử dụng như một từ đồng nghĩa với “đau thận”. Phần thân bên được gọi là phần sườn của cơ thể.
Cơn đau thận có thể kéo dài ra ngoài hai bên sườn và lan dần về phía bẹn hoặc lưng. Họ thường bị coi là châm chích hoặc áp bức và có thể xảy ra nhiều loại rối loạn. Cần lưu ý rằng, không chỉ các bệnh về thận, đường tiết niệu mới có thể gây đau tức hai bên sườn. Đau do rối loạn ruột và cơ quan sinh sản nữ cũng có thể biểu hiện ở vùng thận. Đau thận kết hợp với buồn nôn có thể cho thấy thận kém hoạt động. Nguyên nhân là do một trong những nhiệm vụ của thận là loại bỏ các chất làm tăng cảm giác buồn nôn. Nếu chức năng này không thành công, buồn nôn xảy ra. Ngoài ra, bất kỳ cơn đau dữ dội nào cũng có thể gây buồn nôn và nôn - đau thận cũng không ngoại lệ.
Nguyên nhân gây đau thận kèm buồn nôn
Rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra đồng thời đau thận và buồn nôn. Một căn bệnh quan trọng dẫn đến các triệu chứng này là bệnh sỏi thận. Do tần suất của nó, nó luôn là một trong những chẩn đoán nghi ngờ đầu tiên khi cơn đau thận xuất hiện. Sỏi thận xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị nhiễm trùng đường tiết niệu lặp đi lặp lại và nếu họ uống quá ít. Nếu sỏi thận hình thành và do kích thước quá lớn, không thể vận chuyển ra khỏi thận hoặc niệu quản, chúng có thể gây ra cơn đau dữ dội, giống như đau bụng và buồn nôn. Ngoài sỏi thận, khối u thận, tắc nghẽn mạch máu thận và nhiễm trùng thận có thể dẫn đến đau thận và buồn nôn. Các bệnh này thường xuất hiện thêm các triệu chứng như sốt cao hoặc có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu.
Ngoài rối loạn thận, rối loạn đường tiêu hóa có thể dẫn đến đau vùng thận và buồn nôn. Nhiễm trùng đường tiêu hóa do đó đôi khi bị nhầm với bệnh thận. Cơn đau xảy ra ở cột sống cũng có thể được chiếu sang hai bên sườn, giống như cơn đau thận. Tuy nhiên, phần lớn, chúng xảy ra cô lập và không gây buồn nôn.
chẩn đoán
Để làm rõ nguyên nhân đau quặn thận kèm theo buồn nôn, người ta thường xét nghiệm nước tiểu. Trong bước đầu tiên, điều này được thực hiện với sự trợ giúp của cái gọi là "nước tiểu stix", một que nhỏ được giữ trong nước tiểu và chẳng hạn, có thể cho biết liệu máu hoặc các sản phẩm chuyển hóa của vi khuẩn có trong nước tiểu hay không. Ngoài ra, nước tiểu có thể được quay ly tâm và sau đó dưới kính hiển vi có thể thu được thông tin về các rối loạn ở thận hoặc đường tiết niệu. Trong phòng thí nghiệm, môi trường nuôi cấy có thể được sử dụng để kiểm tra vi khuẩn trong nước tiểu.
Ngoài việc kiểm tra nước tiểu, xét nghiệm máu và siêu âm thận và bụng thường rất cần thiết trong việc chẩn đoán các bệnh về thận.
Bạn cũng có thể quan tâm: Phân tích nước tiểu
Các triệu chứng đồng thời
Những triệu chứng nào xuất hiện ngoài đau thận và buồn nôn phụ thuộc phần lớn vào bệnh lý cơ bản. Là một phần của bệnh thận, bất kể là do nhiễm trùng, khối u hay tắc nghẽn mạch máu, máu thường xuất hiện trong nước tiểu. Đôi khi nó đã có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu dưới, phần lớn những người bị ảnh hưởng cảm thấy một ngôn ngữ kỹ thuật như "mệnh lệnh" Cảm giác muốn đi tiểu - xảy ra đột ngột, rất mạnh và khó kìm lại. Nếu tình trạng nhiễm trùng đã lên đến thận, người bệnh thường bị sốt. Nếu không được điều trị thích hợp, tình trạng nhiễm trùng thận có thể dẫn đến nhiễm độc máu, các vấn đề nghiêm trọng về tuần hoàn và suy các cơ quan khác nhau như phổi. Trong một số bệnh, thận bị suy giảm chức năng không thể sản xuất nước tiểu. Những người bị ảnh hưởng sau đó để lại ít hoặc không có nước tiểu, và lượng chất lỏng quá mức tích tụ trong cơ thể và lắng đọng ở chân và phổi. Các chất ô nhiễm cần được loại bỏ sẽ tích tụ trong máu và có thể dẫn đến các triệu chứng như ngứa, mệt mỏi, nôn mửa và co giật.
Nếu một căn bệnh về đường tiêu hóa là nguyên nhân gây ra chứng đau thận và buồn nôn, những thay đổi trong phân như tiêu chảy, đau ở các bộ phận khác của bụng, chán ăn hoặc sốt thường xảy ra theo thời gian.
Trị liệu đau thận kèm buồn nôn
Mục đích chính của việc điều trị đau thận và buồn nôn là cố gắng chữa khỏi tình trạng cơ bản. Lý do cho điều này là chỉ chống lại các nguyên nhân mới có thể cải thiện vĩnh viễn các triệu chứng. Tuy nhiên, nó được bổ sung với thuốc giảm đau và buồn nôn để giảm nhanh các triệu chứng. Thuốc giảm đau thường được sử dụng là ibuprofen, diclofenac và metamizole. Butylscopalamin thường được dùng để điều trị co thắt ở đường tiết niệu và các loại thuốc như metoclopramide hoặc dimenhydrinate để trị buồn nôn. Nếu được chẩn đoán sỏi thận, trước tiên nên cố gắng loại bỏ những viên sỏi nhỏ bằng cách uống nhiều nước và tập thể dục. Nếu điều này không hiệu quả, chúng có thể bị phá hủy bằng liệu pháp sóng xung kích bên ngoài hoặc loại bỏ bằng phẫu thuật qua niệu đạo, tùy thuộc vào kích thước và thành phần của chúng. Nếu bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc thận là nguyên nhân gây ra đau thận và buồn nôn, thì phải dùng kháng sinh càng sớm càng tốt. Nếu không có liệu pháp kháng khuẩn đầy đủ, nhiễm trùng thận hiếm khi lành và có thể đe dọa tính mạng.
Các khối u thường chỉ gây đau thận khi chúng tương đối lớn. Cách duy nhất để chữa khỏi khối u là phẫu thuật cắt bỏ nó. Tùy thuộc vào loại loét, điều này có thể được theo sau bằng hóa trị và xạ trị. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng như đau thận, buồn nôn và suy giảm chức năng thận là do hệ thống miễn dịch của chính họ phản ứng quá mức. Các bệnh từ này "Tự miễn dịch" Formkreis chủ yếu được điều trị bằng các chế phẩm ức chế hệ thống miễn dịch có chứa cortisone.
Thời lượng
Đau quặn thận và buồn nôn kéo dài bao lâu phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân gây bệnh. Thời gian của các triệu chứng có thể rất khác nhau ngay cả trong các hình ảnh lâm sàng riêng lẻ do các thiết bị cơ bản khác nhau của mỗi bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng khác nhau của bệnh. Ví dụ, một số viên sỏi thận được thải qua nước tiểu vài phút hoặc vài giờ sau khi có triệu chứng đầu tiên, ngay cả khi không được điều trị thích hợp, và sau đó không còn gây khó chịu nữa. Mặt khác, sỏi thận lớn hơn có thể không được đào thải qua nước tiểu và nếu không điều trị có thể dẫn đến các bệnh thứ phát đe dọa tính mạng. Nhiễm trùng thận hoạt động tương tự: chúng hiếm khi chữa lành mà không cần kháng sinh và các triệu chứng xấu đi theo thời gian. Nếu việc thăm khám bác sĩ bị hoãn lại, họ có thể bị đe dọa đến tính mạng.
Các triệu chứng khác với đau thận và buồn nôn
Nôn mửa, sốt và tiêu chảy
Nếu cơn đau hạ sườn xuất hiện cùng lúc với các triệu chứng của bệnh đường tiêu hóa như tiêu chảy và nôn mửa, đây là dấu hiệu cho thấy không phải thận mà là ruột gây ra triệu chứng. Các cơn đau từ đường tiêu hóa lên vùng thận, tuy không phổ biến nhưng vẫn xảy ra. Các yếu tố khởi phát có thể là các bệnh như nhiễm trùng đường tiêu hóa, viêm ruột thừa, bệnh sỏi mật và bệnh viêm ruột mãn tính. Ngoài ra, các rối loạn của thận và đường tiêu hóa có thể xảy ra đồng thời nhưng độc lập với nhau và gây ra đau hạ sườn kèm theo tiêu chảy, nôn mửa và sốt.Nếu các triệu chứng như vậy nghiêm trọng bất thường, kéo dài trong vài ngày hoặc tái phát trong vòng vài tuần hoặc vài tháng, chúng có thể do các bệnh nguy hiểm đến tính mạng gây ra và cần được thảo luận với bác sĩ. Nếu các triệu chứng chỉ nhẹ và sốt không cao, nhiễm trùng đường tiêu hóa là một trong những tác nhân phổ biến nhất. Chúng có thể được điều trị bằng nhiều biện pháp khắc phục tại nhà như thức ăn nhẹ, uống nhiều rượu và hạn chế thể chất và sẽ cải thiện đáng kể trong vòng 3-5 ngày.
đau bụng
Nếu đau thận và đau dạ dày xảy ra cùng lúc thì nguyên nhân của cơn đau thường chỉ ở một trong các cơ quan. Nhiều bệnh gây ra cơn đau lan tỏa có thể mô phỏng các rối loạn ở các cơ quan khác. Hầu hết thời gian, cơ quan bị bệnh là nơi bắt đầu cơn đau hoặc gần cơn đau dữ dội nhất.
Ví dụ, tuyến tụy có thể gây ra cơn đau gần dạ dày trong nhiều bệnh khác nhau, nó lan ra cả hai bên sườn. Nếu những phàn nàn đó xảy ra đồng thời hoặc liên tiếp nhanh chóng, thì nên xem xét tình trạng viêm hoặc khối u của tuyến tụy. Đôi khi, các bệnh về thận và dạ dày xảy ra độc lập với nhau và gây đau ở cả hai cơ quan có liên quan chặt chẽ về thời gian, mặc dù chúng không liên quan gì đến nhau.
Bạn cũng có thể quan tâm: Viêm tụy, ung thư tuyến tụy
đau bụng
Trong trường hợp đau bụng, vị trí chính xác và cường độ của các cơn đau là rất quan trọng để thu hẹp các nguyên nhân có thể xảy ra.
Ví dụ, nếu ngoài cơn đau quặn thận và buồn nôn, đau bụng quanh rốn, điều này cho thấy đường tiêu hóa bị rối loạn. Bản thân thận hiếm khi bị ảnh hưởng, được cho là "đau thận" được mô phỏng bởi một căn bệnh trong ổ bụng. Mặt khác, đau bụng một bên dữ dội kéo xuống háng hoặc di chuyển chậm về hướng của nó là dấu hiệu rõ ràng của bệnh sỏi thận.
mệt mỏi
Mệt mỏi là một triệu chứng rất phổ biến và chỉ được coi là bệnh lý nếu nó vượt quá mức bình thường và không có cách giải thích đơn giản như thiếu ngủ.
Mệt mỏi quá mức, khi kết hợp với đau thận và buồn nôn, có thể là dấu hiệu của suy thận. Lý do là vì trong bệnh thận nặng, các chất độc thường được đào thải qua thận vẫn còn trong cơ thể. Kết quả là mệt mỏi thường rất mạnh và khác hẳn với mệt mỏi hàng ngày.
Ngoài mệt mỏi, các triệu chứng như chán ăn, ngứa khắp da và viêm tim và phổi có thể xảy ra do một phần của thận kém hoạt động.
Ăn mất ngon
Chán ăn kèm theo đau tức hạ sườn và buồn nôn có thể gặp trong các bệnh lý về đường tiêu hóa. Trong nhiều hình ảnh lâm sàng này, cơn đau chính có thể xảy ra ở các vùng thận hoặc lan tỏa vào chúng, mặc dù không có bệnh thận.
Ngoài ra, chán ăn dai dẳng, đau thận và buồn nôn đôi khi là dấu hiệu của chức năng thận kém hoạt động. Vì vậy, các triệu chứng vĩnh viễn không cải thiện trong vài ngày luôn cần được bác sĩ làm rõ.
táo bón
Táo bón là tình trạng đi ngoài ra phân cứng một cách đau đớn hoặc không hoàn toàn. Khi bị táo bón, phân và khí tích tụ trong ruột, kéo căng và gây đau bụng. Đôi khi, cơn đau này được chiếu lên vùng thận, mô phỏng bệnh thận. Táo bón đôi khi đi kèm với buồn nôn và chán ăn do đường tiêu hóa bị gián đoạn. Trong trường hợp than phiền nhẹ thì nên uống nhiều, ăn uống nhiều chất xơ và tập thể dục thể thao. Nếu điều này không cải thiện các triệu chứng hoặc nếu chúng tiếp tục tăng lên theo thời gian, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu cần, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhuận tràng hoặc chỉ định thuốc rửa đại tràng.
Đau thận kèm buồn nôn khi mang thai
Không nên coi nhẹ cơn đau thận ở phụ nữ mang thai - đặc biệt nếu nó xảy ra cùng lúc với cảm giác buồn nôn. Ngay cả khi các triệu chứng thường là tác nhân vô hại như căng cơ hoặc đau lưng lan vào vùng thận, chỉ có thể loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm tiềm ẩn thông qua quan sát kỹ và thăm khám bởi bác sĩ. Do nhiều yếu tố khác nhau, phụ nữ mang thai dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng thận, có thể dẫn đến đau thận. Nếu lơ là và không điều trị sớm, điều này có thể gây nguy hiểm không chỉ đến sức khỏe của thai phụ mà còn của trẻ.
Thông tin thêm- Cơn đau thận
- Sỏi thận
- Suy thận
- Thận kém hoạt động
- Viêm vùng chậu
- Ung thư thận
- Xét nghiệm máu trong thận
- Chế độ ăn kiêng bệnh thận