Rách sợi cơ của vai

Từ đồng nghĩa

Rách cơ, rách bó cơ

Định nghĩa

Sợi cơ bị đứt là một chấn thương thể thao điển hình trong đó các sợi cơ riêng lẻ bị rách do tải nặng.

Chung

Hamstring phải đơn giản về mặt lâm sàng Căng cơ được phân định.
Cả hai bệnh đều phát sinh từ tải cao tác động lên cơ bị ảnh hưởng, chúng chỉ khác nhau về mức độ tổn thương đối với các cơ tương ứng.

Ngược lại với căng cơ, tuy nhiên, nếu một sợi cơ bị rách, nó có thể bị Thay đổi cấu trúc chứng minh cả hai cho một phần Phá hủy tế bào cơ, cũng như vậy Sự chảy máu dẫn vào mô cơ.

Gãy gân kheo nói chung là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, sự suy giảm cơ bắp như vậy có thể được tìm thấy ở vùng đùi (Sợi cơ căng phồng trên đùi) quan sát.
Mặt khác, vết rách sợi cơ ở vai tương đối hiếm. Các môn thể thao điển hình có thể dẫn đến đứt sợi cơ vai là Bóng ném, quần vợt, bóng quầnchiếc dĩa nhựa ném.
Nguyên nhân phổ biến nhất cho sự phát triển của vết rách sợi cơ trên vai là tải trọng tối đa mà không làm nóng cơ trước đó.

Nguyên nhân do rách sợi cơ ở vai

Nếu có một sợi cơ bị rách trên vai, các sợi cơ riêng lẻ sẽ bị rách.
Đồng thời, các quá trình viêm ở cơ vai thường có thể được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng.


Sự phát triển của vết rách sợi cơ trên vai hầu như luôn luôn dựa trên sự quá tải đáng kể của mô cơ mà không có bất kỳ chấn thương trực tiếp nào.
Thông thường, một sợi cơ bị rách trên vai xảy ra đột ngột. Nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng cho biết họ cảm thấy các triệu chứng đầu tiên ngay sau khi thay đổi hướng vận động. Trong một số trường hợp, trục trặc của cơ bị ảnh hưởng có thể làm giảm khả năng phục hồi của nó đến mức (mỏi cơ), thậm chí lực kéo vừa phải dẫn đến rách các sợi cơ.

Ngoài ra, các bệnh chuyển hóa khác nhau và / hoặc sự mất cân bằng trao đổi chất rõ rệt có thể làm tăng nguy cơ phát triển sợi cơ bị rách ở vai.


Một nguyên nhân điển hình khác của sợi cơ bị rách ở vai là do sự liên lạc giữa cơ và dây thần kinh kém. Kết quả của thông tin sai lệch này, ngay cả khi tải nhẹ cũng có thể làm hỏng cơ. Một sợi cơ bị rách của chi dưới cũng có thể liên quan đến một số bệnh chỉnh hình (chẳng hạn như lệch chân), đi giày dép không đúng cách và / hoặc điều kiện mặt đất kém.

Cuộc hẹn với một chuyên gia chỉnh hình thể thao?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Là một người đam mê vận động viên, tôi đã chuyên điều trị các bệnh thể thao cho các chuyên gia và vận động viên sở thích.
Do đó, trọng tâm là các bệnh về cơ, gân và khớp.

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.

Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các triệu chứng của một sợi cơ bị rách ở vai

Cơn đau do một sợi cơ bị rách thường được bệnh nhân mô tả như “dao đâm”.

Đau nhói đột ngột vùng vai gáy là một trong những dấu hiệu điển hình của việc rách bao xơ. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường mô tả cơn đau do sợi cơ bị rách ở vai giống như kim châm hoặc dao đâm. Ngoài ra, khả năng vận động của khớp vai bị hạn chế đáng kể ngay sau khi vết rách sợi cơ phát triển.
Vì một sợi cơ bị rách trên vai có thể làm tổn thương mạch máu, vết bầm tím (tụ máu) là một trong những dấu hiệu kinh điển của chấn thương này. Tuy nhiên, vết thâm thường không nhìn thấy được từ bề mặt da. Tuy nhiên, bằng cách sờ nắn có mục tiêu vùng cơ bị ảnh hưởng, có thể chứng minh được sự tích tụ cục bộ của máu. Cả vết sưng tấy do sợi cơ bị rách ở vai và vết bầm tím thường sẽ tự lui sau vài ngày mà không để lại hậu quả gì.


Các dấu hiệu khác của sợi cơ bị rách trên vai là đau khi phản ứng với các kích thích áp lực, kéo căng, căng và kháng lực. Nguyên nhân cho sự xuất hiện của những phàn nàn này là do vết rách dọc hoặc ngang trong các sợi cơ bị ảnh hưởng. Nhìn chung, người ta có thể cho rằng mức độ tổn thương (tức là số lượng sợi cơ bị rách) tương quan với mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu mà bệnh nhân cảm nhận được.
Trong những trường hợp rất rõ rệt, trong đó toàn bộ bó sợi cơ hoặc thậm chí là rách toàn bộ cơ, vết bầm có thể xuất hiện nhanh hơn và rõ ràng hơn nhiều. Lý do là vì trong những trường hợp này, vỏ cơ mô liên kết thường bị rách và máu có thể đi vào mô xung quanh theo cách này.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Rách cơ bắp

Chẩn đoán rách cơ vai

Việc chẩn đoán rách sợi cơ ở vai được chia thành nhiều bước.

Chẩn đoán thường bắt đầu bằng một cuộc thảo luận chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnesis). Trong cuộc trò chuyện này, bệnh nhân liên quan nên mô tả các triệu chứng mà anh ta đang gặp phải càng chính xác càng tốt. Ngoài ra, cơ chế xuất phát (“tai biến”) có vai trò quyết định trong chẩn đoán rách bao xơ cơ vai. Trên cơ sở thông tin ban đầu này, bác sĩ chăm sóc có thể xác định xem chấn thương hiện tại là chấn thương kéo dài (ví dụ căng cơ, rách sợi cơ hoặc rách cơ) hay là một chấn thương cơ đơn giản.

Sau cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, khám sức khỏe có thể giúp xác định chẩn đoán nghi ngờ là "rách sợi cơ ở vai" và xác định mức độ chấn thương. Với mục đích này, các thử nghiệm chuyển động khác nhau thường được thực hiện. Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ chăm sóc sờ nắn vai và cố gắng kích thích cơn đau bằng áp lực trực tiếp.
Ngoài ra, cần chú ý đến các triệu chứng da có thể xảy ra (vết bầm tím, sưng tấy, vết thương) khi khám. Những vết lõm nhỏ, trong một số trường hợp không thể nhìn thấy mà chỉ sờ thấy, có thể là dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của một sợi cơ bị rách trên vai. Ngoài ra, chẩn đoán rách bao xơ vai có thể được bổ sung bằng nhiều biện pháp chẩn đoán hình ảnh.
Khám siêu âm (siêu âm) thường cung cấp manh mối chính xác hơn về mức độ rách sợi cơ trên vai.
Bằng cách này, các vết thâm có thể không nhìn thấy trên bề mặt da có thể được hiển thị. Việc khám siêu âm cũng thích hợp để theo dõi sự tiến triển của sợi cơ bị rách trên vai.
Trong trường hợp phát hiện không rõ ràng hoặc hình thức đặc biệt rõ rệt, chẩn đoán nghi ngờ rách sợi cơ trên vai có thể được bổ sung bằng chụp cộng hưởng từ vai (viết tắt: MRI vai). Nếu có một sợi cơ bị rách trên vai do bạo lực trực tiếp, cũng nên tiến hành chụp X-quang. Chỉ bằng cách này mới có thể loại trừ một cách an toàn những khiếm khuyết có thể có của các cấu trúc xương.

Hình cơ vai

Hình minh họa các cơ của vai phải: A - nhìn từ trước và B - cơ ở sau

Cơ vai

  1. Cơ xương sụn -
    Cơ Omohyoideus
  2. Cơ cầu thang trước -
    Scanelus cơ trước
  3. Quay đầu -
    Cơ sternocleidomastoid
  4. Xương đòn - Xương quai xanh
  5. Deltoid - M. deltoideus
  6. Raven bill quy trình cơ bắp tay -
    Cơ coracobrachialis
  7. Cơ dưới sụn -
    Cơ dưới cơ
    (lớp thứ hai)
  8. Cơ hai đầu cánh tay trên
    (Bắp tay) - M. bắp tay
  9. Pectoralis chính -
    Cơ ức đòn chũm
  10. Máy nâng Scapula -
    (lớp thứ hai) -
    Cơ bắp cơ vai
  11. Cơ xương trên -
    Cơ bắp gân cơ trên gai (lớp thứ hai)
  12. Xương ống -
    Xương sống
  13. Cơ tròn nhỏ -
    Cơ bắp trẻ vị thành niên
  14. Cơ xương dưới -
    Cơ bắp hạ tầng
  15. Cơ tròn lớn -
    Cơ bắp teres Major
  16. Trapezius -
    Cơ bắp trapezius
  17. Cơ lưng rộng -
    Cơ bắp latissimus dorsi

    Rotator cuff
    = 4 cơ (7 + 11 + 13 + 14) -
    bao phủ bởi deltoid

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Thời gian và diễn biến của rách cơ vai

Cả liệu trình và thời gian để vết rách sợi cơ trên vai lành hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ tổn thương.

Theo quy luật, càng nhiều sợi cơ bị rách thì thời gian lành càng lâu. Tuy nhiên, nhìn chung, có thể cho rằng tiên lượng về rách bao xơ cơ ở vai là khá tốt.
Ngay sau khi xảy ra hiện tượng rách sợi cơ ở vai, nên nghỉ ngơi tuyệt đối khoảng 5 đến 6 ngày. Trong thời gian này, vai bị ảnh hưởng không nên được tải trong bất kỳ trường hợp nào.
Khoảng thời gian sau đó vai bị ảnh hưởng có thể được tải lại phụ thuộc vào mức độ chấn thương. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng nên từ từ và dần dần đưa khớp vai trở lại tải sau khi nghỉ ngơi. Căng thẳng trên vai không nên quá 15 đến 30 phút khi bắt đầu.

Tuy nhiên, cơn đau khi vận động chắc chắn sẽ không xảy ra. Nhìn chung, có thể giả định rằng sau khi bị rách sợi cơ ở vai nhẹ, việc tập luyện có thể được tiếp tục lại sau một khoảng thời gian ngắn hơn nhiều so với những trường hợp rõ rệt hơn.

Điều trị rách sợi cơ của vai

Băng cố định vai và có thể tạo điều kiện cho việc chữa lành.

Việc điều trị rách bao xơ ở vai chủ yếu dựa vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Tuy nhiên, bệnh nhân bị ảnh hưởng phải luôn lưu ý rằng việc tải thêm vai có thể dẫn đến chấn thương nghiêm trọng. Vì lý do này, bất kỳ hoạt động thể thao nào phải được dừng lại ngay sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.


Ngoài ra, cần điều trị kịp thời trong trường hợp sợi cơ bị rách. Các biện pháp sơ cứu dựa trên cái gọi là "chương trình PECH". Ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng điển hình, có thể bắt đầu các biện pháp sau:

  • Giải lao: Nên dừng ngay việc tập luyện
  • Đá: Làm mát ngay lập tức có thể giúp ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh
  • Băng ép: Băng ép đàn hồi ngăn ngừa sưng quá mức và giúp cố định vai bị ảnh hưởng.
  • Nâng cao: Nâng vai bị ảnh hưởng bởi sợi cơ bị đứt có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và tránh tổn thương do hậu quả.

Làm mát vai bị ảnh hưởng có thể được thực hiện với sự trợ giúp của miếng đệm làm mát hoặc chườm lạnh. Tốt nhất, không nên làm mát quá 15 đến 20 phút. Trong quá trình làm mát, điều đặc biệt quan trọng là không bao giờ được đặt tấm làm mát trực tiếp lên bề mặt da. Có thể tránh hư hỏng do lạnh bằng cách quấn tấm làm mát vào một chiếc khăn mỏng, sau đó đặt nó lên vùng bị ảnh hưởng.

Ngoài ra, chườm băng đàn hồi (băng ép) có thể giúp ngăn chất lỏng tích tụ ở vùng vai. Bằng cách này, quá trình chữa bệnh có thể bị ảnh hưởng tích cực và thời gian cho đến khi hồi phục hoàn toàn có thể được rút ngắn đáng kể.

Nếu có một sợi cơ bị rách trên vai, bác sĩ nên được tư vấn kịp thời và bắt đầu điều trị thêm. Điều trị y tế cho một sợi cơ bị rách ở vai thường là dùng thuốc. Đặc biệt, các hoạt chất có thể được sử dụng để giảm đau (ví dụ như ibuprofen và diclofenac) và cũng có tác dụng chống lại các quá trình viêm ở vùng vai bị ảnh hưởng đặc biệt thích hợp để điều trị các sợi cơ bị rách ở vai.


Trong trường hợp các dạng sợi cơ bị rách đặc biệt rõ rệt trên vai, một số bác sĩ chuyên khoa khuyên bạn nên thực hiện điều trị bằng phương pháp tiêm. Nhiều loại thuốc gây tê cục bộ hoặc thuốc vi lượng đồng căn được sử dụng trong thủ thuật này.

Ngoài ra, cố định các cơ bằng băng quấn có thể giúp kéo các sợi cơ bị rách lại gần nhau hơn để chúng có thể phát triển trở lại dễ dàng hơn. Rách sợi cơ rất rộng trên vai, trong đó hơn một phần ba mặt cắt của dây cơ bị đứt, thường phải điều trị bằng phẫu thuật.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Gõ rách gân kheo

phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật (OP) cho một sợi cơ bị rách ở vai không phải lúc nào cũng bắt buộc.
Chỉ trong trường hợp hơn một phần ba toàn bộ mặt cắt của cơ bị ảnh hưởng, một ca phẫu thuật mới phải được thực hiện. Hoạt động của sợi cơ bị rách trên vai bao gồm cắt bỏ vết bầm sâu cũng như kết nối các sợi cơ riêng lẻ. Sau khi phẫu thuật, vai bị ảnh hưởng phải được bất động hoàn toàn trong ít nhất 4 tuần. Sau giai đoạn nghỉ ngơi tuyệt đối này, cái gọi là vật lý trị liệu săn chắc cơ có thể giúp ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh.

Băng Kinesio cho các sợi cơ bị rách

Một sợi cơ bị rách ở cơ vai thường xảy ra sau các hoạt động thể thao hoặc sau khi nâng vật nặng. Ví dụ. Trong quần vợt hoặc bóng ném, việc gắng sức quá mức với các cơ không được làm nóng sẽ gây ra vết rách ở các cơ ở vùng vai đòn. Tình trạng rách sợi cơ ở vùng vai xảy ra nhiều hơn khi nâng. ví dụ. hộp nặng hoặc các tải trọng khác. Sự xuất hiện chính của vết rách sợi cơ ở vùng vai do đó không liên quan đến thể thao.
Nguyên nhân chính khiến tình trạng rách sợi cơ vùng vai thường xảy ra trong thời gian giải trí hoặc ở nhà là do thường xuyên thực hiện các động tác không quen thuộc và thực hiện đột ngột làm lấn át cơ vùng vai. Kết quả sau đó là làm rách hoặc rách nhiều bó cơ khác nhau trong cơ vai.

Ngoài cách điều trị thông thường đối với một sợi cơ bị rách, các nỗ lực điều trị bằng cách băng bó cũng ngày càng trở nên phổ biến. Trong thủ thuật này, được biết đến từ vật lý trị liệu, một băng dính đàn hồi được dán vào các cơ bị ảnh hưởng của vai. Điều này đảm bảo rằng các lực căng thường tác động lên cơ sẽ giảm đi và do đó các cơ bị rách hoặc rách bị ảnh hưởng có thể thư giãn. Có thể để băng kinesio trên vùng bị ảnh hưởng trong vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng không cải thiện, nên xem xét lại khái niệm điều trị. Ngoài ra còn có khả năng băng song song với các phương pháp xử lý thông thường khác.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới Băng Kinesio

Dự phòng rách sợi cơ vai

Một sợi cơ bị rách trên vai thường có thể được ngăn ngừa bằng các phương pháp đơn giản. Trong bối cảnh này, những người hoạt động thể chất cần lưu ý rằng mỗi buổi tập phải bắt đầu bằng chương trình khởi động nhẹ. Bằng cách này, các cơ có thể được làm nóng và chuẩn bị hiệu quả trước khi bắt đầu giai đoạn tập luyện thực sự.

Do chấn thương cơ (căng cơ, rách sợi cơ, rách cơ) thường xảy ra trong điều kiện nhiệt độ bên ngoài lạnh nên cần hết sức chú trọng tập luyện khởi động rộng rãi. Vì lý do này, nên cho phép khởi động ít nhất 15 phút trong điều kiện thời tiết lạnh.


Mặt khác, nhiệt độ bên ngoài ấm áp sẽ làm tăng nguy cơ bị rách các sợi cơ ở vai do mất chất lỏng và chất điện giải. Vì lý do này, các vận động viên nên đảm bảo cung cấp thường xuyên nước và chất điện giải.

Cơ hội phục hồi sau khi bị rách cơ vai

Có nhiều phương pháp trị liệu khác nhau để điều trị sợi cơ bị rách. Việc điều trị sợi cơ bị rách của vai thường là bảo tồn, tức là bằng cách cố định và làm mát, nếu cần thiết cũng bằng băng ép được gắn vào vai. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc chống viêm cũng được sử dụng song song.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và mức độ nghiêm trọng của vết rách sợi cơ, cũng có thể xảy ra trường hợp điều trị bảo tồn không đủ để giảm bớt các triệu chứng về lâu dài. Hơn hết, nếu vết rách sợi cơ ở vùng vai cũng khiến cử động bị suy giảm nghiêm trọng thì phải cân nhắc phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, về cơ bản là xâm lấn tối thiểu, tức là Sử dụng kỹ thuật lỗ khóa, máy ảnh và dụng cụ phẫu thuật được đưa vào cơ bị thương thông qua các vết rạch nhỏ. Ở vùng cơ bị rách, người ta đặt các kẹp nhỏ hoặc chỉ khâu để ổn định cơ trở lại. Sau đó, da được đóng lại trên nó. Sau đó phải bắt đầu vật lý trị liệu nhất quán.

Cơ hội phục hồi sau khi bị rách sợi cơ ở vùng vai là rất tốt. Kết quả khác nhau tùy thuộc vào mức độ và mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Điều quan trọng là vai được làm mát ngay sau khi cơ bị chấn thương (đau dữ dội, hạn chế vận động) hoặc chậm nhất là sau khi bác sĩ chẩn đoán và bảo vệ vai trong vài ngày cho đến khi các triệu chứng giảm dần.

Hơn nữa, nên thảo luận thêm về quy trình điều trị với bác sĩ, liệu liệu pháp bảo tồn có đủ hay không và nếu cần, nên cân nhắc liệu pháp phẫu thuật. Điều quan trọng là phải tuân theo kế hoạch trị liệu, vì nếu không làm như vậy có thể dẫn đến tổn thương cơ lớn hơn và hạn chế hơn nữa về chuyển động. Sau đó, người ta nói về những phàn nàn mãn tính do quá trình tái tạo sợi cơ thành mô sẹo.