Bệnh của Renander

Từ đồng nghĩa

Hoại tử xương xương mè

Giới thiệu

Bệnh Renander là một căn bệnh dẫn đến chết (hoại tử) xương hoặc các bộ phận của xương. Bệnh của Renander mô tả cụ thể cái chết của xương sesamoid của ngón chân cái. Nó dựa trên những gì được gọi là nhồi máu xương, dẫn đến việc cung cấp không đủ chất dinh dưỡng từ máu và oxy cho vật liệu xương. Các mô xương được cung cấp kém cuối cùng sẽ bị phá vỡ. Quá trình này còn được gọi là hoại tử vô mạch, vì không có nguồn cung cấp máu ở những vùng này.

nguyên nhân

Một mặt, hoại tử xương được phân loại theo khớp hoặc xương bị ảnh hưởng, mặt khác, nó cũng có thể được phân loại theo nguyên nhân. Khi xương hoặc một phần của xương chết, có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau.

Trong trường hợp của bệnh Renander, hoại tử xương có thể xảy ra chấn thương trước đó hoặc là quá tải nảy sinh. Trong trường hợp này, người ta nói về một hoại tử xương sau chấn thương. Do chấn thương và liên tục chịu tải không chính xác của bàn chân, xương sesamoid của ngón chân cái phát triển các vết nứt tối thiểu, được gọi là Microtraumas. Đây có thể là vĩnh viễn. Kế tiếp Đau đớn tại thời điểm này, có thể sẽ có một Tắc nghẽn nguồn cung cấp máu của xương đến. Điều này cuối cùng dẫn đến cái chết của vật liệu xương sau. Xương ngày càng bị phân hủy.

Một nguyên nhân khác có thể là do tình trạng viêm hiện có. Vết thương có thể mang vi trùng và sự nhiễm trùng Kích hoạt. Cuối cùng chúng định cư trên xương và ngày càng nhân lên. Phản ứng viêm xảy ra trên xương và các cấu trúc mô mềm xung quanh, cũng có thể cản trở việc cung cấp máu cho xương sesamoid. Điều này có thể dẫn đến hoại tử nếu tình trạng cung không đủ cầu kéo dài quá lâu. Nếu có hoại tử liên quan đến nhiễm trùng, điều này được gọi là hoại tử xương nhiễm trùng được chỉ định.

Hơn nữa, có những trường hợp hiếm hoi mà không tìm được nguyên nhân rõ ràng. Không bị nhiễm trùng hay chấn thương góp phần vào việc cung cấp dưới mức cho xương. Trong trường hợp này, nó sẽ hoại tử xương vô trùng gọi là. Bệnh tật như vậy Bệnh hồng cầu hình liềm, có sự thay đổi di truyền trong hồng cầu, có thể dẫn đến hoại tử xương vô trùng. Ngoài ra Lupus ban đỏ hệ thống (SLE), một cái hiếm Bệnh tự miễngây tổn thương da và các cơ quan khác nhau, là một trong những tác nhân gây ra dạng hoại tử xương đặc biệt này.

Các yếu tố khác cũng có thể dẫn đến nguồn cung cấp máu bị suy giảm. Chúng bao gồm lặn, làm việc trong không khí nén, chẳng hạn như trong đường hầm hoặc khai thác mỏ, hóa trị, xạ trị và các loại thuốc khác nhau như Cortisone.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Các triệu chứng

Việc phân loại hoại tử xương một mặt dựa vào khớp hoặc xương bị ảnh hưởng, mặt khác theo nguyên nhân.

trị liệu

Việc điều trị hoại tử xương của sesamoid phụ thuộc vào Mức độ nghiêm trọng và mức độ của vật liệu xương bị hư hỏng. Ngoài ra, có những dạng hoại tử xương khác nhau, cũng phải điều trị khác nhau. bên trong Giai đoạn đầu vẫn có khả năng phục hồi của xương. A bảo vệ đầy đủ của bàn chân chống lại căng thẳng do nạng là hữu ích ở đây.

Đồng thời, a Điều trị oxy bằng khí áp hyperbaric Hàm lượng oxy trong máu có thể được tăng lên để cải thiện việc cung cấp các mô bị tổn thương. Bệnh nhân hít thở oxy nguyên chất với áp suất tăng dần trong một thời gian nhất định, nghĩa là lượng oxy được hấp thụ nhiều hơn. Điều trị bằng thuốc cũng thường được sử dụng. Thuốc giảm đau làm sao Paracetamol hoặc là Ibuprofen và thuốc chống viêm làm sao Glucorticoid đi vào câu hỏi. Đây thường là những loại thuốc có chứa cortisone.

Nếu tình trạng hoại tử rất nặng và khớp gần nhất có nguy cơ bị ảnh hưởng, bạn nên phẫu thuật. Trong đó, vật liệu xương chết được loại bỏ và có thể thông qua Ghép xương đã thay thế. Trong trường hợp xương mác, cắt bỏ xương là một cách gọn gàng để loại bỏ hoàn toàn phần hoại tử và Ngăn chặn lây lan.

chữa khỏi

Trong trường hợp bệnh của Renander hầu hết tồn tại cơ hội phục hồi rất tốtbởi vì sesamoid là một vùng hoại tử cực kỳ nhỏ. Ngoài ra, loại bỏ xương sesamoid là một phẫu thuật tương đối nhỏ, điều này thường tránh nguy cơ lây lan hoặc viêm nhiễm. Cũng có thể chữa lành tự phát mà không cần phẫu thuật.

Tuy nhiên, nếu xương lớn hơn hoặc các bộ phận xương bị ảnh hưởng bởi hoại tử, thì liệu pháp sẽ phức tạp hơn và khó khăn hơn.