Đau lưng do tâm lý
Đau lưng do tâm lý là gì?
Tâm lý học là một lĩnh vực phụ trong y tế giải quyết các khiếu nại về thể chất có thể bắt nguồn từ các yếu tố tâm lý, trong số những thứ khác. Ngày nay, các bệnh tâm thần đang gia tăng nhanh chóng do các tình huống căng thẳng, áp lực trong cuộc sống hàng ngày, trầm cảm, trạng thái lo lắng và hoảng sợ và nhiều yếu tố khác.
Mối liên hệ giữa những phàn nàn về thể chất, cái gọi là bệnh "soma" và ảnh hưởng tâm lý đã được chứng minh. Các triệu chứng thể chất hoàn toàn không phải chỉ là tưởng tượng, mà là một tình trạng nghiêm trọng và thường có thể đo lường được, nguyên nhân của nó, trong số những thứ khác, là do tâm lý. Đau lưng do tâm lý có thể có nhiều dạng. Trong hầu hết các trường hợp, đau lưng xảy ra do lối sống ít vận động, thoát vị đĩa đệm, căng cơ hoặc các bệnh lý khác tại một thời điểm.
Do hoàn cảnh tâm lý, cơn đau có thể trở thành mãn tính như đau lưng do tâm lý, mặc dù không có lý do vật lý nào gây ra cơn đau sau đó. Những người có các triệu chứng trầm cảm có nguy cơ bị đau lưng mãn tính cao gấp đôi so với những người khỏe mạnh. Với khoảng 15-20% đau lưng mãn tính trong toàn xã hội, đau lưng do tâm lý là một căn bệnh cực kỳ phổ biến và quan trọng.
Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Bạn có thể tưởng tượng được nỗi đau không?
Nguyên nhân của đau lưng do tâm lý
Các nguyên nhân tâm lý sau đó có thể biểu hiện thành đau lưng là rất nhiều. Các bệnh và nguyên nhân phổ biến nhất trong bối cảnh này là trầm cảm, trạng thái lo lắng và hoảng sợ, tình huống căng thẳng tâm lý và bất ổn xã hội. Vấn đề chính của những hình ảnh lâm sàng này nằm ở cấu trúc xã hội ngày nay và thế giới hàng ngày. Nhu cầu ngày càng cao, các tình huống xã hội căng thẳng và áp lực phải thực hiện trong công việc và cuộc sống riêng tư tương phản với việc thiếu thời gian, lười lái xe, lười vận động và căng thẳng thường trực.
Áp lực tâm lý chỉ có thể không được giải tỏa một cách đầy đủ và sức khỏe tinh thần ngày càng di chuyển vào nền trong xã hội ngày nay. Trong hình ảnh lâm sàng của đau lưng do tâm lý, các vấn đề chỉnh hình thường được thêm vào do lối sống ít vận động, công việc văn phòng cứng nhắc, căng cơ và yếu cơ ở lưng. Đây thường là nguyên nhân đầu tiên gây ra đau lưng.
Áp lực tâm lý tích tụ khi đó chỉ là yếu tố cuối cùng khiến cơn đau tiếp diễn và tự giải tỏa như một phản ứng với cuộc sống căng thẳng hàng ngày. Căng thẳng tinh thần cũng có thể bắt nguồn từ những trải nghiệm khốc liệt một lần như cái chết hoặc sự chia ly thay vì sự tích tụ của các tình huống căng thẳng.
Tìm hiểu thêm về chủ đề: Tâm lý học
Các triệu chứng đồng thời
Các triệu chứng của bệnh tâm thần cũng như các biến chứng soma có thể rất nhiều. Các triệu chứng tâm thần ở phía trước trong đau lưng do tâm thần là bơ phờ, tâm trạng chán nản, suy nghĩ tiêu cực, hạn chế hoạt động, sợ hãi các tình huống xã hội, tim đập nhanh, đổ mồ hôi, đau buồn, ý định tự tử và nhiều hơn nữa. Tất cả đều có thể là các triệu chứng kèm theo của việc khởi phát các bệnh tâm thần, nhưng chúng không nhất thiết phải xảy ra cùng nhau hoặc cùng một lúc.
Thông thường, các phàn nàn về tâm lý cũng có thể phát sinh mà không được chú ý và hoàn toàn không có triệu chứng hoặc bị ức chế bởi căng thẳng. Các bệnh và triệu chứng soma điển hình có thể liên quan đến các phàn nàn tâm lý là rối loạn chức năng của hệ thống tim mạch, đau khắp cơ thể, các vấn đề về đường ruột và tiêu hóa, béo phì hoặc biếng ăn, ăn vô độ, khó thở, tiểu tiện không tự chủ, ù tai hoặc ngứa. Đây chỉ là một lựa chọn của các triệu chứng tâm thần.
Nếu đã bị đau lưng do tâm lý, xác suất của một trong những bệnh cảnh lâm sàng này cũng tăng lên. Tuy nhiên, không có nghĩa là một trong những triệu chứng này phải xuất hiện ngoài đau lưng.
Đau lưng và đau bụng do tâm lý
Đau bụng là một triệu chứng phổ biến và không đặc hiệu, trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra do các vấn đề tiêu hóa và các rối loạn đường ruột tạm thời khác. Tuy nhiên, liên quan đến đau lưng do thần kinh, các bệnh tâm thần khác phải được xem xét trong trường hợp đau bụng kéo dài và kháng trị liệu.
Mắc bệnh tâm thần làm tăng khả năng mắc hội chứng ruột kích thích hoặc rối loạn ăn uống. Hội chứng ruột kích thích có thể kèm theo đầy hơi, đau bụng và các vấn đề về tiêu hóa. Tương tự như đau lưng do tâm lý, hội chứng ruột kích thích có thể phát sinh do các bệnh soma khác nhau và có thể duy trì do căng thẳng và xung đột tâm lý.
Tuy nhiên, trước khi chẩn đoán rối loạn tiêu hóa tâm thần, tất cả các nguyên nhân soma phải được loại trừ một cách chắc chắn.
Đọc thêm về chủ đề: Đau bụng do tâm thần
Chẩn đoán đau lưng do tâm lý
Trong chẩn đoán đau lưng do tâm lý, ưu tiên đầu tiên là loại trừ một cách an toàn nguyên nhân soma (vật lý). Điều này nên bao gồm khám sức khỏe, hình ảnh và các công cụ chẩn đoán khác. Các nguyên nhân gây đau lưng có thể là do đĩa đệm bị lồi ra, đĩa đệm thoát vị, căng cơ, chấn thương thân đốt sống hoặc tắc nghẽn đốt sống và cơ lưng. Chỉ khi các nguyên nhân này đã được loại trừ thì mới có thể xem xét đến nguyên nhân tâm lý của các khiếu nại soma.
Việc chẩn đoán tiếp theo diễn ra trên cơ sở các cuộc thảo luận dài hơn và tư vấn tâm lý trị liệu để có thể phát hiện ra các nguyên nhân có thể xảy ra. Các tình huống căng thẳng, xung đột cảm xúc và các nguyên nhân tâm lý khác có thể được phát hiện, phân tích và điều trị. Trong chẩn đoán, cần lưu ý rằng chẩn đoán dài và rộng rãi về nguyên nhân soma có thể làm tăng căng thẳng tâm lý. Ví dụ, sau khi loại trừ thoát vị đĩa đệm, không nên tái khám vĩnh viễn để không làm tăng các triệu chứng.
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Chẩn đoán đau lưng
Đau lưng do tâm lý hay thoát vị đĩa đệm?
Khi bắt đầu chẩn đoán tâm thần, không cần phải nói rằng nguyên nhân đau lưng tiềm ẩn phải được loại trừ một cách đáng tin cậy. Đau lưng mãn tính, đặc biệt là ở cột sống thắt lưng, trong nhiều trường hợp có thể do các vấn đề về đĩa đệm. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra và gây ra những cơn đau dữ dội không chỉ ở những bệnh nhân lớn tuổi mà cả những người trẻ tuổi.
Để loại trừ đĩa đệm thoát vị, phải tiến hành kiểm tra CT hoặc MRT, trên đó có thể xác định được bất kỳ chỗ lồi hoặc vết rách nào trong đĩa đệm. Nếu có thoát vị đĩa đệm, các bước điều trị phải được bắt đầu ngay lập tức, kể cả phẫu thuật trong một số trường hợp hiếm hoi. Tuy nhiên, nếu không có đĩa đệm thoát vị nào có thể được nhìn thấy trên hình ảnh X quang, có thể có nguyên nhân tâm thần đằng sau các triệu chứng.
Trong điều trị đau mãn tính và đau tâm thần, điều quan trọng là chẩn đoán soma của các đĩa đệm không được lặp lại một cách không cần thiết nếu không có lý do cho một đĩa đệm mới. Việc chẩn đoán lặp đi lặp lại, không cần thiết có thể làm cơn đau trầm trọng hơn và làm trầm trọng thêm các xung đột tâm lý.
Đọc thêm về chủ đề: Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm
Liệu pháp điều trị đau lưng tâm lý
Về phương pháp trị liệu, có nhiều cách tiếp cận khác nhau để làm giảm các triệu chứng cấp tính, ổn định sức khỏe tâm thần hoặc chủ yếu ngăn ngừa các bệnh tâm thần trong bệnh cảnh lâm sàng của bệnh đau lưng tâm lý. Việc ngăn ngừa các phàn nàn về tâm lý trong cuộc sống hàng ngày cũng là một yếu tố quan trọng trong liệu pháp điều trị cấp tính. Các phương pháp quan trọng để giữ tinh thần thoải mái trong cuộc sống hàng ngày và không tích tụ căng thẳng là thường xuyên tạm dừng, lắng nghe cơ thể của chính mình, kết hợp các thời gian nghỉ ngơi có ý thức trong ngày Nói về những tình huống khó khăn ở giai đoạn đầu và tránh những tình huống căng thẳng nếu có thể.
Khi bắt đầu trị liệu, trọng tâm là người liên quan để hiểu, thông cảm và chấp nhận mối liên hệ giữa căng thẳng tâm lý và những phàn nàn về bệnh soma. Các xung đột sau đó cần được suy nghĩ thấu đáo, phân tích và xử lý dưới sự hướng dẫn chuyên nghiệp. Điều quan trọng là phải phát hiện ra các yếu tố chính xác gây ra cơn đau, loại bỏ hành vi né tránh và giải quyết cơn đau một cách có ý thức. Trong trường hợp đau lưng do tâm lý, các liệu pháp tập luyện kèm theo là điều cần thiết. Ngay cả khi nguyên nhân gây đau lưng là do tâm lý, tập thể dục, xây dựng cơ bắp, thư giãn cơ và yoga là những biện pháp hỗ trợ quan trọng để tăng cường sức mạnh cho lưng, cũng như ngăn ngừa căng thẳng và căng thẳng ở cơ.
Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Bài tập chữa đau lưng
Ý nghĩa của đau lưng tâm lý
Tầm quan trọng của bệnh tâm thần đối với mỗi người bị ảnh hưởng là khác nhau. Đau lưng có thể xuất hiện như một dấu hiệu cấp tính của căng thẳng tâm lý nhất thời, nhưng cũng là hậu quả mãn tính của những phàn nàn tâm lý lâu dài. Trong mọi trường hợp, nỗi đau được hiểu là sự biểu hiện và giải tỏa tâm lý căng thẳng và chỉ có thể được điều trị nhân quả nếu căng thẳng tâm lý được chấp nhận và coi đó là nguyên nhân.
Trái ngược với các triệu chứng soma, các bệnh tâm thần có ít cơ hội hơn để khiến bản thân cảm thấy căng thẳng, làm việc quá sức và căng thẳng. Tâm trạng cũng có thể không thay đổi mặc dù căng thẳng tâm lý đáng kể. Do đó, điều cần thiết đối với những người không bị ảnh hưởng là phải chú ý đến sức khỏe tinh thần của bản thân và cho phép mình nghỉ ngơi đầy đủ trong cuộc sống hàng ngày để căng thẳng không tích tụ và có thể xả ra như một triệu chứng soma.
Thời gian đau lưng do tâm lý
Thời gian đau lưng do tâm thần không thể xác định được trên toàn diện. Thật không may, những phàn nàn này là một bệnh cảnh lâm sàng thường trở thành mãn tính và có thể kéo dài rất lâu. Các phàn nàn về lưng cấp tính sau khi bị căng hoặc đĩa đệm thoát vị thường có thể giảm bớt trong vài tuần với vật lý trị liệu phù hợp.
Tuy nhiên, cơn đau lưng phát sinh do xung đột tâm lý có thể khó điều trị và dai dẳng ngay cả khi có liệu pháp tốt. Một người nói về một khóa học mãn tính sau 6 tháng. Để kiểm soát cơn đau mãn tính, liệu pháp nhân quả đơn thuần thường không còn đủ. Đối với các liệu trình dài này, các liệu pháp giảm đau đa phương thức phải được sử dụng để điều trị các triệu chứng và nguyên nhân khác nhau.
Tìm hiểu thêm về chủ đề: Liệu pháp chữa đau lưng mãn tính - điều gì hiệu quả nhất?