Gãy xương cổ tay

Giới thiệu

A Gãy xương cổ tay là một trong những điều phổ biến nhất Chấn thương sau khi ngã và trong thể thao. Cổ tay là giải phẫu tương đối phức tạp tích tụ, và do đó ở những nơi tùy thuộc vào loại đứt gãy khó chăm sóc.

Như một cổ tay, một mặt, Khớp giữa ulna, bán kính và xương cổ tay được gọi là (cũng là "cổ tay gần"), mặt khác chung, nằm giữa hàng trước và hàng sau xương cổ tay cũng nằm ("cổ tay xa").

Gần là viết tắt của "gần cơ thể hơn", xa cho "xa hơn từ cơ thể". A cũng phức tạp như định nghĩa Xương gãy trong khu vực này.

Với tốt 25% tổng số xương gãy tuy nhiên đại diện cho Gãy mở rộng va chạm (cũng là gãy xương Colles) là loại gãy xương phổ biến nhất ở người. Nó là một trong những Gãy cổ tay gần giữa ulna và bán kính. Ngoài kiểu gãy này, có một Một loạt các cơ chế đứt gãy khác, sẽ được thảo luận thêm bên dưới. bên trong Số lượng và độ phức tạp khi nói đến gãy xương, không có gì ngạc nhiên khi Phẫu thuật tay hình thành khu vực chuyên khoa riêng (chuyên khoa phẫu thuật tạo hình, bàn tay và tái tạo).

Các triệu chứng

Phụ thuộc vào Mức độ nghiêm trọng có thể bị gãy xương ở cổ tay các triệu chứng khác nhau nguyên nhân.

Tại gãy xương rất nghiêm trọng của cổ tay gần, ví dụ sau tai nạn xe hơi Và nếu bạn rơi từ một độ cao lớn, bạn có thể bị gãy chẩn đoán bằng cách xem xét nó một mình. Nó có thể trở thành một Trám da xuyên qua xương, hoặc di động bất thường đến trong cổ tay.
Còn được gọi là Tiếng ồn tạo ra, bằng tiếng Đức Tiếng động cót két khi di chuyển là một dấu hiệu chắc chắn gãy xương. Nghỉ giải lao cũng tiếp tục với đau và sưng trong khu vực bị đứt gãy.
Cơn đau xảy ra do lớp da mỏng của xương (y tế: màng xương) rất nhạy cảm với nỗi đau là, và trong trường hợp nghỉ ngơi hoàn toàn bị xé nát trở thành. Có rất nhiều trong đó làm phiềnmà khi bị kích thích, tạo ra xung động đau óc gửi đi.
A sưng tấy phát sinh thông qua Rò rỉ chất lỏng bạch huyết và máu vào mô xung quanh. Của bạn sẽ tốt nhất với làm mát ngay lập tức bị ngăn cản. (Tình cờ, cần làm mát ngay lập tức đối với hầu hết các vết bầm tím và gãy xương được giới thiệu!).
Ngoài sưng đau, còn có một Hạn chế vận động và giảm tư thế.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

nguyên nhân gốc rễ

Sau đó thuật ngữ tiếng lóng "Gãy cổ tay" là tương đối xốp, và do đó được sử dụng chính xác hơn trong thuật ngữ y tế các dạng gãy khác nhau chia. Những điều này dựa trên Dạng chấn thương và vị trí chấn thương.

Sau đó xương gãy phổ biến nhất trên cổ tay là cái đã được đề cập Va chạm gãy xương đến ngã trước trên tay. Cô ấy đến rất thường xuyên Vận động viên trượt ván, Vận động viên trượt tuyết và người già ở phía trước. Người đằng sau nó Cơ chế chấn thương đó là trọng lượng hoàn toàn của cơ thể trên và cánh tay vung trên lòng bàn tay dang rộng. Sau đó điểm không ổn định nhất giữa phần trên cơ thể và lòng bàn tay là phần kết nối giữa xương cánh tay, bán kính và xương cổ tay - nghĩa là cổ tay gần. Nó bị phá vỡ tại một lực lượng mạnh thường đầu tiên trong lĩnh vực này.

Đối diện với cô ấy là gãy xương Smith ít phổ biến hơn nhiều sau khi rơi vào bàn tay góc cạnh (cái gọi là Sự suy diễngãy xương). Bạn nhập Gục trên mu bàn tay phía trước. Có một phong trào phòng thủ tự nhiên nếu bạn ngã về phía trước Mở rộng bàn tay và cánh tay là, điều này có vi phạm không tương đối bất thường.

Được thể hiện bằng những con số, nó là 80% trường hợp gãy xương trên cổ tay của một Đứt gãy mở rộng, và chỉ ở mức 20% xung quanh một Gãy uốn. Hai loại gãy được đề cập, gãy Colles và gãy Smith, là Gãy cổ tay gần. Họ cũng được gọi là bán kính xa đứt gãy được gọi là sự phá vỡ, nói đúng ra, không phải trên bàn tay, nhưng trong phần nói gần bàn tay diễn ra. Bởi vì xương ống tay, bán kính và xương cổ tay kết hợp với nhau tạo thành một phần của cổ tay (cụ thể là phần gần), chúng còn được gọi là gãy xương trên cổ tay.

Để làm cho nó phức tạp hơn một chút, bạn có thể sử dụng bán kính xa đứt gãy hơn nữa trong ngoài khớp, một phần và gãy hoàn toàn khớp chia nhỏ. Nó được tuyên bố rằng bao nhiêu cổ tay gần bị ảnh hưởng, và nó gãy xương tồi tệ như thế nào Là.
Trong khi Colles và Smith bẻ gãy hai gãy xương lớn của cổ tay gần là một gãy cổ tay xa ít thường xuyên hơn. Đây là một Xương gãy (hoặc là một số) tại lòng bàn tay thấp hơn. Nếu bạn nhìn vào lòng bàn tay của bạn, bạn sẽ thấy nó Xương cổ tay ở khu vực gót bàn tay - nhưng họ lấy Xương cổ tay không có nghĩa là toàn bộ lòng bàn tay của bạn! Circa ở mức của ngón tay cái đã đóng Xương cổ tay trên. Có tám xương cổ tay trong tầm tay. Bất kỳ loại xương nào trong số này đều có thể bị gãy, nhưng cơ chế đằng sau chúng không đặc biệt cụ thể.
Hầu hết chúng xuất hiện dưới dạng Gãy xương kèm theo trong gãy xương Colles hoặc Smith vào khi Bạo lực quá mạnh trong lòng bàn tay. Vì mỗi xương cổ tay có một tên riêng nên người ta nói về một Bệnh thương hàn gãy hoặc một Bệnh thương hàn gãy, phụ thuộc vào gãy xương gì Là. Vẫn còn giữa các xương cổ tay riêng lẻ Khớp nốiai bị gãy xương bị hỏng có thể.

Các nguyên nhân khác gãy xương cổ tay bên cạnh ngã ở độ tuổi chung và loãng xương kèm theo. Với tuổi tác, họ lấy Mật độ xương và do đó Khả năng phục hồi của xương thông suốt. Cái này sẽ Xương không ổn định hơn và phá vỡ dễ dàng hơn. Ngoài ra, nguy cơ ngã giảm khi di chuyển bị hạn chế và suy giảm thị lực và thính giác đến. Bệnh nhân thừa cân cũng gây ra một căng thẳng đặc biệt cho xương của họ: Một mặt, nó luôn là gánh nặng tăng cân trên xương của họ. Mặt khác, trọng lượng tăng lên sẽ tạo ra trong trường hợp rơi lực lượng cao hơn đáng kể trên cổ tay, do đó thúc đẩy gãy.

trị liệu

Các Điều trị gãy xương xảy ra như với bất kỳ gãy xương nào khác bằng cách cố định và nếu cần thiết chăm sóc phẫu thuật. Xuất hiện trong roentgen vết gãy phức tạp (ví dụ như gãy đứt gãy) được cung cấp bởi vít và / hoặc tấm trở nên. Vì mục đích này a Tấm kim loại bắt vít vào xươngsau đó giữ các mảnh xương riêng lẻ lại với nhau. Đây có thể là một trong hai để lại trong xương hoặc loại bỏ sau khi quá trình chữa bệnh hoàn tất.

Tại Phân số thẳng "đơn giản" xương lần đầu tiên được định vị lại - tức là ở vị trí ban đầu, đúng về mặt giải phẫu Đặt lại. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng "Bẫy ngón tay của Trung Quốc": Một hoặc nhiều ngón tay được nối vào thiết bị ở độ cao ngang đầu và khuỷu tay bằng cách giảm trọng lượng vẽ. Điều này sẽ làm cho Gãy xương kéo ra, và có thể sau Khoảng 10 phút được định vị lại. Sau đó nghỉ sử dụng thạch cao bất động - bao gồm cả hai khớp liền kề. Trong trường hợp này từ khuỷu tay đến các ngón tay.

Đến thời gian chữa bệnh khoảng 6 tuần xương đã mọc lại với nhau và nhẹ nhàng đàn hồi. Chống lại nỗi đau bạn có thể Thuốc giảm đau nhóm NSAID được thực hiện, nhưng luôn luôn với thuốc bảo vệ dạ dày phải được kết hợp vì chúng là Niêm mạc dạ dày tấn công.

chẩn đoán

Các Chẩn đoán gãy xương tại cổ tay được xác định trên lâm sàng dựa trên các dấu hiệu gãy xương nhất định hoặc không chắc chắn:

• Dấu hiệu gãy xương an toàn là ví dụ lệch bất thường của xương hoặc Tiếng động cót két khi di chuyển.
• Dấu hiệu gãy xương không an toàn chẳng hạn như sưng, đau và hạn chế di chuyển có thể là dấu hiệu của gãy xương, nhưng áp dụng không chứng minh.

A Hình ảnh tia X trở thành một chẩn đoán được thực hiện trong hầu hết mọi trường hợp, bởi vì - nếu có gãy xương - điều này cũng đánh giá kỹ hơn muốn có thể. Điều này đặc biệt dành cho điều đó Loại liệu pháp và đánh giá mức độ nghiêm trọng là quan trọng.

dự báo

Phụ thuộc vào Mức độ nghiêm trọng của sự phá vỡ có thể chữa bệnh hoàn toàn không phức tạp đến bất lợi chạy trốn.

Tại gãy xương nghiêm trọng và phức tạp vẫn là một trong nhiều trường hợp Hạn chế di chuyển đã kéo dài trong nhiều năm ở cổ tay trở lại. Cổ tay là một khớp rất phức tạpđược di chuyển nhiều lần 100 lần một ngày. Nó phải gánh nặng và yêu cầu bất thường đủ. Kết quả là, trạng thái ban đầu thường không còn đạt được nữa. vật lý trị liệu và cai nghiện có thể, tuy nhiên hỗ trợ tuyệt vời là.

Tại bệnh nhân cao tuổi là cấu trúc hết sức "thối" của xương, một vấn đề lớn: vít hoặc đĩa đừng giữ trong xương, và nếu bạn cố gắng khoan nó sẽ có nguy cơ làm nó bị gãy thêm. Do đó, các hoạt động này không phải lúc nào cũng thành công. Tại bệnh nhân trẻ hơn với các phân số ít phức tạp hơn, tuy nhiên tỷ lệ chữa khỏi tốt giáo dục.

dự phòng

Đối với bệnh nhân cao tuổi đề xuất một Phòng ngừa thất bại. Điều này nhằm mục đích loại bỏ các nguyên nhân có thể gây ra ngã. Những nguyên nhân gây ngã như vậy có thể bản chất nội tâm được (ví dụ Đau tim hoặc là Mất ý thức) nhưng cũng thần kinh (đột quỵ, thuốc quá mạnh với thuốc ngủ).

Các Nguồn mùa thu không may bị gãy xương sau đó rất đa dạng. Ngoài ra phải hoàn toàn cạm bẫy tự nhiên chẳng hạn như thảm, dây cáp nằm xung quanh, sàn ướt hoặc giày dép không phù hợp. Đối với các vận động viên trong Khu trượt ván hoặc ván trượt tuyết có đặc biệt Bảo vệ cổ taybảo vệ cổ tay bằng nẹp nhựa. Những người bảo vệ như vậy chi phí không quá 20 euro, và có sẵn trong mọi cửa hàng thể thao. Vì gãy xương cổ tay là chấn thương xương phổ biến nhất trong môn trượt tuyết, họ có hầu hết găng tay trượt tuyết Thanh nẹp nhựa này được tích hợp ở độ cao cổ tay theo tiêu chuẩn để tránh gãy xương ở cổ tay. Ngoài ra, trong các khóa học dành cho người mới bắt đầu, điều đầu tiên cần làm là "ngã phải" học về cẳng tay. Vì vậy, chắc chắn có các lựa chọn một gãy xương cổ tay kéo dài để ngăn chặn.