Viên nang rách trên khuỷu tay - đây là cách nó được điều trị

Giới thiệu

Nếu nang bị vỡ, bao quanh khớp bị vỡ chủ yếu do ngoại lực, ngoài ra còn có thể do các nguyên nhân khác.
Tất cả các bộ phận chức năng của mọi khớp trong cơ thể đều được bao bọc bởi bao khớp.
Quả nang bao gồm một lớp vỏ bên ngoài thường rất chắc chắn, chịu áp lực và độ bền kéo, cũng như một cái gọi là "màng hoạt dịch" bên trong.

Bên trong nang là các phần xương của khớp, sụn khớp, dây chằng riêng lẻ và chất lỏng hoạt dịch.
Điều này nhằm mục đích lấp đầy khoang khớp, cung cấp chất dinh dưỡng cho sụn, bôi trơn bề mặt khớp và giúp các cử động trong khớp trơn tru hơn.

Vết rách nang có thể liên quan đến nhiều chấn thương và triệu chứng kèm theo và gây đau dữ dội.
Tổn thương bao khớp ở khuỷu tay hạn chế nghiêm trọng chức năng của khớp.
Các bệnh thứ phát cũng có thể do chấn thương.

Làm thế nào để bạn điều trị một viên nang vỡ trên khuỷu tay?

Điều trị bao rách ban đầu dựa trên 4 biện pháp cấp tính nên áp dụng trong vòng 48 giờ đầu sau khi bị thương.
Đây là những biện pháp bảo vệ nghiêm ngặt, nén khớp từ bên ngoài, làm mát đầy đủ, cũng như nâng cao cánh tay.
Nhiều người cũng biết ứng dụng này dưới tên quy tắc PECH:

PHÁ VỠ
NƯỚC ĐÁ
Nén
Nâng

Các biện pháp này làm giảm lưu lượng máu đến khớp và do đó làm tăng mức độ tràn dịch và sưng tấy.
Ngoài ra, thuốc giảm đau thuộc nhóm NSAID thường được sử dụng.
Các đại diện quan trọng nhất của họ là "Diclofenac" và "Ibuprofen".

Phẫu thuật chỉ có lợi ích điều trị trong trường hợp chấn thương nặng liên quan đến xương.
Vết bầm tím đặc biệt nghiêm trọng có thể thuyên giảm bằng một nhát kim ngắn.
Tuy nhiên, trường hợp này khá hiếm khi bị thương ở khuỷu tay.

Làm thế nào để một nẹp giúp đỡ?

Có thể cố định khớp bằng nẹp.
Trong giai đoạn cấp tính của vỡ nang cũng như trong những tuần lành bệnh sau đó, việc bảo vệ khớp là yếu tố điều trị quan trọng nhất.
Điều này có thể làm giảm đáng kể thiệt hại do hậu quả, lệch lạc và đau đớn.
Ngoài tác dụng cố định, nẹp cũng có thể tác dụng lực nén vào khớp.
Nên đeo nẹp cho đến khi cơn đau giảm bớt và bao khớp đã lành hẳn.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Băng bó hữu ích như thế nào?

Băng cũng có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh bằng cách cố định và nén khớp khuỷu tay.
Tuy nhiên, ngược lại với nẹp, băng không làm khớp bất động hoàn toàn.
Băng được chứng minh là đặc biệt hữu ích trong những tuần chữa bệnh và phục hồi chức năng tiếp theo, vì nó cho phép khớp ít cử động và dễ thay và vệ sinh.
Băng khớp cũng có thể được sử dụng phòng ngừa trong thể thao để ngăn chặn và làm giảm các chuyển động nhanh và bạo lực bên ngoài.

Khi nào bạn cần phẫu thuật?

Theo quy định, phẫu thuật là không cần thiết nếu bao da khuỷu tay bị rách.
Tuy nhiên, nếu xảy ra chấn thương đặc biệt nghiêm trọng đối với nang và liên quan đến xương, thì nên tiến hành phẫu thuật.
Vì nang được gắn chặt vào xương, tải trọng kéo mạnh lên cấu trúc nang có thể dẫn đến gãy xương nhỏ của xương lồi của xương và cẳng tay.
Điều này có thể dẫn đến sự mất ổn định của khớp và cơ, do đó xương phải được điều trị và cố định bằng phẫu thuật.

Trong trường hợp tổn thương đặc biệt nghiêm trọng đối với nang, liệu pháp phẫu thuật có thể mang lại lợi ích trong suốt thời gian của quá trình chữa bệnh.

Thời gian mất khả năng làm việc

Tùy từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ có thể cấp giấy chứng nhận mất khả năng lao động.
Mức độ tổn thương và các triệu chứng phải được tính đến.

Theo quy định, thời gian mất khả năng lao động ban đầu được cấp trong 1-2 tuần.
Trong giai đoạn này, hầu hết các triệu chứng sẽ giảm dần.
Nếu khiếu nại kéo dài, tình trạng mất khả năng làm việc có thể được kéo dài đến 6 tuần.

Công việc văn phòng thường có thể được bắt đầu sớm hơn công việc thể chất.
Điều quan trọng là khi bạn trở lại làm việc sẽ không bị hạn chế hoặc đau đớn nữa và hoạt động đó không làm trì hoãn quá trình chữa lành thêm.

Thời gian chữa lành vết rách nang ở khuỷu tay

Thời gian để chữa lành có thể rất khác nhau và phụ thuộc vào mức độ tổn thương.
Vết rách nang có thể được giới hạn ở một vết rách nhỏ vài mm hoặc bao gồm tổn thương nang nghiêm trọng và tổn thương xương. Các vết nứt nhỏ trong viên nang có thể hầu như không có triệu chứng hoặc lành trong vài ngày.
Tuy nhiên, một vết vỡ rõ rệt của bao khớp có thể mất vài tuần để chữa lành và cũng gây đau và suy giảm chức năng khớp.

Các vết thương nghiêm trọng có thể mất đến 8 tuần để chữa lành.
Liệu pháp phẫu thuật có thể rút ngắn thời gian chữa lành vết thương nặng.

Trong mọi trường hợp, thời gian được rút ngắn bằng vật lý trị liệu nhất quán.

Hậu quả lâu dài có thể là gì?

Trình tự điều trị phải được tuân thủ nghiêm ngặt trong giai đoạn chữa lành vết rách bao da trên khuỷu tay.
Khi bắt đầu, không nên căng khuỷu tay, nếu không, chấn thương cấp tính có thể trầm trọng hơn.
Sau vài tuần, vật lý trị liệu nhẹ phải bắt đầu phục hồi vận động, xây dựng cơ bắp nhưng chưa được gây căng khớp quá nhiều.

Nếu liệu pháp được thực hiện không đúng cách hoặc không mang lại hiệu quả như mong muốn, việc vỡ nang có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng về lâu dài.
Trong nhiều trường hợp, cử động hạn chế của khớp khuỷu tay vẫn tiếp tục xảy ra sau một thời gian dài.
Mức độ cử động bị hạn chế, cũng như đau khi cánh tay bị cong hoặc duỗi ra, có thể là hậu quả lâu dài.

Một biến chứng đáng sợ của vỡ bao da là viêm xương khớp khuỷu tay.
Do chấn thương, sụn khớp có thể bị mòn theo năm tháng.
Điều này thường liên quan đến đau và hạn chế chức năng ở khớp.

Nguyên nhân là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây vỡ nang là một hành động bất khả kháng.
Điều này không chỉ có nghĩa là các vết bầm tím và đòn đánh, mà còn là tải trọng kéo và nén lên khớp khuỷu tay.
Những điều này có thể phát sinh trong thể thao nhưng cũng có thể xảy ra trong cuộc sống hàng ngày, và ít thường xuyên hơn do ngã.

Vỏ nang căng và mô liên kết cũng như mạnh mẽ về cơ bắp, nhưng nó cũng chịu sức căng lớn.
Nếu có đủ lực tác động, vết rách có thể nhanh chóng tự to ra và tự giãn ra do sức căng của các cấu trúc mô liên kết.

Ngoài lực tác động lên viên nang ở khuỷu tay, mô liên kết yếu hoặc tổn thương trước đó cũng có thể liên quan đến vết rách nang.
Sự suy yếu của mô liên kết có thể do nhiều nguyên nhân và do thời gian dài không hoạt động, bệnh tật trước đó hoặc thậm chí do di truyền.

Nếu bạn bị yếu mô liên kết, hãy đọc trong bài viết của chúng tôi về cách bạn có thể tăng cường nó: Tăng cường mô liên kết - Những mẹo này sẽ giúp

Các triệu chứng đồng thời

Vết rách nang trên khuỷu tay là một sự cố rất đau đớn trong hầu hết các trường hợp.
Cả trong giai đoạn cấp tính và trong những tuần phục hồi kéo dài sau đó, trọng tâm là cơn đau dữ dội, sắc nét.
Điều này cũng dẫn đến hạn chế chức năng của khớp khuỷu tay, trong một số trường hợp có thể kéo dài trong thời gian dài hơn.

Sau khi nang vỡ, dịch khớp thoát ra ngoài và chảy máu nhẹ dẫn đến sưng khớp.
Quá nóng và đỏ cũng có thể được nhìn thấy từ bên ngoài.
Sau một vài ngày, chúng phát triển thành các khối máu tụ màu xanh lam, xanh lục và hơi vàng.

Không có gì lạ khi trật khớp khuỷu tay là một triệu chứng đi kèm của vết rách bao da.
Do lực tác động trong quá trình chấn thương, các xương liên quan đến khớp khuỷu tay bị lệch, dẫn đến sai khớp và chức năng của khớp bị hạn chế nghiêm trọng.

Đau ở khuỷu tay

Đau là triệu chứng hàng đầu của bao vỡ ở khuỷu tay.
Ngay sau khi vết thương xảy ra, có những cơn đau dữ dội, như dao đâm.
Nhiều cấu trúc nhạy cảm với cơn đau có liên quan đến vết rách bao da.
Điều này ảnh hưởng đến xương và bề mặt khớp một mặt, nhưng mặt khác cũng ảnh hưởng đến cấu trúc nang nhạy cảm, cơ, dây chằng và các mạch máu và dây thần kinh xung quanh.

Thường cũng có những vết vỡ nhỏ trong mạch máu, do đó gây ra đau đớn.

Cơn đau có thể mang tính chất đau nhói và âm ỉ.
Do sưng, nó có thể tồn tại trong toàn bộ giai đoạn lành của bao khớp và cũng kéo dài sau đó.

Các bệnh thứ phát vẫn có thể gây đau mãn tính trong một thời gian dài sau khi vỡ nang.

Bạn có thể đọc cách bạn có thể điều trị rõ ràng cơn đau ở khuỷu tay trong bài viết của chúng tôi: Đau khuỷu tay - Bạn có thể làm gì về nó?

Sưng tấy

Tình trạng sưng tấy xảy ra trong vòng vài phút và vài giờ sau khi bị thương và có thể tồn tại trong nhiều tuần.
Sưng tấy là sự rò rỉ chất lỏng hoạt dịch và những vết bầm tím nhỏ.

Khi nang bị vỡ, nó hầu như luôn luôn làm tổn thương các mạch máu nhỏ hơn gây tụ máu.
Vết sưng có thể làm tăng cơn đau rất nhiều và hạn chế cử động ở khuỷu tay.
Thời gian lành cũng phụ thuộc vào mức độ sưng tấy và có thể kéo dài đáng kể khi hết sưng.

Các biện pháp tức thời quan trọng nhất để giảm sưng là nén, làm mát và nâng cao khuỷu tay.
Nếu có nhiều máu trong khớp, vết thủng cũng có thể được sử dụng để điều trị.
Các phần lớn của vết bầm có thể được hút ra bằng kim.

Đó là chẩn đoán

Trong nhiều trường hợp, chẩn đoán không yêu cầu bất kỳ điều tra kỹ thuật và phức tạp nào.
Hỏi về nguyên nhân của tai nạn và khám sức khỏe thường là đủ để chẩn đoán.

Trong quá trình khám sức khỏe, bên bị ảnh hưởng nên được so sánh với bên đối diện, đặc biệt là về sưng, đỏ và di động.
Kiểm tra X-quang hoặc chụp ảnh MRI có thể được thực hiện để phân biệt một cách đáng tin cậy các dạng nang với vết rách nang hoặc các chấn thương khác cho khớp.
Sự tham gia của xương có thể được nhận biết một cách tối ưu trong quá trình kiểm tra X-quang.
Mặt khác, hình ảnh MRI cho thấy các khuyết tật mô mềm của cơ, bao và tích tụ chất lỏng trong khớp.

MRI của khuỷu tay

Với chụp cắt lớp cộng hưởng từ, mô mềm nói riêng có thể được xác định với độ phân giải cao.
Đặc biệt trong trường hợp vỡ nang, việc kiểm tra này có thể phát hiện các khuyết tật của mô liên kết, tràn dịch trên và trong khớp, cũng như chấn thương dây chằng và cơ.

Việc kiểm tra MRI mất khoảng 20-40 phút và chi phí cao hơn so với các thủ tục chụp X quang khác.
Tuy nhiên, ưu điểm là các mô đặc biệt có thể được hiển thị với độ phân giải cao hơn đáng kể và việc kiểm tra không dẫn đến bất kỳ sự phơi nhiễm bức xạ nào cho bệnh nhân.

Bạn có thể tìm thấy nhiều thông tin hơn trong chủ đề của chúng tôi: MRI của khuỷu tay