Tăng natri máu

Định nghĩa

Tăng natri máu là tình trạng rối loạn cân bằng điện giải của cơ thể. Tăng natri máu có liên quan đến tăng nồng độ natri trong máu. Nồng độ bình thường của natri trong máu là từ 135 đến 145 milimol mỗi lít (mol được dùng để chỉ số lượng trong các phản ứng hóa học). Nếu hàm lượng được tăng lên đến giá trị trên 145 milimol mỗi lít, người ta nói đến tăng natri máu. Thông thường, ngay cả khi nồng độ natri tăng nhẹ cũng gây ra cảm giác khát trong cơ thể chúng ta. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng tăng natri máu được bù đắp tương đối nhanh chóng bằng việc cung cấp chất lỏng.

Tìm hiểu thêm về Nguyên nhân và hậu quả của mất cân bằng điện giải.

nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất làm tăng nồng độ natri trong máu của chúng ta là một thứ gọi là tăng natri máu giảm thể tích. Điều này dẫn đến sự gia tăng nồng độ natri mất nước. Vì vậy, cơ thể mất quá nhiều nước. Các nguyên nhân đã biết thường lâu dài hơn bệnh tiêu chảy, Nôn, đổ mồ hôi nhiều hoặc thuốc, như Viên thoát nước. Cũng là một dạng đặc biệt của bệnh tiểu đường, cái gọi là Đái tháo nhạt, dẫn đến tăng natri máu do mất nước rất cao. Nguyên nhân là do rối loạn điều tiết ở não hoặc thận.

Đọc thêm về chủ đề tại đây Đái tháo nhạt

Cơ thể mất khả năng loại bỏ nước từ trong quả thận được sản xuất chính hoặc trước nước tiểu. Kết quả là, cơ thể tiết ra một lượng lớn nước tiểu, giữa 5 đến 25 lít mỗi ngày, ngoài. Nếu quá ít chất lỏng được cung cấp cho cơ thể từ bên ngoài, điều này cũng kết thúc bằng Mất nước với tăng natri huyết. Mối quan tâm này đặc biệt là người giàbởi vì họ giảm cảm giác khát thường xuyên quên uống.

Ngược lại với tăng natri máu do giảm thể tích là tăng natri máu tăng thể tích. Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, bằng cách Uống nước biển mặn hoặc là một phần của y tế Liệu pháp truyền dịch Với Dung dịch muối có thể được kích hoạt. Một nguyên nhân khác có thể là cái gọi là Hội chứng Conn, một bệnh của vỏ thượng thận gây tăng natri huyết. Đây Tuyến thượng thận quá nhiều Aldosterone, đảm bảo rằng thận là cơ quan chính. hoặc nước tiểu trước loại bỏ natri. Sự rối loạn điều hòa này do đó hạn chế sự bài tiết natri và dẫn đến tăng natri huyết.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của tăng natri máu thường không đặc hiệu và kéo dài điểm yếu chung, mệt mỏi, Khó tập trung hoặc cảm thấy khát. Tế bào bắt đầu co lại do dịch chuyển ở cấp độ tế bào, từ trong ra ngoài. Điều này chủ yếu gây ra trục trặc trong các tế bào thần kinh trong não. Bị ảnh hưởng bị Trạng thái lú lẫn, co giật lên đến hôn mê.

Trong trường hợp tăng natri máu do mất nước nghiêm trọng, nguy cơ Huyết khối. Nó đến với một Hình thành cục máu đông trong máu, làm tăng nguy cơ tắc nghẽn do tăng độ nhớt của máu. Tăng natri máu càng nhanh, các triệu chứng càng nặng.

chẩn đoán

Các nguyên nhân nêu trên của tăng natri máu, chẳng hạn như Nôn hoặc là bệnh tiêu chảy có thể được yêu cầu. Sau đó bác sĩ sẽ khám sức khỏe. Điều này bao gồm việc kiểm tra Lưỡi ẩm ướt, cũng như Màng nhầy. Bạn cũng kiểm tra cái gọi là Làm rối da. Đây Trạng thái căng thẳng da được kiểm tra bởi người giám định nâng một nếp da giữa ngón cái và ngón trỏ. Nếu nếp da này vẫn còn do thiếu chất lỏng, xét nghiệm là dương tính.

Ngoài ra, cái gọi là Natri huyết thanh của máu xác định. Ngoài ra, có thể xác định được lượng nước tiểu trên một đơn vị thời gian. Trong trạng thái khát, cơ thể sẽ giữ lại nhiều chất lỏng hơn và lượng nước tiểu bài tiết ra ngoài giảm đi. Nếu nghi ngờ bệnh đái tháo nhạt, nó sẽ Hormone chống bài niệu, Viết tắt là ADH, được xác định trong máu.

trị liệu

Tùy thuộc vào căn bệnh cơ bản hoặc sự khởi phát của tăng natri máu, ví dụ như thông qua Nôn mửa, tiêu chảy hoặc đổ mồ hôi, cân bằng natri được cân bằng bởi sự hydrat hóa. Điều này được thực hiện bằng cách uống nhiều hoặc, trong trường hợp quy trình phức tạp, bác sĩ sử dụng Dung dịch truyền. Tuy nhiên, điều trị tăng natri máu nghiêm trọng chỉ dưới sự giám sát y tế được điều trị. Đây cụ thể là bù đắp chậm sự thiếu hụt chất lỏng được quan sát dưới sự kiểm soát điện giải thường xuyên.

Mức natri giảm nhanh chóng có thể đạt được với biến chứng đe dọa tính mạng đi kèm. Trong trường hợp tăng natri huyết tăng thể tích, do lượng natri cao không kiểm soát được, người bị ảnh hưởng trở thành Dung dịch glucoza, chủ yếu là kết hợp với Viên thoát nước, dùng để thải chất lỏng.

đường glucose

Nếu chất lỏng được tiêm tĩnh mạch, dung dịch truyền không có natri chọn. Thay vì Dung dịch muối, thường được sử dụng trong lâm sàng để bù đắp cho sự thiếu hụt chất lỏng, Glucose hoặc dung dịch đường đã sử dụng. Các hạt natri trong máu kết hợp với các hạt đường trong dung dịch tiêm truyền và do đó tạo điều kiện cho natri được tống ra khỏi cơ thể. Nó được bài tiết qua nước tiểu.

Phù não

Khi điều trị tăng natri máu bằng dung dịch tiêm truyền, hàm lượng natri trong máu rất quan trọng từ từ hạ xuống. Do nồng độ natri tăng vĩnh viễn, các tế bào thích ứng với tình trạng này bằng cách tăng nhẹ hàm lượng natri của chính chúng. Có phải là dịch truyền trong bối cảnh tăng natri máu quá nhanh được quản lý, chất lỏng chảy vào các tế bào do gradient nồng độ. Kết quả là, chúng sưng lên và có thể trở thành Sưng nãogây ra những gì được gọi là phù não.

Do khả năng giãn nở của xương sọ bị hạn chế, khối lượng não bị nén lại. Sự dịch chuyển của chất não theo hướng của ống xương, phía trên Cột sống cổ, thường có thể được quan sát. Nhiều cấu trúc quan trọng chạy trong phần mở đầu này, như thế này Tủy sốngDây thần kinh và mạch với nhiệm vụ quan trọng để điều hòa tuần hoàn và hô hấp. Các triệu chứng như Nhức đầu, buồn nôn và chóng mặt có thể là những dấu hiệu đầu tiên của phù não. Phù não, do tăng natri máu, nên luôn được bác sĩ điều trị. Phương pháp tiếp cận trị liệu là một Nâng cơ thể trên 30 độ, cũng như liệu pháp dẫn lưu dựa trên thuốc Mannitol (Đường thay thế). Nếu không được điều trị, phù não có thể dẫn đến tử vong.

Rối loạn nhịp tim

Sự dao động trong cái gọi là cân bằng điện giải có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Điều này cũng bao gồm tình trạng tăng natri máu đã nói ở trên. Điện thế qua màng tế bào, điện thế màng, sụp đổ và Chức năng tế bào bị mất. Sử dụng ví dụ về tế bào cơ tim, nó có thể loạn nhịp tim đe dọa tính mạng chắc chắn cần được bác sĩ điều trị bằng phương pháp cân bằng điện giải thích hợp.

Đọc thêm về chủ đề tại đây Rối loạn nhịp tim