Hydrocele

Giới thiệu

Là một hydrocele, hoặc cũng Vỡ nước trong y học là sự tích tụ nước trong Vùng tinh hoàn được chỉ định. Sự phân biệt được thực hiện giữa các dạng hydrocele khác nhau, khác với cả hai dạng bản địa hóa, cũng như Sự xuất hiện có thể phân biệt.
Một hydrocele khác với phù nề - cũng đại diện cho sự tích tụ chất lỏng - từ Nơi biểu diễn. Trong khi hydroceles trong Ngăn bìu xảy ra, phù nề được tìm thấy theo định nghĩa trong Bìu.
Sự tích tụ chất lỏng do đó được tìm thấy trong hydrocele xung quanh tinh hoàntrong khi phù nề nó ở tinh hoàn.

Người ta phân biệt giữa các dạng khác nhau của hydrocele, tùy thuộc vào bản địa hóa:

  • Đầu tiên Hydrocele testis, được gọi là sự tích tụ chất lỏng được mô tả ban đầu xung quanh tinh hoàn.
  • Thứ hai, Hydrocele funiculi. Dạng này thể hiện sự tích tụ chất lỏng dọc theo thừng tinh. Tinh trùng funiculus, hay còn gọi là Dây tinh hoàn là một cấu trúc kéo dài từ bẹn đến tinh hoàn. Trong số những thứ khác, Ống dẫn tinh, Sợi thần kinh, và cung cấp tinh hoàn Mạch máu.

nguyên nhân gốc rễ

Nói một cách đại khái, có thể có hai nguyên nhân gây ra bệnh hydrocele: Nó có thể là bẩm sinh - tức là nó tồn tại từ khi sinh ra - hoặc có thể mắc phải.

Để hiểu dạng bẩm sinh của hydrocele, trước tiên người ta phải xem xét sự phát triển phôi thai của tinh hoàn:
Tinh hoàn chìm từ ổ bụng vào bìu trước khi sinh. Quá trình này được gọi là tinh hoàn hậu môn, nó diễn ra trong bào thai sau khi nó được tạo ra trong giai đoạn phôi thai ở cấp độ thận.
Trong quá trình đi xuống bìu, tinh hoàn tự nhiên kéo một phần phúc mạc cùng với nó. Có thể nói, phúc mạc là lớp niêm mạc bên trong của khoang bụng, có chức năng bịt kín không khí và nước giống như một cái bao.
Phần phúc mạc bị kéo ra cùng với nó thường trở nên sa mạc và lõm xuống để tinh hoàn và phúc mạc tồn tại tách biệt với nhau. Tuy nhiên, nếu mối liên hệ không bị xóa đi thì vẫn có sự kết nối giữa ổ bụng và tinh hoàn.
Thông qua kết nối này, nước bây giờ có thể đi từ bụng đến khu vực tinh hoàn và do đó dẫn đến hydrocele.

Đọc thêm về chủ đề: Bìu thiếu tinh hoàn

Tuy nhiên, dạng hydrocele mắc phải có những nguyên nhân phát triển khác: Ngoài viêm tinh hoàn và mào tinh hoàn, bạo lực đối với tinh hoàn và bụng dưới cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được làm rõ một cách thuyết phục; một sự kiện đa yếu tố được nghi ngờ.

Đọc thêm về điều này dưới: Tinh hoàn bị sưng - điều gì đằng sau nó?

chẩn đoán

Trong chẩn đoán hydrocele, việc kiểm tra siêu âm đóng một vai trò quan trọng.

Các Chẩn đoán hydrocele tương đối đơn giản:
Một mặt cho phỏng vấn khám sức khỏe, và một cuộc thảo luận chi tiết về vấn đề là gợi ý đầu tiên. Mặt khác, bác sĩ chăm sóc có thể Sờ nắn - vì thế Quét - của Tinh hoàn Xác định chất lỏng tích tụ.

Tuy nhiên, việc kiểm tra chi tiết có thể được thực hiện rất dễ dàng bằng cách sử dụng Siêu âm, thường còn được gọi là "Sono", hoặc viết tắt là "Schall". Ở đó Sóng âm thanh hướng về cơ thểsau đó được phản ánh khác nhau bởi các cấu trúc cơ thể khác nhau. Nguyên tắc này đã được sao chép từ sonar của tàu ngầm và tàu thủy, sử dụng nguyên tắc tương tự để xác định độ sâu. Vì vậy cũng có thể chất lỏng, khúc xươngCấu trúc mô có thể được phân biệt, có thể trả lời câu hỏi về sự tích tụ chất lỏng nào.
Ưu điểm của siêu âm là dễ dàng và nhanh chóng để sử dụng, chi phí thấp và vô hại của nó đối với cơ thể con người.

Một phương pháp kiểm tra khác, mặc dù hơi lỗi thời, của hydrocele là Nội soi lưỡng mũi. Bên cạnh khoa tiết niệu phương pháp này cũng được sử dụng trong nhiều lĩnh vực chuyên khoa khác. Đây là đó Đặt một nguồn sáng trên một phần của cơ thể được kiểm tra - trong trường hợp này là tinh hoàn. Do ánh sáng mạnh, các cấu trúc dưới da được hiển thị và có thể được đánh giá.
Kể từ khi Siêu âm, tuy nhiên, chính xác hơn, và không ít thời gian hoặc tốn kém, phương pháp khám này hiếm khi được sử dụng.

trị liệu

Để điều trị hydrocele, ban đầu có vẻ hợp lý nhất là sử dụng Bìu với một đâm kim vô trùngvà xả hết nước thừa.
Tuy nhiên, đây chỉ là một có triệu chứngvà không có liệu pháp nhân quả, có nghĩa là, Thành công chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Nước sẽ chảy ra khỏi ổ bụng một lần nữa trong vài ngày qua kết nối hiện có. Về mặt này, một vết thủng chỉ có thể cứu trợ ngắn hạn, nhưng nó có không có giải pháp lâu dài đại diện.

Các lựa chọn liệu pháp phụ thuộc vào sức mạnh của hydrocele: Tại ít phát âm hơn, các biểu mẫu có được phải không nhất thiết phải là một hoạt động tương ứng. Miễn là chúng không, do kích thước của chúng hoặc do suy giảm chức năng của chúng Sự hạn chế đại diện, chúng có thể được để lại. Tuy nhiên, nếu không phải như vậy, hydrocele phải phẫu thuật cắt bỏ trở nên.
Thêm vào đó là các thủ tục phẫu thuật khác nhau. Nó thường được truy cập thông qua Ống bẹnhoặc trực tiếp thông qua một Cắt tinh hoàn tại Tinh hoàn.
Điều tương tự cũng áp dụng cho chứng hydrocele bẩm sinh. Kể từ đây Nguy cơ vỡ, với sự hình thành sau đó của một Sa ruột (chỗ lồi của ruột) qua chỗ nối, và có phần ruột bị kẹt, nên điều trị phẫu thuật.
Tại một Cái bẫy của một phần của ruột có thể dẫn đến Giữ phânChết ruột đến. Điều này cho thấy một mối nguy hiểm là ruột sau đó có thể bị phân hủy và chất chứa của nó bị tống vào bụng. Quá trình này là có khả năng đe dọa tính mạng.

dự báo

Đó tôi tràn dịch tinh mạc bẩm sinh thường trong khép mình trong vài tháng đầu đời, thường không có op trong thời gian này.
Đầu tiên từ khoảng 3 tuổi trở lên nên là một chăm sóc phẫu thuật nên được xem xét. Cho đến thời điểm này, kết nối giữa khoang bụng và bìu thường vẫn có thể được đóng lại.
Nếu một hoạt động là cần thiết, nó có một tỷ lệ chữa khỏi cao. Tuy nhiên, trong các trường hợp riêng lẻ, có thể xảy ra tái phát (tái phát), sau đó thường xảy ra đối xử theo cùng một cách trở nên.
Các Tỷ lệ tái phát sau một hoạt động hydrocele nằm với 5% nhưng tương đối thấp. Trong các trường hợp riêng lẻ, a Liên kết kết nối: Dịch chứa protein từ ổ bụng đóng chặt lỗ để không có thêm dịch chảy vào. Tuy nhiên, điều này có nhiều khả năng xảy ra với các mối quan hệ nhỏ và ở độ tuổi trẻ.

Các biến chứng

Mọi hoạt động đều có Rủi ro, đây là trường hợp không thể tránh khỏi với tất cả các thủ tục phẫu thuật.
Ngay sau khi Bao da được mở ra, một Khu vực mục tiêu cho mầm bệnhlắng trong mô và có thể nhân lên ở đó trong điều kiện hoàn hảo.
Hậu quả là Viêmđiều đó luôn luôn với Sưng, đỏ, đauMất chức năng được kết nối. Người ta cố gắng vượt qua tải lượng mầm bệnh điều kiện phòng mổ vô trùng để giữ cho nó bằng 0, nhưng nhiễm trùng luôn có thể xảy ra.
Các chấn thương phẫu thuật có thể xảy ra trong khi phẫu thuật hydrocele bao gồm thương tật của Tinh hoàn, Epididymis, và des Ống dẫn tinh, đó là lý do tại sao thường đông lạnh tinh trùng trước phẫu thuật được khuyến khích trong trường hợp bạn muốn có con. Cơ thể có thể làm điều này thua của một tinh hoàn (thứ cấp), tuy nhiên Bồi thường ở phía đối diệnvì vậy nó không tự động chuyển đến Khô khan đến. Thông thường nó cũng xảy ra trong quá trình hoạt động trên hydrocele Hematomas, vì thế Bầm tímTuy nhiên, nó sẽ biến mất trong vài ngày. Tuy nhiên, những thứ này có thể gây đau lúc đầu và gây sưng tấy.