Đứt gân Achilles

đồng nghĩa

Rách gân Achilles

Nhiệm vụ / giải phẫu

Các Gân Achilles là gân của Cơ tam đầu surae trên calcaneus.
Nhiệm vụ của cơ hoặc gân là kéo gót chân lên và do đó hạ chân xuống.
Động tác này rất cần thiết khi chạy và đi bộ.
Gân Achilles là gân mạnh nhất trên cơ thể con người. Nó có chiều dài 10-12 cm và đường kính 0,5-1 cm.

Định nghĩa

Dưới một Đứt gân Achilles người ta hiểu một vết rách hoặc rách của gân Achilles gắn liền với bắp chân, gây ra bởi một chấn thương hoặc chấn thương.

Nguyên nhân / hình thức

Trong trường hợp đứt gân Achilles, cần phân biệt giữa đứt do chấn thương và chấn thương.

Vỡ chấn thương:
Hầu hết các ca vỡ chấn thương là tai nạn thể thao và chấn thương. Trong một số trường hợp, gân bị rách hoặc rách trong quá trình chạy và đi lại bình thường trong cuộc sống hàng ngày.
Hầu hết thời gian có một đứt gân Achilles do chấn thương chuyển động dừng đột ngột trong đó có đột ngột kéo gân Achilles.
Trong cuộc sống hàng ngày, đứt gãy có thể xảy ra khi đi bộ xuống dốc hoặc khi gấp khúc bàn chân.
Trong lĩnh vực thể thao, những chấn thương như vậy thường xảy ra trong nhiều môn thể thao bóng.
Ở đây các môn thể thao bóng bị ảnh hưởng đặc biệt, nơi yêu cầu tốc độ và thường xuyên thay đổi hướng và tốc độ. Được đề cập ở đây là ví dụ Tennis hoặc bóng bàn và bóng rổ. Đứt gân Achilles tương đối hiếm gặp trong các trận đấu bằng tay hoặc bóng đá và thường liên quan đến các cú đá của đối phương vào vùng gân Achilles.
Nguyên nhân gây đứt gân Achilles do chấn thương là do mắt cá chân bị căng hoặc tăng đột ngột hoặc căng quá mức. Sau đó, gân Achilles không còn có thể chịu được tải trọng mặc dù nó ổn định và bị rách. Thường xảy ra trường hợp gân bị rách đã bị tổn thương và mỏng đi nên chỉ cần một chấn thương nhẹ cũng có thể khiến gân bị rách.

Các vết vỡ do tổn thương:
Việc đứt atraumatic không phải do tai nạn mà do đứt gân Achilles đột ngột, bất ngờ. Sự vỡ atraumatic xảy ra trong mọi trường hợp Thiệt hại trước đó có trụ sở hoặc đang quá trình thoái hóa có sẵn.
Ngay cả đứt atraumatic không chỉ xảy ra, mà còn xảy ra trong các cử động gây căng thẳng cho gân Achilles. Việc dừng xe (kể cả dừng nhẹ) hoặc xuống dốc có thể làm đứt gân.

Đứt gân Achilles cũng được chia thành đứt gãy hoàn toànvới vết rách cách xương gót khoảng 2-6 cm và vết rách bán phần ít gặp hơn.
Các cơn mê hoàn toàn rất hiếm khi xảy ra trực tiếp trên xương gót chân.

Cuộc hẹn với một chuyên gia về viêm gân Achilles?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm gân Achilles. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của viêm gân Achilles lúc đầu không thể xác định được. Vì vậy, việc điều trị cần nhiều kinh nghiệm. Tôi tập trung vào bệnh viêm gân Achilles.

Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các yếu tố rủi ro

nhiều yếu tố rủi rođiều đó có thể thúc đẩy đứt gân Achilles.
Bên cạnh quá tải kinh niên, trong đó gân đã bị hư hỏng và các vết nứt nhỏ nhất, vô hình làm giảm độ ổn định của gân, đây là những gì được tính bệnh Gout (Tăng nồng độ axit uric trong máu) và Viêm khớp dạng thấp một yếu tố nguy cơ gây đứt gân Achilles.
Cũng có những loại thuốc có thể làm cho gân Achilles dễ bị đứt hơn. Việc sử dụng lâu dài của Cortisone mặt khác, các loại thuốc ức chế miễn dịch cũng dẫn đến tăng tính bền của gân.
Ngoài ra một số Thuốc kháng sinh nguy cơ đứt gân Achilles được quy định. Hơn hết, cần nhắc đến kháng sinh thuộc nhóm ức chế men gyrase ở đây.
Nguyên nhân do thuốc rất hiếm so với nguyên nhân do chấn thương.

Các triệu chứng

Việc đứt hoàn toàn gân Achilles thường dẫn đến tiếng ồn giống như roi được mô tả, dựa trên sự xé rách và vênh của gân Achilles rất chặt chẽ.
Trong thời gian nước mắt cũng sẽ nỗi đau mạnh mẽ được mô tả, nhưng sau đó lại nhanh chóng biến mất.
Phía trên điểm bám của gân thường có vết lõm sờ thấy do cơ cũng bị ù vào nhau.
Một thời gian ngắn sau khi vỡ, nó có thể trở thành một sưng tấy (phù nề) đến.
Nó cũng có thể được sử dụng cho Xuất huyết ở vùng bị rách đi qua một Tụ máu trở nên hiển thị.
Sau khi tan vỡ, chúng Khuyết tật vận động dẫn đầu như một triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, bàn chân không còn có thể cúi xuống được nữa. Mặt khác, nâng cao chân thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào.

chẩn đoán

Chẩn đoán hình ảnh thường đủ để chẩn đoán đứt gân Achilles.
Suy giảm vận động cổ điển và một vết lõm điển hình phía trên điểm bám thường cho thấy đứt gân Achilles.
Bệnh nhân luôn được hỏi về sự kiện đã diễn ra và liệu có tiếng động như roi da hay không.
Khám sức khỏe bao gồm sờ nắn và cử động thụ động và chủ động của bàn chân.
Cái gọi là Thử nghiệm Thompson bắp chân bị nén trong khi bệnh nhân đang nằm. Nếu bàn chân không cử động được thì có khả năng bị đứt gân Achilles.
Các Siêu âm đầu tiên. Có thể thấy một khoảng trống trên gân Achilles, tương ứng với việc đứt. Trong một số trường hợp, một bổ sung MRI của gân Achilles có thể cần thiết để đánh giá thương tích tốt hơn.

trị liệu

Ngày nay một ngày càng trở nên phổ biến liệu pháp bảo tồn đã áp dụng.
Nó bao gồm một Cố định chân ở tư thế xích đạo. Điều này thường được thực hiện với một loại giày đặc biệt.
Điều kiện tiên quyết là các đầu gân nằm dựa vào nhau thì mới có cơ hội phát triển cùng nhau.
Việc cố định sẽ diễn ra 24 giờ một ngày trong 6 tuần, sau đó là 2 tuần tiếp theo với thời gian đeo khoảng 12 giờ một ngày.
A chăm sóc phẫu thuật hầu như luôn được thực hiện trong quá khứ. Ngày nay hiếm khi có dấu hiệu cho điều này. Trong quá trình phẫu thuật, mô được mở ra ở phía bên của gân Achilles, hai phần nối gân được đặt lại với nhau và khâu lại. Sau khi phẫu thuật, bàn chân được bất động trong thời gian dài bằng cách sử dụng giày đúc hoặc giày đặc biệt.

Tần suất xảy ra

Nam giới có nguy cơ bị ảnh hưởng cao hơn nữ giới khoảng 5 lần.
Độ tuổi chính của vỡ ối là từ 30 đến 50 tuổi và sau đó là trên 50 tuổi.
Khoảng 20 người trên 100.000 dân bị đứt gân Achilles mỗi năm.

Tóm lược

A Đứt gân Achilles có thể là chấn thương, ví dụ: sau một tai nạn thể thao (dừng đột ngột) hoặc chấn thương (phần lớn là do thoái hóa).
Các triệu chứng điển hình là

  • khóa giống như roi
  • Hematomas
  • Đau đớn
  • Sưng tấy
  • Khuyết tật vận động (bàn chân không còn có thể được đưa vào vị trí xích đạo).

Đứt gân được chẩn đoán bằng cách hỏi (tiếng động như roi da), khám (suy giảm cử động) và bằng siêu âm (vùng tự do tại vị trí gân cho thấy đứt)
Ngày nay liệu pháp hầu như chỉ mang tính bảo tồn (bất động bàn chân ở tư thế nhọn trong một chiếc giày đặc biệt trong 6 tuần 24 giờ, sau đó trong 2 tháng 12 giờ, sau đó là tập luyện.

Hình đau mắt cá chân

Hình đau chân

Đau chân

  1. Viêm gân Achilles /
    Đứt gân Achilles
  2. Gãy xương - ngón chân,
    Cổ chân, cổ chân
    (gãy mắt cá ngoài ở đây)
  3. Dây chằng giãn / đứt dây chằng
    ở mắt cá chân
  4. Cựa gót dưới và gót trên
    Calcaneus thúc đẩy
  5. Ngón chân búa và ngón chân móng vuốt
    (Dị tật của xương ngón chân)
    Digitus malleus
  6. Mụn cóc Plantar
    Cây cỏ roi ngựa
  7. Hallux valgus -
    (Lệch ngón chân cái
    trong khớp cơ sở)
  8. Hallux Hardus -
    (Mặc chung của
    Khớp xương cổ chân)
  9. Móng tay bị viêm / nấm móng
  10. Viêm xương khớp / viêm khớp -
    sự thay đổi thoái hóa của
    Khớp / viêm khớp

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế