Nhãn Khoa

Viêm mí mắt dưới

Chung

Chúng ta đều biết điều đó: một mí mắt dày và sưng. Đôi khi nó bị ngứa, bong vảy, bằng cách nào đó đang khóc. Đôi khi, một mí mắt thậm chí có thể sưng lên đến mức mắt bị ảnh hưởng không thể mở được. Và tất nhiên ai đó sẽ nhận ra nó ngay lập tức, vì nó nằm ở giữa khuôn mặt và do đó có thể khá khó chịu. Nguyên nhân gây ra tình trạng mí mắt bị sưng rất đa dạng. May mắn thay, hầu hết chúng đều vô hại và bản thân mắt thường không bị ảnh hưởng trực tiếp nên không bị nguy hiểm. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghi ngờ bị viêm mi dưới vẫn cần được bác sĩ chuyên khoa, như bác sĩ da liễu hoặc nhãn khoa làm rõ.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm mí mắt

chẩn đoán

Trong trường hợp mí mắt dưới bị sưng, câu hỏi chính là liệu nó có phải là viêm Đã xong hoặc về một quá trình không viêm. Hơn nữa, những câu hỏi sau đây có thể giúp chẩn đoán chính xác:

Chỉ bị một bên mắt hay sưng cả hai mắt?
Vị trí chính xác của vết sưng là ở đâu? (Mí trên / mí dưới, bên trong nắp / bên ngoài / chỉ trên mép nắp)
Tình trạng viêm chỉ giới hạn ở một vùng nhỏ (khu trú) hay toàn bộ mí mắt bị ảnh hưởng?
Nó đã tồn tại bao lâu rồi? (Cấp tính mãn tính)
Có những thay đổi đáng chú ý nào khác trên bề mặt da không? (Đỏ da, v.v.)
Nhìn chung, nó có cảm giác mềm hay cứng và thô ráp?

Các triệu chứng

Mưa đá là một tuyến meibomian bị tắc kinh niên ở mí mắt dưới.

Tùy thuộc vào lý do khiến mí mắt bị sưng là gì, cũng có thể là bản thân các phần lân cận gần nhau của mắt cũng bị ảnh hưởng, ví dụ như giác mạc hoặc kết mạc. Mắt bị ảnh hưởng có thể ngứa và bỏng, bị khô hoặc thậm chí suy giảm thị lực.

Ngoài ra còn có hiện tượng sưng tấy ở vùng mắt và mí mắt từ khi sinh ra, chẳng hạn như một miếng bọt biển nhỏ chứa máu (trong ngôn ngữ kỹ thuật là u máu mao mạch được gọi là), hoặc một nốt ruồi thông tục (không nhất thiết phải có màu nâu điển hình, nhưng có thể hơi nhô lên, tức là nhô ra như mụn), còn được gọi là Nevus tế bào nevus gọi là. May mắn thay, tất cả các bệnh kể trên thường vô hại và có tính chất thẩm mỹ hơn là liên quan đến y tế. Sưng mí mắt cũng đóng một vai trò không hề nhỏ trong phẫu thuật thẩm mỹ / tạo hình. Thường thì tình trạng sụp mí mắt dưới, thường được gọi là "sụp mí" hoặc "túi dưới mắt", được coi là gây phiền nhiễu và kém thẩm mỹ và những người bị ảnh hưởng muốn chúng được loại bỏ. Tuy nhiên, đây là một chủ đề thẩm mỹ làm đẹp độc quyền và không quan tâm đến y tế.

Tuy nhiên, cần thận trọng ở chỗ mí mắt bị sưng do ổ mắt bị viêm nặng hoặc có quỹ đạo. Bạn cũng nên chú ý nếu không chỉ mí mắt bị sưng mà còn có thể nhận thấy sưng hoặc thay đổi bất kỳ hình thức nào ở các bộ phận khác của cơ thể. Ví dụ, điều này có thể là do một cú sốc cấp tính, cái gọi là Phù mạch hoặc chỉ ra các "tổ ong". Nếu mí mắt bị sưng xuất hiện ở phụ nữ mang thai, đây có thể là dấu hiệu đầu tiên của chứng tiền sản giật (một bệnh liên quan đến thai kỳ được gọi là Cử chỉ). Trong một số trường hợp hiếm hoi, còn có một quá trình tích tụ đằng sau vết sưng. May mắn thay, phổ biến nhất là mưa đá, một dạng viêm mí mắt mãn tính điển hình và lan rộng.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Mí mắt ngứa.

Nguyên nhân sưng mí mắt

Vậy làm thế nào mà mí mắt của chúng ta có thể bị sưng? Điều này là do cấu trúc giải phẫu của mí mắt. Da trên mi rất mỏng và mô bên dưới tương đối lỏng và mềm. Có ít tế bào mỡ trong đó, nhưng có nhiều mạch máu và mạch bạch huyết hơn. Do đó, rất nhiều chất lỏng được chuyển đến đây trong một khu vực rất hạn chế. Các mi mắt cũng được giới hạn bởi cái gọi là tarsus, một tấm cơ sở mô liên kết tạo thành cơ sở cho mi mắt và kết hợp chặt chẽ với hốc mắt ở khóe mắt. Một mặt nó đóng vai trò như một “viên đá nền tảng” vững chắc cho chiếc nắp, mặt khác nó cũng giới hạn nó và có chức năng như một tấm chắn. Nếu mức chất lỏng trong toàn bộ cơ thể tăng lên dù chỉ một chút, điều này có thể được nhìn thấy rất nhanh ở mí mắt, vì đây là nơi hình thành phù nề đầu tiên, tức là chất lỏng tích tụ trong mô nơi thực sự không có quá nhiều chất lỏng. Do đặc điểm giải phẫu, chất lỏng này rất có thể chảy qua gốc mũi sang bên kia và sang mí mắt kia, đó là lý do tại sao một mí mắt hiếm khi tự sưng lên, nhưng cả hai thường bị ảnh hưởng.

Tất cả đều tự nhiên và không có gì phải lo lắng nếu bạn có thể Vào buổi sáng thức dậy với mí mắt hơi dày và sưng húp. Đẻ chất lỏng trong cơ thể được phân phối hơi khác một chút so với khi đứng và vì vậy đôi khi nó có thể trở thành một hình thành phù nề nhẹ đến vùng mí mắt. Nhưng khi bạn đứng dậy và đi những bước đầu tiên, quá trình tuần hoàn trong cơ thể hoạt động trở lại và tình trạng phù nề thuyên giảm rất nhanh.

Đối với một số phụ nữ, kinh nguyệt có thể dẫn đến sưng mi, nhưng đó là trường hợp nội tiết tố có điều kiện.Tuy nhiên, nếu tình trạng sưng tấy không biến mất sau một thời gian hoặc có thêm các triệu chứng khác, có thể là ở vùng mắt hoặc các bộ phận khác của cơ thể, thì cần thận trọng và nên đến gặp bác sĩ.

Nó cũng có thể là sưng mí mắt là do Bệnh nội tạng, ví dụ như gan hoặc thận. Nếu điều này bị nghi ngờ, Bác sĩ gia đình đến thăm người sau đó sẽ cấp giấy giới thiệu cho bác sĩ nội trú thích hợp. Các triệu chứng đáng kể sẽ là mệt mỏi và kiệt sức, kém tập trung và mơ hồ về ý thức.

Phục hồi tình trạng sưng mí mắt rất đột ngột và kèm theo khó thở và đau bụng dữ dội thì đây chắc chắn là trường hợp của anh Bác sĩ cấp cứu. Là một cái hiện có trong một bệnh nhân Phù mạch được biết, thuốc khẩn cấp thường có sẵn.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Sưng mí mắt

Các bệnh viêm nhiễm là nguyên nhân

Bây giờ chúng ta đến với vô số bệnh viêm nhiễm có thể gây sưng mí mắt dưới. Ở đây, điều quan trọng cần lưu ý là các bệnh viêm da cũng có thể lây lan đến vùng mắt và trở thành bệnh ở đó Viêm mí mắt dưới có thể dẫn (đến một Viêm bờ mi).

Vi rút

Nhưng không chỉ vi khuẩn, Vi rút có thể dẫn đến các vấn đề và mí mắt dưới bị viêm. Đây sẽ là Herpes simplex, sau đó Herpes zoster, Mụn cóc Dellar (Mollusca contagiosa) và Đá mưa các hình ảnh lâm sàng phổ biến nhất.

vi khuẩn

Viêm mí mắt dưới không chỉ có thể do các bệnh ngoài da mà còn do Mầm bệnh. Những người đeo kính áp tròng đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm nhiễm ở khu vực này do tiếp xúc thường xuyên với mắt và mí mắt, do đó phải đặc biệt cẩn thận và kỹ lưỡng khi vệ sinh mắt.

vi khuẩn ví dụ có thể trở thành một Erysipelas, một Áp xe nắp hoặc một Sưng mí mắt cũng như một Stye để dẫn đầu. Sau đó có lẽ là tình trạng viêm lan rộng nhất của mí mắt dưới. Đây thực sự là tình trạng viêm cấp tính và do vi khuẩn của một (hoặc nhiều) Tuyến meibomian ở mí mắt dưới. Chủ yếu là Staphylococci mầm bệnh. Lẹo có thể xuất hiện ở cả mí mắt dưới và mí mắt trên. Ngoài viêm mi dưới còn sưng tấy đỏ da rất đau có thể lan ra toàn bộ mi mắt. Mụn lẹo tự nó không nguy hiểm, nó chủ yếu gây đau đớn và sưng tấy cản trở tầm nhìn. Tuy nhiên, nếu hạt lúa mạch tích tụ, bạn nên nhờ bác sĩ gia đình kiểm tra lượng đường trong máu để giúp bạn Đái tháo đường loại trừ.

Chàm trên mí mắt

Bệnh chàm là một trong những bệnh ngoài da phổ biến trên toàn thế giới. Chúng có nhiều dạng khác nhau và chúng không lây nhiễm. Bệnh chàm cũng bao gồm viêm da tiếp xúc dị ứng, viêm da thần kinh (đôi khi cũng như Viêm da dị ứng hoặc là Chàm dị ứng và viêm da tiết bã nhờn. Bệnh da rosacea cũng có thể thúc đẩy viêm mí mắt dưới.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm da tiếp xúc

Có thể nhận biết bệnh chàm trên mi mắt bằng các triệu chứng điển hình: ngứa dữ dội và da ửng đỏ, có mụn nước hoặc nốt sần nhỏ, sưng tấy và hình thành vảy trên vùng da bị bệnh. Theo thời gian, da dày lên và trở nên rất khô và chảy nước mắt.
Vết chàm như vậy rất khó chịu và phiền toái, nhất là vùng mi dưới.

Để không bỏ qua một căn bệnh khác nghiêm trọng hơn, chúng ta phải luôn làm rõ nguyên nhân gây ra vết chàm trên mí mắt dưới. Chúng không nguy hiểm nhưng bề mặt da bị rách và viêm có thể tạo môi trường thuận lợi cho các loại ký sinh trùng như ve và rận, đó là lý do tại sao việc chăm sóc mí mắt cẩn thận là rất quan trọng.
Nếu nguyên nhân gây ra viêm mí mắt dưới thực sự “chỉ” là một bệnh ngoài da, tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu thay vì bác sĩ nhãn khoa.
Nhưng hãy cẩn thận: cả mụn lẹo và mưa đá đều phải luôn được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra.

Đọc thêm về chủ đề: Chàm trên mí mắt

Stye

Ngoài ra còn có một số tuyến trong các nắp. Cái gọi là Tuyến meibomian ví dụ sản xuất mỡ động vậtgiúp giữ cho mép mí mắt và lông mi mềm mại. Từ rìa mi, chất nhờn tiết ra cũng được vận chuyển vào bên trong mi, do đó làm giảm ma sát giữa mi và bề mặt của mắt. Cũng có những Tuyến Zeis và Tuyến nhỏai cũng từng mỡ động vật và Mồ hôi và mở giữa các gốc của lông mi trên mép của mí mắt.
Bị tắc một tuyến nhỏ như vậy và / hoặc bắt lửa chính nó, sự tiết ra trong nó và Gland sưng lên và với nó cái nắp ở đúng vị trí. Hình ảnh lâm sàng sau đó còn được gọi là "Stye“.

Viêm phần dưới do mưa đá

Cái gọi là Đá mưa nó cũng là một Viêm mí mắt dưới, nhưng thuộc một loại khác. Ở đây, nguyên nhân của chứng viêm nằm ở một điều tuyến meibomian bị tắc kinh niên ở mí mắt dưới.
Chất bã nhờn tiết ra ngày càng nhiều và các mô xung quanh bị viêm. Một nốt cứng nhỏ hình thành tại vị trí của tuyến. Tuy nhiên, thường không có vi khuẩn hoặc vi rút liên quan, nó chỉ là một các cụm tế bào dạng nốt trong môđã hình thành do tình trạng viêm mãn tính (trong trường hợp này, các bác sĩ cũng nói về cái gọi là bệnh u hạt).
Mưa đá cũng, không giống như stye, không còn đau đớn và đáng lo ngại nhất là do kích thước và vị trí của nó. Đôi khi nó cũng hơi ửng đỏ, nhưng đó không phải là vấn đề. Các hạt mưa đá thường tự lặn sau một thời gian, chỉ trong những trường hợp đặc biệt cứng đầu, bác sĩ mới cần dùng thuốc và kê đơn thuốc mỡ hoặc viên nén chống viêm.