ChẩN Đoán

MRI của khung chậu

Định nghĩa

Chụp cắt lớp cộng hưởng từ hay gọi tắt là MRT là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng rộng rãi trong y học nói riêng. Với sự trợ giúp của từ trường mạnh, các cơ quan, mô và khớp có thể được hiển thị dưới dạng hình ảnh mặt cắt trong quá trình kiểm tra MRI và cuối cùng là đánh giá các thay đổi bệnh lý.
Do độ tương phản mô mềm tốt và độ phân giải cao, MRI khung chậu rất thích hợp để mô tả các cơ quan vùng chậu như:

trực tràng
bàng quang
nhu la
tuyến tiền liệt ở nam giới
và
tử cung
và
của buồng trứng ở phụ nữ.

Vì lý do này, chụp MRI vùng chậu hiện là một công cụ chẩn đoán cực kỳ quan trọng và được sử dụng trong nhiều loại bệnh của các cơ quan vùng chậu.

Thủ tục

Việc kiểm tra MRT có thể cần được thực hiện với phương tiện tương phản để thể hiện tốt hơn

bên trong MRI của khung chậu nó là một quy trình chụp ảnhcái nào không xâm lấn Là. Điều đó có nghĩa là đại diện cho Các cơ quan của xương chậu, làm sao trực tràng, bọng đái, tuyến tiền liệt, tử cung hoặc là Buồng trứng, không cần thiết bị đưa vào cơ thể.
MRI vùng chậu hoạt động với sự trợ giúp của từ trường mạnh. Nói một cách đơn giản, từ trường do máy MRI tạo ra gây ra Kích thích của hạt nhân nguyên tử, đặc biệt là các nguyên tử hydro, trong mô của bệnh nhân cần kiểm tra. Các nguyên tử hydro được kích thích để chuyển động theo một cách nhất định và phát ra một tín hiệu điện có thể đo được. Các tín hiệu đo được này sau đó được chuyển thành thông tin hình ảnh.
Vì các loại vải khác nhau tạo nên một nội dung khác nhau của nguyên tử hydro và các nguyên tử hydro hoạt động khác nhau tùy thuộc vào mô, các mô khác nhau có thể được phân biệt bằng cách sử dụng MRI. Sự khác biệt của các mô khác nhau có thể đạt được bằng cách sử dụng bổ sung Chất tương phản, ví dụ như loại được dung nạp tốt Gadolinium DTPA, được đơn giản hóa.

Trong hình, các loại vải khác nhau cuối cùng được thể hiện với các sắc thái xám khác nhau. Các MRI nổi bật hơn các kỹ thuật hình ảnh khác, chẳng hạn như roentgen hoặc là Chụp cắt lớp vi tính (CT) thông qua một cái tốt hơn Tương phản mô mềm được tạo ra bởi hàm lượng nước và chất béo khác nhau của các mô khác nhau và do đó rất phù hợp để hiển thị Cơ quan vùng chậu, làm sao Trực tràng, bàng quang, tuyến tiền liệt, tử cung, hoặc buồng trứng.
Một ưu điểm khác so với các phương pháp hình ảnh khác là MRI của khung chậu hoạt động với sự trợ giúp của từ trường và không có tia X độc hại hoặc tia ion hóa được bằng.
Tuy nhiên, nhược điểm là chi tiêu thời gian cao để kiểm tra MRI cũng như mức tiêu thụ điện năng cao của máy MRI.

Thực hiện / thủ tục

Bệnh nhân được chuyển vào ống MRI lên đến ngang xương chậu

A MRI khung chậu có thể được thực hiện trong bệnh viện hoặc trong một phòng thực hành X quang. Trước khi chụp MRI khung chậu, phải làm rõ xem bệnh nhân đồ vật chứa kim loại mang theo bên mình, vì chúng bị phá hủy khi kiểm tra MRI, làm giảm hình ảnh, nhưng cũng có thể dẫn đến thương tích cho bệnh nhân. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng khảo sát bởi bác sĩ hoặc nhân viên điều dưỡng.

Việc hỏi bệnh nhân về các đồ vật có chứa kim loại là vô cùng quan trọng vì MRI khung chậu sử dụng từ trường mạnh hoạt động, có tác dụng hút các vật có chứa kim loại. Nếu các vật thể bị thu hút trong quá trình kiểm tra MRT, chúng có thể làm hỏng máy MRT một mặt, nhưng mặt khác cũng làm hỏng thiết bị MRT Thương tích cho bệnh nhân nguyên nhân.
Điều này đặc biệt đúng với các bộ phận kim loại được cấy ghép, chẳng hạn như Máy tạo nhịp tim, Răng giả hoặc là Khuyên tai trường hợp.
Ngoài ra, các bộ phận kim loại trong máy MRI có thể trở nên chắc chắn nhiệt và vì thế Bỏng nguyên nhân ở bệnh nhân. Vì những lý do này, tất cả các đồ vật có thể chứa kim loại nên được đặt trong tủ trước khi chụp MRI khung chậu.
Điều này bao gồm hàng may mặc bằng kim loại Dây kéo, Cái nút hoặc là Đinh tán, Đồng hồ, Đồ kim hoàn, Chìa khóa, kiểm tra- hoặc là Thẻ tín dụng.
Cũng thế Sản phẩm làm đẹp có thể chứa các hạt kim loại, có thể dẫn đến bỏng cục bộ, đó là lý do tại sao bạn nên tẩy trang trước khi chụp MRI xương chậu.

Nếu không thể đặt các vật có chứa kim loại, chẳng hạn như máy điều hòa nhịp tim hoặc chân giả (ngoại trừ bộ phận giả ở hông và đầu gối), thì thường cho phép chụp MRI khung chậu. không được thực hiện trở nên. Ở đây cần có quyết định cá nhân của bác sĩ.

Sau khi loại bỏ tất cả các đồ vật có khả năng chứa kim loại và các mặt hàng quần áo trong cabin, bệnh nhân được phép vào máy MRT, một ống giống như đường hầm có đường kính khoảng 70 đến 100 phân lấy chỗ ngồi. Sau đó, bệnh nhân được kiểm tra sẽ được chuyển vào ống trên một chiếc ghế dài có thể di chuyển được đến ngang với khung chậu và các cơ quan vùng chậu được ghi lại và hiển thị. Quá trình này mất khoảng một nửa tiếng.
Trong quá trình điều tra sẽ tương đối tiếng ồn ào, gõ cửa được tạo ra. Vì những điều này đôi khi được cho là rất khó chịu, nên có thể sử dụng nút tai hoặc thiết bị bảo vệ tai kín để giảm tiếng ồn. Ở một số bệnh viện hoặc phòng khám, bạn cũng có thể nghe thấy âm nhạc trong quá trình chụp MRI khung chậu.
Ở những bệnh nhân mắc chứng sợ không khí, nói một cách thông tục Claustrophobia , việc chụp MRI vùng chậu khó hơn và có thể, nếu cảm giác căng nặng, Gây mê ngắn tương ứng. Tuy nhiên, nói chung, khi kiểm tra các cơ quan vùng chậu bằng MRI, Đi ra ngoài ống làm giảm cảm giác căng tức.
Nếu bạn không thích sự ngột ngạt, hãy đọc chủ đề: MRI cho chứng sợ ống thở

Chụp MRI khung chậu có thể không có chất tương phản (tự nhiên) và với chất tương phản tương ứng. Nếu việc sử dụng chất cản quang là cần thiết, ví dụ như để mô tả chi tiết các mô khác nhau, thì việc này được thực hiện khi bắt đầu kiểm tra thông qua tĩnh mạch tại nghèo hoặc tại tay đã áp dụng. Có thể thông qua chất tương phản Mạch máu tốt hơn từ Cơ bắp và các mô xung quanh khác.
Việc sử dụng phương tiện tương phản là quan trọng để chẩn đoán, trong số những thứ khác Khối u các cơ quan vùng chậu, chẳng hạn như Ung thư bàng quang hoặc là Ung thư tuyến tiền liệt. Các khối u thường được cung cấp nhiều máu, do đó trong quá trình kiểm tra MRI vùng chậu có sử dụng chất cản quang, chất cản quang cũng được tăng cường trong khối u và các khối u của các cơ quan vùng chậu trở nên rõ ràng hơn.
Phương tiện tương phản được sử dụng thường xuyên được gọi là Gadolinium DTPA, thường được dung nạp tốt. Trong nhiều trường hợp, hai hình ảnh MRI được chụp, đầu tiên không có chất cản quang (tự nhiên) và sau đó với phương tiện tương phản.

Chi phí chụp MRI khung chậu

Chi phí kiểm tra MRI giữa, tùy thuộc vào câu hỏi và có / không sử dụng phương tiện tương phản 400 và 800 Euro cho tư nhân được bảo hiểm.
Nếu chỉ định là chính xác, chi phí khám MRI khung chậu là do luật định và tư nhân. Bảo hiểm y tế Đã được chấp nhận.

Bạn có thể tìm thêm thông tin chi tiết trên trang web của chúng tôi: Chi phí khám MRI

Chỉ định chụp MRI xương chậu

Chụp MRI vùng chậu là một thủ tục rất chính xác và không xâm lấn, do đó thường được sử dụng khi nghi ngờ có những thay đổi bệnh lý trong các cơ quan vùng chậu, chẳng hạn như Trực tràng, bàng quang, tuyến tiền liệt, tử cung, hoặc buồng trứng thực hiện.
Những thay đổi bệnh lý trong các cơ quan vùng chậu có thể được xác định với sự trợ giúp của MRI vùng chậu bao gồm các khối u (trong số những thứ khác Ung thư bàng quang và Ung thư tuyến tiền liệt) hoặc phì đại (ví dụ Tăng sản tuyến tiền liệt) của các cơ quan vùng chậu.
Những thay đổi về viêm như áp-xe, lỗ rò hoặc vết nứt trong khu vực của các cơ quan vùng chậu cũng có thể được hình dung với sự trợ giúp của MRI vùng chậu.
Chụp MRI vùng chậu cũng có thể được sử dụng để hình dung các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như cơ, dây chằng, mạch máu hoặc các hạch bạch huyết ở vùng chậu.
Ngoài ra, nếu đau lưng dai dẳng ở vùng thắt lưng, có thể đánh giá các khớp như khớp sacroiliac để loại trừ thoái hóa khớp chẳng hạn.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi về chủ đề này MRI của khớp xương cùng

Chống chỉ định

MRI vùng chậu được sử dụng để chẩn đoán những thay đổi bất thường trong các cơ quan vùng chậu rất quan trọng và được thực hiện thường xuyên trong những ngày này.

Tuy nhiên, cũng có những yếu tố khiến việc chụp MRI vùng chậu bị cấm hoặc chỉ có thể được thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ.
Những cái gọi là chống chỉ định tuyệt đối và tương đối (Chống chỉ định) đếm sự hiện diện của một Máy tạo nhịp tim, một ICD (máy khử rung tim cấy ghép), một cơ khí Van tim, khác nhau Cấy ghép và Chân giả hoặc là vật thể lạ kim loại.

Hình xăm tuyệt vời trong khu vực của khu vực điều tra cũng là một chống chỉ định, vì hình xăm có chứa chất màu chứa kim loại, nóng lên và đóng lại trong từ trường Bỏng làn da.

Một trong ba tháng đầu tiên quá thai kỳ MRI khung chậu không nên được thực hiện, vì theo các nghiên cứu hiện nay, không thể loại trừ thiệt hại cho thai nhi. Tuy nhiên, trong những tuần tiếp theo của thai kỳ, MRI vùng chậu có thể được thực hiện.

Đọc thêm về điều này tại: Chụp MRI khi mang thai - nguy hiểm?

Bệnh nhân có bị chứng sợ hãi không (thông thường Claustrophobia) đây là một chống chỉ định tương đối; kiểm tra có thể được tìm thấy ở đây dưới Gây mê ngắn tương ứng.
Với một dị ứng chống lại phương tiện tương phản hoặc với một Bệnh thận Nên tránh sử dụng phương tiện tương phản trong quá trình chụp MRI vùng chậu và thay vào đó nên thực hiện MRI tự nhiên, tức là MRI khung chậu mà không sử dụng phương tiện tương phản.

Rủi ro và biến chứng

Theo các nghiên cứu hiện tại, MRI của khung chậu là một Quy trình kiểm tra không có rủi ro và không có tác dụng phụso với các kỹ thuật hình ảnh khác như roentgen hoặc là Chụp cắt lớp vi tính (CT), không có MRI xương chậu có hại Tia X hoặc tia ion hóa được dùng.

Rủi ro hoặc phức tạp phát sinh chủ yếu do không quan sát Chống chỉ định (Chống chỉ định) để kiểm tra MRI khung chậu, ví dụ nếu vật kim loại không được đặt xuống trước khi kiểm tra.
Các vật thể chứa kim loại được hút vào từ trường của máy MRI và do đó có thể Thương tích cho bệnh nhân để dẫn đầu. Nó cũng có thể thông qua một phát triển nhiệt mạnh mẽ vật kim loại trong từ trường mạnh Bỏng có thể gây ra ở bệnh nhân.

Ở những bệnh nhân có Máy tạo nhịp tim mặc, không nên thực hiện chụp MRI khung chậu, vì từ trường ở đây không chỉ làm tăng nguy cơ chấn thương do gia tốc của các bộ phận kim loại của máy tạo nhịp tim, mà còn có nguy cơ Mất chức năng của máy tạo nhịp tim.
Ở những bệnh nhân đang dùng sợ hãi (nói tục), có nguy cơ nằm trong ống hẹp của máy MRI sẽ dẫn đến lo lắng Các cuộc tấn công hoảng loạn đến. Để tránh điều này, những bệnh nhân mắc chứng sợ hãi có thể được chụp MRI vùng chậu trong Gây mê ngắn tương ứng.

Trong một số trường hợp, sử dụng Chất tương phản để phân biệt tốt hơn các mô khác nhau, ví dụ như Xác định khối u của các cơ quan vùng chậu. Với việc thường xuyên sử dụng Gadolinium DTPA nó thường là môi trường tương phản được dung nạp tốt.
Hiếm khi có các tác dụng phụ như Kích ứng da, cảm giác ngứa ran đến đau tại chỗ bôi thuốc, bất ổn, buồn nôn, đau đầu hoặc là phản ứng dị ứng chống lại chất tương phản.