Viêm gân xương chậu

Chung

Gân cơ nhị đầu là gân cơ của hai cơ cẳng chân. Peroneus brevis et longus cơ, ngày nay được biết đến nhiều hơn với cái tên Musculus fibularis longus et brevis.
Trong hội chứng gân peroneal có tình trạng viêm các cơ này, nói chính xác hơn là Viêm gân (Viêm gân).

nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm gân cơ bắp chân thường là do cơ bắp chân thường xuyên vận động quá sức hoặc quá tải.
Nhưng ngay cả với những vận động viên thiếu kinh nghiệm chơi thể thao nhiều từ ngày này sang ngày khác và căng cơ bắp chân của họ, cơ có thể bị kích thích quá mức, do đó gây ra các sợi riêng lẻ và các gân của cơ bị viêm.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Đặc biệt những bệnh nhân không thực hiện các bài tập khởi động do đó thường bị ảnh hưởng bởi hội chứng gân bánh chè.
Nếu không có sự khởi động cần thiết, đột nhiên có quá nhiều căng cơ trên các cơ, chẳng hạn như khi chạy nước rút, điều này có thể dẫn đến một số những phần cơ bắp do tiếp xúc cấp tính nước mắt. Ngoài ra, có thể xảy ra trường hợp gân nhạy cảm bị kéo mạnh đột ngột qua xương.
Nếu điều này xảy ra một vài lần, nó sẽ trở thành một Phản ứng viêm trong khu vực của gân hoặc khớp mắt cá chân với sưng tấy và một tràn ra được kết nối là những gì được cho là để bảo vệ gân khỏi bị căng trở lại do lực kéo mạnh lên xương.
Một nguyên nhân khác của một Viêm gân xương chậu đang mặc giày sai hoặc không phù hợp. Đặc biệt khi chạy dài hơn, cần đảm bảo rằng bàn chân được nhúng vào một chiếc giày phù hợp và nó không bị gò bó hoặc căng thêm bởi giày.
Một đôi giày không vừa vặn có thể khiến nó Tư thế xấu đến, cuối cùng dẫn đến Cơ bắp chân được nạp không chính xác và do đó, ví dụ, các cơ vùng chậu (fibularis) bị quá tải. Sau đó, điều này có thể dẫn đến tình trạng viêm gân bánh chè.
Các sự kiện giải phẫu cũng có thể dẫn đến điều này, đặc biệt là cái gọi là Nếu mộtnơi đầu gối quá xa, tương tự như người cưỡi ngựa. Do chân bị lệch, các gân cơ bị quá tải vĩnh viễn và trở thành Viêm mắt cá chân để dẫn đầu. Điều này dẫn đến tình trạng viêm thường xuyên ở vùng gân.
Do đó, những sai lệch về giải phẫu cho một Viêm gân xương chậu Có trách nhiệm. Trong một số trường hợp, đây là cái được gọi là Hội chứng gân xương chậu cũng là nguyên nhân mãn tính, đó là lý do tại sao rất khó tìm ra nguyên nhân chính xác cho cơn đau. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên tập trung chủ yếu vào việc điều trị và giảm bớt các triệu chứng.

Cũng đọc: Viêm gân ở lòng bàn chân

Các triệu chứng

Trong trường hợp hội chứng gân bánh chè, tình trạng viêm gây đau ở vùng ngoài cẳng chân, có thể lan xuống bàn chân. Cơn đau này thường xảy ra trong hoặc sau khi tập thể dục, nhưng nó cũng có thể không phụ thuộc vào căng thẳng.
Ngoài cơn đau, thường cũng có sưng tấy, chủ yếu khu trú ở vùng mắt cá ngoài, vì đây là nơi gân kéo qua cấu trúc xương của mắt cá và do đó dễ bị kích thích nhất.
Đau và sưng có thể tăng lên nếu bệnh nhân nghiêng bàn chân của họ ra ngoài, vì các gân bị căng và do đó sẽ bị ma sát nhiều hơn.
Vì các gân thư giãn trở lại khi nghỉ ngơi nên được gọi là "Bắt đầu đau“Hãy đến vì khi đó gân cốt lại căng thẳng.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, hội chứng gân bánh chè còn khiến bệnh nhân đi khập khiễng nhẹ với bên bị ảnh hưởng do quá tải thường xuyên và đau đớn và không thể đặt trọng lượng lên bàn chân đúng cách. Điều này đặc biệt xảy ra trong các giai đoạn sau, khi bệnh nhân tiếp tục căng gân dù đau và nó không chỉ bị viêm mà bắt đầu bị rách.
Tình trạng sưng tấy do viêm có thể gây kích ứng hoặc thu hẹp dây thần kinh mặt, sau đó dẫn đến bỏng rát hoặc ngứa ran, và hiếm khi gây rối loạn cảm giác ở vùng bàn chân. Vì dây thần kinh chủ yếu cung cấp cho bên ngoài bàn chân, những rối loạn cảm giác này xảy ra (Rối loạn cảm giác) đặc biệt là ở đó.
Nếu mắt cá chân cũng bị ảnh hưởng bởi tình trạng sưng tấy, trong một số trường hợp hiếm hoi sẽ bị giữ nướcPhù nề) hoặc vết bầm nhỏ (Hematomas) đến.

Thời lượng

Viêm bao gân gót chân là một bệnh rất khó chữa.
Ngay cả khi tuân thủ nghiêm ngặt liệu pháp được chỉ định, điều đó cũng Cấm thể thao và Cố định những người bị ảnh hưởng phải kiên nhẫn. Đôi khi các triệu chứng thuyên giảm Tuần chết.
Thời gian viêm kéo dài khác nhau ở mỗi bệnh nhân.
Điều chắc chắn là một tập thể dục mới chỉ sau khi hồi phục hoàn toàn có thể diễn ra. Nếu không, quá trình phục hồi có thể bị gián đoạn và thời gian của bệnh có thể kéo dài đáng kể.

chẩn đoán

Để có thể chẩn đoán chính xác, một cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, còn được gọi là tiền sử, là đủ đối với nhiều bác sĩ. Điều quan trọng là bệnh nhân mô tả khi cơn đau xuất hiện.
Ví dụ, có những bệnh nhân đau do hội chứng gân bánh chè chỉ xảy ra khi gắng sức, trong khi ở những bệnh nhân khác, khi họ không tập thể dục thể thao quá lâu.
Dựa trên cuộc trò chuyện, bác sĩ đã có thể thu thập các chẩn đoán quan trọng đầu tiên và sau đó tiến hành các cuộc kiểm tra bổ sung.
Bước tiếp theo là kiểm tra, trong đó bác sĩ xem xét bệnh nhân và do đó có thể xác định xem có bất kỳ sai lệch giải phẫu nào, chẳng hạn như chân vòng kiềng (Varus), và do đó giải thích hội chứng gân bánh chè.
Ngoài ra, bác sĩ có thể nhận thấy dáng đi rộng chân, bàn chân rỗng hoặc vị trí bàn chân không chính xác.
Một trong những phương pháp quan trọng nhất để chẩn đoán viêm gân bánh chè là siêu âm hai mặt. Đây là một cuộc kiểm tra siêu âm đặc biệt, trong đó các mạch được kiểm tra.
Gân bị viêm có nhiều mạch máu tiêm vào, trong khi gân khỏe mạnh không có mạch máu. Điều này có thể được nhìn thấy rõ ràng với sự trợ giúp của siêu âm hai mặt và do đó cũng là mức độ viêm.

Đọc thêm về chủ đề: Siêu âm Doppler

Kiểm tra X-quang cũng có thể giúp chẩn đoán, nhưng nó chủ yếu cho thấy các bất thường về xương và do đó ít thích hợp để đánh giá các gân hoặc mức độ viêm.

trị liệu

Có một số cách để điều trị hội chứng gân bánh chè.
Trước hết, người bệnh nên cố gắng giữ cho sức căng lên gân cốt càng thấp càng tốt. Một mặt, điều này có nghĩa là bệnh nhân không có môn thể thao nên trôi dạt, sang người khác, anh ta nên thích hợp giày dép tôn trọng, đánh giá cao. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi là một Nẹp của cẳng chân và mắt cá chân là cần thiết để không gây căng thẳng lên gân.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó không đủ để giảm sức căng trên gân; thay vào đó, một chống viêm (chống viêm) Trị liệu. Đây sẽ là thuốc chống viêm được sử dụng thường xuyên cũng có tác dụng giảm đau. Chúng bao gồm Thuốc chống viêm không steroid, Viết tắt là NSA.
Thường nó sẽ giúp bệnh nhân thêm nếu anh ta có sự giúp đỡ của Vật lý trị liệu Có thể tập các bài tăng cường gân cốt nhưng đồng thời không nên căng thẳng quá. Ngoài ra, nhà vật lý trị liệu có thể điều chỉnh các sai lệch có thể xảy ra hoặc tư thế dáng đi và do đó ngăn ngừa hội chứng gân gót chân tái phát.
Tuy nhiên, bệnh nhân có thể trải qua các chuyển động khác nhau trong một thời gian dài, đặc biệt là khi họ thịt khô tải các cơ cẳng chân, không còn thực hiện được.
Bệnh nhân có bị mức độ đặc biệt cao không Vòm bàn chân, do đó gây ra hội chứng gân peroneal, có thể được chế tạo đặc biệt lót y tế Cứu giúp. Ngoài ra còn có một số Biện pháp khắc phục tại nhàcó thể giảm đau và sưng tấy do viêm. Có một điều, hầu hết bệnh nhân cảm thấy rất tốt khi họ phong bì mát mẻ Áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng. Mát quá Phong bì quark có thể hữu ích vì chúng cũng có tác dụng giảm đau.
Bọc khoai tây chỉ một số bệnh nhân cảm thấy như một liều thuốc giảm đau vì họ rất ấm và do đó tốt hơn cho Đau lưng thích hợp để giảm đau trong hội chứng gân bánh chè.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, liệu pháp phẫu thuật có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của hội chứng peroneal. Nếu gân bị rách, điều quan trọng là phải loại bỏ dịch đã hình thành (Debridement) và sửa chữa lại gân.
Trong một số trường hợp, ống mà gân chạy cũng phải được làm nhẵn để tránh sự cọ xát mới của gân trong ống này. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, thủ tục phẫu thuật như vậy là không cần thiết.

vật lý trị liệu

Nếu không có tổn thương rõ rệt đối với chính gân khi bao gân bị viêm, bệnh chủ yếu được điều trị bảo tồn, tức là không cần phẫu thuật. Là một phần của liệu pháp bảo tồn, thuốc chống viêm và giảm đau, cũng như băng hỗ trợ và chườm lạnh, được sử dụng.
Tuy nhiên, trên tất cả, phần cực bị ảnh hưởng nên được tha. Phải thừa nhận rằng mắt cá chân bất động đầy đủ là điều cần thiết để ngăn ngừa bệnh tiến triển, nhưng cần lưu ý rằng Việc bất động lâu dài có thể làm chậm quá trình chữa bệnh và thậm chí có thể dẫn đến tổn thương thêm cho cơ và xương.
Vật lý trị liệu có thể giúp giảm quá trình viêm kích hoạt vừa phải chân bị bệnh giảm nhanh hơn. Nó cũng giúp chống lại sự phân hủy cơ và xương chắc chắn xảy ra sau thời gian dài nghỉ ngơi. Mắt cá chân bị ảnh hưởng chỉ nên được tập luyện dưới sự hướng dẫn của một nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm.
Tuyệt đối phải tránh các chuyển động giật và đột ngột, đặc biệt là trượt và thay đổi hướng đột ngột. Những điều này sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng và có thể gây tổn thương lâu dài cho gân.
Xảy ra khi có viêm dây chằng chéo trước thiệt hại cấu trúc gân chính nó phải có thể hoạt động trên trở nên. Sau một ca phẫu thuật, bệnh nhân thường không được phép xuất hiện trong sáu tuần. Bác sĩ cũng có thể chỉ định vật lý trị liệu trong giai đoạn này và sau đó để hỗ trợ quá trình chữa bệnh.

Khai thác

Cái gọi là Khai thác Kinesio nó là một liệu pháp cũng có thể được sử dụng như một phần của các biện pháp bảo tồn. Khái niệm điều trị dựa trên việc áp dụng các dải keo đàn hồi, tự dính vào da.
Các miếng dán kết dính thấm nước và không khí được sử dụng trong nhiều bệnh chỉnh hình và có thể giúp các cơ thông qua viêm gân cơ Giảm âm báo nghỉ để giải tỏa. Một số kỹ thuật được cho là bằng cách kích thích các thụ thể trên da Giảm sưng và đau do sưng.
Các bác sĩ chỉnh hình hoặc vật lý trị liệu được đào tạo đặc biệt có thể sử dụng băng Kinesio và ngày càng được bệnh nhân và bác sĩ trị liệu ưa chuộng.
Lợi ích của băng dính nhiều màu sắc vẫn chưa được chứng minh một cách khoa học. Điều này một mặt là do tính mới của phương pháp và mặt khác là do khó khăn trong việc thực hiện các nghiên cứu phù hợp về chủ đề này.

dự phòng

Một mặt là hội chứng gân peroneal do giày dép phù hợp thường để tránh, mặt khác, bệnh nhân nên vận động đầy đủ trước khi tập ấm lên.
Cũng nên chuyển động giật nên tránh và bệnh nhân nên cố gắng điều chỉnh hoạt động của mình phù hợp với khả năng hiện có của mình.
Ngoài ra, nó cũng được áp dụng lặp đi lặp lại trong các giai đoạn luyện tập chăm chỉ Nghỉ giải lao chèn vào để tạo cơ hội cho các gân phục hồi và không khiến chúng rơi vào trạng thái căng thẳng vĩnh viễn.

dự báo

Hội chứng gân bánh chè thường có một tiên lượng tốt, vì nó là do quá tải ở nhiều bệnh nhân. Do đó, một liệu pháp thích hợp thường có thể đạt được thành công.
Tuy nhiên, cũng có những bệnh nhân bị hội chứng gân bánh chè mãn tính mà không rõ nguyên nhân. Ở đây nó được áp dụng, thường xuyên Bài học vật lý trị liệu được chứng minh là có thể làm căng mắt đúng cách và không làm mỏi mắt.