Viêm túi mật

Định nghĩa

Túi mật nằm ngay cạnh gan và có thể gây đau dữ dội nếu bị viêm.

Hình quả lê Túi mật (lat: vesica biliaris hoặc viêm túi mật) là với khoảng Chiều dài 10cm và chiều rộng 4cm So sánh, nó là một cơ quan khá nhỏ trong cơ thể con người, nhưng nó có thể làm như vậy trong trường hợp có bệnh nỗi đau mạnh nhất nguyên nhân. Túi mật được bảo vệ trong một vết lõm ở dưới cùng của gan bên trong nửa trên bên phải của bụng gần ngang với xương sườn cuối cùng.

Chúng có thể được tìm thấy trong vùng lân cận của bạn gan, sau đó cái bụngDuodenum. Thuật ngữ mật cho túi mật là không chính xác, vì chỉ mật được chứa trong túi mật chất lỏng gọi là. Tuy nhiên, bản thân mật không được tạo ra ở túi mật mà là ở gan, nơi mang mật qua nhiều ống mật nhỏ hơnmột ống mật lớn vào túi mật, nơi nó được lưu trữ cho đến khi cần thiết.

Việc lưu trữ trung gian này đóng một vai trò đặc biệt giữa các bữa ăn, vì mật được sử dụng Tiêu hóa thức ăn là cần thiết và mật được tạo ra giữa các bữa ăn có thể được tích lũy và lưu trữ cho đến bữa ăn tiếp theo. Cách đó đại khái trong mỗi bữa ăn 50ml mật để xử lý.

Ngoài ra, Mật Nước được rút khỏi mật để mật được lưu trữ cô đặc hơn mật đến trực tiếp từ gan. Sự tập trung mang lại cho bạn nhiều hơn, trong số những thứ khác Axit mậtCholesterol hiện diện trong cùng một lượng mật.
Mật hòa với chất lỏng sau khi ăn tuyến tụy thông qua một lối đi chung vào Duodenum, phần đầu tiên của ruột kết nối trực tiếp với dạ dày.

Ở đó mật phục vụ Tiêu hóa chất béobằng cách phá vỡ chất béo thành các giọt chất béo nhỏ để chất béo tách ra Enzyme có thể hoạt động tốt. Ngoài ra, mật có thể vận chuyển các chất cặn bã ra ngoài cơ thể mà không thể đi qua các cơ quan khác như cơ thể quả thận có thể được vận chuyển đi nếu, ví dụ, chúng không hòa tan trong nước hoặc nước tiểu.

Chúng bao gồm, chẳng hạn Phân tích sản phẩm thuốc hoặc là Bilirubin, một sản phẩm phân hủy của các tế bào máu cũ tạo cho mật có màu vàng nâu. Vì quá trình sản xuất mật là một quá trình tiêu tốn rất nhiều năng lượng cho cơ thể, một phần mật ở đoạn cuối của ruột non sẽ được hấp thụ trở lại cơ thể và tái chế nên chất lỏng không phải lúc nào cũng phải sản xuất từ ​​đầu.

nguyên nhân gốc rễ

Dạng viêm phổ biến nhất của Túi mật (lat: viêm túi mật) phát sinh do một Bệnh sỏi mật (=Sỏi mật). Các nguyên nhân khác hiếm khi có thể được xác định và thường được tìm thấy ở những bệnh nhân sau các cuộc phẫu thuật hoặc tai nạn lớn hoặc với các bệnh nghiêm trọng nhất như Khối u, viêm gan hoặc là Đầu độc.

Để tiết kiệm không gian, một phần lớn nước chứa nó được rút ra từ mật trong túi mật, rất lớn. Làm đặc chất lỏng có hậu quả. Do sự mất nước rất lớn, nếu thành phần của chất lỏng thay đổi, các thành phần có thể kết tủa Sỏi mật nảy sinh.

Vì hầu hết là Phần trăm cholesterol Mất cân bằng, sỏi cholesterol thường được hình thành. Tuy nhiên, những điều này không phải lúc nào cũng gây khó chịu và những viên sỏi có thể là một phát hiện ngẫu nhiên trong một Khám siêu âm được khám phá. Họ chỉ trở nên đau đớn khi họ làm tắc nghẽn ống mật và Đau bụng mật phát sinh. Sau đó, cơ thể cố gắng tương tự với một đau thận di chuyển viên đá này thông qua các chuyển động cơ giống như sóng về phía lối ra Duodenum để vận chuyển.

Do sự tồn đọng của chất tiết trong túi mật, các thành phần cô đặc cao và đôi khi rất hung hăng như Axit mật bốc cháy và bệnh sỏi mật phát sinh Viêm túi mật. Những cái bình thường Cư dân đường ruột như E. coli hoặc enterococci hoặc Proteus có thể hoạt động theo cách của chúng qua các ống mật và khối mật đến túi mật và chính chúng cấy vào túi mật và nhân lên. Tình trạng viêm có thể gia tăng do vi trùng đường ruột đang tăng lên. Bác sĩ thường có thể nhanh chóng xác định xem liệu sỏi mật hoặc các rối loạn thoát nước khác có phải là nguyên nhân hay không bằng cách sử dụng các phương pháp khám của mình.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của sỏi mật và đau quặn mật thường rất ấn tượng và được biểu hiện bằng gợn sóng mạnh nhất dai dẳng, có nghĩa là tăng và giảm Đau ở nửa trên bên phải của bụng.

Nỗi đau này đi kèm với buồn nônNôn. Nếu túi mật đã bị viêm, một túi mật điển hình sẽ phát triển đau dữ dội khi ấn vào túi mật hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi trong cùng một vùng này và nó không thường xuyên xảy ra sốt như một dấu hiệu của chứng viêm. Cơn đau cũng có thể thường lan sang vai trái.

Vì mật chủ yếu sau khi ăn được giải phóng, túi mật hoạt động mạnh hơn vào thời điểm này so với giữa các bữa ăn và túi mật xảy ra phàn nàn mạnh mẽ nhất do đó cũng sau khi ăn. Các bệnh nhân không báo cáo bất kỳ đồ ăn nhiều chất béo để có thể tiêu thụ nhiều hơn.

Nếu mật tích tụ trở lại gan, điều đó cũng có thể xảy ra Bilirubin với màu hơi vàng của nó không còn bài tiết trong mật có thể và vẫn còn trong cơ thể. Nếu số lượng vượt quá một giá trị giới hạn nhất định trong cơ thể, nó có màu hơi vàng của da, cái gọi là Vàng dađể nhận ra (=Vàng da). Do không tiêu hóa được chất béo trong thức ăn nên chất béo vẫn còn tồn đọng trong ruột và phân. Chất béo sau đó trở nên sáng bóng và đổi màu thành hơi xám, vì màu nâu là do bilirubin vẫn còn trong cơ thể do tắc nghẽn ống mật.

chẩn đoán

Cơn đau quặn mật thường dễ chẩn đoán do cơn đau tăng giảm điển hình. Chỉ những cơn đau quặn thận ở bên phải sẽ gây ra cơn đau tương tự như khi bị viêm túi mật hoặc sỏi mật. Cảm giác đau khi ấn vùng mật dưới vòm hầu khi khám lâm sàng gợi ý tình trạng viêm túi mật.

Để xác nhận điều này, bác sĩ thường khám siêu âm (=Sonography) được thực hiện. Sỏi và thành túi mật dày lên do viêm nhiễm thường dễ nhìn thấy trên màn hình khi khám siêu âm và đảm bảo chẩn đoán chính xác. Dấu hiệu viêm nhiễm cũng có thể được tìm thấy trong máu. Các điểm đánh dấu quan trọng ở đây là cái gọi là tốc độ lắng và CRP. Các giá trị gan cung cấp thông tin về việc liệu mật đã đến gan hay chưa. Trong những trường hợp vẫn chưa rõ ràng, bác sĩ cũng có thể kiểm tra ống mật và túi mật với cách kiểm tra tương tự như nội soi dạ dày, với điểm khác biệt là dùng camera thay cho đầu siêu âm. Khám nghiệm này được gọi là nội soi.

Trong những trường hợp không rõ ràng, MRI gan cũng có thể được thực hiện. MRI gan cũng bao gồm túi mật trong hình ảnh, do đó, tình trạng viêm trong túi mật cũng có thể được xác định bằng MRI.
Đọc thêm về điều này tại: MRI túi mật và siêu âm ổ bụng

trị liệu

Lựa chọn liệu pháp phổ biến nhất là cắt bỏ túi mật.

Phương pháp điều trị được lựa chọn cho tình trạng viêm túi mật là phẫu thuật cắt bỏ túi mật trong vòng vài ngày (=Cắt túi mật).

Phẫu thuật trong quá trình viêm chỉ được thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ. Thay vào đó, thời gian được đưa ra sau một vài ngày khi tình trạng viêm đã giảm bớt, vì sau đó sẽ ít biến chứng hơn. Phẫu thuật thường không còn diễn ra qua một vết rạch lớn trên bụng, mà thông qua một số vết rạch nhỏ qua đó các dụng cụ mỏng và một máy ảnh được đưa vào. Loại phẫu thuật này được gọi là nội soi ổ bụng, và cắt bỏ túi mật được gọi là cắt túi mật.

Đọc thêm về cắt bỏ túi mật tại đây.

Cho đến khi phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc giảm đau và cũng được dùng thuốc làm giãn cơ của đường mật và do đó cơn đau bụng giảm dần.
Rất hiếm khi bệnh nhân không thể phẫu thuật và họ được điều trị mà không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, loại điều trị này có liên quan đến các biến chứng cao như vỡ túi mật hoặc tử vong (lat: hoại tử) và do đó nên vẫn là ngoại lệ, vì mật trong ổ bụng có thể nhanh chóng gây ra bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng, cái gọi là viêm phúc mạc (viêm phúc mạc lat. phúc mạc= Phúc mạc). Do đó, điều quan trọng là phải tránh sự cố này mọi lúc.

Nếu chỉ những viên đá nhỏ hơn là nguyên nhân gây ra các khiếu nại, thì có cái gọi là ERCP (=nội soi mật tụy ngược dòng). Tương tự như nội soi dạ dày, một ống được đẩy vào tá tràng và đường mật và sỏi thậm chí có thể được lấy ra trực tiếp bằng một công cụ nhỏ.

Gối nhiệt được sử dụng để giảm đau bụng mật không còn được sử dụng trong trường hợp viêm túi mật có hoặc không kèm theo sốt, vì chỉ viêm có nghĩa là không nên tăng nhiệt độ quá nóng. Từ sự tích cây thuốc, khói đất, caraway, thì là hay thậm chí là ngỗng cáo đều thích hợp cho những cơn đau quặn mật. Cúc vạn thọ, hoa cúc la mã, cây vuốt quỷ hoặc cây gấu ngựa cũng có thể làm giảm viêm. Các loại thảo mộc được đề xuất chủ yếu dưới dạng trà và thường có thể được mua dưới dạng thành phẩm.

Nếu có sỏi mật, nên tránh dùng các loại cây thuốc có tác dụng thúc đẩy dòng chảy của mật, vì túi mật đã bị kích thích và không nên cho thêm mật vào.

dự báo

Sau khi đã cắt bỏ túi mật, người bị ảnh hưởng coi như đã khỏi bệnh. Tuy nhiên, tiên lượng xấu đi kèm theo Viêm tuyến tụy (lat: viêm tụy: Tuyến tụy = tuyến tụy) hoặc một Vỡ túi mật (lat: rupture) đe dọa tính mạng sau này Viêm phúc mạc (lat: viêm phúc mạc).

Sau khi loại bỏ, những người bị ảnh hưởng phải đối mặt với cuộc sống gần như bình thường. Chỉ tại bữa ăn lớn, nhiều chất béo có thể than phiền xảy ra, nếu không có thể thực phẩm toàn phần bình thường nên được tiêu thụ và chỉ nên tránh những thực phẩm thực sự gây ra vấn đề đau bụng hoặc là bệnh tiêu chảy chuẩn bị. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi xảy ra sau khi cắt bỏ túi mật, cái gọi là Cắt túi sau cắt túi-hội chứng trên cái nào với đau bụng thường xuyênBệnh tiêu chảy song hành và gây khó chịu nghiêm trọng cho những người bị ảnh hưởng.

dự phòng

A dự phòng viêm túi mật chỉ có thể xảy ra khi một trong những Ngăn ngừa sự hình thành sỏi mật. Điều này thông qua một Dinh dưỡng giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt hoàn toàn có thể. Hơn nữa áp dụng Béo phìthức ăn rất béo như một yếu tố rủi ro và ngược lại Giảm cân nhu la tập thể dục để bảo vệ và giảm thiểu rủi ro.

Không nên tránh hoàn toàn chất béo, nhưng hãy ăn uống điều độ và Nên ưu tiên mỡ thực vật hơn mỡ động vật, cái này dễ tiêu hóa hơn Chúng tôi. Đặc biệt, trứng luộc chứa một lượng lớn chất béo và Mức cholesterol và hiếm khi có trong thực đơn.

Các bữa ăn nhỏ hơn dẫn đến một nhu cầu mật đồng đều hơn và ngăn chặn sự tập trung kéo dài trong túi mật với nguy cơ hình thành sỏi mật. Cũng có không khí trong ruột, vì vậy Đầy hơi Nên làm tăng áp lực cho túi mật, như thức ăn gây đầy hơi. Bắp cải hoặc các loại đậu nên tránh nếu nó có thể gây đau túi mật.

Từ lĩnh vực Cây thuốc phù hợp bắp cải, Rau diếp xoăn, bồ công anh hoặc cũng là Cây kế sữa để tăng chức năng mật. Việc sản xuất mật cũng được kích thích Đồng bạc hà, Tỏi hoang dã, bắp cải, Ngải cứu, giống rau thơm, nhục đậu khấu, Hiền nhân, củ cải, Cây thì là đen hoặc cũng là Rau diếp xoăn.

Các yếu tố rủi ro

Về nguyên tắc, bất kỳ ai ở mọi giới và mọi lứa tuổi đều có thể bị sỏi mật và viêm túi mật. Kế tiếp các yếu tố nguy cơ liên quan đến chế độ ăn uốngthói quen lối sống xấu vẫn còn cái gọi là Quy tắc 5F từ cách sử dụng tiếng Anh để mô tả các yếu tố nguy cơ phát triển sỏi mật. Bạn đã chỉ định

1.) Female = phụ nữ
2.) Fertile = phì nhiêu: cao Mức độ estrogen tăng nguy cơ sỏi mật
3.) Béo nghĩa là thừa cân
4.) Bốn mươi, nghĩa là hơn 40 năm
5.) Công bằng = tóc vàng.