Tác dụng phụ của metformin

Giới thiệu

Metformin là một trong những loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Bệnh tiểu đường tuýp 2 là một dạng bệnh tiểu đường mắc phải, còn được gọi là bệnh tiểu đường tuổi tác, nếu có yếu tố di truyền, bệnh sẽ trầm trọng hơn do béo phì và dẫn đến lượng đường trong máu cao vĩnh viễn.

Để giảm lượng đường quá cao trong máu, cơ thể có một loại hormone rất hiệu quả là insulin. Vì tuyến tụy - còn được gọi là tuyến tụy - không còn có thể bắt kịp sản xuất insulin và nghỉ việc, cơ thể không còn có thể tự hạ mức insulin sau một thời điểm nhất định. Tệ hơn nữa, các tế bào cơ thể không còn phản ứng với insulin theo thời gian, tức là tình trạng kháng insulin bắt đầu xuất hiện.

Sự kết hợp của hai yếu tố này dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2. Metformin giúp giảm lượng đường trong máu. Hiện nay nó được coi là loại thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh đái tháo đường và được sử dụng trong hàng triệu trường hợp trên toàn thế giới để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2.

Cơ chế hoạt động

Cơ chế hoạt động chính xác của metformin vẫn chưa rõ ràng 100%. Một mặt, metformin ức chế sự hình thành đường mới trong cơ thể, chủ yếu diễn ra ở gan. Mặt khác, người ta còn thảo luận về việc liệu metformin có làm giảm lượng đường trong Ruột ức chế. Điều này có nghĩa là đường ăn vào thức ăn sẽ không đi vào máu qua thành ruột nữa. Tuy nhiên, liệu metformin có thực sự ức chế quá trình này hay không còn là vấn đề tranh luận.

Tuy nhiên, một số vận động viên thể hình sử dụng metformin để giảm tỷ lệ chất béo trong cơ thể của họ. Bởi vì nếu metformin thực sự ức chế sự hấp thụ đường trong ruột, ít đường sẽ được chuyển hóa thành ít chất béo hơn - và tỷ lệ chất béo trong cơ thể giảm xuống. Tuy nhiên, các tác dụng hữu ích chắc chắn của metformin có thể đi kèm với nhiều tác dụng phụ khác nhau và chỉ nên dùng nếu có chỉ định thực tế, tức là bệnh tiểu đường loại 2.

Phản ứng phụ

Trong thực hành y tế hàng ngày, người ta nói về các tác dụng phụ "rất thường xuyên" khi tác dụng phụ tương ứng xảy ra ở một phần mười đến ít nhất một phần trăm người thử nghiệm. Điều này tương ứng với mỗi phần mười đến mỗi phần trăm người thử nghiệm, hoặc 1-10% tổng số bệnh nhân.

Một tác dụng phụ rất phổ biến của metformin là ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, gọi tắt là đường tiêu hóa. Rất thường xuyên xảy ra ở đây buồn nôn, Nôn, đau bụngvà bệnh tiêu chảy trên. Chán ăn cũng có thể xảy ra. Do chứng chán ăn này, metformin cũng được sử dụng để điều trị cho thanh thiếu niên thừa cân - rất tiếc là không thành công. Có thể tránh được các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa bằng cách tăng liều từ từ. Chúng cũng thường biến mất trong quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ khác ảnh hưởng đến da. Ít hơn 1 trong số 10.000 người thử nghiệm có các phản ứng trên da như Ban đỏ (Đỏ da) và Mày đay đến. Mày đay cũng vậy Tổ ong, biểu hiện bằng phát ban hình váng sữa rất giống với phát ban sau khi da tiếp xúc với cây tầm ma. Phát ban có thể rất ngứa. Việc gãi da hoặc các nốt phỏng chỉ mang lại hiệu quả giảm đau ngắn hạn và làm trầm trọng thêm các triệu chứng về lâu dài. Một mặt, metformin phải được ngừng sử dụng tại đây. Mặt khác, nó giúp chống lại điều đó ngứa làm mát da, cũng như thuốc mỡ đặc biệt. Trong mọi trường hợp, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ vì dù sao thì liệu pháp metformin cũng nên được thay đổi. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc các phản ứng da này là dưới 0,0001%. Nếu 10.000 người dùng metformin, trung bình một người bị ảnh hưởng.

Trong một số rất hiếm trường hợp, metformin cũng có ảnh hưởng đến hệ thần kinh: sự hình thành glucose mới (tức là đường) bị ức chế có thể dẫn đến tăng hình thành lactose. Trong một số trường hợp hiếm hoi, điều này dẫn đến cái gọi là Nhiễm toan lactic, do đó, xác định quá mức bởi Lactate. Nếu sử dụng metformin trong một thời gian dài, trong một số trường hợp rất hiếm, nó cũng có thể dẫn đến giảm hấp thu Vitamin B12 đến. Vitamin B12, hoặc cũng có Cobalamin cần thiết cho quá trình phân chia tế bào và tạo máu, do đó rất cần thiết cho cơ thể. Tuy nhiên, nó có thể được thay thế nhân tạo nếu cần thiết.

Các tác dụng phụ khác có thể được tìm thấy tại gan và mật: Trong một số trường hợp rất hiếm, với tỷ lệ 1 trên 10.000, nó có thể viêm gan, hoặc suy giảm chức năng gan. Tuy nhiên, điều này có thể đảo ngược sau khi ngừng metformin. Gan là một cơ quan có khả năng phục hồi và tái tạo cực kỳ cao.

Các tác dụng phụ do metformin gây ra ở trên đã được kiểm tra, thử nghiệm và đánh giá trong các nghiên cứu mù đôi với hơn 10.000 người tham gia. Tuy nhiên, nhìn chung, phạm vi tác dụng phụ của metformin là tương đối thấp. Tuy nhiên, một biến chứng rất hiếm gặp và đáng sợ là Nhiễm toan lactic thông tin thêm sẽ theo sau tiêu đề "Biến chứng".

Các biến chứng

Khi dùng metformin, nó có thể trong một số trường hợp rất hiếm Nhiễm toan lactic đến. Nguyên nhân là do quá trình sản xuất đường mới ở gan bị rối loạn. Thay vì đường thương mại (glucose), lactate được sản xuất. Metformin ức chế chất vận chuyển tế bào đưa các khối xây dựng vào tế bào cần thiết ở đó để sản xuất glucose. Kết quả là, lactate không được tạo ra ở đó, mà là glucose. Lactate là một "ion axit" của axit lactic. Quá nhiều axit lactic - như tên cho thấy - dẫn đến một Axit hóa cơ thể. Điều này làm chìm Giá trị PH của cơ thể, và một biến chứng đáng sợ xảy ra: nhiễm toan lactic.

Nhiễm axit lactic là tình trạng dư thừa axit trong cơ thể do lactat gây ra. Cơ thể phản ứng rất nhạy cảm với những thay đổi về giá trị pH. Ngay cả những biến động nhỏ nhất cũng có thể dẫn đến sốc và Suy thận để dẫn đầu. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là theo dõi các giá trị thận trong khi điều trị metformin. Các quả thận có nhiệm vụ đào thải chất độc trong cơ thể. Nó tạo ra nước tiểu, chứa nước và chất thải. Lactate cũng có thể được bài tiết qua thận - nhưng chỉ khi thận có khả năng bài tiết cao tương ứng. A suy giảm chức năng thận với tốc độ lọc dưới 45 ml mỗi phút do đó chống chỉ định điều trị bằng metformin. Nói chung, cần tránh tất cả các tình huống dẫn đến cơ thể bị axit hóa quá mức.

Kế tiếp sốc và Suy thận, nó cũng có thể đóng nếu giá trị yếu Đau cơ đến. Các vận động viên thi đấu thường bị ảnh hưởng bởi điều này: Nếu vào cuối ngày, cơ bắp “quá axit”, điều này không có nghĩa là quá nhiều axit đã tích tụ trong cơ và làm suy giảm chức năng của chúng. Các cơ sau đó cảm thấy cứng như đá. Đây là một trải nghiệm đặc biệt dành cho những người leo núi thiếu kinh nghiệm đã dành một hoặc hai giờ trên bức tường leo núi. Thời gian còn lại trong ngày không còn gì để làm với các cơ và ngày hôm sau bạn có thể sẽ bị nặng Đau cơ, cũng như "nhức nhốiLoại đau cơ này có thể xảy ra do nhiễm axit lactic khắp cơ thể.

Nhiễm toan cũng liên quan đến thở sâu, nặng nhọc. Đối với người ngoài, điều này có thể tạo ấn tượng Hụt hơi thức tỉnh trong đương sự. Trên thực tế, điều này được gọi là "Kussmaul thở“Nhịp thở được dán nhãn có khả năng đe dọa tính mạng. Đó là một cách để cơ thể tự bảo vệ chống lại nồng độ axit ngày càng tăng. Hít thở sâu khiến lượng CO2 được thở ra nhiều hơn, làm thay đổi cân bằng axit-bazơ trong cơ thể theo hướng cơ bản - tức là gần như "ngọt". Mùi của không khí bạn hít thở thường là axeton (mùi tương tự như mùi nước tẩy sơn móng tay), có thể là một dấu hiệu quan trọng trong trường hợp khẩn cấp.

Thật không may, đó không phải là tất cả: Có những lý do khác có thể dẫn đến nhiễm axit lactic đe dọa tính mạng, chẳng hạn như rượu: Uống quá nhiều rượu cũng dẫn đến axit hóa cơ thể. Đồng thời Chống chỉ định sử dụng metformin và rượu.

Tuy nhiên, cũng nên tránh uống rượu vì những lý do khác: Rượu chứa nhiều đường, và rất năng động. Ngoài các tác dụng phụ thông thường có thể xảy ra sau nhiều năm uống rượu, rượu không giúp giảm cân. Rượu thúc đẩy điều đó Mức đường trong máu và gây ra cảm giác đói. Nói cách khác, hoàn toàn ngược lại với những gì bạn thực sự muốn đạt được với liệu pháp metformin.

Liệu pháp thành công cho bệnh tiểu đường loại 2 luôn bao gồm thay đổi lối sống bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, đặc biệt là trong trường hợp thừa cân hoặc béo phì. Vì vậy, tốt nhất, nên tránh hoàn toàn việc uống rượu. Tất nhiên, không có gì phản đối một ly rượu vang sủi trong ngày sinh nhật, bởi vì không phải mỗi ngụm rượu đều trực tiếp dẫn đến nhiễm axit lactic. Bất kể điều này, uống rượu nên được kết hợp với một bữa ăn.

A Nhiễm toan lactic về nguyên tắc là một sự kiện rất hiếm, và xảy ra với ít hơn 1 trong số 10.000 trường hợp sau khi dùng metformin. Tuy nhiên, nguy cơ tăng lên khi uống rượu, chức năng thận kém và quá mẫn cảm chung với metformin. Tuy nhiên, miễn là liệu pháp được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ, rủi ro là rất thấp.

Khác

Các tác dụng khác đã được chứng minh khi dùng metformin và một số bệnh nhân tiểu đường loại 2 chắc chắn sẽ hài lòng đã được biết trong các nghiên cứu từ năm 2009: Metformin bị nghi ngờ làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư nói chung - lên đến một phần ba giảm. Hơn nữa, các nghiên cứu quy mô lớn với hơn 100.000 người thử nghiệm đã cho thấy vào năm 2011, dùng metformin giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc các khối u trực tràng. Làm thế nào metformin giảm nguy cơ khối u vẫn chưa được biết. Nguyên nhân của điều này sẽ được điều tra trong các nghiên cứu sâu hơn.

Thêm thông tin

• Bệnh tiểu đường
• Đái tháo đường
• Bệnh đái tháo đường týp 1
• Tiểu đường tuýp 2
• Các triệu chứng bệnh đái tháo đường
• Chế độ ăn kiêng ở bệnh tiểu đường
• Điều trị bệnh tiểu đường
• Thuốc điều trị đái tháo đường
• Mục lục Đái tháo đường
• Metformin PCO
• Metformin và rượu - chúng có tương thích không?

Thêm nữa đối tượng điều đó có thể khiến bạn quan tâm:

• Actraphane
• Thuốc ức chế aplphaglucosidase
• Amaryl
• Glinide
• Glucophage
• Lantus®
• Metformin
• Sulfonylurea
• insulin

Tất cả thông tin từ lĩnh vực thuốc cũng có thể được tìm thấy trong Thuốc từ A-Z!

Loại trừ trách nhiệm / từ chối trách nhiệm

Chúng tôi muốn lưu ý rằng không bao giờ được ngưng, áp dụng hoặc thay đổi thuốc một cách độc lập mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn.
Xin lưu ý rằng chúng tôi không thể khẳng định rằng văn bản của chúng tôi là hoàn chỉnh hoặc chính xác. Thông tin có thể bị lỗi thời do sự phát triển hiện tại.