Nhãn Khoa

Viêm mí mắt

Giới thiệu

Thuật ngữ y tế cho viêm mí mắt là viêm bờ mi. Thường có thể quan sát thấy hiện tượng viêm lan rộng đến kết mạc (viêm kết mạc). Nhưng chỉ một số phần nhất định của mí mắt có thể bị viêm, ví dụ như khóe mí mắt hoặc túi dưới mắt (Viêm túi tinh). Mi có vai trò bảo vệ mắt khỏi bị khô và các tác động bên ngoài. Ở bên trong, mí mắt được bao phủ bởi kết mạc và lông mi, có tác dụng bảo vệ mắt khỏi bụi bẩn, nằm ở rìa mí mắt. Ở khu vực xung quanh lông mi có nhiều loại tuyến mồ hôi và bã nhờn có tác dụng ngăn nước mắt chảy tràn ra rìa mí mắt. Các tuyến này có thể bị viêm, gây đau dữ dội. Viêm mí mắt có thể được chia thành nhiều nhóm khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của chúng.

Chung

Sự phân biệt giữa viêm mí mắt có vảy, ví dụ, xảy ra như một phần của bệnh da nói chung và viêm mí mắt truyền nhiễm, thường do vi khuẩn, vi rút (ví dụ: vi rút herpes) hoặc nấm gây ra. Ngoài ra, phản ứng dị ứng như phản ứng với mỹ phẩm không tương thích, bụi nhà hoặc phấn hoa có thể gây viêm mí mắt. Một triệu chứng đặc biệt và lan rộng là viêm lẹo dưới mí mắt, thường do nhiễm trùng do vi khuẩn.

Phát hiện viêm mí mắt

Triệu chứng của bệnh viêm mí mắt là gì?

Các triệu chứng của viêm mí mắt có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng. Đôi mắt có thể ngứa và chảy nước, nhưng trong trường hợp nghiêm trọng, nó cũng có thể dẫn đến đau dữ dội và ngày càng mất thị lực. Trong hầu hết các trường hợp, viêm mí mắt được đặc trưng bởi sự sưng đỏ và sưng tấy của mí mắt (Xem thêm: Sưng mí mắt). Sưng tấy kèm theo ngứa dữ dội và có thể kèm theo cảm giác đau rát. Tùy thuộc vào mức độ biểu hiện của tình trạng viêm mí mắt mà các lông mi dính vào nhau và thậm chí có thể bị rụng lông mi.

Một số trường hợp còn bị đau ở khóe mắt. Trong nhiều trường hợp, mắt và mí mắt bị kích ứng rõ rệt, có thể kết hợp với cảm giác có dị vật (ví dụ như "cát" trong mắt). Sự nhạy cảm với ánh sáng và tăng tiết nước mắt cũng thường được quan sát thấy.

Nếu là viêm túi lệ, góc trong của mí mắt thường rất đỏ, sưng và nhạy cảm với áp lực. Ở góc trong của mí mắt có cái gọi là điểm hình giọt nước, qua đó mủ có thể thoát ra nhiều lần. Trong một số trường hợp, áp xe, một khoang chứa mủ, có thể hình thành, có thể dẫn đến suy giảm và hậu quả nghiêm trọng (ví dụ như sự phát triển của chứng viêm não đe dọa tính mạng). Việc thu thập mủ cũng có thể tạo thành một kết nối hở với nắp, được gọi là lỗ rò túi lệ. Nếu tuyến lệ bị viêm (Dacryoadenitis) có biểu hiện sưng đau, nghiêm trọng ở mí mắt và thường hình thành áp xe.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Mí mắt ngứa.

ngứa

Viêm mí mắt thường rất ngứa. Cẩn thận không dụi mắt. Điều này thường làm tăng ngứa và nhiễm trùng có thể lây lan do vi khuẩn lây lan. Bác sĩ nhãn khoa thường kê đơn thuốc kháng histamine để giúp giảm ngứa.

Đau đớn

Một triệu chứng đi kèm khác của bệnh viêm mí mắt là đau mi mắt. Chúng thường liên quan đến sưng và đỏ mắt. Nếu bạn bị đau dữ dội, bạn nên đến ngay bác sĩ nhãn khoa.

Viêm mí mắt được chẩn đoán như thế nào?

Viêm mí mắt thường có thể nhìn thấy rõ ràng từ bên ngoài và chẩn đoán thường có thể được thực hiện dựa trên sự xuất hiện và mô tả các triệu chứng. Có rất nhiều phương pháp kiểm tra nhãn khoa để đánh giá rõ ràng tình trạng viêm. Thông thường, ví dụ, kiểm tra bằng kính hiển vi các phần khác nhau của mắt với sự trợ giúp của cái gọi là đèn khe được sử dụng. Sự phản chiếu của quỹ đạo qua một kính lúp đặc biệt (Kính soi đáy mắt) thường được sử dụng để loại trừ khả năng tình trạng viêm đã lan sang các bộ phận khác của mắt. Nếu tình trạng viêm do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm, có thể cần phải xác định mầm bệnh trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu cũng có thể hữu ích, chẳng hạn nếu có các bệnh tổng quát hoặc bệnh truyền nhiễm toàn thân.

Xét nghiệm dị ứng có thể cung cấp thêm thông tin cho việc chẩn đoán nếu nghi ngờ có phản ứng dị ứng, ví dụ với mỹ phẩm. Không nên xem nhẹ tình trạng viêm mí mắt vì trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến mất thị lực. Vì lý do này, bác sĩ nhãn khoa nên luôn được tư vấn nếu các triệu chứng không rõ ràng. Ngay cả những chứng viêm được cho là vô hại như mụn lẹo cũng nên được bác sĩ kiểm tra nếu chúng không tự thuyên giảm sau vài ngày.

Nguyên nhân của viêm mí mắt

Stye

Lẹo mắt có thể là nguyên nhân gây ra viêm mí mắt đau đớn. Lẹo mắt là một chứng viêm cấp tính do vi khuẩn ở tuyến mi mắt. Có sưng tấy ở vùng bị ảnh hưởng, đau và đỏ nặng. Ngoài ra còn có một điểm trung tâm chảy mủ.

Một sự phân biệt được thực hiện giữa một bên ngoài và một bên trong. Trong trường hợp lẹo ngoài, các tuyến ở bờ mi bị ảnh hưởng và hiện rõ tình trạng viêm nhiễm. Với một lẹo trong, các tuyến mi ở bên trong mí mắt bị viêm. Mí mắt có thể sưng ra ngoài, nhưng thường không liên quan đến lẹo mắt.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Stye

Bệnh trứng cá đỏ

Rosacea là một bệnh viêm da mãn tính trên mặt. Một phần ba giữa của khuôn mặt thường bị ảnh hưởng. Các triệu chứng như mẩn đỏ, hình thành các tĩnh mạch nhỏ, xuất hiện các nốt viêm và mụn mủ. Trong quá trình bệnh thường liên quan đến mắt.

Bệnh nhân thường bị viêm mi mắt và viêm kết mạc. Trong những trường hợp này, người ta nói đến bệnh rosacea ở mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể dẫn đến mù lòa. Nếu bạn bị bệnh rosacea, bạn nên đi khám mắt thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa.

Đọc thêm về chủ đề: Bệnh trứng cá đỏ

dị ứng

Dị ứng cũng có thể gây viêm mí mắt. Phản ứng dị ứng thường do các sản phẩm chăm sóc hoặc mỹ phẩm gây ra. Nó cũng có thể được kích hoạt bởi không dung nạp thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ tra mắt hoặc các chất gây dị ứng khác như phấn hoa hoặc mạt bụi nhà.
Thông thường, tình trạng viêm mí mắt do dị ứng xảy ra trên toàn bộ mí mắt, giống như một quả bóng (phù nề mí mắt).

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Sưng mí mắt

Da khô

Những bệnh nhân có da rất khô và bong tróc có nhiều khả năng bị khó chịu ở mí mắt. Trong viêm da dị ứng (viêm da thần kinh) và viêm da tiết bã (chàm tiết bã), viêm mí mắt thường là một triệu chứng đi kèm. Trong bệnh viêm da dị ứng, mi mắt sưng, đỏ và ngứa. Da dễ bị nứt và phồng rộp.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm da dị ứng

Trong bệnh viêm da tiết bã, phát ban nhờn màu trắng hơi vàng hình thành trên da đầu, mặt, quanh tai và trên mí mắt. Các tuyến tiết của bờ mi bị sung huyết, chân mi thường đóng vảy màu vàng và mi bị viêm do vi trùng da.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Bệnh chàm tiết bã

Điều trị viêm mí mắt

Viêm mí mắt điều trị như thế nào?

Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm mí mắt và do đó có thể khác nhau đáng kể ở từng trường hợp. Ví dụ, điều trị kháng sinh được sử dụng cho chứng viêm do vi khuẩn. Về nguyên tắc, gạc ẩm và khử trùng có thể giúp giảm viêm trên mí mắt và thúc đẩy quá trình lành lại, nhưng không được sử dụng trong trường hợp do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra.Tại đây, sự lây lan của các mầm bệnh và sự mở rộng của tình trạng viêm sang các vùng khác của mắt đe dọa. Thuốc nhỏ mắt và thuốc giảm đau cũng được sử dụng để giảm các triệu chứng. Nếu tình trạng viêm mí mắt do vi rút hoặc nấm gây ra, cũng có thể xem xét các loại thuốc chống lại các tác nhân gây bệnh tương ứng. Viêm dị ứng chủ yếu được điều trị bằng cách tránh tiếp xúc với các chất gây dị ứng.

Nếu viêm mí mắt do lẹo mắt gây ra, mụn lẹo thường vỡ ra trong vòng vài ngày và vết viêm sau đó sẽ tự lành. Trong một số trường hợp, lẹo không vỡ ra, sau đó mủ không thể chảy ra và trong một số trường hợp có thể hình thành áp xe mí mắt. Trong trường hợp này, lẹo mắt phải được phẫu thuật mở và loại bỏ sự tích tụ mủ. Viêm túi lệ cũng có thể dẫn đến hình thành áp xe, phải điều trị bằng phẫu thuật.

Cái gọi là vệ sinh mí mắt có thể giúp đảm bảo sự thoát dịch bình thường của chất tiết do các tuyến mí mắt tạo ra. Mí mắt được làm ấm đầu tiên, có thể đạt được điều này, ví dụ, với sự trợ giúp của gạc ấm hoặc ánh sáng hồng ngoại. Sau đó, các ống dẫn của tuyến bã nhờn ở rìa mí mắt được xoa bóp bằng ngón tay hoặc tăm bông sạch, giúp dịch tiết thoát ra ngoài và loại bỏ tắc nghẽn. Các chất kết dính và lớp vảy hiện có trên mép mí mắt cũng cần được loại bỏ cẩn thận thường xuyên, ví dụ như bằng khăn ẩm hoặc dung dịch tẩy rửa đặc biệt.

Thuốc mỡ nào giúp tốt nhất?

Nếu nghi ngờ bị viêm mí mắt, bạn nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Theo quy định, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc khử trùng hoặc thuốc mỡ chống viêm tại chỗ chứa cortisone (thuốc mỡ tra mắt Hydrocortisone-POS® N 1%), bạn bôi trong 10-14 ngày. Thuốc mỡ tra mắt Posiformin® 2% với thành phần hoạt chất là bibrocathol đặc biệt thích hợp làm thuốc mỡ khử trùng cho tình trạng viêm mí mắt.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Thuốc mỡ tra mắt với cortisone

Nếu bác sĩ chẩn đoán viêm bờ mi do vi khuẩn, bạn sẽ được chỉ định dùng thuốc mỡ tra mắt chứa kháng sinh như thuốc mỡ tra mắt Oxytetracycline® Jenapharm trong 2-6 tuần. Nếu tình trạng viêm mí mắt được giải quyết do nhiễm vi-rút, thì sẽ sử dụng thuốc mỡ tra mắt có chất kháng vi-rút (acyclovir), chẳng hạn như thuốc mỡ mắt Zovirax® hoặc thuốc mỡ tra mắt Virupos®. Thuốc nhỏ mắt (chẳng hạn như Azelastin® hoặc Cromoglicin®), ức chế phản ứng dị ứng, cũng thường được kê đơn.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc mỡ mắt Acyclovir

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp đỡ?

Khi bị viêm mí mắt, bạn cần đặc biệt chú ý đến việc vệ sinh. Làm sạch và mát-xa vùng mí mắt thường xuyên, nếu không lỗ chân lông sẽ bị tắc nghẽn trở lại. Việc chăm sóc mí mắt giúp cải thiện sự thoát mỡ từ các tuyến. Để thực hiện, bạn nên xoa bóp mép mí mắt dọc theo viền trên và dưới của mí mắt hai đến ba lần mỗi ngày. Một chiếc tăm bông hoặc khăn giấy thấm mỹ phẩm thích hợp để massage và làm sạch.

Một biện pháp khắc phục tại nhà khác có thể giúp chữa viêm mí mắt là nhiệt. Bạn có thể chườm ẩm và chườm ấm bằng khăn mặt hoặc sử dụng mặt nạ gel nhiệt và miếng bông ấm. Bạn cũng có thể sử dụng đèn có ánh sáng đỏ. Nhiệt độ này nên có từ 38 đến 45 độ. Trong quá trình trị liệu bằng nhiệt, dịch tiết được hóa lỏng và có thể chảy ra ngoài dễ dàng hơn. Nếu bạn thực hiện liệu pháp nhiệt khoảng 10 phút.

vi lượng đồng căn

Trong trường hợp viêm mí mắt, bạn có thể sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn tùy thuộc vào nguyên nhân và triệu chứng. Loại thuốc được lựa chọn cho các quá trình viêm hoặc dị ứng có sự tham gia của mắt là Euphrasia trong hiệu lực D12. Euphrasia (còn gọi là cây mắt) là một loại cây bản địa và có chứa các chất kháng khuẩn và chống viêm.
Bạn nên cẩn thận với việc sử dụng hoa cúc cho bệnh viêm mắt, vì hoa cúc có thể gây ra các phản ứng dị ứng trên mắt.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc nhỏ mắt Euphrasia- chúng hoạt động như thế nào?

Viêm mí mắt có lây không?

Về nguyên tắc, không có nguy cơ nhiễm trùng lớn do viêm mí mắt. Nếu viêm mí mắt được kích hoạt bởi vi khuẩn, đây là một trong những hình ảnh lâm sàng dễ lây lan, nhưng nguy cơ nhiễm trùng khá thấp trái ngược với viêm kết mạc.
Nếu chỉ bị viêm một mí, bạn nên thực hiện các biện pháp vệ sinh để đảm bảo rằng mắt thứ hai cũng không bị nhiễm trùng. Nếu bạn dụi mắt bằng ngón tay, vi khuẩn có thể lây lan và lây nhiễm trùng.

Ngăn ngừa viêm mí mắt

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm mí mắt là gì?

Các nguyên nhân khác nhau của viêm mí mắt được tóm tắt dưới thuật ngữ "lẹo mắt". Sự khác biệt được thực hiện giữa một stye bên ngoài (Hordeolum bên ngoài) và một bên trong (Hordeolum thực tập). Trước đây, các tuyến nhỏ, là tuyến mồ hôi trên mí mắt, hoặc tuyến Zeis, là tuyến bã nhờn, bị viêm. Lẹo trong là tình trạng viêm các tuyến meibomian, cũng là tuyến bã nhờn, nhưng nằm ở rìa mí mắt. Trong hầu hết các trường hợp, mụn lẹo là do vi khuẩn (thường là tụ cầu, đôi khi là liên cầu). Đây là một căn bệnh tương đối vô hại vì không có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào được dự đoán. Tuy nhiên, tình trạng mụn lẹo mắt tái phát thường xuyên có thể cho thấy sự suy yếu chung của hệ thống miễn dịch của cơ thể (ví dụ: tiểu đường, tiểu đường).

Một nguyên nhân khác gây ra viêm mí mắt là do viêm túi lệ. Cái gọi là viêm túi lệ thường do rối loạn thoát dịch nước mắt, dẫn đến sự nhân lên quá mức của vi khuẩn bên trong túi lệ. Tình trạng viêm tuyến lệ cũng tương tự.

Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa viêm mí mắt?

Việc sử dụng mỹ phẩm quanh mắt có thể dẫn đến viêm mí mắt. Đặc biệt khi bị viêm nhiều lần thì không nên dùng mỹ phẩm cho vùng mắt hoặc kiểm tra độ dung nạp. Việc đeo kính áp tròng cũng là một nguy cơ dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm mí mắt. Kính áp tròng có thể mang vi khuẩn và nấm vào vùng mắt và cũng tạo thành một khoang ẩm, là nơi sinh sản hoàn hảo của các mầm bệnh. Sau khi đeo, kính áp tròng phải luôn được làm sạch kỹ lưỡng bằng dung dịch chăm sóc. Chúng cũng không nên đeo lâu hơn dự định, vì nguy cơ nhiễm vi khuẩn tăng lên khi sử dụng lâu.

Về cơ bản, đôi mắt cần được bảo vệ khỏi những căng thẳng đặc biệt để ngăn ngừa hiệu quả tình trạng viêm mí mắt. Gió lùa, không khí khô, bụi, khói, ánh nắng mạnh, lạnh, nóng hoặc quá ít ánh sáng làm yếu mắt và mầm bệnh có thể xâm nhập dễ dàng hơn.

Quá trình viêm mí mắt

Viêm mí mắt sống được bao lâu?

Thời gian bị viêm mí mắt phụ thuộc vào mức độ bệnh. Nó có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Viêm mãn tính chủ yếu gặp ở những người có sản dịch tiết quá nhiều.
Viêm mí mắt cấp tính sẽ lành trong vòng vài tuần. Mặt khác, dạng mãn tính thường chỉ có thể được giảm bớt thông qua việc vệ sinh mép mí mắt hàng ngày và nhất quán để nó ít xảy ra hơn.

Tiên lượng cho bệnh viêm mí mắt là gì?

Thông thường tiên lượng cho bệnh viêm mí mắt là tốt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp bệnh vẫn tiến triển dai dẳng. Đặc biệt là ở những người tiết nhiều bã nhờn, viêm mí mắt thường chỉ có thể được chữa khỏi vĩnh viễn với việc vệ sinh mí mắt rất kiên trì.

Các khóa học nghiêm trọng hoặc các biến chứng nghiêm trọng của bệnh hiếm khi xảy ra, nhưng áp xe mủ hoặc vết thương da sâu hơn có thể phát triển trong quá trình viêm mí mắt vô hại. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến tình trạng lệch mí vĩnh viễn, do mô sẹo phát triển, làm cong mép của mí mắt ra ngoài hoặc vào trong.