Rách sụn chêm bên ngoài
Định nghĩa vết rách sụn chêm bên ngoài
Dưới một Rách sụn chêm hay rách sụn chêm được hiểu là vết rách ở sụn chêm của Khớp gối.
Một Rách sụn chêm bên ngoài được tìm thấy ít thường xuyên hơn một Rách sụn chêm trung gian.
Đó là bởi vì Mặt khum trung gian một mặt có hình chữ C và mặt khác nó được cố định vào Ban nhạc bên trong của đầu gối bị hợp nhất, có nghĩa là nó chỉ có khả năng di chuyển rất hạn chế, dẫn đến nguy cơ chấn thương cao hơn. Sau đó Khum bên ngoài tuy nhiên, nhiều hơn ở dạng lưỡi liềm và không được kết nối mạnh mẽ với môi trường xung quanh. Điều này cho phép anh ta di chuyển tự do hơn và do đó tránh được thiệt hại do tai nạn gây ra.
Mức độ nghiêm trọng và nguồn gốc
Cả hai tại Rách sụn chêm bên ngoài cũng như tại Rách sụn chêm trung gian Các mức độ khác nhau và các hình dạng khác nhau của vết nứt có thể được phân biệt.
- Lớp 1 des Vết rách sụn chêm bên ngoài: vết rách trung tâm, dạng đục lỗ,
- Lớp 2 des Vết rách mặt khum bên ngoài: vết rách ngang, tuy nhiên, không chạm đến bề mặt khum,
- Lớp 3 des Vết rách mặt khum bên ngoài: vết rách hình dải băng lên bề mặt khum,
- Des lớp 4 Rách sụn chêm ngoài: nhiều vết rách. Các biểu mẫu bao gồm Xử lý giỏ rách (Xé dọc theo chiều dài của sụn chêm, với các phần của sụn chêm bị rách, trượt vào khoang khớp và gây đau), Vết nứt ngang hoặc xuyên tâm và Xé rách (sự kết hợp của vết nứt ngang và vết nứt dọc).
Kiểm tra lâm sàng có thể được sử dụng để xác định liệu Ở ngoài- hoặc là Mặt khum trung gian bị ảnh hưởng và loại rách sụn chêm.
Lựa chọn hình ảnh có giá trị nhất để chẩn đoán là kiểm tra MRI để tìm vết rách sụn chêm. Trong nhiều trường hợp, MRI có thể cho biết vị trí và mức độ nghiêm trọng của chấn thương và lập kế hoạch điều trị dựa trên vết rách sụn chêm.
Đọc mọi thứ về chủ đề: Chụp MRI cho vết rách sụn chêm
Có một số nguyên nhân gây ra vết rách sụn chêm bên, nhưng chấn thương phổ biến nhất là kết quả của một bệnh thoái hóa dài hạn của Khớp gối. Ở đây, đầu gối đã bị tổn thương do tải trọng vĩnh viễn, điều này có nghĩa là không mất nhiều thời gian cho đến khi vết rách sụn chêm xảy ra.
Nguyên nhân phổ biến thứ hai của vết rách sụn chêm bên là Tai nạn (Chấn thương), ví dụ như trong các môn thể thao như Bóng đá hoặc là Trượt tuyết. Trong khi khớp gối được trang bị tương đối tốt để chống lại tải trọng va đập, nó dễ bị chấn thương như một phần của Chấn thương xoắn. Mặt khum bên ngoài có nguy cơ bị rách cao khi khớp gối xoay vào trong. Không có gì lạ khi không có lý do trực tiếp cho chấn thương này.
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Chẩn đoán rách sụn chêm bên ngoài
Chẩn đoán một Rách sụn chêm bên ngoài về cơ bản diễn ra thông qua hai biện pháp chẩn đoán:
- khám bởi bác sĩ (lý tưởng nhất là bởi một bác sĩ chỉnh hình thể thao)
- xét nghiệm hình ảnh (xét nghiệm tốt nhất cho vết rách sụn chêm là chụp MRI)
Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có kinh nghiệm có thể sử dụng các Kiểm tra mặt khum tạo áp lực lên mặt khum bên trong và bên ngoài. Với một người khỏe mạnh khum xét nghiệm khum không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Nếu có tổn thương sụn chêm bên ngoài, xét nghiệm sụn chêm thường dương tính. Bác sĩ có thể nhận biết được vết rách sụn chêm bên ngoài hay không còn tùy thuộc vào khả năng và độ tuổi của vết rách sụn chêm.
Đặc biệt với những vết rách sụn chêm lớn tuổi Kiểm tra mặt khum âm tính giả.
Để xác nhận hoặc bác bỏ kết quả của phép thử mặt khum, MRI tiến hành do nghi ngờ bị rách sụn chêm.
Chụp MRI là một hình thức kiểm tra không có bức xạ, trong đó các cấu trúc mô mềm và sụn của khớp gối có thể được hiển thị đặc biệt tốt.
Ngay cả chụp MRI cũng không chắc chắn 100% về chẩn đoán rách sụn chêm. Đặc biệt với những vết rách thoái hóa nhỏ (tuổi tác), vết rách sụn chêm cũng có thể bị bỏ qua trên MRI.
Đọc thêm về các chủ đề này tại:
- Chụp MRI cho vết rách sụn chêm
- Kiểm tra mặt khum
Hình xé khum
Rách sụn chêm
(= Vỡ sụn chêm)
I - vết rách dọc
II - hình chiếu xiên (rách giẻ)
III - vết nứt xuyên tâm (vết nứt ngang)
IV - vết rách tay cầm giỏ (dạng đặc biệt)
V - thoái hóa (hao mòn)
- Khum bên trong -
Meniscus medialis - Mặt khum bên ngoài -
Khum bên - Dây chằng chéo sau -
Lig. Cruciatum posterius - Dây chằng chéo trước -
Lig. Cruciatum anterius - Xương đùi -
Xương đùi - Kneecap - xương bánh chè
- Shin - Xương chày
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Các triệu chứng và liệu pháp
Bệnh nhân với một Rách sụn chêm bên ngoài chủ yếu phàn nàn về thường đâm hoặc là kéo đau. Thông thường, chúng mạnh nhất ở khu vực khe ngoài khớp gối, nhưng chúng cũng có thể xảy ra lan tỏa ở đầu gối, rất khó xác định vị trí. Ngoài ra, một số người bị hạn chế vận động khớp gối. Đặc biệt là Kéo dài của cẳng chân và cái đó Cúi xuống khó khăn. Nếu có một phần bị phá hủy khum bị kẹt trong khớp, đầu gối thậm chí có thể bị chặn hoàn toàn. Đối với một số người, những lời phàn nàn này đi kèm với một sưng tấy. Trong trường hợp rách sụn chêm bên ngoài thoái hóa, bất kỳ triệu chứng nào có thể hoàn toàn không có trong một thời gian dài.
Loại nào sự đối xử Việc lựa chọn một vết rách sụn chêm bên ngoài phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau (bao gồm Tuổi tác, thể thao hơn Hoạt động, Mức độ than phiền, cá nhân Nhu cầu hoặc là. Ước của bệnh nhân). Tuy nhiên, một số hình thức trị liệu phải được thực hiện trong mọi trường hợp vì sụn có khả năng tự phục hồi chỉ ở một mức độ rất hạn chế và có nguy cơ cao đối với Thiệt hại do hậu quả như một Thoái hóa khớp gối xảy ra khi vết rách sụn chêm bên ngoài mà không được điều trị trong một thời gian dài.
Nếu hư hỏng nhẹ, bạn thường thử trước thận trọng sự đối xử. Một cái đầy đủ vật lý trị liệu có thể dẫn đến chữa lành hoàn toàn cho nhiều người. Mặt khác, tổn thương nghiêm trọng thường phải điều trị bằng phẫu thuật. Đây là phương pháp lựa chọn Soi khớp (Nội soi khớp), trong đó các kỹ thuật phẫu thuật khác nhau có thể được sử dụng.
Với một thời gian trị liệu tiên lượng của vết rách sụn chêm ngoài rất tốt. Các biến chứng như một phần của phẫu thuật rất hiếm trong thủ tục này. Khả năng phục hồi của khớp gối phải dần dần diễn ra dưới sự giám sát y tế hoặc vật lý trị liệu, nhưng ở hầu hết bệnh nhân, điều này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, sự lựa chọn phương pháp điều trị và tình trạng cá nhân. 6 đến 8 tuần đưa ra lại hoàn toàn.Tuy nhiên, bạn nên đợi thêm một thời gian nữa cho đến khi bạn lại căng thẳng hơn vào đầu gối, chẳng hạn như thông qua một số môn thể thao.
Đau do rách sụn chêm bên ngoài
Khớp gối là một trong những khớp chịu lực nhiều nhất trên cơ thể. Các vết nứt ở sụn chêm bên ngoài thường xuyên bị đâm hoặc kéo đau trên đó thường xuyên chịu AP lực phát sinh và được coi là cực kỳ khó chịu. Các loại đau khác nhau có thể xảy ra tùy thuộc vào nguyên nhân của vết rách sụn chêm bên ngoài và mức độ tổn thương. Nói chung, bạn có thể chọn giữa một nhọn và tổn thương mãn tính cho sụn có thể phân biệt. Đau liên quan đến chấn thương cấp tính cho Khớp gối thường xếp hàng từ rất nhiều người Tổn thương sụn và mô mềm xung quanh cùng với nhau.
Ngược lại phát sinh mãn tính Đau thường do mặc của mô sụn và phát triển ngấm ngầm.
Lý tưởng nhất, Menisci của Khớp gối và ở trong Không gian chung nằm chất lỏng một chuyển động trơn tru và không đau. Nếu sụn chêm bên ngoài bị vỡ, chuyển động trơn tru này có thể bị hạn chế, dẫn đến các triệu chứng đau đớn. Đặc biệt là khi Các bộ phận của sụn được xé ra và ở trong không gian chung, chúng đảm bảo ma sát và dẫn đến Đau đớn. Trong trường hợp chấn thương thoái hóa, ngoài việc tăng ma sát và các bộ phận sụn bị tách ra, Phản ứng viêm cơ thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của cơn đau. Ngoài ra, các xương liên quan đến khớp gối do các phần sụn bị tách ra. chà xát và do đó cơn đau có thể xảy ra.
Đau có thể xảy ra khi sụn chêm bên ngoài bị rách nhọn với sự giúp đỡ của Thuốc giảm đau được điều trị. Tại ánh sáng Thương tích có thể là một thận trọng Liệu pháp giúp cải thiện các triệu chứng đau, trong khi tổn thương sụn rộng rãi thường chỉ có một phẫu thuật có sẵn như một phương pháp điều trị để giảm đau.
Đau bên ngoài đầu gối cũng có thể là dấu hiệu của Giãn dây chằng bên ngoài hoặc một Rách dây chằng bên ngoài và phải được phân biệt với tổn thương sụn chêm.
OP
Vết rách sụn chêm bên ngoài có thể xảy ra đặc biệt nếu có tổn thương nghiêm trọng đối với Sụn có sẵn bằng cách sử dụng phương pháp điều trị phẫu thuật được cung cấp. Có một số cách khác nhau để điều trị vết thương bằng phẫu thuật. Các hoạt động được thực hiện như một phần của Soi khớp (Nội soi khớp) được thực hiện như vậy sau khi hoạt động hầu như không có sẹo ở lại.
Với thiệt hại nhỏ cho Sụn đến đó Khâu vết rách dùng trong sụn. Thông qua việc sử dụng chỉ khâu và kỹ thuật hiện đại, sụn bị hư hỏng có thể được phục hồi trở lại khúc xương kết nối và chữa lành cấu trúc bị thương có thể đạt được. Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật này không thể thực hiện được với tất cả các dạng rách sụn chêm bên ngoài. Đây là trường hợp đặc biệt bản địa hóa có tầm quan trọng lớn và quyết định tính khả thi của hoạt động.
Một tùy chọn khác là loại bỏ một phần Khum bên ngoài. Tại đây, mảnh sụn bị rách ra khỏi khoang khớp xađể điều này không thể làm suy giảm khả năng vận động bình thường của khớp. Các Loại bỏ một phần sụn khum bên ngoài có thể tránh thiệt hại do hậu quả và giảm thiểu các triệu chứng của chấn thương. Tuy nhiên, chỉ có thể cắt bỏ một phần nếu tổn thương sụn không vượt quá mức nhất định, nếu không chứng khớp của Chung có thể phát sinh.
Nếu mặt khum bên ngoài bị hư hại nhiều hơn, a Cấy ghép sụn vào xem xét. Với hình thức điều trị này, bạn phải lựa chọn giữa một nhân tạo nhu la thay thế sụn người có thể phân biệt. Sự thay thế sụn ở người thường đến từ những nạn nhân tai nạn đã qua đời, những người khum còn nguyên vẹn. Vì thời gian chờ đợi để cấy ghép người thường rất lâu, nên cấy ghép nhân tạo thường là đủ trong những trường hợp cấp tính Polyurethane hoặc là Collagen để sử dụng.
Các Thời gian điều trị theo dõi khác với phương pháp phẫu thuật với phương pháp phẫu thuật và cũng tùy thuộc vào mức độ thương tích. Đặc biệt là với một cấy ghép của mô sụn là với một thời gian điều trị dài được mong đợi, trong khi gánh nặng sau Cắt hoặc cắt một phần vết thương nhanh hơn nữa có khả năng.
Khoảng thời gian của một vết rách sụn chêm bên ngoài
Thời gian cần thiết để chữa lành vết rách ở sụn chêm bên ngoài khác nhau đáng kể ở mỗi người. Đặc biệt là mức độ và bản địa hóa chấn thương và phương pháp điều trị đã chọn xác định mất bao lâu để chữa lành vết rách sụn chêm bên ngoài. Kể từ khi Khum bên ngoài chỉ lưu thông kém và do đó chỉ được cung cấp các chất dinh dưỡng hạn chế, việc chữa lành Sụn kéo dài một thời gian rất dài. Đặc biệt là khi vùng trung tâm của sụn có liên quan, đây là không thuận lợi để quá trình chữa bệnh nhanh chóng.
Trong mọi trường hợp, một điều quan trọng bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt, vì nếu không thì thiệt hại do hậu quả như một Thoái hóa khớp gối và các khiếu nại vĩnh viễn có thể được mong đợi. Thời gian chữa bệnh cũng phụ thuộc vào sự thành công của liệu pháp. Cũng vậy thận trọng Liệu pháp không phải lúc nào cũng thành công ngay cả trong trường hợp chấn thương nhẹ và liệu pháp phẫu thuật phải tuân theo. Kết quả tích cực có thể đạt được với thận trọng Trị liệu sau một vài Tuần đến tháng được mong đợi.
Quan trọng với một hoạt động Liệu pháp là điều trị theo dõi hậu quảmà có thể kéo dài độ dài khác nhau tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật. Vì vậy, sau khi khâu vết rách hoặc loại bỏ một phần Sụn xinh đẹp sau một vài tuần tải một phần hoặc toàn bộ của Khớp gối diễn ra trong khi Sau khi điều trị cấy ghép sụn có thể mất nhiều thời gian.
Thời gian sau điều trị
Thời gian lành và điều trị vết rách sụn chêm bên ngoài về nguyên tắc phụ thuộc vào mức độ thương tích cá nhân từ. Thời gian nghỉ ốm trong mỗi trường hợp cá nhân cũng được xác định bởi hoạt động được thực hiện. Vậy nghỉ ốm có được không tùy thuộc vào chấn thương, điều trị và hoạt động thông thường từ 3 tuần đến 6 tháng cuối cùng cho.
Thường tìm Kiểm tra thay vào đó, người kiểm tra quá trình điều trị và khả năng hành nghề trong suốt khóa học. Các điều trị theo dõi hậu quả và bảo vệ đầy đủ của Khớp gối đi đầu trong hầu hết các phương pháp điều trị rách sụn chêm bên ngoài. Tiếp xúc sớm với Sụn quá trình chữa bệnh có thể bị ảnh hưởng bất lợi và sự phát triển của các thiệt hại do hậu quả có thể xảy ra. Vì vậy, đặc biệt là những người có công việc đòi hỏi kỹ thuậtnhững người căng thẳng khớp gối, tránh xa công việc lâu hơn những người ít căng thẳng nghề nghiệp trên khớp gối.
Điều trị thận trọng đối với thiệt hại nhỏ sụn cũng như một số phương pháp điều trị phẫu thuật đã có thể tuân theo vài tuần a Một phần hoặc toàn tải của sụn. Tổn thương nghiêm trọng hoặc rách sụn chêm bên ngoài địa điểm không thuận lợi có thể một thời gian điều trị dài và do đó dẫn đến việc nghỉ ốm dài ngày. Thời gian nghỉ ốm của cá nhân kéo dài bao lâu sẽ do bác sĩ chăm sóc quyết định trong quá trình điều trị theo dõi.
.jpg)
