Áp xe ở hàm dưới

Định nghĩa

Áp xe là một tập hợp bao bọc của mủ do viêm lan truyền qua mô.
Áp xe răng hàm dưới thường phát sinh do tình trạng viêm chân răng không được điều trị kịp thời. Chúng thường cực kỳ đau đớn và có thể dẫn đến sốt và mệt mỏi nói chung ở những người bị ảnh hưởng. Nhưng không phải lúc nào cơn đau dữ dội cũng phải kèm theo áp xe hàm dưới.

Bạn nên đến gặp nha sĩ hoặc bác sĩ gia đình vì áp xe hàm dưới không được điều trị có thể sưng và gây khó thở.

Bạn cũng có thể quan tâm: Áp xe trên răng

Áp xe răng hàm dưới nguy hiểm như thế nào?

Áp xe ở hàm dưới phải luôn được điều trị, nếu không có thể phát sinh biến chứng. Nếu không điều trị, nó có thể phá hủy xương, mô liên kết và dây thần kinh và do đó dẫn đến tổn thương không thể phục hồi.

Một biến chứng rất nguy hiểm khác của áp xe hàm dưới là nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) do vi trùng xâm nhập vào máu. Bệnh cảnh lâm sàng có thể đe dọa tính mạng này có thể tránh được bằng cách điều trị áp xe hàm dưới bởi bác sĩ ở giai đoạn sớm.

Do mối quan hệ chặt chẽ về vị trí của hàm dưới với cổ họng, sưng tấy kết hợp với áp xe có thể dẫn đến thu hẹp đường thở và đường thở. Tình trạng khó thở sau đây đe dọa đến tính mạng. Do đó, nếu bạn cảm thấy căng tức hoặc khó thở, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức.

Các triệu chứng của áp xe ở hàm dưới là gì?

Thông thường, áp xe kèm theo sưng to và phát triển nhanh chóng.
Áp xe bề ngoài dẫn đến da trên má nóng lên và ửng đỏ. Da trông căng, bóng và rất đau khi chạm vào. Trong trường hợp áp xe rất nặng ở hàm dưới, da thậm chí có thể vỡ ra, tức là mủ nổi lên trên bề mặt (giống như mụn nhọt). Tại thời điểm này, bác sĩ nên được tư vấn muộn nhất.

Cơn đau thường nhói và trầm trọng hơn khi bị áp lực. Vị trí của lưỡi ở hàm dưới có thể gây khó khăn cho việc nhai và nói. Không phải lúc nào cũng có thể mở miệng rộng. Việc nuốt và / hoặc thở có thể bị cản trở do áp xe lan đến cổ họng và vòm họng. Ở đây, điều quan trọng là phải đi khám càng sớm càng tốt.

Sốt và mệt mỏi nói chung cũng là những triệu chứng điển hình của áp xe hàm dưới. Trong trường hợp xấu nhất, có nguy cơ nhiễm độc máu nếu vi trùng lây lan vào máu. (Nhiễm trùng huyết). Đây là một bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng và phải được điều trị bằng kháng sinh ngay tại bệnh viện.

Tổn thương các mô mềm xung quanh, dây thần kinh và xương cũng như răng cũng có thể xảy ra.

Đọc thêm về điều này: Áp xe trong hàm

Đau nhức áp xe ở hàm dưới

Áp xe thường là một hình ảnh lâm sàng cực kỳ đau đớn.
Một cơn đau nhói đôi khi mạnh hơn và đôi khi ít rõ rệt hơn là điển hình. Cường độ đau có thể tăng giảm lặp lại trong liệu trình. Áp lực lên hàm hoặc má làm tăng cơn đau, đó là lý do tại sao những người bị ảnh hưởng có xu hướng tránh tiếp xúc.

Việc nhai và nói cũng có thể bị ảnh hưởng bởi cơn đau. Do đó, việc mở miệng hoàn toàn thường bị hạn chế.
Nếu áp xe lan đến vòm miệng hoặc cổ họng, cơn đau cũng có thể khiến việc nuốt khó hoặc không thể thực hiện được.
Trong một số trường hợp, áp xe không đau của hàm dưới cũng có thể xảy ra.

Cách điều trị áp xe hàm dưới

Áp-xe bề ngoài của hàm dưới luôn phải được phẫu thuật mở và rửa sạch. Tùy thuộc vào kích thước của áp xe, thời gian nằm viện vài ngày là cần thiết vì một hệ thống dẫn lưu được đặt để dẫn lưu mủ để làm hết hoàn toàn áp xe.
Tùy thuộc vào vị trí chính xác của áp xe, nó có thể được mở từ bên ngoài hoặc bên trong. Đường rạch được thực hiện ở mép ngoài của hàm dưới hoặc vùng thái dương, hoặc được thực hiện trong khoang miệng.

Thuốc kháng sinh cũng được sử dụng trong trị liệu. Trong trường hợp bị áp xe trên mặt, thuốc kháng sinh luôn được truyền qua đường tĩnh mạch. Thuốc kháng sinh được lựa chọn là cephalosporin thế hệ 1. Nếu bạn bị dị ứng với penicillin, thì cũng có thể sử dụng thuốc kháng sinh clindamycin.

Bạn cũng có thể tìm hiểu thêm tại: Điều gì giúp đỡ với áp xe?

Phẫu thuật điều trị áp xe hàm dưới

Trong trường hợp bị áp xe hàm dưới, luôn phải tiến hành phẫu thuật mở và làm sạch ổ áp xe. Chảy mủ và rửa sạch vết thương. Một sau đó nói về một hoạt động.
Điều này đi kèm với điều trị bằng thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi trùng. Tùy thuộc vào vị trí áp xe ở hàm dưới và vùng nào nó đang mở rộng, vết mổ được thực hiện để mở áp xe. Một số áp xe hàm dưới được mở từ bên ngoài, trong khi các áp xe khác được mở từ bên trong qua khoang miệng.

Hơn nữa, các áp xe bề ngoài không quá rộng có thể được nha sĩ (hoặc bác sĩ phẫu thuật miệng) mở ra dưới gây tê cục bộ. Áp-xe sâu hơn ảnh hưởng đến xương hoặc các mô mềm nằm sâu luôn được điều trị tại bệnh viện dưới hình thức gây mê toàn thân.

Các biện pháp khắc phục tại nhà có giúp điều trị áp xe ở hàm dưới không?

Áp xe hàm là một bệnh cảnh lâm sàng tuyệt đối phải được bác sĩ điều trị để tránh đôi khi biến chứng nghiêm trọng. Mặc dù làm mát có thể tạm thời giảm đau, nhưng nó không chữa được các vấn đề cơ bản.

Do đó, việc sử dụng các biện pháp điều trị tại nhà được coi là rất quan trọng, vì chỉ nên thực hiện càng ít thao tác trên áp xe càng tốt. Việc chạm vào, bao gồm cả việc áp dụng các biện pháp khắc phục tại nhà, có thể làm tiêu áp xe và dẫn đến việc đưa vi trùng vào máu. Hậu quả sẽ là chết người.

Do đó, bạn nên hạn chế sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà. Nếu nghi ngờ có áp xe ở hàm dưới, chắc chắn nên đến gặp bác sĩ hoặc bệnh viện.

Thường người ta cố gắng điều trị áp xe ở hàm dưới bằng thuốc mỡ.Tuy nhiên, điều này chỉ giúp ích trong những trường hợp hiếm hoi nhất và chỉ với những áp xe nhỏ. Tìm hiểu thêm tại: Thuốc mỡ để điều trị áp xe

Nguyên nhân của áp xe ở hàm dưới

• Nguyên nhân phổ biến của áp xe răng hàm dưới là do viêm chân răng không được điều trị. Thông thường nguyên nhân là do sâu răng lan rộng ẩn sau ổ viêm chân răng. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể lan rộng và dẫn đến áp xe có mủ ở hàm dưới. Đau, sốt và rụng răng là những hậu quả có thể xảy ra.

• Nhưng không chỉ có viêm chân răng mới có thể là nguyên nhân dẫn đến áp xe răng hàm dưới. Các biến chứng trong quá trình phẫu thuật nha khoa hoặc các hoạt động khác ở hàm dưới cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự xâm nhập của vi trùng và sự phát triển của áp xe.
  
• Ngoài ra, áp xe cũng có thể xuất hiện mà không rõ nguyên nhân.
  
• Ngoài ra, những mảnh sót lại của răng, chẳng hạn như tàn tích của răng khôn trong hàm, có thể dẫn đến áp xe ở hàm dưới.
  
• Cấy ghép răng bị lung lay cũng là một nguyên nhân có thể gây ra áp xe ở hàm dưới.
  
• Chấn thương các mô mềm hoặc viêm các hạch bạch huyết ở hàm dưới cũng là những nguyên nhân tiềm ẩn dẫn đến áp xe.

Áp xe ở hàm dưới và má

Một nguyên nhân gây ra áp xe má có thể là tàn tích của răng khôn và quá trình viêm nhiễm ở vùng này trên hàm dưới. Có thể bị sưng, tương tự như sau khi nhổ răng khôn.
"Má chuột đồng" là điển hình, theo đó áp xe thường được tìm thấy ở một bên hơn là cả hai bên. Trong mọi trường hợp, phải điều trị vì áp xe có thể lan sang các vùng lân cận, chẳng hạn như vòm miệng và cổ họng. Có nguy cơ gây khó thở và thở gấp.

Thời gian áp xe ở hàm dưới

Áp xe có thể phát triển trong vài tuần và kéo dài hàng tháng mà không cần điều trị. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ của áp xe, các biến chứng, chẳng hạn như nhiễm độc máu, cũng có thể xảy ra trong quá trình này, đó là lý do tại sao không nên chờ đợi diễn biến tự nhiên của áp xe.

Áp xe không tự lành. Trong khi đó, có thể ít hoặc không có cảm giác đau nhức nhưng điều đó không có nghĩa là áp xe răng hàm dưới đã biến mất.

Điều trị y tế luôn luôn cần thiết. Áp xe ở hàm dưới có thể phát triển với tốc độ khác nhau và tùy thuộc vào tốc độ điều trị mà nó có thể tồn tại lâu hơn hoặc ngắn hơn. Tái phát, tức là tái phát áp xe sau khi điều trị thành công, cũng có thể xảy ra.

Chẩn đoán áp xe ở hàm dưới

Áp xe thường được chẩn đoán bằng cách xuất hiện của chúng. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu tình huống của bạn tương đối hời hợt.
Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán chính xác hơn. Với sự trợ giúp của các chẩn đoán tiên tiến này, mức độ của áp xe có thể được đánh giá tốt. Siêu âm và CT là những công cụ chẩn đoán quan trọng (Chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (Chụp cắt lớp cộng hưởng từ)..

Đặc biệt đối với trường hợp của răng hàm dưới, rất dễ đánh giá xem áp xe chỉ ảnh hưởng đến mô mềm hay còn gọi là xương và nó đã xâm lấn vào mô bao xa. Nếu cần thiết, có thể làm phết thêm và thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu chủ yếu cho thấy giá trị viêm tăng lên.