Áp xe trên cổ
Chung
Áp xe trên cổ hình thành do quá trình viêm.
Nó đại diện cho một hang động bao bọc chứa đầy mủ. Điều quan trọng nữa là định nghĩa áp xe là nó tạo thành một khoang mà trước đây không tồn tại. Mủ nó chứa bao gồm vật liệu tế bào chết, vi khuẩn và các tế bào viêm nhiễm của cơ thể.
Khoang áp xe thường không kết nối với mạch máu, điều này gây khó khăn cho việc điều trị. Trong một số trường hợp, cái gọi là áp xe “vô trùng” có thể xảy ra mà không phát hiện được mầm bệnh.
Áp xe trên cổ có thể nguy hiểm đến tính mạng, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của nó, đó là lý do tại sao cần đến bác sĩ ngay lập tức nếu có sưng viêm ở vùng cổ.
Nguyên nhân của áp xe trên cổ
Nguyên nhân cho sự phát triển của áp xe trên cổ rất đa dạng.
Tùy thuộc vào bản địa hóa, một lý thuyết thường có thể được thiết lập về nguyên nhân gây ra áp xe là gì. Trong hầu hết các trường hợp, vi khuẩn như tụ cầu hoặc liên cầu có thể được phát hiện là tác nhân gây ra mủ của áp xe. Nhưng các tác nhân gây bệnh khác như mycobacterium tuberculosis cũng có thể gây áp xe ở vùng cổ dưới dạng lao nội tạng.
Trước đây, do ít sử dụng kháng sinh, thường bị áp xe quá trình xương chũm sau tai do viêm tai giữa không được điều trị đầy đủ nên không được chữa lành, nhất là ở trẻ em. Bằng cách sử dụng kháng sinh cho bệnh viêm tai giữa, sự xuất hiện của những áp xe trên tai có thể được giảm thiểu đáng kể.
Nguyên nhân thường xuyên của sự phát triển của áp xe trên cổ họng cũng là nhiễm trùng, chủ yếu xảy ra ở vùng miệng và cổ họng. Nhiễm trùng răng và chân răng, đáy lưỡi, họng hoặc amidan có thể hình thành áp xe trên cổ.
Đôi khi khó nhận ra áp xe như vậy từ bên ngoài, vì chúng thường nằm ở các lớp sâu hơn. Vì các cấu trúc quan trọng cũng chạy ở các lớp sâu hơn của cổ, điều quan trọng là trong những trường hợp này, cần nhanh chóng hỏi ý kiến bác sĩ điều trị, người sẽ sắp xếp liệu pháp riêng.
Cuối cùng, chấn thương và viêm trên bề mặt da cũng có thể dẫn đến áp xe ở vùng cổ. Tình trạng viêm như vậy có thể xảy ra đặc biệt khi râu trên cổ được cạo, ví dụ như do lưỡi dao cạo bị nhiễm bẩn
Các triệu chứng của áp xe cổ
Các triệu chứng chung xảy ra với hầu hết các áp xe do viêm là tấy đỏ và quá nóng của vùng bị ảnh hưởng xung quanh chỗ sưng đã xảy ra.
Trong hầu hết các trường hợp, khu vực áp xe rất đau. Nó cũng có thể chảy mủ khi khoang này mở ra một cách tự nhiên.
Dịch mủ có màu hơi vàng và đặc. Các dấu hiệu chung của tình trạng viêm nhiễm như cảm giác bị ốm, sốt và ớn lạnh cũng rất phổ biến.
Ngoài các triệu chứng chung, tùy theo kích thước và vị trí của ổ áp xe mà các triệu chứng cụ thể cũng có thể xuất hiện. Ví dụ, áp xe có thể chèn ép khí quản và gây khó thở. Một biến chứng như vậy là một trường hợp khẩn cấp cần điều trị ngay lập tức. Các mạch ở cổ cũng có thể bị áp xe ép ra. Cơn đau có thể gây khó khăn và đau dữ dội khi ăn và nói. Cơn đau xảy ra trong giai đoạn tiến triển của áp xe thường được coi là mạnh và đau nhói.
chẩn đoán
Tại một Áp xe trên cổ bác sĩ nên được tư vấn trong mọi trường hợp, vì chữa bệnh mà không cần trợ giúp y tế chỉ xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi.
Chẩn đoán một Áp xe có thể được thực hiện trong giai đoạn nâng cao chỉ bằng cách xem xét bệnh sử và khám sức khỏe của người có liên quan. Các triệu chứng điển hình của một loạt áp xe, cùng với đó Phát hiện có thể sờ thấy, chủ yếu là từ việc chẩn đoán.
Tuy nhiên, nó có thể cần thiết phương pháp chẩn đoán hình ảnh để có thể xác định mức độ của áp xe.
Vì vậy, có thể Khám siêu âm, mà còn là một cuộc điều tra với một MRI hoặc các thiết bị sử dụng Tia X chức năng, cung cấp thông tin về kích thước của khoang áp xe và những cấu trúc tiếp giáp với nó.
Kiểm tra máu có thể xác nhận sự hiện diện của tình trạng viêm, nhưng thường không cung cấp bất kỳ thông tin nào về mầm bệnh gây ra áp xe. Để xác định mầm bệnh, phải soi mủ nằm trong ổ áp xe. Khi mầm bệnh đã được phát hiện, liệu pháp kháng sinh cụ thể có thể được tiến hành nếu cần thiết.
Điều trị áp xe trên cổ
Điều trị áp xe phụ thuộc vào kích thước và vị trí của ổ viêm.
Trong trường hợp áp xe nông ở giai đoạn đầu, thường có thể chữa khỏi bằng cách dùng kháng sinh toàn thân. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp diệt khuẩn bằng thuốc kháng sinh không đủ để điều trị đầy đủ áp xe trên cổ.
Điều này là do sự thiếu kết nối giữa khoang áp xe và các mạch máu, đó là lý do tại sao ngay cả kháng sinh toàn thân cũng không thể ngăn vi khuẩn sinh sôi. Nên tránh hoàn toàn việc sử dụng thuốc kháng sinh tại chỗ, vì những thuốc này không có cơ hội ngăn chặn tình trạng viêm. Việc nặn áp xe ra ngoài cũng nên tránh vì có nguy cơ nó sẽ mở vào trong và do đó nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) bao gồm.
Vì lý do này, áp xe trên cổ thường được phẫu thuật mở. Tại đây, mủ được đẩy ra khỏi khoang áp xe, thường được gây mê toàn thân, và một cái gọi là dẫn lưu được đặt vào khoang. Bằng cách này, khoang này cũng có thể được rửa sạch sau khi phẫu thuật cho đến khi nó lành hẳn. Trên cổ, phải hết sức cẩn thận để đảm bảo các cấu trúc xung quanh không bị hở trong quá trình phẫu thuật. Sự gò bó về mặt giải phẫu của nhiều cấu trúc quan trọng khiến việc mổ áp xe vùng cổ khó khăn.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị áp xe
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Betaisodona xịt
dự báo
Các dự báo tại Áp xe nói chung là rất tốt nếu tình trạng viêm được điều trị thích hợp.
Trên hết, điều quan trọng là liệu pháp được đưa ra càng sớm càng tốt. Điều này đặc biệt quan trọng trong trường hợp áp xe ở vùng cổ, vì nhiều cấu trúc quan trọng chạy trên cổ không được ấn vào. Đặc biệt là khi sốt và ớn lạnh điều quan trọng là phải nhanh chóng hỏi ý kiến bác sĩ.
Sự nguy hiểm của một Nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) có trong tất cả các ổ áp xe và tiên lượng xấu đi rất nhiều.
Nếu việc sử dụng Thuốc kháng sinh Nếu không có triển vọng, phẫu thuật mở áp xe nên được xem xét càng sớm càng tốt, vì đây là lựa chọn liệu pháp thay thế trong nhiều trường hợp.
