Dấu hiệu của bệnh viêm phổi là gì?

Giới thiệu

Viêm phổi là một bệnh lý viêm nhiễm của hệ hô hấp - phổi. Bệnh này, tên khoa học là viêm phổi chủ yếu là do các loại mầm bệnh gây ra - vi khuẩn, vi rút, Nấm và các sinh vật có hại khác. Trong một số trường hợp, nó cũng có thể gây ngộ độc mô phổi hít vào (hít vào) của các chất hoặc khí độc hại gây viêm. Cũng chơi quá trình miễn dịch học một vai trò, tức là các quá trình trong đó hệ thống miễn dịch chống lại các tế bào của chính cơ thể. Tuy nhiên, về nguyên tắc, nhiễm trùng có liên quan nhiều hơn đến nguyên nhân.

Viêm phổi là bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất trên thế giới. Riêng ở Đức, 300.000 người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này mỗi năm. Trong khi đó, các phương pháp điều trị tốt đã được phát triển và tỷ lệ tử vong do viêm phổi không còn cao. Tuy nhiên, điều này chỉ áp dụng cho những người có đủ năng lực miễn dịch, tức là những người có hệ thống miễn dịch còn nguyên vẹn. Có phải đây là suy yếu, có thể một viêm phổi các Tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi rất nhiều và thậm chí dẫn đến tử vong.

Các dấu hiệu của bệnh viêm phổi có liên quan chặt chẽ đến nguyên nhân của bệnh. Diễn biến của bệnh có thể thay đổi tùy theo tác nhân gây bệnh. Nơi mà viêm phổi phát triển cũng đóng một vai trò. Sự khác biệt được tạo ra giữa một bệnh nhân ngoại trú (bên ngoài bệnh viện) viêm phổi mắc phải (MŨ LƯỠI TRAI: thông tin thu được là viêm phổi) và một bệnh viện (trong thời gian nằm viện) Sự nhiễm trùng (HAP: viêm phổi mắc phải ở bệnh viện). Về nguyên tắc, người ta có thể nói rằng HAP có tiên lượng xấu hơn CAP, bởi vì hầu hết bệnh nhân phát triển viêm phổi ngoài tình trạng thực tế của họ là suy giảm miễn dịch (ức chế miễn dịch).

Dấu hiệu (triệu chứng) của bệnh viêm phổi

Viêm phổi do vi khuẩn, chẳng hạn như bệnh do vi khuẩn gây ra Phế cầu khuẩn được kích hoạt, có một quá trình tương đối nhanh chóng. Nó còn được gọi là viêm phổi thùy (thùy = Thùy) vì tình trạng viêm chỉ giới hạn ở một hoặc nhiều thùy. Ngay sau khi khối lượng mầm bệnh lấn át hệ thống miễn dịch của bệnh nhân, lưu lượng máu đến mô phổi tăng lên và các tế bào miễn dịch và máu cũng như các chất của hệ thống đông máu bị lắng đọng. Những điều này tạo thành một dịch tiết phế nang, một chất lỏng tiết ra trong phế nang có tác dụng xúc tác quá trình viêm. Trong vòng vài giờ, bệnh nhân cảm thấy bệnh nặng. Nhiệt độ tăng lên 40 ° C và có cả ớn lạnh. Người có viêm phổi Ho khan khi bắt đầu. Điều này thay đổi sau 2-3 ngày - đờm màu vàng đến nâu đỏ xuất hiện. Tình trạng viêm tiếp tục gây ra hậu quả bằng cách ảnh hưởng đến hô hấp và tim. Khó thở xảy ra ngay cả khi bạn hoàn toàn nghỉ ngơi (Khó thở khi nghỉ ngơi) và tốc độ thở tăng lên để bù lại lượng oxy hấp thụ giảm (Tachypnea). Hệ thống tim mạch tham gia bù đắp này - tim đập nhanh hơn để cung cấp lưu lượng máu tốt hơn đến phổi (Nhịp tim nhanh). Tình trạng tổng thể kém của người bệnh có thể ảnh hưởng đến ý thức của họ. Người ta quan sát thấy những bệnh nhân bị viêm phổi nặng rất bối rối và ngày càng buồn ngủ. Phổi được bao quanh bởi một loại phong bì, Màng phổi. Nó được kết hợp một mặt với phổi và mặt khác vào ngực. Nếu viêm phổi lan rộng và có sự tham gia tương ứng của màng phổi (viêm màng phổi), sau đó ngoài các triệu chứng chung, người ta cảm thấy khó thở.

Đọc thêm về chủ đề:

• Sốt, chóng mặt và nhức đầu
• Đau do viêm phổi

Trong khi viêm phổi thùy phải được khu trú, có một viêm phổi kẽ a nhiễm trùng không giới hạn. Các Interstitium là mô của phổi. Viêm phổi kẽ chủ yếu do Vi rút nhưng cũng có một số vi khuẩn có thể là nguyên nhân của một căn bệnh như vậy. Tuy nhiên, trái ngược với viêm phổi thùy, tình trạng viêm không tồn tại trong phế nang, tức là trong lòng phổi, nhưng trong mô, trong quảng cáo chuyển tiếp. Các tế bào miễn dịch hấp thụ các mầm bệnh và sau đó xâm nhập vào mô, nơi diễn ra các quá trình viêm. Do ban đầu chức năng phổi không bị hạn chế nên phát sinh viêm phổi kẽ khá leo thang chỉ có một Nhiễm trùng không sốt hoặc chỉ một tăng nhiệt độ nhẹ (Sốt luôn là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn!), ho nhẹ không có đờm, nhưng vẫn gia tăng các vấn đề về hô hấp. Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, các triệu chứng chung của nhiễm trùng xuất hiện: cảm thấy buồn nôn, đau đầu và đau người, đau ở cổ họng và ngực.

Cả hai loại viêm phổi được mô tả cuối cùng hầu hết đều mắc phải trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Trong trường hợp HAP, tức là nhiễm trùng bệnh viện, bệnh cảnh lâm sàng có thể phức tạp hơn. Như đã đề cập trước đó, nhiều khả năng suy giảm miễn dịch Bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm phổi mắc phải tại bệnh viện. Đó nghĩa là căn bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng, một tình trạng viêm nặng khác xảy ra mà thậm chí có thể không được công nhận là như vậy. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng thường bị hạn chế về tình trạng của họ đến mức họ cần thông gió. Do không có ý thức nên họ không thể khai báo khiếu nại. Giờ trách nhiệm thuộc về các nhân viên y tế và điều dưỡng. Sốt mới và thay đổi công thức máu, chẳng hạn như Các thông số viêm, có thể cung cấp thông tin về bệnh viêm phổi. Hàm lượng oxy trong máu động mạch cũng cần được theo dõi để phát hiện bất kỳ sự mất chức năng nào của phổi.

Các yếu tố nguy cơ gây viêm phổi

Các yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi. Trong nhiều trường hợp, điều này dẫn đến viêm phổi thứ phát. Điều này có nghĩa là tình trạng viêm có thể được xem là kết quả của một bệnh lý có từ trước khác. Yếu tố nguy cơ “tuổi già” phải được phân biệt với điều này: cả người già và trẻ nhỏ đều ốm nhanh hơn những người ở các nhóm tuổi khác.

• Các bệnh về phổi: Nếu đã có bệnh về phổi, nguy cơ bị viêm sẽ tăng lên một cách hợp lý. Các bệnh cổ điển bao gồm: COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) - một căn bệnh ảnh hưởng phần lớn đến những người hút thuốc và hạn chế phổi trong các chức năng khác nhau; Bệnh xơ nang (bệnh đa xơ cứng) - một bệnh tự miễn dịch; Giãn phế quản - sự mở rộng của phế quản; khí phế thũng phổi

• - giai đoạn cuối của nhiều bệnh phổi mãn tính, trong đó phổi mất tính đàn hồi. Hậu quả của tất cả những căn bệnh đã nêu là phổi mất dần sức sống và các tế bào ngày càng bị tổn thương. Điều này giúp mầm bệnh dễ dàng lắng đọng hơn.

Đọc thêm về chủ đề: COPD giai đoạn cuối

• Ức chế miễn dịch: Nếu khả năng bảo vệ miễn dịch bị hạn chế, khả năng bảo vệ của cơ thể chống lại mọi tác nhân gây bệnh và các tác động có hại từ bên ngoài sẽ bị suy yếu. Các tác nhân gây bệnh không chống lại và chúng có thể tấn công cơ thể mà không bị cản trở. Vì phổi là điểm vào tối ưu - chúng ẩm, ấm và được cung cấp đầy đủ máu - nên tình trạng nhiễm trùng thường có thể tìm thấy ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch. Hệ thống miễn dịch có thể bị tắt do các bệnh khác nhau, nhưng cũng có thể bị tắt bởi các bệnh khác. Các phương pháp điều trị như vậy, ví dụ, hóa trị liệu cho bệnh ung thư - loại thuốc hóa trị được thiết kế để tiêu diệt tế bào ung thư, điều này chắc chắn cũng làm chết các tế bào khỏe mạnh - hoặc thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như phải được thực hiện sau khi cấy ghép nội tạng, để giảm nguy cơ mắc bệnh từ cơ thể bị đẩy lùi.

  Các bệnh hạn chế hệ thống miễn dịch, ví dụ như bệnh đái tháo đường và nghiện rượu. Cả hai đều liên quan đến lối sống không lành mạnh và thể trạng kém, ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, hai hình ảnh lâm sàng này đại diện cho các tình trạng có thể bị ảnh hưởng và có thể được giữ trong giới hạn với liệu pháp chính xác. Bệnh nhân không thể ảnh hưởng đến ung thư và nhiễm HIV. Về nguyên tắc, nhiễm HIV có thể được ngăn ngừa thông qua các biện pháp tránh thai tình dục và xử lý máu cẩn thận, nhưng một khi bạn đã bị nhiễm thì không có cách chữa trị như chúng ta biết ngày nay. Thuốc phù hợp có thể làm suy yếu quá trình và trì hoãn tình trạng xấu đi trong nhiều năm. Tuy nhiên, trong giai đoạn cuối, AIDS luôn xảy ra - điều đó Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (trong tiếng Đức: "hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải"). Virus HI tấn công các tế bào bảo vệ của hệ thống miễn dịch và do đó tiêu diệt chúng. Điều này mở ra cơ hội cho bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào và cảm lạnh nhẹ có thể chuyển thành viêm phổi nghiêm trọng gây tử vong.

• Các yếu tố khác: Hít nhiều chất khác nhau có thể làm viêm mô phổi. Điều này cũng bao gồm axit dạ dày hoặc các mảnh thức ăn. Hút thuốc lá nói chung làm tổn thương phổi và có thể gây ra nhiều bệnh phổi mãn tính khác nhau đã được biết đến. Nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi cũng tăng lên khi tiêu thụ các sản phẩm thuốc lá. Các trường hợp bệnh nhân chăm sóc đặc biệt nằm trong bệnh viện cũng là một nguy cơ cho phổi: nằm nghỉ trên giường (thở nông liên tục) và thông khí nội khí quản (hệ thống miễn dịch của cơ thể bị bỏ qua) có thể thúc đẩy viêm phổi.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh viêm phổi

Nhóm bệnh nhân bị ảnh hưởng

• Viêm phổi ở trẻ sơ sinh: Ở trẻ sơ sinh, viêm phổi thường có dạng nhiễm trùng huyết, tức là một Nhiễm độc máu. Cơ thể nhỏ bé bị bất ngờ trước sự xuất hiện ồ ạt của mầm bệnh, đồng nghĩa với việc mầm bệnh cũng xâm nhập vào máu. Vì em bé vẫn còn kháng thể từ mẹ, chỉ biến mất trong vài tuần và vài tháng tới, nên hệ miễn dịch không hoàn toàn không có khả năng tự vệ. Tác nhân gây bệnh ở trẻ sơ sinh chủ yếu là tụ cầu, liên cầu và những loại khác vi khuẩn gram âm chẳng hạn như E. coli và các chủng vi rút khác nhau. Ngoài nhiễm trùng huyết, có các triệu chứng khác của viêm phổi, chẳng hạn như ho và khó thở.

• Viêm phổi ở trẻ mới biết đi: Các triệu chứng đôi khi có thể khó kết hợp thành một bệnh cảnh lâm sàng ở trẻ mới biết đi. Chúng thường không đặc hiệu, nhưng thường có một điểm chung - sốt. Viêm phổi nên được loại trừ khi có biểu hiện sốt không rõ ràng. Nhưng đừng hoảng sợ vào thời điểm này: Khi mới biết đi, con người đã xây dựng kháng thể chống lại nhiều loại mầm bệnh và hệ thống miễn dịch đang phát triển. Bệnh viêm phổi không còn nguy hiểm như với em bé nữa. Nhìn chung, các tác nhân gây bệnh tương tự như các mầm bệnh được tìm thấy ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ, cũng có một loại vi khuẩn quan trọng: Haemophilus influenzae. Ngoài viêm phổi, nó có thể xâm chiếm tất cả các bộ phận khác của hệ hô hấp và một Viêm màng não (Viêm màng não).
  Để biết thêm thông tin, hãy xem: Viêm phổi ở trẻ em

• Viêm phổi ở trẻ em: Trong thời thơ ấu, đặc biệt là khi bắt đầu đi học, cơ thể một lần nữa phải đối mặt với rất nhiều ảnh hưởng. Các triệu chứng chính của bệnh viêm phổi ở trẻ em áp dụng ở đây: ho, thở khó và nhanh, khởi phát rõ rệt các cơ thở phụ (căng lồng ngực lên ngoài nhịp thở bình thường), đau và sốt. Ở đây, sự khác biệt riêng lẻ có thể xảy ra. Tùy thuộc vào mầm bệnh, các dấu hiệu cụ thể có thể được thêm vào các triệu chứng chính.

• Viêm phổi ở người lớn: Mức độ nghiêm trọng của viêm phổi ở người lớn có thể khác nhau do một số yếu tố. Tình trạng sức khỏe đóng một vai trò quan trọng trong việc này. Thêm về điều này dưới các yếu tố rủi ro. Các dấu hiệu ban đầu là ho khan và khó thở. Nếu sự kết hợp này xảy ra, nên liên hệ với bác sĩ để bắt đầu điều trị và hỗ trợ hệ thống miễn dịch. Tất cả các triệu chứng khác có thể được tìm thấy dưới các dấu hiệu.
  Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm phổi ở tuổi già

Chẩn đoán

Có thể sử dụng nhiều phương pháp kiểm tra khác nhau để xác định bệnh viêm phổi. Tuy nhiên, phải luôn kết hợp một số loại để có thể chẩn đoán rõ ràng. bên trong Nghe tim thai Có thể nghe thấy tiếng sột soạt điển hình trong phổi, tức là khi nghe lồng ngực bằng ống nghe. Do đó, một bác sĩ có kinh nghiệm có thể phân biệt giữa các bệnh phổi khác nhau và nhận được chỉ định về vị trí của tình trạng viêm thông qua nghe tim thai. Những kiến ​​thức này sau đó có thể được sử dụng trong việc kiểm tra bằng các phương pháp hình ảnh.

Nếu nghi ngờ viêm phổi, trước tiên thường chụp X-quang. Nếu có thể nhìn thấy các đốm sáng hoặc sắc thái trong phổi trên hình ảnh, thì các khu vực này được thông gió kém. Điều này có nghĩa là chất lỏng đang tích tụ hoặc tích tụ trong phổi - một dấu hiệu của bệnh viêm phổi. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc đặc biệt khó khăn, hãy chụp cắt lớp vi tính (CT) là cần thiết. Nếu bệnh nhân thở đau, phải loại trừ viêm màng phổi. Điều này có thể được thực hiện thông qua siêu âm. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm có thể được sử dụng để kiểm tra máu cũng như các mẫu từ dịch tiết phổi hoặc sinh thiết (mẫu mô được lấy bằng phẫu thuật). Các thông số viêm được kiểm tra và thử nghiệm kháng thể để xác định chủng mầm bệnh.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Chẩn đoán viêm phổi.

Điều trị viêm phổi

Về cơ bản, liệu pháp kháng sinh được thực hiện. Các loại thuốc được sử dụng được điều chỉnh theo độ tuổi của bệnh nhân. Các loại kháng sinh khác có thể được sử dụng cho các trường hợp dị ứng với penicillin, như một số người mắc phải. Nó được điều trị càng rộng càng tốt để tất cả các mầm bệnh thông thường bị ảnh hưởng. Điều này cho phép điều trị trước khi mầm bệnh được xác định. Chườm lạnh hoặc thuốc hạ sốt như paracetamol hoặc ASA có thể giúp hạ sốt. Người bệnh nên vận động, tập thở và uống đủ nước để giữ cơ thể khỏe mạnh, thông khí cho phổi cũng như thúc đẩy tuần hoàn máu. Nếu nhiễm trùng do các mầm bệnh đặc biệt, thuốc phải được điều chỉnh cho phù hợp và việc sử dụng các chất nền ngoài nhóm kháng sinh là cần thiết.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc tại đây: Liệu pháp điều trị viêm phổi.