Gãy cổ chân

Định nghĩa / giới thiệu

Sau đó Gãy cổ chân (Gãy cổ chân) là gãy xương cổ chân. Sự phá vỡ như vậy thường do các đồ vật rơi xuống, tai nạn giao thông hoặc Các chấn thương trong thể thao. Khoảng 1/3 số ca gãy xương bàn chân là gãy xương cổ chân. Quá trình chữa bệnh thường đơn giản và tỷ lệ nhiễm trùng hoặc các khiếu nại mãn tính dai dẳng là thấp.

nguyên nhân gốc rễ

Thường chấn thương cấp tính hoặc gãy xương do căng thẳng là nguyên nhân của một Gãy cổ chân. Gãy xương do căng thẳng thường là câu trả lời cho căng thẳng mãn tính. Theo đó, các vận động viên (Vũ công, vận động viên chạy bộ, cầu thủ bóng đá) bị ảnh hưởng bởi kiểu gãy này. Vì xương cổ chân được cố định bởi các dây chằng chắc chắn, nên trường hợp chấn thương nhẹ hiếm khi bị gãy như vậy.

Dấu hiệu

A Gãy cổ chân phát sinh từ một lực tác động lên các cấu trúc xương.Điều này có thể tác động lên bàn chân từ bên ngoài hoặc do trẹo bàn chân. Nếu sau một tình huống như vậy, căng thẳng phụ thuộc Đau đớn phát sinh trên bàn chân, kèm theo sưng tấy xảy ra nhanh chóng, đây là dấu hiệu đầu tiên của Gãy cổ chân hiểu. Sự xuất hiện sau đó của vết bầm tím trên bàn chân càng củng cố thêm nghi ngờ về gãy xương cổ chân. Tuy nhiên, để có thể nói chắc chắn là có gãy xương cổ chân hay không thì phải chụp X-quang.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Thường thì cấu trúc ban nhạc và Cơ bắp bị ảnh hưởng. Ngoại lệ cho điều này là vốn phụ Xương cổ chânmà không quá ổn định và do đó có thể dễ dàng di chuyển ngược lại. Nhiều cổ chân thường liên quan đến chấn thương nặng. Sự tham gia của mô mềm nói riêng đóng một vai trò rất quan trọng trong những trường hợp này. Ngoài ra, chấn thương nặng có thể dẫn đến sự mất ổn định của toàn bộ trụ bàn chân.
Trong những trường hợp như vậy, chủ yếu nên Hội chứng khoang được loại trừ ở chân. Đây là một áp lực mô tăng lên đáng kể trong một phần kín. Sự gia tăng áp lực này dẫn đến tổn thương mô và chèn ép nguồn cung cấp mạch máu và thần kinh, do đó biểu hiện tình trạng khẩn cấp.

Đau đớn

Đau đớn là tiền cảnh của các triệu chứng khi gãy xương cổ chân. Ngoài đau, sưng tấy và vết bầm tím trên bàn chân là đặc biệt điển hình của chấn thương. Nó có thể xảy ra ngay sau khi vượt qua Phản ứng căng thẳngmà nguyên nhân là do nghỉ ngơi trong một thời gian ngắn không cảm thấy đau. Tuy nhiên, theo quy luật, điều này chắc chắn sẽ xảy ra sau một thời gian. Thông thường, cơn đau xảy ra đặc biệt ở một gánh nặng của bàn chân bị ảnh hưởng và được giải phóng với một áp lực nhỏ nhất trên bàn chân. Cơn đau có thể được điều trị bằng một số loại thuốc giảm đau. Chúng có thể được cho uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch. Kiểm soát cơn đau cẩn thận là một phần quan trọng của liệu pháp điều trị gãy xương cổ chân.

Đau cũng thường xảy ra sau khi điều trị. Điều này không nhất thiết liên quan đến sự thành công của việc điều trị. Đau do căng thẳng có thể đặc biệt nghiêm trọng sau khi Loại bỏ thạch cao xảy ra. Hoàn toàn không bị đau, ngay cả khi cổ chân đã được nạp đầy, đôi khi chỉ đạt được sau vài tháng. Tuy nhiên, nếu cơn đau dữ dội và có thể kèm theo các triệu chứng khác, thì nên loại trừ biến chứng có thể xảy ra khi điều trị.

sưng tấy

Ngoài cơn đau dữ dội, phụ thuộc vào căng thẳng và vết bầm tím, đó là sưng tấy các mô mềm của bàn chân điển hình của gãy xương cổ chân. Trong y học, tình trạng sưng tấy như vậy còn được gọi là phù nề do chấn thương. Nó phát sinh do lực cũng làm tổn thương các mô mềm ngoài xương. Thông qua gia cố Tuần hoàn máu và sự rò rỉ của chất lỏng từ các mạch tạo ra sưng tấy. Chứng sưng cổ chân có thể được điều trị bằng cách Nâng và Mát mẻ của bàn chân. Tuy nhiên, nói chung, tình trạng gãy xương cần được bác sĩ làm rõ và điều trị toàn diện về chuyên môn để bệnh tiến triển tối ưu.

Chẩn đoán

Thường thì tất cả những gì cần thiết để chẩn đoán là tiền sử bệnh, mô tả quá trình tai nạn và chụp X-quang thông thường từ phía trướctrước sau), cũng như ở một góc. Nếu nghi ngờ gãy xương cổ chân rộng và vỡ lớn, chụp X-quang điện toán (CT) có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về mức độ của tai nạn. Các chấn thương dây chằng hoặc cơ thuần túy nên được loại trừ trong quá trình ghi hình này, vì chỉ có thể điều trị cụ thể khi chẩn đoán chính xác.

Phân loại

Vì liệu pháp phụ thuộc nhiều vào mức độ tổn thương, nên việc phân loại trước tiên sẽ được thực hiện để đưa ra các phương pháp điều trị thích hợp. Trước hết, điều đặc biệt quan trọng là có sự tham gia của mô mềm, vết gãy có ổn định hay không và vị trí gãy chính xác ở đâu. Về sự liên quan của mô mềm, có sự phân biệt giữa gãy xương kín và gãy xương hở. Ngoài ra, hội chứng khoang nên được phân biệt với hội chứng này, vì nó liên quan đến các dây thần kinh. Sự ổn định của chỗ gãy phụ thuộc vào số lượng xương bàn chân có liên quan. Gãy xương đơn lẻ, gãy xương nối tiếp và gãy xương trật khớp được phân biệt. Bản thân vết gãy có thể ở gốc, trục, ổ mắt dưới và đầu.

Chữa bệnh / thời gian

Diễn biến của từng cá nhân của bệnh và do đó thời gian để vết gãy cổ chân lành lại bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau. Loại gãy xương, tuổi của người bị ảnh hưởng, sự hiện diện của các cấu trúc bị tổn thương khác của bàn chân và phương pháp trị liệu được áp dụng riêng có liên quan đặc biệt.

Kinh nghiệm cho thấy những bệnh nhân lớn tuổi phải chống chọi với gãy xương cổ chân lâu hơn. Nếu, ngoài xương cổ chân bị gãy, còn có tổn thương khớp hoặc vết thương hoặc nếu có nhiều lần gãy xương, điều này thường gây ảnh hưởng không tốt đến quá trình chữa lành. Gãy xương chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật thường mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Ví dụ, gãy xương gây ra bởi một lực cùn rất lớn và gây ra cái gọi là gãy xương gãy với một số lượng lớn các mảnh xương chỉ lành từ từ sau khi phẫu thuật. Việc cung cấp máu cho xương rất cần thiết cho quá trình liền sẹo sau khi bị gãy xương. Diễn tiến riêng của các mạch máu và vị trí vỡ cũng quyết định thời gian và liệu pháp điều trị bệnh.

Xương là cấu trúc lành tương đối chậm. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, bàn chân có thể được tải trước khi xương lành hẳn. Thông thường, sau khoảng 6 tuần, bàn chân có thể chịu áp lực trở lại ở một mức độ nào đó mà không bị đau. Trong nhiều trường hợp, bó bột bằng thạch cao được đặt trong vòng sáu tuần này để cố định hoàn toàn cổ chân và cho phép các mảnh xương lành lại. Tuy nhiên, khả năng chịu tải gần bằng với trước khi đứt thường chỉ đạt được sau đó nhiều. Chân thường chỉ có thể được tải trở lại sau sáu tháng. Trong các trường hợp riêng lẻ, giai đoạn chữa lành hoàn toàn có thể mất đến một năm.

Mời bạn cũng đọc bài viết: Thời gian gãy xương cổ chân

Các biến chứng có thể phát sinh trong quá trình điều trị và trong quá trình gãy xương cổ chân cũng ảnh hưởng đến thời gian lành. Trong trường hợp nhiễm trùng và đau kéo dài thậm chí sau vài tháng, có thể cần điều trị thêm để kéo dài thời gian chữa lành xương hơn nữa cho đến khi các triệu chứng hết hẳn.

phẫu thuật

Điều quan trọng đối với việc chữa lành gãy xương cổ chân chính xác là khôi phục các mảnh xương về trạng thái ban đầu. Các mép xương gãy cần được nối lại với nhau một cách chính xác để xương có thể đảm nhận chức năng như cũ sau khi lành và ổn định như trước. Trong nhiều trường hợp, điều này có thể được gọi là Định vị lại xương Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng dây từ bên ngoài và không có phẫu thuật mở được thực hiện. Tuy nhiên, nếu điều này là không thể, thì một cuộc phẫu thuật là hoàn toàn cần thiết để đạt được kết quả điều trị tối ưu.

Để tiếp cận các mảnh xương, một vết rạch da được thực hiện trên phần xương bị gãy. Bây giờ việc tiếp xúc cẩn thận và định vị lại các mảnh xương bắt đầu. Tới một Sự cố định Các mảnh vỡ thường được kết nối với nhau để đảm bảo rằng các mảnh vẫn còn nguyên vẹn sau khi phẫu thuật. Điều này có thể đạt được, ví dụ, bằng cách vặn các tấm với nhau. Để đảm bảo rằng các tấm và vít được đặt chính xác, hình ảnh của khu vực bị ảnh hưởng được tạo ra trong quá trình phẫu thuật bằng công nghệ tia X, có thể cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật phản hồi ngay lập tức về hành động của mình. Ngoài vít và tấm, việc sử dụng dây cũng có thể đảm bảo đủ độ ổn định. Sự phức tạp của liệu pháp cá nhân thường được quyết định trong quá trình phẫu thuật.

Sau khi cấu trúc xương của cổ chân đã hoàn toàn lành lại, các tấm, đinh vít hoặc dây có thể được tháo ra. Tuy nhiên, hành động này yêu cầu một thao tác khác. Tùy thuộc vào vật liệu được sử dụng, việc loại bỏ như vậy phức tạp hơn hoặc ít hơn. Các tấm không cần phải được gỡ bỏ trong mọi trường hợp. Bác sĩ phẫu thuật tham dự sẽ đưa ra lời khuyên riêng về những thuận lợi và khó khăn của việc loại bỏ cố định trong các trường hợp riêng lẻ.

Việc thực hiện một thao tác nói chung hay chỉ là tạo một thao tác Đúc thạch cao đủ tùy thuộc vào tình hình cá nhân. Việc thực hiện chẩn đoán toàn diện và việc sử dụng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh có ảnh hưởng quyết định đến khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc.

dự báo

Các Tiên lượng gãy xương cổ chân thường tốt. Do các lựa chọn liệu pháp cụ thể cho gãy xương cổ chân, các loại gãy xương khác nhau có thể được điều trị tối ưu. Ngoài ra, gãy xương cổ chân thường tự lành mà không có vấn đề gì. Rủi ro nhiễm trùng hoặc các vấn đề sau phẫu thuật cũng thường hiếm.

Tóm lược

Kể từ khi Gãy cổ chân khoảng 1/3 số ca gãy xương bàn chân nó là một chẩn đoán phẫu thuật chấn thương phổ biến không chỉ do tai nạn. Các vận động viên đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi áp lực lớn lên xương cổ chân. Để đạt được hiệu quả chữa bệnh tối ưu và kết quả tốt, việc chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp là điều cần thiết. Bởi vì điều này, Gãy xương được chia thành nhiều nhóm khác nhautheo đó liệu pháp được tổ chức. Vì các lựa chọn liệu pháp ngày nay rất tốt, gãy xương thường lành và không có biến chứng và cho phép đầy tải tiếp theo.