Các triệu chứng của xuất huyết não
Chung
Tại một Xuất huyết não nó chắc chắn là một cấp cứu y tếmà phải được xử lý càng sớm càng tốt. Thuật ngữ xuất huyết não là tiếng lóng để chỉ một số chảy máu khác nhau trong hộp sọ đã sử dụng. Vì vậy, về cơ bản phải chảy máu giữa óc và hộp sọ cũng như chảy máu trong não.
Tùy thuộc vào người liên quan Mạch máu thu thập máu ở những nơi khác nhau trong hộp sọ.
Trong xuất huyết não theo nghĩa hẹp hơn, một mạch máu chạy trong não bị ảnh hưởng. Nếu vết rách này, máu tụ sẽ hình thành trong não. Điều này rất nguy hiểm vì chỉ có không gian hạn chế trong hộp sọ và với một vết bầm tím ngày càng tăng, có nguy cơ gây ra các vùng não quan trọng. Chảy máu gây ra các triệu chứng có thể rất khác nhau tùy thuộc vào mức độ và vị trí chảy máu.
Đọc thêm về chủ đề: Nguyên nhân gây ra xuất huyết não là gì
Minh họa xuất huyết não
Xuất huyết não (xuất huyết não)
- Mái đầu lâu -
Calvaria - Màng não cứng (màng cứng) -
Màng cứng sọ
(màng não ngoài cùng) - Khoảng cách dưới màng cứng -
Không gian con - Da mạng nhện của não -
Màng nhện sọ sọ
(màng não giữa) - Không gian nước não bên ngoài -
Không gian dưới nhện - Cerebrum bao phủ bởi mềm
Màng não (pia) -
Trường sinh học cranialis
(màng não trong) - vết bầm
(Tụ máu) trong mô não
Chảy máu trong vùng mô não
và màng não:
A - Xuất huyết nội sọ (ICB) -
Chảy máu vào mô não
(Nhu mô) bằng cách làm vỡ mạch máu não
B - Chảy máu ngoài màng cứng -
Máu giữa xương sọ và
màng não ngoài cùng (Bạn đời của Durar)
C - Chảy máu dưới màng cứng -
Máu giữa màng não
và da mạng nhện
D - xuất huyết dưới nhện -
Máu giữa da mạng nhện và
màng não bên trong (mềm)
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Các triệu chứng
Các triệu chứng cụ thể của xuất huyết não rất giống với các triệu chứng của nhồi máu não. Trong cả hai bệnh, sự suy giảm các vùng não tương ứng là lý do cho sự phát triển của các triệu chứng.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về điều này trên trang web của chúng tôi Dấu hiệu đột quỵ.
Các triệu chứng thường gặp của xuất huyết não là nhức đầu, buồn nôn và nôn, rối loạn thị giác, rối loạn cảm giác, rối loạn nuốt, liệt một bên cơ thể, chóng mặt và co giật.Với sự chèn ép nâng cao của các khu vực nhất định của não, nó có thể dẫn đến bất tỉnh và suy hô hấp.
Đọc thêm về chủ đề: Dấu hiệu nhận biết bệnh xuất huyết não là gì?
Nhức đầu như một triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, xuất huyết não gây đau đầu rất dữ dội. Hầu hết mọi người mô tả cơn đau đầu là "mạnh mẽ hơn bao giờ hết"và"tàn phá". Trong trường hợp đau đầu rất dữ dội, chưa từng xảy ra ở dạng này trước đây, do đó, bác sĩ cần được tư vấn để làm rõ tình trạng xuất huyết não. Cái gọi là "Đau hủy diệt"là điển hình của vỡ phình động mạch não.
Đọc thêm về chủ đề này: Phình động mạch não
Cơn đau đầu xảy ra như một phần của xuất huyết não có thể được giải thích là do sự gia tăng thể tích trong hộp sọ. Sự gia tăng thể tích và không gian hạn chế bên trong hộp sọ tạo ra áp lực lên màng não, nơi cung cấp các dây thần kinh. Áp lực này gây ra đau đầu, đó là lý do tại sao nó có thể là dấu hiệu của bệnh xuất huyết não hiện có.
Buồn nôn như một triệu chứng
Buồn nôn là một triệu chứng xuất huyết não rất phổ biến và sớm. Cùng với nôn mửa và đau đầu, đây có thể là một dấu hiệu quan trọng của xuất huyết não. Cảm giác buồn nôn được kích hoạt bởi một khu vực đặc biệt trong thân não. Cái gọi là "trung tâm nghiền" này rất nhạy cảm và phản ứng với sự gia tăng áp suất.
Thông thường, buồn nôn và nôn xảy ra như một phần của xuất huyết não, vì chảy máu làm tăng áp lực trong hộp sọ và kích hoạt trung tâm nôn.
Triệu chứng này cũng có thể thường được tìm thấy trong các khối u trong não. Nhiều loại thuốc khác nhau có thể nhắm vào trung tâm nôn mửa trong não và làm giảm cảm giác buồn nôn do xuất huyết não.
Nôn mửa như một triệu chứng
Nôn và buồn nôn thường đi đôi với nhau. Khi áp lực trong não tăng mạnh, là một phần của xuất huyết não, buồn nôn có thể xảy ra.
Đây cũng là một triệu chứng điển hình của xuất huyết não nặng, tình trạng nôn mửa chỉ thuyên giảm sau khi giảm áp lực hoặc dùng một số loại thuốc nhất định.
Sự khác biệt của học sinh như một triệu chứng
Với xuất huyết não, thường có sự thu hẹp thể tích của một số dây thần kinh sọ. Tùy thuộc vào dây thần kinh bị ảnh hưởng, các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra. Một triệu chứng quan trọng, có thể là dấu hiệu của sự xuất hiện của xuất huyết não, là cái gọi là sự khác biệt về đồng tử.
Kích thước của hai đồng tử của người bị ảnh hưởng được so sánh. Nếu có sự khác biệt về kích thước của con ngươi ở cả hai mắt là dấu hiệu cho thấy có xuất huyết não. Ngay cả khi một hoặc cả hai đồng tử không còn co lại để đáp ứng với kích thích ánh sáng, thì nghi ngờ xuất huyết não.
Trong cả hai trường hợp, cần có hành động y tế cấp tính, vì tình hình nguy hiểm đến tính mạng.
Để biết thêm thông tin về sự khác biệt đồng tử, hãy xem Đồng tử có kích thước khác nhau.
Sốt như một triệu chứng
Khi bị sốt, trong hầu hết các trường hợp, cơ thể đang phản ứng với nhiễm trùng. Tuy nhiên, khi bị xuất huyết não, sự tồn tại chung của bệnh nhiễm trùng hiếm khi là nguyên nhân khiến trẻ sốt đột ngột.
Sốt, có thể liên quan đến xuất huyết não, có thể do cái gọi là SIRS (Hội chứng đáp ứng viêm hệ thống) xảy ra. Phản ứng cơ thể nghiêm trọng này được gây ra, chẳng hạn như do phẫu thuật lớn hoặc chấn thương.
Ngoài sốt, bệnh này còn có nhịp tim tăng, thở nhanh và thay đổi công thức máu.
Yếu đuối đơn phương như một triệu chứng
Yếu một bên có thể là một triệu chứng đe dọa của xuất huyết não và vẫn tồn tại ngay cả sau một thời gian dài. Điểm yếu ảnh hưởng đến các cơ và thường dễ nhận thấy đầu tiên ở mặt, cánh tay hoặc chân.
Trong trường hợp nghiêm trọng, các cơ có thể bị tê liệt hoàn toàn. Lý do cho điều này là sự thất bại của các cấu trúc kiểm soát trong não.
Loại điểm yếu chính xác phụ thuộc nhiều vào kích thước và vị trí của xuất huyết não. Ở khu vực ngoại vi bên ngoài của não là trung tâm điều khiển tất cả các chuyển động được kích hoạt bởi các cơ trong cơ thể. Từ đó, các đường dây thần kinh chạy vào tủy sống và sau đó là dây thần kinh đến cơ tương ứng. Trên đường đi của chúng, các dây thần kinh bắt chéo sang hai bên, đó là lý do tại sao yếu nửa bên thường xảy ra ở bên đối diện của cơ thể do xuất huyết não.
Thoạt nhìn, không thể phân biệt xuất huyết não với tai biến mạch máu não ở điểm yếu một bên.
Cả hai bệnh đều gây tổn thương trực tiếp đến các tế bào thần kinh trong não. Mức độ mà các tế bào thần kinh có thể tái tạo và phục hồi chức năng của chúng sau khi xuất huyết não là rất khác nhau ở từng cá thể. Do đó, không thể đưa ra tiên lượng về việc cải thiện điểm yếu một chiều một cách chắc chắn.
Liệt một bên là một triệu chứng
Sự tê liệt là dạng tiên tiến của sự yếu đuối một bên.
Ở đây, trong các trường hợp xuất huyết não cấp tính, các tế bào thần kinh vận động trong vỏ não hoặc các dây thần kinh trong quá trình hoạt động của chúng đến cơ bị chết. Kết quả là, các kích thích điện không còn có thể tiếp cận các dây thần kinh và cơ ở tay và chân.
Đối với đột quỵ, tình trạng tê liệt có thể được nhận thấy rất đột ngột, ví dụ qua khóe miệng rủ xuống. Trong trường hợp tê liệt hoàn toàn, các tế bào thần kinh có thể lấy lại một phần chức năng của chúng trong giai đoạn chữa bệnh. Sự phục hồi hoàn toàn sau tê liệt là một vấn đề đáng nghi ngờ.
Tê như một triệu chứng
Tê có thể đi đôi với yếu cơ hoặc tê liệt. Xuất huyết não làm tổn thương các dây thần kinh trong quá trình hoạt động của chúng, các dây thần kinh này chuyển tiếp thông tin nhạy cảm từ cơ thể đến não.
Cảm giác tê hoàn toàn là dạng cực đoan nhất. Ban đầu có thể bị ngứa ran và đau. Một chẩn đoán phân biệt quan trọng đối với xuất huyết não cũng là đột quỵ trong trường hợp tê bì.
Rối loạn ngôn ngữ như một triệu chứng
Nếu có rối loạn ngôn ngữ, có thể do một số nguyên nhân. Hầu hết các dạng rối loạn ngôn ngữ đều có thể do xuất huyết não. Do đó, một cuộc khảo sát cụ thể về rối loạn chính xác hiện tại là rất quan trọng để thu hẹp vùng não bị ảnh hưởng và các cấu trúc bị tổn thương.
Ban đầu, có thể bị rối loạn ngôn ngữ vận động, tương tự như liệt nửa người, do tổn thương các tế bào thần kinh được sử dụng để vận động cơ. Sự thiếu hụt trong cơ miệng và thanh quản có thể dẫn đến rối loạn khớp và hình thành âm thanh. Tình trạng tê liệt vận động như vậy cũng có thể gây khàn giọng.
Tuy nhiên, với xuất huyết não, giống như đột quỵ, một trong những trung tâm ngôn ngữ trong não có thể bị tổn thương. Hai khu vực giáo dục ngôn ngữ chính có thể bị ảnh hưởng là các trung tâm Broca và Wernicke.
Nếu cách này không thành công, sẽ có các rối loạn hình thành giọng nói, ví dụ, có thể tự biểu hiện như các vấn đề về nói lắp và khớp. Trong cái gọi là "chứng mất ngôn ngữ Wernicke", khả năng hiểu lời nói bị hỏng. Những từ riêng lẻ không xảy ra với những từ bị ảnh hưởng hoặc được thay thế bằng những âm thanh tương tự, do đó, đôi khi một ngôn ngữ rõ ràng, nhưng vô nghĩa được tạo ra.
Mức độ nghiêm trọng của rối loạn ngôn ngữ phụ thuộc nhiều vào mức độ của xuất huyết não. Tuy nhiên, ngay cả khi bị rối loạn nghiêm trọng, nhiều kỹ năng thường có thể lấy lại được sau nhiều năm luyện tập.
Rối loạn nuốt như một triệu chứng
Quá trình nuốt là một sự tác động lẫn nhau phức tạp về mặt thần kinh của các quá trình cảm giác và vận động. Trong não, hoạt động nuốt được kiểm soát bởi một số trung tâm và được thực hiện theo từng giai đoạn bởi các cơ ở cổ họng.
Cả trong xuất huyết não và đột quỵ, tổn thương các cấu trúc riêng lẻ liên quan có thể gây ra rối loạn nuốt.
Nếu phần trên của thực quản bị rối loạn sẽ có nguy cơ thức ăn lọt vào khí quản gây viêm phổi.
Rối loạn thị giác như một triệu chứng
Rối loạn thị giác của nhiều loại có thể xảy ra với xuất huyết não, nhưng thường hiếm khi xảy ra.
Suy giảm thị lực có thể bao gồm nhìn đôi, giảm nhận thức về màu sắc và độ sắc nét đến mất thị lực và mù hoàn toàn. Trong não, các con đường thị giác mang tín hiệu từ mắt đến vỏ não có thể bị ảnh hưởng, hoặc chính trung tâm thị giác của vỏ não.
Các khối u, đột quỵ và chấn thương nặng ở đầu cũng có thể gây rối loạn thị giác.
Chảy máu cam là triệu chứng của xuất huyết não?
Trong phần lớn các trường hợp, chảy máu cam có thể được phân loại là vô hại. Nó không có tầm quan trọng đặc biệt trong chẩn đoán xuất huyết não đơn thuần.
Nếu bạn đã biết bị xuất huyết não, chảy máu cam rất khó xảy ra, nhưng trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể là một triệu chứng của chảy máu. Khoang mũi về mặt không gian gần với phía trước, rìa dưới của não và do đó có thể trở thành triệu chứng của các quá trình khác nhau trong não.
Xuất huyết não có thể dẫn đến tăng áp lực nội sọ. Điều này có thể làm hỏng các mạch máu nhỏ chảy vào khoang mũi. Ở đầu mũi có một mạng lưới mạch máu rất nhạy cảm với áp lực và nhiều lực khác nhau và gây chảy máu mũi.
Chóng mặt là một triệu chứng
Chóng mặt là một triệu chứng không đặc hiệu có thể do nhiều nguyên nhân.
Trong trường hợp xuất huyết não cũng có thể bị chóng mặt. Điều này thường là do thiếu máu hoặc thiếu oxy trong não. Chóng mặt có thể là triệu chứng đầu tiên trước khi ngất xỉu và bất tỉnh.
Xuất huyết não cũng có thể làm hỏng cơ quan cân bằng. Bộ phận này nằm ở tai trong và được kết nối với nhau một cách công phu trong não để duy trì sự cân bằng vĩnh viễn. Nếu các vùng liên quan bị lỗi, các cơn chóng mặt có thể xảy ra.
Nhận thức như một triệu chứng
Ý thức là một chức năng của cơ thể rất khó đo lường và dựa trên sự tác động lẫn nhau của hàng chục chức năng của cơ thể. Nói chung, ý thức bao gồm chức năng của các giác quan, sự chú ý và sự tỉnh táo, cũng như sức khỏe.
Về mặt y học, ý thức có thể được chia thành các giai đoạn, theo đó trong hầu hết các trường hợp, hôn mê thể hiện mức độ ý thức thấp nhất, ở đây người ta nói đến sự bất tỉnh. Phản ứng khi nói, chạm và đau là những bước quan trọng trong ý thức.
Trong bệnh cảnh xuất huyết não, tình trạng xuất huyết ngày càng tăng và sau đó là sưng não dẫn đến áp lực nội sọ tăng mạnh. Điều này thường được phản ánh ở thân não, nơi điều khiển các chức năng của cơ thể. Với áp lực gia tăng lên thân não, nó nhanh chóng dẫn đến tình trạng mất ý thức và mất ý thức sau đó.
Tình trạng bất tỉnh cũng có thể được điều trị bằng thuốc để cung cấp các tế bào thần kinh cho quá trình chữa bệnh.
Co giật như một hội chứng
Xuất huyết não có thể là nguyên nhân điển hình của cơn động kinh.
Chảy máu có thể gây ra một loại sẹo trong mô thần kinh của não, cũng có thể tạo ra các cơn co giật động kinh khi nhìn lại. Kết quả là, các tín hiệu điện được truyền theo cách khuếch đại, nhanh chóng dẫn đến khả năng hoạt động quá mức nghiêm trọng của các tế bào.
Hôn mê như một triệu chứng
Xuất huyết não nghiêm trọng có thể kết hợp với hôn mê.
Hôn mê là dạng bất tỉnh hoàn toàn nghiêm trọng nhất. Với một số trường hợp xuất huyết não, cũng có thể gây ra một dạng hôn mê nhân tạo để bảo vệ cơ thể trong một thời gian nhất định để các vùng não bị tổn thương có thể phục hồi. Trong quá trình xuất huyết não, không hiếm trường hợp não bị sưng và áp lực trong não tăng mạnh. Bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái hôn mê do áp lực ngày càng tăng lên các vùng quan trọng của não, ví dụ thân não.
Tiên lượng cho những người bị xuất huyết não đang hôn mê không thể thực hiện được. Điều này là do thực tế là não có thể tự tái tạo theo cách khác nhau và do đó không thể dự đoán rõ ràng những thiệt hại tiềm ẩn do hậu quả.
Đọc thêm về chủ đề: Xuất huyết não và hôn mê
Các triệu chứng của xuất huyết não ở trẻ sơ sinh và trẻ sinh non
Ngoài ra còn có khả năng xuất huyết não ở trẻ sơ sinh và trẻ sinh non. Vì não của trẻ sinh non mỏng manh hơn rất nhiều nên khả năng trẻ sinh non bị xuất huyết não tăng lên đáng kể. Những ngày đầu tiên sau khi sinh đặc biệt quan trọng đối với sự phát triển của xuất huyết não ở trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng của xuất huyết não ở trẻ sơ sinh và trẻ sinh non nói chung tương tự như ở người lớn. Tuy nhiên, vì trẻ em khó mô tả bản địa của cơn đau, một số triệu chứng cổ điển của xuất huyết não được loại bỏ.
Ngoài ra, các thóp trên đầu của trẻ sơ sinh và trẻ sinh non vẫn còn hở. Nếu áp lực trong hộp sọ tăng lên, điều này có thể được cảm nhận một cách cẩn thận tại các thóp. Nếu các thóp phồng lên, có sự gia tăng áp suất.
Nguyên nhân gây xuất huyết não ở trẻ sơ sinh và trẻ sinh non có thể rất khác nhau. Ngoài rối loạn tan máu bẩm sinh, chấn thương và chấn thương có thể là nguyên nhân gây chảy máu trong não.
nguyên nhân
Các nguyên nhân có thể cho sự phát triển của xuất huyết não là nhiều. Việc ăn thuốc chống đông máu gây xuất huyết não. Vừa là huyết áp cao, U não và Chứng phình động mạch não có thể gây chảy máu trong não.
Thường thì cũng có một Chấn thương đầu được biết đến là nguyên nhân gây xuất huyết não. Điều này xảy ra tích lũy người say bởi vì các phản xạ bảo vệ không có trong trạng thái say và sau đó một cú đánh vào đầu sẽ dễ xảy ra hơn.
Không phải lúc nào cũng có thể tìm ra nguyên nhân gây xuất huyết não.
Rơi là nguyên nhân
Xuất huyết não không hiếm gặp sau cú ngã đập đầu. Cú đánh có thể làm rách mạch máu, gây chảy máu và bầm tím trong não. Các triệu chứng ngay sau khi ngã có thể rất nhẹ. Tuy nhiên, khi quá trình chảy máu tiến triển, các triệu chứng thường trầm trọng hơn nếu có xuất huyết não.
chẩn đoán
Các triệu chứng của một Xuất huyết não xảy ra là thiết lập xu hướng cho chẩn đoán xuất huyết não. Phụ thuộc vào Lượng máu chảy ra và sự gia tăng và suy giảm áp lực liên quan quan trọng hơn làm phiền và các khu vực của não, các triệu chứng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng.
Nếu chủ thể dữ liệu vẫn là dễ gần mô tả các triệu chứng có thể giúp Chẩn đoán nghi ngờ đối mặt với xuất huyết não. Tại một bệnh nhân hôn mê và bất tỉnh Các triệu chứng được thảo luận qua khám sức khỏe, có thể gợi ý xuất huyết não.
Nếu nghi ngờ xuất huyết não, nó thường là Chụp cắt lớp vi tính thực hiện. Trong quá trình kiểm tra này, hình ảnh của cái đầu và óc và xuất huyết não có thể được phát hiện trong thời gian rất ngắn. Nếu chẩn đoán xuất huyết não có thể được thực hiện, liệu pháp được bắt đầu ngay lập tức.
trị liệu
Xuất huyết não là một cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức. Trên hết, điều quan trọng là phải giảm áp lực nội sọ tăng cao để tránh các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Cái gọi là thuốc lợi tiểu có thể được dùng. Thuốc cũng có thể được cho để giảm huyết áp. Nếu áp lực nội sọ tăng đến mức ngừng thở hoặc đe dọa hô hấp, có thể tiến hành hô hấp nhân tạo.
Một cuộc phẫu thuật được thực hiện để giảm bớt căng thẳng do sự gia tăng lớn áp lực nội sọ. Nếu cần thiết, mạch chảy máu có thể được đóng lại trong quá trình phẫu thuật.
Các triệu chứng xảy ra với xuất huyết não, cũng như chẩn đoán hình ảnh, có thể giúp đưa ra quyết định điều trị đúng đắn.
Để biết thêm thông tin, hãy đọc chủ đề của chúng tôi: Xuất huyết não Điều trị và phẫu thuật xuất huyết não
dự báo
Tiên lượng của xuất huyết não phụ thuộc vào Mức độ và vị trí chảy máu nhu la các yếu tố rủi ro cá nhân khác nhau. Chảy máu nhẹ thường có một dự báo thuận lợi hơn như xuất huyết não trên diện rộng. Tỷ lệ tử vong trung bình là khoảng 30-50%.
Số người bị ảnh hưởng có các triệu chứng dai dẳng sau khi xuất huyết não, chẳng hạn như Dấu hiệu tê liệt hoặc là Rối loạn ngôn ngữ bị tương đối cao.
dự phòng
Không thể dự phòng chung chung vì có vô số nguyên nhân khác nhau dẫn đến xuất huyết não. Điều quan trọng là các bệnh có thể dẫn đến xuất huyết não phải được điều trị. Hơn nữa, các triệu chứng cho thấy sự xuất hiện của xuất huyết não cần được bác sĩ xem xét và làm rõ.
