PhẫU ThuậT TrựC TuyếN

Tai biến sau phẫu thuật / biến chứng sau phẫu thuật

Giới thiệu / định nghĩa

Thuật ngữ biến chứng sau phẫu thuật bao gồm tất cả các vấn đề phát sinh sau một ca phẫu thuật và có thể rất nghiêm trọng. Một số biến chứng cần được theo dõi y tế chuyên sâu và điều trị nhanh chóng.

Hơn nữa, các biến chứng hậu phẫu không phải lúc nào cũng xảy ra ngay sau khi mổ mà thường chỉ diễn ra trong 2 đến 14 ngày sau đó. Phần lớn có thể tránh được các biến chứng sau phẫu thuật bằng cách:

loại trừ một số yếu tố rủi ro,
giám sát tốt và
lập kế hoạch phẫu thuật tối ưu.

Các yếu tố rủi ro

Có một số yếu tố trước phẫu thuật làm cho các biến chứng sau phẫu thuật dễ xảy ra hơn nhiều.
Bao gồm các:

tuổi già
Suy dinh dưỡng hoặc béo phì,
Đái tháo đường
Huyết áp cao, hẹp mạch máu
bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính,
Nicotine hoặc lạm dụng rượu,
Suy thận hoặc bệnh tim.

Tất cả các yếu tố rủi ro này phải được xác định chắc chắn trong một cuộc phỏng vấn nhập học chi tiết trước khi hoạt động để có thể thực hiện các biện pháp thích hợp trước, trong và sau khi hoạt động.

Các vấn đề cũng có thể phát sinh trong quá trình phẫu thuật làm tăng đáng kể tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật.
Bao gồm các:

không đủ âm lượng,
theo dõi tuần hoàn và hô hấp không đầy đủ hoặc
huyết áp dao động nghiêm trọng.

Nhưng thời gian mổ cũng lâu, việc hở nhiều khoang cơ thể và mất máu nhiều có thể dẫn đến các biến chứng sau mổ.

Ngay cả sau phẫu thuật, một số trường hợp có thể dẫn đến biến chứng. Ở đây cũng vậy, việc quản lý thể tích không đầy đủ, rút ống thông khí quá sớm và theo dõi không đầy đủ đóng vai trò quan trọng trong việc xuất hiện các biến chứng. Liệu pháp thở vật lý trị liệu không đầy đủ, vệ sinh kém và mất cân bằng điện giải cũng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Các biến chứng ảnh hưởng đến phổi

Khả năng hoạt động của phổi quyết định phần lớn đến sự phục hồi và sự xuất hiện của các biến chứng. Vật lý trị liệu hô hấp ở giai đoạn đầu có thể ngăn ngừa viêm phổi hoặc các biến chứng khác.

Tràn dịch màng phổi

Tràn dịch màng phổi là tình trạng tích tụ nước giữa phổi và màng phổi. Một mặt, nó có thể xảy ra trong trường hợp tim yếu và sau đó dẫn đến các triệu chứng song phương. Tràn dịch màng phổi một bên xảy ra phản ứng sau khi cắt bỏ lá lách, cắt bỏ một phần gan hoặc do bất kỳ nhiễm trùng nào trong khoang bụng. Về mặt lâm sàng, tràn dịch màng phổi rõ rệt dẫn đến khó thở và các phần phổi xẹp nhỏ hơn. Tràn dịch màng phổi nhỏ hơn ban đầu không được chú ý.
Trong trường hợp lượng dịch tràn ra dưới 200ml mỗi bên, không cần thiết phải dẫn lưu chất lỏng bằng kim (chọc dò), nếu không thì phải dùng siêu âm chọc dò.

Thêm về chủ đề này trên trang của chúng tôi cho Tràn dịch màng phổi.

Tràn khí màng phổi

Tràn khí màng phổi là tình trạng xẹp phổi, thường xảy ra sau phẫu thuật sau khi đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm hoặc do thông khí trong thời gian dài. Màng phổi, màng phổi, bị đâm thủng để không khí tràn vào khoang màng phổi và phổi bị nén từ bên ngoài. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tràn khí màng phổi có liên quan đến khó thở và tăng nhịp tim. Nó có thể được chẩn đoán bằng cách nghe các bên khác và gõ vào phổi và cần điều trị nhanh chóng.
Điều này bao gồm việc lắp đặt một ống dẫn lưu ngực. Với sự trợ giúp của hệ thống dẫn lưu, không khí được thoát ra khỏi khoang màng phổi và phổi có thể giãn nở trở lại.

Thêm về chủ đề này trên trang web của chúng tôi Tràn khí màng phổi.

Xẹp phổi

Xẹp phổi là một phần phổi bị xẹp. Một đoạn hoặc phế quản chính thường bị tắc nghẽn bởi một nút nhầy, hiếm hơn là do máu hoặc dị vật. Điều này có nghĩa là khu vực bị ảnh hưởng tiếp tục được cung cấp máu, nhưng oxy không còn có thể được hấp thụ trong khu vực này. Có ít hơi thở ở bên bị ảnh hưởng. Chẩn đoán chủ yếu là định hướng triệu chứng và được thực hiện thông qua bộ gõ và nghe tim.
Liệu pháp được thực hiện bằng cách định vị thích hợp để nới lỏng sự tắc nghẽn của nút nhầy. Ngoài ra, liệu pháp gõ và rung. Đồng thời, dùng thuốc để làm tan dịch tiết.

Tìm hiểu thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Xẹp phổi

viêm phổi

Viêm phổi là bệnh viêm phổi, là một trong những biến chứng chính sau một ca phẫu thuật. Nguyên nhân thường là do không đủ thông khí trong quá trình hoạt động liên quan đến đau sau phẫu thuật và thở không đủ. Viêm phổi cũng có thể xảy ra khi thở máy trong thời gian dài. Trên lâm sàng có biểu hiện thở nhanh và nông, sốt, có đờm khi ho và khó thở.
Liệu pháp này bao gồm liệu pháp thở vật lý trị liệu rõ rệt để thông khí hoàn toàn cho phổi. Thuốc kháng sinh cũng được đưa ra.

Tìm hiểu thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Viêm phổi.

Suy hô hấp

Suy hô hấp là tình trạng rối loạn nhịp thở và là một trong những biến chứng chính, vì nó dẫn đến tình trạng không cung cấp đủ oxy cho tất cả các cơ quan. Có sự sụt giảm độ bão hòa oxy, và trong một số trường hợp, nồng độ CO2 cũng đồng thời tăng lên. Các triệu chứng khó thở xuất hiện như ran rít, tím tái (da và niêm mạc đổi màu xanh), lú lẫn, bồn chồn và sợ hãi.
Trị liệu ban đầu là cung cấp oxy thông qua cái gọi là kính oxy. Nếu biện pháp này không dẫn đến tăng đủ độ bão hòa, bệnh nhân phải được thở máy. Kiểm soát chặt chẽ khí máu và kiểm soát lâu dài độ bão hòa oxy là điều cần thiết.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Độ bão hòa oxy giảm

Thuyên tắc phổi

Thuyên tắc phổi là một trong những biến chứng nguy hiểm sau mổ. Nguyên nhân là do huyết khối tĩnh mạch chân hoặc tĩnh mạch chậu sâu do lượng máu lưu thông không đủ hoặc vận động quá ít. Vì lý do này, tất cả những bệnh nhân bị hạn chế nhiều về khả năng vận động sau phẫu thuật đều được điều trị dự phòng huyết khối. Nếu cục máu đông này lỏng ra, nó sẽ được vận chuyển đến các tĩnh mạch phổi lớn, nơi chứa một phế quản lớn. Đột nhiên bị khó thở dữ dội kèm theo cơn đau liên quan đến hơi thở, nhịp tim tăng và giảm huyết áp.
Liệu pháp bao gồm cung cấp oxy và làm tan cục máu đông với sự trợ giúp của thuốc chống đông máu ở liều điều trị. Trong trường hợp điều trị không đầy đủ, thuyên tắc phổi có thể gây tử vong.

Thông tin thêm về chủ đề quan trọng này trên trang web của chúng tôi Thuyên tắc phổi.

Các biến chứng ảnh hưởng đến tim

Các biến chứng sau phẫu thuật tim

Phẫu thuật tim có thể được thực hiện trên tim đập hoặc đứng, tùy thuộc vào phương pháp điều trị.

Trong những trường hợp như vậy, khi cần phải ngừng tim trong quá trình phẫu thuật, có nguy cơ phát triển các biến chứng đặc biệt. Trong quá trình tim hoạt động, hệ tuần hoàn phải được cung cấp năng lượng bởi máy tim phổi. Chỉ bằng cách này, các cơ quan quan trọng mới có thể được cung cấp oxy và chất dinh dưỡng. Các quy trình hiện nay được sử dụng làm tiêu chuẩn là tương đối an toàn, nhưng các biến chứng hậu phẫu vẫn có thể xảy ra sau một ca phẫu thuật tim bằng máy tim phổi. Trên hết, sự hình thành các cục máu đông, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc đau tim, đóng một vai trò quan trọng trong bối cảnh này.

Các biến chứng hậu phẫu điển hình khác sau khi thực hiện phẫu thuật tim dựa trên loại hình can thiệp phẫu thuật. Hơn hết, vết thương đau sau khi mổ tim được nhiều bệnh nhân cho rằng rất căng thẳng. Vì lý do này, liệu pháp giảm đau có mục tiêu nên được bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật tim. Trong bối cảnh này, nguyên tắc được áp dụng là sau khi phẫu thuật tim, bệnh nhân có thể nhận được bao nhiêu loại thuốc giảm đau mà họ thực sự cần. Giảm đau đầy đủ đã được chứng minh là có tác động tích cực đến quá trình chữa bệnh.

Ngoài ra, sự xuất hiện tạm thời của tình trạng mệt mỏi rõ rệt và suy nhược chung là một trong những biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất sau phẫu thuật tim rộng. Lý do cho điều này là do hoạt động của tim là gánh nặng lớn cho cơ quan, có thể dẫn đến kiệt sức về thể chất và tâm lý. Biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật này có thể là một vấn đề đặc biệt đối với những bệnh nhân cao tuổi và thường bị suy nhược. Do đó, giai đoạn hồi phục trong vài tuần nên được lên kế hoạch ngay cả sau khi phẫu thuật tim không có biến chứng.

Ngoài ra, nhiều bệnh nhân cho biết các biến chứng hậu phẫu ảnh hưởng đến trí nhớ sau phẫu thuật tim. Rối loạn khả năng tập trung, thiếu hụt trí nhớ hoặc nhầm lẫn khi phẫu thuật tim chủ yếu do gây mê và điều kiện tuần hoàn thay đổi trong quá trình phẫu thuật. Ở những bệnh nhân đã bị các vấn đề về trí nhớ trước khi phẫu thuật tim, các triệu chứng có thể tồi tệ hơn trong vài ngày. Ảo giác cũng là biến chứng hậu phẫu điển hình sau ca mổ tim. Hơn nữa, việc gây mê toàn thân có thể làm gián đoạn nhịp điệu ngày-đêm. Điều này có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ rõ rệt trong vài đêm đầu tiên. Đau dữ dội sau khi phẫu thuật tim có thể làm trầm trọng thêm hiện tượng này.

Ngoài ra, rối loạn thị giác tạm thời là một trong những biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất sau phẫu thuật tim. Rối loạn thị giác xảy ra ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng trong vòng vài tuần đầu tiên sau thủ thuật phẫu thuật và biểu hiện dưới dạng: nhìn mờ, mắt nhấp nháy và / hoặc ảo giác thị giác.

Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh tim mà cần điều trị phẫu thuật, rối loạn nhịp tim sau phẫu thuật cũng có thể xảy ra. Cái gọi là "rung tâm nhĩ" là một trong những rối loạn nhịp tim phổ biến nhất xảy ra như một biến chứng hậu phẫu sau khi phẫu thuật tim. Điều này thể hiện qua mạch nhanh, không đều và hồi hộp. Trong hầu hết các trường hợp, biến chứng sau phẫu thuật này có thể được điều trị bằng thuốc mà không có vấn đề gì. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bị ảnh hưởng có thể cần tái tạo nhịp tim bằng điện, trong đó xung điện được sử dụng để khôi phục nhịp tim bình thường.

Tình trạng ứ nước hay còn gọi là phù nề là một trong những biến chứng hậu phẫu điển hình sau khi mổ tim. Ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng, chất lỏng dịch chuyển vào mô trong quá trình phẫu thuật. Về mặt lâm sàng, có thể nhận biết biến chứng này bằng tình trạng tăng cân nhanh chóng và phù nề nghiêm trọng ở bàn tay và bàn chân. Trong nhiều trường hợp, lượng chất lỏng dư thừa được đào thải mà không cần can thiệp y tế trong những ngày đầu hậu phẫu. Nếu không phải trường hợp này, liệu pháp lợi tiểu thường phải được bắt đầu.

Đọc thêm về chủ đề: Sưng sau op

Ngoài những biến chứng hậu phẫu khá vô hại, có thể điều trị được sau khi phẫu thuật tim, còn có thể gây ra những phàn nàn nghiêm trọng hơn. Nhiễm trùng và rối loạn chữa lành vết thương nói riêng có thể là một vấn đề lâm sàng. Nếu xương ức bị cắt trong quá trình phẫu thuật tim, các rối loạn lành xương sau đó có thể xảy ra.

Ngoài ra, trong trường hợp mổ tim hở, có nguy cơ biến chứng thần kinh. Các sợi thần kinh riêng lẻ có thể bị ảnh hưởng trong quá trình phẫu thuật tim. Kết quả là có thể xảy ra các triệu chứng tê liệt và rối loạn cảm giác. Đặc biệt, sự tê liệt của cơ hoành là một vấn đề nghiêm trọng.

Suy tim mạch

Suy tim mạch cấp tính kèm theo tụt huyết áp đột ngột.
Về mặt lâm sàng, bệnh nhân trở nên xanh xao và da chuyển sang màu xanh, tay và chân trở nên lạnh do việc cung cấp máu bị hạn chế đến các cơ quan chính. Thất bại như vậy là do nhịp tim quá cao, khó thở, thở nhanh quá nông và phù phổi.
Liệu pháp bao gồm cung cấp oxy đầy đủ, thông khí nếu cần, tạo đường vào tĩnh mạch và truyền thể tích chậm. Ngoài ra, người bệnh phải được theo dõi bằng chăm sóc đặc biệt.
Suy tim trật bánh là kết quả của tình trạng suy bơm cấp tính của tim, ví dụ như nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi hoặc các rối loạn nhịp tim khác nhau. Về mặt lâm sàng, bệnh nhân khó thở, nhịp tim và hô hấp tăng lên rõ rệt, tuy nhiên dẫn đến quá trình hấp thu và vận chuyển oxy không hiệu quả.
Liệu pháp bao gồm nâng cao phần trên cơ thể, giảm âm lượng, cung cấp oxy và điều trị nhịp tim cao bằng thuốc.

Hội chứng liên tục

Hội chứng liên tục là khả năng hợp tác hạn chế của bệnh nhân với nguy cơ tự gây nguy hiểm cho bản thân thông qua tình trạng bồn chồn sau phẫu thuật, không kiểm soát được vận động, trạng thái lú lẫn hoặc các triệu chứng khác đi kèm. Tùy theo mức độ hạn chế hợp tác mà liệu pháp thở có thể trở nên kém hiệu quả và tình trạng bồn chồn không kiểm soát được dẫn đến thiếu ngủ, có thể suy kiệt cơ thể sau khoảng 2 ngày. Các khuynh hướng mắc hội chứng liên tục là, ví dụ, lạm dụng rượu và ma túy, căng thẳng, thiếu ngủ và nghỉ ngơi lâu sau khi phẫu thuật. Các triệu chứng thường bắt đầu trầm trọng và rất riêng lẻ về mức độ và cường độ. Chúng thường trầm trọng hơn vào ban đêm và có thể dẫn đến mất phương hướng, hoảng sợ tìm cách trốn thoát và buộc phải rút ống thông và đầu dò.
Điều trị và dự phòng bao gồm sử dụng liên tục clonidine, vừa làm giảm huyết áp vừa giúp chống lại tình trạng bồn chồn, đồng thời theo dõi huyết áp và nhịp tim liên tục.

Bạn có thể tìm thêm về chủ đề này trên trang web của chúng tôi Hội chứng liên tục.

Căng thẳng loét

Loét do căng thẳng là tổn thương cấp tính của đường tiêu hóa trên. Nguyên nhân là do giai đoạn sốc đã hết hạn, thường có thể cách đây vài ngày.
Các yếu tố tiên lượng là can thiệp chính, đa chấn thương, bỏng, biến chứng nhiễm trùng hoặc chấn thương hệ thần kinh trung ương. Lâm sàng thấy dạ dày có máu, có thể nôn ra máu. Trong một số trường hợp, cơ quan này bị thủng ổ bụng cấp tính và không khí tự do dưới cơ hoành.
Liệu pháp bao gồm rửa dạ dày bằng nước lạnh 14 ° C và cố gắng cầm máu qua nội soi. Nếu cố gắng không thành công, máu phải được cầm máu bằng phẫu thuật. Để tránh loét do căng thẳng, thức ăn bằng miệng được cho sớm và đặt ống thông dạ dày để làm dịu dạ dày và kiểm soát chảy máu. Cũng có thể dự phòng bằng thuốc bằng thuốc ức chế bơm proton.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về bệnh loét và các dạng khác nhau của chúng trên trang loét dạ dày của chúng tôi.

Sốt sau một ca phẫu thuật

Vì sự gia tăng nhiệt độ sau phẫu thuật là một phần của quá trình chuyển hóa tích cực sau phẫu thuật, nên sự gia tăng nhẹ nhiệt độ dưới 38,5 ° C lên đến 3 ngày sau phẫu thuật là không quan trọng.

Ban đầu, nhiệt độ tăng đáng kể và bất kỳ sự gia tăng nhiệt độ nào sau 3 ngày này đều cần phải làm rõ kỹ lưỡng và nếu cần, điều trị, vì sốt có thể là dấu hiệu rõ ràng của nhiễm trùng. Nguyên nhân có thể do vết thương hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Cả hai đều nên được kiểm tra bằng cách thường xuyên kiểm tra vết thương và nước tiểu, nếu chẩn đoán là dương tính, điều trị bằng kháng sinh.
Trong trường hợp vết thương bị nhiễm trùng, nó phải được mở ra và làm sạch. Viêm phổi cũng dẫn đến sốt và cần được khẩn trương làm rõ và điều trị.
Nếu đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm, đây thường là nguyên nhân gây nhiễm trùng, vì vi khuẩn có thể tích tụ trên vật liệu. Sốt đột ngột tăng mạnh, điểm vào có màu đỏ và không có triệu chứng gì thêm. Ban đầu, ống thông tiểu nên được rút ra ngay lập tức và kiểm tra vi khuẩn. Chỉ nên đặt một ống thông mới sau 24 giờ.

Nhiễm độc máu là sự lây lan của vi khuẩn từ một nguồn nhiễm trùng vào toàn bộ dòng máu. Vì nhiễm trùng huyết tối cấp có thể gây tử vong, nên cần tìm nguyên nhân và điều trị khẩn cấp.

Mời bạn cũng đọc bài viết: Sốt sau phẫu thuật

Sự gián đoạn của đường tiêu hóa

Sau phẫu thuật, có thể xảy ra các triệu chứng tê liệt đường tiêu hóa. Liệt dạ dày có thể do viêm phúc mạc, thiếu kali, áp xe hoặc tụ máu. Trên lâm sàng thường xảy ra buồn nôn, nôn, ợ hơi, chướng bụng, trào ngược dạ dày thực quản.
Liệu pháp điều trị bao gồm đặt ống thông mũi dạ dày, tiêm tĩnh mạch các thuốc tăng nhu động và các biện pháp nhuận tràng.

Liệt ruột là một trong những biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất và là kết quả của tình trạng liệt ruột bình thường sau mổ. Khả năng bất động của ruột vẫn bình thường đến 4 đến 5 ngày sau mổ, nếu kéo dài hơn thì cần điều trị và điều trị rõ ràng. Ruột có thể bất động do tác động từ bên ngoài, cung cấp không đủ oxy hoặc tụ máu và áp xe trong ổ bụng. Trên lâm sàng, bệnh nhân chướng bụng, buồn nôn và nôn sau khi gây mê. Tiếng ồn trong ruột rất nhỏ và có thể xảy ra mất cân bằng điện giải.
Đầu tiên, một ống thông mũi dạ dày nên được đặt vào, và ruột phải được kích thích bằng thuốc. Cách tốt nhất để tránh liệt ruột sau mổ là cho trẻ bú sớm và vận động sớm.

Chảy máu thứ phát

Chảy máu sau mổ vào vùng vết thương và mạch máu không đóng hoàn toàn hoặc xảy ra khuyết tật đông máu.
Chảy máu trong cổ họng đặc biệt nguy hiểm, vì dù chỉ một lượng nhỏ cũng có thể thu hẹp khí quản và gây khó thở.
Về mặt lâm sàng, chảy máu ồ ạt dẫn đến giảm huyết áp do mất nhiều máu và tăng nhịp tim, trong đó tim cố gắng bù đắp lượng máu đã mất bằng cách bơm mạnh hơn. Các ống dẫn lưu hút máu và vùng vết thương có thể tăng kích thước.
Liệu pháp phụ thuộc vào mức độ chảy máu. Trong trường hợp chảy máu thứ phát lớn, vết thương phải được mở lại để tìm và loại bỏ nguyên nhân gây chảy máu.

Các biến chứng sau khi thay khớp háng

Nói chung, việc đặt khớp háng nhân tạo là một tiêu chuẩn y tế. Phương pháp phẫu thuật này là một thủ thuật tương đối an toàn thường có thể được thực hiện một cách an toàn và không có vấn đề do trình độ cao kinh nghiệm. Tuy nhiên, các biến chứng hậu phẫu có thể xảy ra trong một số trường hợp sau khi thay toàn bộ khớp háng.

Trên hết, cái gọi là “rủi ro vận hành chung”, có thể phát sinh bất kể loại can thiệp phẫu thuật nào, đóng một vai trò quyết định trong bối cảnh này. Các biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất sau phẫu thuật thay khớp háng bao gồm mất máu, sự phát triển của các quá trình viêm và sự xuất hiện của huyết khối.
Loại phẫu thuật cũng có thể gây ra các biến chứng hậu phẫu cụ thể. Ngay sau khi phẫu thuật thay khớp háng, vi khuẩn gây bệnh có thể di chuyển vào khớp háng nhân tạo và dẫn đến các quá trình viêm hoặc nhiễm trùng ở đó.
Ngoài ra, trật khớp, còn được gọi là trật khớp, của các bộ phận riêng lẻ của TEP là một trong những biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Trật khớp háng sau khi phục hình khớp háng

Ngoài ra, trong quá trình chữa bệnh, có thể có sự lỏng lẻo của các thành phần TEP hông và hạn chế chức năng khớp liên quan. Những biến chứng sớm sau phẫu thuật này có thể được quan sát lặp đi lặp lại, nhưng tương đối hiếm khi xảy ra.

Ít hơn một trong một trăm ca phẫu thuật thay khớp háng dẫn đến sự xuất hiện của các biến chứng hậu phẫu nghiêm trọng cần điều trị. Tuy nhiên, cần phải lưu ý trong bối cảnh này rằng các biến chứng mới có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thay khớp háng, thậm chí sau vài tuần đến vài tháng.

Biến chứng muộn thường gặp nhất sau phẫu thuật có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật thay khớp háng là hình thành chất xương mới trong vùng khớp. Trong thuật ngữ y học, hiện tượng này được gọi là "hóa chất quanh tế bào". Sự hình thành xương mới này có thể khác nhau về mức độ tùy thuộc vào từng bệnh nhân và gây ra những phàn nàn thêm. Tùy thuộc vào mức độ hình thành xương mới, bệnh nhân bị đau và hạn chế đáng kể trong phạm vi vận động ngay cả sau khi thay khớp háng thành công.

Đọc thêm về chủ đề: Phục hình hông gây đau

Tuy nhiên, các biến chứng sau phẫu thuật xảy ra trong quá trình thay khớp háng phần lớn có thể được ngăn ngừa. Hơn hết, việc chiếu tia xạ một lần khớp háng bằng bức xạ ion hóa giúp giảm thiểu các biến chứng sau mổ. Phương pháp này nên được thực hiện trong vòng 24 giờ trước và 72 giờ sau khi hoạt động theo kế hoạch. Phương pháp này đặc biệt có lợi cho những bệnh nhân có nguy cơ hình thành xương mới ở khớp háng cao hơn.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ biến chứng hậu phẫu sau khi thay khớp háng là:

Hình thành xương mới sau các can thiệp phẫu thuật trước đó
Hạn chế đáng kể về khả năng di chuyển trước thiết bị thay thế hông
viêm cột sống dính khớp
Tổn thương mô rõ rệt trong quá trình phẫu thuật

Các biến chứng sau phẫu thuật ruột

Trong trường hợp phẫu thuật cắt ruột, cần phải phân biệt các biến chứng sau mổ chung và cụ thể. Ngay sau quy trình phẫu thuật, chảy máu có thể xảy ra trong khu vực phẫu thuật, điều này có thể làm cho một quy trình phẫu thuật khác cần thiết.

Hơn nữa, sự xuất hiện của các quá trình viêm và sự phát triển của rối loạn chữa lành vết thương là một trong những biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất sau khi phẫu thuật đường ruột. Trong những trường hợp này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường phát triển các triệu chứng chung với sự gia tăng đáng kể nhiệt độ cơ thể và / hoặc ớn lạnh rõ rệt. Đặc biệt trong các can thiệp hở với vết mổ lớn, các điểm yếu có thể còn sót lại ở thành bụng trong hoặc sau khi sẹo lành, do đó có thể xảy ra thoát vị rốn như một dạng thoát vị rạch đặc biệt (thoát vị rạch). Điều này đặc biệt có thể xảy ra vì rốn là một sẹo sinh lý của mô thành bụng. Nó có nguy cơ khiến các cơ quan trong ổ bụng bị rò rỉ ra ngoài ổ bụng.

Tìm hiểu thêm về chủ đề này trong bài viết của chúng tôi Thoát vị rốn.

Ngoài ra, đau vùng trong ổ bụng là một trong những biến chứng hậu phẫu điển hình có thể quan sát được ngay cả khi đã mổ ruột thành công. Trong thời gian ở lại phòng khám, cơn đau này có thể được giảm bớt một cách hiệu quả bằng cách dùng thuốc giảm đau đầy đủ.

Phẫu thuật đường ruột thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Các chất được sử dụng có thể có tác dụng lâu dài trên cả hệ thống tim mạch và đường tiêu hóa. Trong bối cảnh này, sau khi đã rút thuốc mê toàn thân, có nguy cơ chức năng ruột sẽ bị hạn chế trong một thời gian dài hơn.

Nói chung, có thể giả định rằng các biến chứng hậu phẫu phát sinh ngay sau quá trình phẫu thuật có thể được điều trị dễ dàng hơn. Tuy nhiên, các biến chứng hậu phẫu cụ thể sau khi thực hiện phẫu thuật đường ruột thường đòi hỏi liệu pháp điều trị rộng rãi hơn. Trên hết, liệt từng đoạn ruột là một trong những biến chứng hậu phẫu đáng sợ nhất sau khi mổ ruột. Nguyên nhân của hiện tượng này là do sự di trú của các tế bào miễn dịch dẫn đến viêm nhiễm cục bộ vùng phẫu thuật. Tuy nhiên, các tế bào miễn dịch đã được kích hoạt không chỉ ở lại khu vực của các phần ruột đã phẫu thuật mà còn đến các khu vực khác của ruột qua đường máu. Sự xuất hiện của các quá trình viêm rộng có thể gây ra sự cố của các sợi thần kinh điều chỉnh việc kiểm soát nhu động ruột. Về lâu dài, điều này có thể gây ra cái gọi là tắc ruột thông qua nhiều cơ chế khác nhau. Những nỗ lực để phục hồi chức năng thần kinh sau khi quá trình viêm đã thuyên giảm vẫn được coi là hầu như không thể cho đến ngày nay.

Ngoài ra, các biến chứng sau mổ muộn có thể xảy ra ngay cả khi đã mổ ruột thành công. Nếu các phần của ruột phải được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật, điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cả việc sử dụng các thành phần thức ăn riêng lẻ và sự hấp thụ chất lỏng vào tuần hoàn của cơ thể. Kết quả là những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường bị thiếu hụt trầm trọng và tiêu chảy kéo dài.

Một biến chứng hậu phẫu khác có thể xảy ra sau khi phẫu thuật ruột với việc cắt bỏ các đoạn ruột lớn là đau sau khi ăn. Trong nhiều trường hợp, những phàn nàn này được kích hoạt bởi việc sử dụng quá mức phần ruột còn sót lại.

Hơn nữa, mô sẹo có thể phát triển trong quá trình phẫu thuật ruột. Điều này có thể bị kích thích bởi sự đi qua của chyme. Nếu điều này dẫn đến kích thích mãn tính màng nhầy ruột, điều này có thể dẫn đến các quá trình viêm. Vì lý do này, lượng thức ăn cần được kiểm soát chặt chẽ ngay sau khi phẫu thuật đường ruột. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ có thể tiêu thụ thực phẩm ăn kiêng trong thời gian dài hơn. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn việc lạm dụng ruột và ngăn ngừa vỡ các thành ruột trong khu vực mổ.

Để giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng hậu phẫu điển hình sau khi phẫu thuật ruột, bệnh nhân bị ảnh hưởng nên tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc ứng xử y tế. Vi phạm có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng mà trong hầu hết các trường hợp, cần phải điều trị lâu dài và rộng rãi.

Các biến chứng sau khi cắt bỏ buồng trứng

Trong hầu hết các trường hợp, buồng trứng được cắt bỏ dưới gây mê toàn thân. Vì lý do này, các biến chứng hậu phẫu nói chung có thể xảy ra ngay sau khi phẫu thuật. Các chất được sử dụng trong gây mê toàn thân có thể gây ra các vấn đề về tim mạch ngay sau khi buồng trứng được cắt bỏ. Các loại thuốc được sử dụng để gây mê hiện nay được dung nạp tương đối tốt, nhưng một số bệnh nhân có thể bị buồn nôn và / hoặc nôn. Ngoài ra, hoạt động của đường tiêu hóa và bàng quang bị hạn chế bởi các loại thuốc gây mê thông thường. Trong quá trình này, táo bón sau phẫu thuật (thuật ngữ chuyên môn: táo bón) và / hoặc bí tiểu có thể xảy ra.

Các biến chứng hậu phẫu thường gặp nhất sau khi cắt bỏ buồng trứng bao gồm xuất huyết thứ phát và sự phát triển của các quá trình viêm trong khu vực phẫu thuật. Nguy cơ chảy máu thứ phát là một vấn đề nghiêm trọng trong trường hợp cắt bỏ buồng trứng, nguyên nhân là do một lượng lớn máu có thể thấm vào khoang cơ thể trước khi xuất huyết thứ phát biểu hiện rõ ràng trên lâm sàng. Kiểm tra các giá trị máu cụ thể có thể làm giảm nguy cơ trong một số trường hợp nhất định. Hơn nữa, người phụ nữ được phẫu thuật gần đây có thể bị rối loạn chữa lành vết thương.

Ngoài những biến chứng chung sau mổ này, những biến chứng cụ thể sau khi cắt bỏ buồng trứng cũng đóng vai trò cốt yếu. Trong quá trình phẫu thuật, bàng quang, niệu quản hoặc ruột có thể bị thương. Ngay sau quá trình phẫu thuật, những tổn thương này thường biểu hiện qua các tổn thương chức năng rộng rãi ở cơ quan bị ảnh hưởng. Ngoài ra, hoạt động này có thể dẫn đến sự hình thành các mô sẹo, dẫn đến cảm giác khó chịu trong thời gian dài. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương của mô, bệnh nhân bị ảnh hưởng vẫn bị đau bụng dữ dội hàng tuần sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, trong một số trường hợp, quá trình phẫu thuật có ảnh hưởng mạnh mẽ đến chu kỳ nội tiết tố. Vì lý do này, nhiều phụ nữ bị ảnh hưởng phát triển đốm dai dẳng trong nhiều tuần.

Thông tin thêm có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Loại bỏ buồng trứng