Vi-rút cự bào

Từ đồng nghĩa

Vi-rút cự bào (CMV), Human Cytomegalovirus (HCMV), Human Herpes Virus 5 (HHV 5), Cytomegalo, Cytomegaly

Định nghĩa của cytomegalovirus

Các Vi-rút cự bào là một loại virus thuộc họ Virus herpes, chính xác hơn là? herpesvirus. Nó chứa một DNA sợi đôi, được bao quanh bởi một viên nang protein (có 20 bề mặt) hình tứ diện (capsid). Đến lượt nó, lại có một lớp vỏ vi rút khác, được tạo thành từ chất béo và glycoprotein và rất nhạy cảm. Cytomegalovirus sinh sản, điển hình cho chi? -Herpesvirus, khá chậm và có phạm vi ký chủ hẹp nên chủ yếu ảnh hưởng đến con người.
Các tế bào bị nhiễm vi rút hiển thị về mặt mô học là các tế bào khổng lồ có thể bao gồm, còn được gọi là tế bào mắt cú.

Virus có thể lây truyền qua đường tiêu hóa (máu, Cấy ghép nội tạng) cũng như nhiễm trùng vết bẩn và giọt (nước tiểu, nước bọt, tinh dịch, dịch tiết âm đạo và cổ tử cung, sữa mẹ). Cũng có thể lây truyền cho thai nhi qua nhau thai trong thai kỳ.

Tần suất của cytomegalovirus

Các Vi-rút cự bào được tìm thấy trên toàn thế giới. Ở các nước công nghiệp phát triển, ước tính có tới 70% dân số bị nhiễm vi rút, trong khi ở các vùng địa lý khác có tới 100% dân số bị nhiễm vi rút.

Nguyên nhân của cytomegalovirus

Các Vi-rút cự bào chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào bề ngoài (tế bào biểu mô) của Tuyến nước bọt. Rõ ràng vi rút vẫn tồn tại trong cơ thể suốt đời sau khi bị nhiễm trùng (trong tuyến nước bọt, thận ...).

Các triệu chứng của cytomegalovirus

Nói chung, sự lây nhiễm ban đầu là với Vi-rút cự bào không có triệu chứng hoặc chỉ với các triệu chứng rất nhẹ. Chỉ 1-2% trong số những người bị nhiễm bệnh có triệu chứng. Phần lớn những người bị ảnh hưởng thậm chí không nhận thấy bị nhiễm trùng. Chính vì lý do này, người ta vẫn chưa thể xác định chính xác thời gian ủ bệnh của bệnh. Một giả định khoảng 2-10 tuần. Một hệ thống miễn dịch có năng lực là điều kiện tiên quyết để lây nhiễm, bệnh này không biểu hiện trên lâm sàng. Nếu các triệu chứng xảy ra, chúng tương tự như bệnh tăng bạch cầu đơn nhân với sốt và sưng hạch bạch huyết. Cũng nhức đầu và đau nhức cơ thể và hiếm khi Viêm gan (Viêm gan) và polyneuritides (viêm dây thần kinh) có thể xảy ra.
Ở những người bị ức chế miễn dịch như Bệnh nhân AIDS, Người nhận cấy ghép, Người bị bệnh bạch cầu hoặc những bệnh nhân khối u đang điều trị bằng thuốc kìm tế bào thì bệnh có thể nặng lên. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm viêm phổi nặng, thải ghép, liên quan đến võng mạc trong bệnh AIDS, có thể dẫn đến mù lòa và viêm đại tràng (viêm ruột già) kèm theo tiêu chảy. Nhiễm khuẩn và loét đường tiêu hóa không phải là hiếm và thường rất khó. Một kết quả tử vong có thể xảy ra.

Nhiễm trùng của đứa trẻ với cũng nghiêm trọng Vi-rút cự bào trong thời kỳ mang thai, có thể đe dọa tính mạng của thai nhi. Sự lây nhiễm với Vi-rút cự bào là bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất trong thai kỳ. Người ta cho rằng có khoảng 0,3-4% tổng số phụ nữ mang thai bị nhiễm bệnh và khoảng 40% bệnh truyền nhiễm này truyền sang con. Tuy nhiên, chỉ 10% trẻ em bị nhiễm bệnh gặp phải các triệu chứng. Nếu nhiễm trùng xảy ra trong ba tháng đầu hoặc ba tháng cuối của thai kỳ, trẻ có thể bị dị tật. Khung xương, cơ bắp, đường tiêu hóa và hệ tim mạch bị ảnh hưởng đặc biệt. Cũng thế Rối loạn đông máu, Đầu nhỏ (hộp sọ quá nhỏ), Gan lách to (phóng to gan và lách), Vàng da nhu la Khiếm thính và khuyết tật tâm thần không phải là hiếm. Nhiều người trong số các triệu chứng này không xuất hiện cho đến một thời gian sau khi sinh. Nhiễm trùng gây tử vong cho tới 30% trẻ em bị ảnh hưởng.

Để phát hiện nhiễm trùng khi mang thai, ngày nay người ta sử dụng xét nghiệm tìm kháng thể chống lại nó Vi-rút cự bào. Điều này thường được thực hiện vào đầu thai kỳ và lặp lại vào khoảng tuần thứ 20 đến 24 của thai kỳ. Bệnh tật xảy ra trong thai kỳ phải được báo cáo trong mọi trường hợp.

Chẩn đoán cytomegalovirus

Chẩn đoán của Vi-rút cự bào có thể được phát hiện bằng cách phát hiện kháng thể cũng như nuôi cấy virus và phản ứng chuỗi polymerase. Các kháng nguyên của virus (các thành phần của virus có thể gây ra các phản ứng miễn dịch) cũng có thể được phát hiện bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang, chẳng hạn như protein phosphor của chính virus pp65.

trị liệu

Vì căn bệnh này chỉ xảy ra ở một tỷ lệ rất nhỏ những người có khả năng miễn dịch nên nói chung không cần điều trị. Nếu các triệu chứng xảy ra, thường chỉ cần điều trị những triệu chứng này là đủ. Nó khác với những người bị ức chế miễn dịch: Đây là Thuốc chống vi rút làm sao Ganciclovir và Foscarnet đã sử dụng. Acyclovir được phát hiện là kém hiệu quả hơn. Nếu cũng có nhiễm trùng do vi khuẩn, nên tìm kiếm liệu pháp kháng sinh đầy đủ ngay lập tức.

dự phòng

Ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, tiêm phòng có thể làm giảm phản ứng của cơ thể với vi rút. Nhiễm trùng sau đó cho thấy một ảnh hưởng ít nghiêm trọng hơn. Ví dụ, loại vắc xin này được sử dụng trước khi có kế hoạch Cấy ghép thận.