Các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh khối u phổ biến nhất ở nam giới. Trong giai đoạn đầu của bệnh, ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Cũng không có dấu hiệu cảnh báo điển hình nào cho biết cụ thể ung thư tuyến tiền liệt. Do đó, việc thận trọng với phương pháp khám trực tràng kỹ thuật số, bác sĩ sẽ quét tuyến tiền liệt qua trực tràng và xác định giá trị PSA (kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt) trong máu là một phần quan trọng để phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt. Ở Đức, nam giới từ 45 tuổi trở lên có quyền được bác sĩ khám tuyến tiền liệt hàng năm.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt: khi nào? Cho ai? Thủ tục!

Những triệu chứng nào có thể gợi ý ung thư tuyến tiền liệt?

Các triệu chứng có thể chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn nặng hơn. Hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng khi bệnh khởi phát. Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt rất đa dạng và không nhất thiết cụ thể vì một số bệnh lý khác gây ra các vấn đề tương tự. Nam giới có một hoặc nhiều triệu chứng được liệt kê dưới đây nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tiết niệu ngay lập tức. Bác sĩ có thể nhanh chóng xác định xem có ung thư tuyến tiền liệt hay không thông qua các cuộc kiểm tra phù hợp.

Các triệu chứng điển hình bao gồm vấn đề đi tiểu và khó đại tiện. Khối u trên tuyến tiền liệt có thể thu hẹp niệu đạo và ép phần dưới của trực tràng, gây khó khăn cho việc làm rỗng bàng quang và ruột. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng cảm thấy nhu cầu đi tiểu tăng lên, đặc biệt là vào ban đêm. Các triệu chứng này cũng xảy ra khi tuyến tiền liệt bị phì đại lành tính (tăng sản tuyến tiền liệt) mà nhiều nam giới mắc phải.
Đau khi đi tiểu hoặc khi xuất tinh là những dấu hiệu cảnh báo thêm rằng tuyến tiền liệt có thể bị bệnh. Máu trong nước tiểu (tiểu máu) hoặc tinh dịch cũng có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt. Ở giai đoạn nặng hơn, khối u thường đã di căn có thể di căn đến các bộ phận khác nhau của cơ thể và gây ra các vấn đề ở đó. Ví dụ, đau ở lưng hoặc vùng xương chậu có thể do di căn xương.

Đọc thêm về chủ đề: Ung thư tuyến tiền liệt và Di căn trong ung thư tuyến tiền liệt

Đi tiểu khó

Tuyến tiền liệt nằm sau bàng quang và bao bọc đoạn đầu tiên của niệu đạo. Các khối u trong tuyến tiền liệt thường bắt nguồn từ mô tuyến (còn gọi là ung thư tuyến) và phát sinh ở vùng ngoài của tuyến tiền liệt. Khi khối u phát triển, niệu đạo bên trong tuyến tiền liệt ngày càng bị thu hẹp.
Kết quả là bệnh nhân đi tiểu khó. Điều này biểu hiện chủ yếu ở dòng nước tiểu yếu và liên tục muốn đi tiểu, đặc biệt dễ nhận thấy vào ban đêm. Hầu hết, những vấn đề này chỉ phát sinh khi khối u đã tương đối lớn và bệnh đã ở giai đoạn cuối.

Đi tiểu đau

Tình trạng hẹp niệu đạo do ung thư tuyến tiền liệt cũng dẫn đến tình trạng đau khi đi tiểu. Một biến chứng của tắc nghẽn đường tiết niệu là bí tiểu cấp tính, bàng quang tiếp tục đầy nhưng nước tiểu không thoát ra được nữa do khối u. Bí tiểu cấp vô cùng đau đớn. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy một cảm giác áp lực trong dạ dày và không thể đi tiểu được nữa. Bí tiểu cấp tính là một cấp cứu tuyệt đối cần được điều trị y tế ngay lập tức.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Đau khi đi tiểu ở nam giới

Đau khi xuất tinh

Trong quá trình xuất tinh, các tế bào cơ ở tuyến tiền liệt co bóp, điều này có nghĩa là một dịch tiết giữ cho tinh trùng di chuyển được chuyển đến tinh dịch trong niệu đạo. Một khối u trong tuyến tiền liệt có thể gây đau ngay trước hoặc trong khi xuất tinh do co bóp.
Cơn đau được mô tả là buốt và rất khó chịu và cảm thấy chủ yếu ở vùng giữa bìu và hậu môn.Đau khi xuất tinh trong hầu hết các trường hợp là do các bệnh về tuyến tiền liệt và cần được bác sĩ làm rõ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Đau ở tuyến tiền liệt

Có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch

Máu trong nước tiểu (đái máu) hoặc trong tinh dịch (đái máu) có thể là dấu hiệu của một khối u trong tuyến tiền liệt. Sự phát triển xâm lấn của khối u vào mô xung quanh của tuyến tiền liệt có thể phá hủy các mạch máu, từ đó máu thoát ra ngoài.
Kết quả là, nước tiểu hoặc tinh dịch có màu đỏ hoặc nâu. Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch cũng có thể có những nguyên nhân vô hại hơn, chẳng hạn như viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) hoặc niệu đạo (viêm niệu đạo). Tuy nhiên, triệu chứng này là một dấu hiệu cảnh báo và cần được bác sĩ thăm khám khẩn cấp.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Nguyên nhân của tiểu ra máu

Đau ở tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt có thể gây đau ở tuyến tiền liệt, đây thường là triệu chứng muộn hơn của bệnh. Khối u phát triển, làm vỡ bao quanh tuyến tiền liệt và lan sang các mô xung quanh gây đau đớn. Thường thì cơn đau trầm trọng hơn khi đi tiểu hoặc khi xuất tinh.
Cơn đau xảy ra chủ yếu giữa tinh hoàn và hậu môn, ở vùng được gọi là đáy chậu, và được coi như bị đâm hoặc bỏng. Tuy nhiên, rất thường xuyên, đau tuyến tiền liệt phát sinh từ các nguyên nhân khác, chẳng hạn như kích ứng hoặc viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn. Lạnh, ngồi trong thời gian dài hoặc uống rượu cũng có thể dẫn đến khó chịu tuyến tiền liệt.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Ung thư tuyến tiền liệt

Rối loạn cương dương

Ngoài đau khi xuất tinh, một khối u ở tuyến tiền liệt cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng cương dương. Trong những trường hợp như vậy, sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt làm tổn thương các dây thần kinh và mạch máu chịu trách nhiệm xây dựng sự cương cứng và rối loạn cương dương (liệt dương hoặc rối loạn cương dương) xảy ra. Việc thu hẹp niệu đạo cũng đồng nghĩa với việc dịch tinh bị tống ra ngoài ít hơn. Đối với chứng rối loạn cương dương, nam giới từ 45 tuổi trở lên luôn phải được tầm soát ung thư tuyến tiền liệt.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Nguyên nhân của rối loạn cương dương

Các vấn đề với nhu động ruột

Một triệu chứng chính của ung thư tuyến tiền liệt là các vấn đề về nhu động ruột. Do khối u ngày càng phát triển, tuyến tiền liệt ngày càng chèn ép lên trực tràng phía sau gây khó khăn cho việc đi tiêu. Những người bị ảnh hưởng bị phân bất thường và đi tiêu đau đớn.

Đau lưng

Ở giai đoạn cuối, ung thư tuyến tiền liệt có thể phát triển các khối u con gái (di căn), các khối u này thường lắng đọng trong xương (di căn dạng trứng) và gây ra các triệu chứng ở đó. Các mô khối u đè lên màng xương, nơi được cung cấp bởi nhiều dây thần kinh nhạy cảm. Những người đàn ông bị ảnh hưởng sau đó cảm thấy đau dữ dội ở lưng dưới, ở cột sống thắt lưng hoặc ở hông, có thể lan xuống chân. Tuy nhiên, đau lưng không phải là một triệu chứng đặc biệt cụ thể của ung thư tuyến tiền liệt và rất thường có những nguyên nhân vô hại khác.

Ngoài đau lưng, ung thư tuyến tiền liệt di căn còn có thể dẫn đến tê, rối loạn cảm giác và thậm chí là tê liệt. Điều này là do di căn xương ở cột sống có thể đè lên tủy sống và gây ra cảm giác khó chịu này. Gãy xương tự phát, không có lời giải thích, cũng có thể là một dấu hiệu của di căn xương. Nếu nghi ngờ di căn xương, chụp X-quang cột sống và xạ hình xương toàn thân ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Các di căn trong xương có thể được chẩn đoán một cách đáng tin cậy bằng hai phương pháp khám này.

sốt

Sốt là một triệu chứng rất phổ biến trong tất cả các dạng ung thư, bao gồm cả ung thư tuyến tiền liệt. Cùng với đổ mồ hôi ban đêm và sụt cân không mong muốn, các bác sĩ gọi bộ ba triệu chứng này được gọi là "triệu chứng B". Bệnh nhân bị sốt trên 38 độ, kéo dài và không do nguyên nhân nào khác (ví dụ: nhiễm trùng). Người ta tin rằng sốt là một phản ứng của cơ thể chống lại các tế bào khối u. Hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khối u và giải phóng một số chất, được gọi là pyrogens, gây ra các cơn sốt.

mệt mỏi

Bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt thường xuyên bị mệt mỏi dai dẳng, bơ phờ. Dạng mệt mỏi này còn được gọi là hội chứng mệt mỏi mãn tính. Đây là một dạng mệt mỏi cực độ mà ngủ và nghỉ không biến mất. Mệt mỏi xảy ra trong nhiều bệnh khối u, mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa rõ ràng. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy mệt mỏi là rất đau khổ và dẫn đến những hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của họ. Các phương pháp điều trị bằng thuốc và không dùng thuốc (ví dụ như các môn thể thao sức bền và các thủ tục thư giãn) có thể giúp giảm bớt mệt mỏi.

Ngoài hội chứng mệt mỏi, thiếu máu liên quan đến khối u cũng có thể là một nguyên nhân gây ra mệt mỏi. Việc thiếu máu khiến người bệnh cảm thấy kiệt sức, suy kiệt. Trong những trường hợp đó phải truyền máu hoặc dùng thuốc hỗ trợ tạo máu.

Những triệu chứng nào có thể di căn?

Di căn từ ung thư tuyến tiền liệt thường gây ra các triệu chứng khác ngoài các triệu chứng đã đề cập. Tế bào khối u có thể di căn khắp cơ thể qua các mạch máu và mạch bạch huyết. Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt thường di căn đầu tiên đến các hạch bạch huyết, theo đó các trạm hạch bạch huyết cục bộ của khung chậu (các hạch bạch huyết vùng chậu) thường bị ảnh hưởng đầu tiên. Việc dẫn lưu bạch huyết bị cản trở do di căn hạch bạch huyết và cái gọi là phù bạch huyết phát triển. Khi bị phù bạch huyết, dịch bạch huyết tích tụ và chân trở nên dày.

Trong hầu hết các trường hợp, di căn xảy ra trong xương, với cột sống thắt lưng là một trong những vị trí phổ biến nhất. Những người bị ảnh hưởng bị đau lưng và có thể rối loạn cảm giác. Di căn xương khiến xương bị tái tạo nhiều hơn, làm tăng nồng độ canxi trong máu và có thể dẫn đến tổn thương thận. Nồng độ canxi cao có thể gây ra rối loạn nhịp tim nghiêm trọng có khả năng đe dọa tính mạng.
Một cơ quan khác thường bị di căn là não. Các bệnh nhân sau đó bị đau đầu, chóng mặt, suy giảm ý thức hoặc rối loạn ngôn ngữ, trong số những thứ khác. Tuy nhiên, về nguyên tắc, di căn từ khối u tuyến tiền liệt có thể xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào (gan, phổi, thận, đường tiêu hóa) và do đó gây ra vô số hình ảnh lâm sàng.

Các triệu chứng giai đoạn cuối là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối, giống như hầu hết các khối u ác tính tiến triển khác, gây ra các triệu chứng chung của bệnh. Ngoài mệt mỏi và kiệt sức, điều này còn bao gồm chán ăn, sụt cân và thiếu máu. Thường thì những bệnh nhân ở giai đoạn cuối phải chịu những cơn đau dữ dội có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau. Nhờ có y học hiện đại, cơn đau ngày nay có thể thuyên giảm bằng cách dùng thuốc thích hợp và người bệnh không phải chịu đựng.

Đọc thêm về chủ đề: Giai đoạn cuối của ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Ngay sau khi khối u đã đạt đến một kích thước nhất định, nó vượt ra khỏi ranh giới của tuyến tiền liệt và phát triển sang các mô xung quanh. Kết quả là những bệnh nhân bị ảnh hưởng có vấn đề về tiểu tiện. Bạn có thể thấy máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch, tiểu không kiểm soát, dòng nước tiểu bị gián đoạn và bí tiểu (không thể đi tiểu). Ở giai đoạn cuối, ung thư biểu mô tuyến tiền liệt đã di căn ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết và các cơ quan nội tạng của cơ thể. Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng, một loạt các khiếu nại có thể phát sinh. Đau lưng vùng cột sống thắt lưng rất thường gặp do di căn xương mác.