Xanthelasma

Định nghĩa của xanthelasma

Xanthelasma là những mảng màu hơi vàng được tạo ra bởi sự tích tụ lipid (lipid là chất béo, đặc biệt là cholesterol) ở mí mắt trên và dưới. Chúng vô hại, không lây nhiễm và cũng không di truyền, mặc dù chúng có thể xảy ra trong gia đình.

Khi nào xanthelasma xảy ra?

Xanthelasma có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở độ tuổi từ 40 đến 60 khi chúng mới xuất hiện.
Phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới, nhưng lối sống không lành mạnh, hút thuốc, thức ăn béo và béo phì, cũng như khuynh hướng cholesterol cao là những yếu tố nguy cơ gây ra xanthelasma và sau đó là đột quỵ hoặc đau tim.

Tóm lược

Trong hình ảnh lâm sàng này, lipid được lưu trữ trong da mí mắt trên và / hoặc dưới. Lipit là chất béo. Ở những người lớn tuổi, điều này thường xảy ra mà không rõ nguyên nhân, ở những người trẻ hơn, các bệnh tiềm ẩn phải được loại trừ. Người ta nhận ra xanthelasma dưới dạng đệm hơi vàng. Nếu muốn, hãy cắt bỏ những vùng da bị ảnh hưởng.

Nhận biết xanthelasma

Các triệu chứng của xanthelasma là gì?

Hầu hết các xanthelasma nằm ở khu vực góc trong của mắt. Mí mắt trên bị ảnh hưởng thường xuyên hơn so với mí mắt dưới.
Các xanthelasma nổi bật do bề mặt của chúng nổi lên và da đổi màu vàng. Xanthelasma mềm và có thể di chuyển được.
Quá trình này rất khác biệt: Từ các khóa học dài hạn liên tục đến kích thước và sự phân bố của xanthelasma ngày càng tăng, mọi thứ đều được quan sát thấy.
Xanthelasma không gây đau đớn và không gây ra bất kỳ phàn nàn nào khác, nhưng những người bị ảnh hưởng hoặc người thân thường nhận thấy nó như một sự suy giảm thẩm mỹ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chức năng của mí mắt có thể bị hạn chế, do đó, mí mắt ở bên bị ảnh hưởng bị treo xuống nhiều hơn (ptosis).

Với bệnh lý có từ trước tương ứng, các triệu chứng cũng có thể xảy ra mà không phải do xanthelasma gây ra. Chất béo tích tụ như vậy trong tế bào cũng xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể, ví dụ: Ví dụ: gân, trước đây.

Xanthelasma được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán xanthelasma là chẩn đoán bằng hình ảnh, vì có thể nhìn thấy xanthelasma bằng mắt thường.

Đối với những người trẻ tuổi, các chẩn đoán bổ sung, chẳng hạn như Ví dụ: lấy mẫu máu để xác định giá trị máu, chạy để ngăn ngừa một bệnh tiềm ẩn (Tăng lipid máu) được loại trừ.

Điều trị xanthelasma

Xanthelasma được điều trị như thế nào?

Thận trọng:
Nếu có rối loạn chuyển hóa lipid, điều trị bệnh cơ bản bằng thuốc hạ lipid và chế độ ăn kiêng được chỉ định để ngăn chặn sự tiến triển của rối loạn chuyển hóa và nhiều hậu quả của nó.
Tuy nhiên, chế độ ăn kiêng và liệu pháp hạ lipid máu thường chỉ có thể có ít ảnh hưởng đến xanthelasma.

Phẫu thuật:
Để loại bỏ xanthelasma, chúng được loại bỏ bằng phẫu thuật. Có các phương pháp khác nhau: cắt bỏ, cauterit hóa bằng thiết bị HF hoặc axit chloroacetic.
Ngày nay, thủ thuật này chủ yếu được thực hiện bằng cách sử dụng laser cắt đốt và laser CO2. Vì lý do cắt bỏ hầu hết là hư hỏng thẩm mỹ, nên bảo hiểm y tế theo luật định không thanh toán cho thủ thuật.

Dù lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào thì cũng cần phải cẩn thận vì mí mắt có cấu tạo giải phẫu rất đặc biệt. Nếu loại bỏ quá nhiều mô, sẹo co rút sau đó có thể dẫn đến rối loạn đóng mí mắt (ectropion), do đó bề mặt của mắt (giác mạc) có thể bị khô. Rối loạn sắc tố cũng là một nguy cơ biến chứng dẫn đến kết quả phẫu thuật không đạt yêu cầu về mặt thẩm mỹ.

Đọc thêm về chủ đề: Phẫu thuật Xanthelasma và Loại bỏ xanthelasma

Xanthelasma có thể được phẫu thuật không?

Việc phẫu thuật cắt bỏ xanthelasma trở nên cần thiết nếu bệnh nhân bị suy giảm thẩm mỹ quá nhiều do xanthelasma gây ra hoặc nếu vị trí và kích thước của xanthelasma ngăn mí mắt khép lại. Bản thân xanthelasma là lành tính nên không nhất thiết phải cắt bỏ.

Can thiệp là một vấn đề thường quy nhanh chóng và có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú và dưới gây tê tại chỗ. Tuy nhiên, bác sĩ thường chọn dao mổ hoặc laser, tuy nhiên, điều này làm cho việc điều trị trở nên phức tạp và tốn kém hơn mà không mang lại lợi ích thẩm mỹ nào. Vùng da bị ảnh hưởng được cắt bỏ bằng dao mổ và sau đó sẽ làm chặt mí mắt. Do đó, phẫu thuật không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được, vì phải có đủ da để đóng vết thương. Da mí mắt cũng có xu hướng tái phát. Trong 40% trường hợp, xanthelasma mới hình thành ở những vị trí tương tự sau khi cắt bỏ, sau lần phẫu thuật thứ hai, nó đã là 60%. Cho dù bạn chọn loại phẫu thuật nào, bạn phải tự chịu chi phí trong mọi trường hợp, vì quy trình này thuộc phương pháp điều trị thẩm mỹ. Bạn phải tính toán khoảng 250 €, tùy thuộc vào kích thước và số lượng xanthelasma và loại liệu pháp.

Phòng chống xanthelasma

Nguyên nhân của xanthelasma là gì?

Ở người cao tuổi, xanthelasma thường xảy ra mà không có lý do rõ ràng. Tuy nhiên, nếu những chất béo như vậy được tìm thấy trong màng mí mắt của những người trẻ hơn, thì nên tiến hành một cuộc điều tra thêm.

Lý do có lẽ là tăng lipid máu (tăng = (quá) nhiều; lipid = chất béo). Những bệnh nhân bị ảnh hưởng đã hòa tan quá nhiều chất béo trong máu của họ. Thông thường, chất béo trong máu được các tế bào chịu trách nhiệm hấp thụ và vận chuyển đến gan để chuyển hóa ở đó. Do đó, xanthelasma là một rối loạn trong quá trình chuyển hóa chất béo, do đó cơ thể tích trữ mỡ thừa ở vùng xung quanh mắt.
Cơ thể có mỡ thừa do hấp thụ quá nhiều chất béo khi tiêu hóa thức ăn hoặc do chế biến chất béo không đúng cách.

Khoảng 50% những người bị ảnh hưởng, rối loạn chuyển hóa lipid như chẩn đoán tăng lipid máu loại II hoặc loại IV. Rối loạn chuyển hóa lipid này thường liên quan đến bệnh đái tháo đường.
Xanthelasma cũng có thể xảy ra ở những người có tổng giá trị cholesterol bình thường nhưng mức HDL thấp.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Rối loạn chuyển hóa lipid

Điều quan trọng đối với những người bị ảnh hưởng là phải kiểm tra kéo dài tại bác sĩ gia đình, người có thể làm rõ nguy cơ gia tăng các bệnh tim mạch. Trong quá trình khám, cần đo huyết áp cũng như cân nặng và vòng eo, đồng thời tiến hành xét nghiệm máu để tìm mức cholesterol và chất béo trung tính. Hơn nữa, các quy trình kỹ thuật tiên tiến (ví dụ: siêu âm) có thể được sử dụng để kiểm tra các mạch máu để tìm bệnh hiện có.
Có thể chẩn đoán chứng xơ cứng động mạch hiện tại (thu hẹp mạch máu do cặn bẩn). Chứng xơ cứng động mạch này có thể dẫn đến đột quỵ và đau tim và cần được theo dõi thường xuyên và hỗ trợ bằng thuốc.

Đọc thêm về chủ đề: Xanthelasma gây ra

Khóa học của xanthelasma

Tiên lượng cho xanthelasma là gì?

Nếu xanthelasma không được loại bỏ hoàn toàn, chúng có thể quay trở lại. Nếu không sẽ không có nguy hiểm từ các chất lắng đọng lipia.

Các câu hỏi khác về xanthelasma

Một người có nên biểu hiện xanthelasma?

Khi nói đến cái gọi là xanthelasma cứng, đôi khi có thể bị trầy xước, và có thể nói, biểu hiện của nó trong quá trình phẫu thuật nhỏ. Tuy nhiên, không thể tự biểu hiện xanthelasma như bạn làm với mụn thông thường. Điều này là do, không giống như mụn nhọt, xanthelasma là chất béo, lắng đọng mãn tính và không phải là một quá trình viêm cấp tính với sự hình thành mủ. Do đó, những người bị ảnh hưởng nên tránh xa xanthelasma và không can thiệp vào chúng mà nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa về bệnh ngoài da. Họ có thể cung cấp trợ giúp chuyên nghiệp.

Tại sao xanthelasma xảy ra sau khi mang thai?

Xanthelasma là do dư thừa lipid máu trong cơ thể. Cơ thể không thể lưu trữ chúng theo bất kỳ cách nào khác và tạo thành các miếng đệm nhỏ trên mí mắt. Mang thai, về mặt nội tiết tố có nghĩa là một sự thay đổi lớn đối với người mẹ tương lai, có thể dẫn đến những biến động và trục trặc trong quá trình trao đổi chất, cũng có tác động đến sự hình thành cholesterol. Nếu xanthelasma tái phát trong khi mang thai hoặc sau đó, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình và yêu cầu họ điều tra nguyên nhân có thể. Ví dụ, có thể là do bệnh tiểu đường (mang thai) đã phát triển hoặc tuyến giáp hoạt động kém. Cả hai đều có thể dẫn đến xanthelasma. Vì đây là những trường hợp lành tính và chủ yếu gây rối loạn về mặt thẩm mỹ nên bệnh nhân không phải lo lắng về hậu quả cho mình hoặc con mình.

Xanthelasma có cấu tạo như thế nào?

Xanthelasma bao gồm cái gọi là xanthoma hoặc tế bào bọt. Đây là những tế bào mô (đại thực bào, tế bào xác thối) có tế bào chất “sủi bọt” do dự trữ chất béo (lipid) trong tế bào. Thành phần của các loại lipid này có hàm lượng cholesterol rất cao.