Cúm lợn

Chung

Cúm lợn, còn được gọi là "bệnh cúm mới", mô tả tình trạng nhiễm vi rút cúm A (H1N1), có thể lây nhiễm sang người cũng như động vật. Thuật ngữ "cúm lợn" hơi gây hiểu lầm, vì bản thân vi rút này chưa bao giờ được phân lập từ lợn, nhưng nó là một dạng hỗn hợp của vi rút có thể được phân lập từ lợn bị nhiễm bệnh. Cúm lợn xuất hiện lần cuối vào mùa giải 2009/10 khi một đại dịch bùng phát, tức là virus lây lan khắp thế giới và chỉ riêng ở Đức đã có 226.000 trường hợp được xác nhận.
Các biến thể của bệnh cúm lợn đã được ghi nhận hai lần trước đây. Đợt bùng phát virus đầu tiên ở người là "bệnh cúm Tây Ban Nha" năm 1918. Vào thời điểm đó, khoảng 50 triệu người đã chết vì căn bệnh này. Khoảng 700.000 người đã trở thành nạn nhân của "cúm Nga", cũng có thể bắt nguồn từ một biến thể của cúm lợn. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính số người chết trong đại dịch năm 2009 là khoảng 18.400 người.

Mặc dù đại dịch của mùa giải 2009/10 đã được tuyên bố kết thúc, nhưng vi rút cúm lợn vẫn tiếp tục xảy ra ở Đức. Mọi bệnh tật, nghi ngờ hoặc tử vong liên quan đến vi rút phải được báo cáo tại Đức.

Các triệu chứng

Theo kiến ​​thức hiện nay, các triệu chứng của bệnh cúm lợn không phải là các triệu chứng của cúm mùa để phân biệt. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh là tương đối nhẹ, mặc dù vậy các khóa học bệnh nặng đã được ghi lại. Trong một số trường hợp, việc nhiễm vi rút thậm chí là Phát hiện tình cờ và tiến hành phù hợp không có triệu chứng. Sự phân biệt chính xác giữa các loại vi rút cúm khác nhau không thể chỉ được thực hiện bằng cách quan sát các triệu chứng mà chỉ bằng cách phát hiện vi rút trong phòng thí nghiệm.

Các triệu chứng điển hình của bệnh cúm lợn là khởi phát đột ngột sốtxảy ra trong các đợt, ho khan, Hắt hơi, Nhức mỏi cơ thể, đau đầu, cực kỳ khó chịu, mệt mỏi, và phát âm Cảm thấy yếu đuối. Các triệu chứng liên quan đến hệ hô hấp màng nhầy mũi khô hoặc là Khó thở. Trong một số trường hợp, điều này cũng xảy ra Các triệu chứng của đường tiêu hóa ở trong buồn nôn, Nôn và Bệnh tiêu chảy thể hiện. Đặc biệt, tần suất các vấn đề về đường tiêu hóa có thể là một dấu hiệu cho thấy đã bị nhiễm vi rút cúm lợn, vì các triệu chứng như vậy khá hiếm khi bị nhiễm cúm "bình thường".

Đặc điểm của bệnh, như với tất cả các bệnh do vi-rút cúm, là bệnh khởi phát đột ngộtmà bị chi phối bởi sốt cao. Đây là một trong những điểm khác biệt chính giữa bệnh cúm lợn với một lạnh, còn được gọi là nhiễm trùng giống cúm.

chẩn đoán

Phát hiện DNA của vi rút là trung tâm để chẩn đoán nhiễm vi rút cúm lợn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tìm hiểu kỹ tiền sử bệnh trong cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân. Trong cuộc trò chuyện này, nghi ngờ về sự hiện diện của bệnh cúm thường được xác nhận. Trong cuộc trò chuyện này, bác sĩ chăm sóc quan tâm đến các triệu chứng chính, thời gian và cường độ của những phàn nàn này, cũng như sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ khác đại diện cho nguy cơ trong trường hợp bị bệnh với vi rút cúm lợn. Những người mắc bệnh trước đó và suy giảm miễn dịch nói riêng có nguy cơ bị biến chứng cao hơn khi bị nhiễm vi-rút, đó là lý do tại sao thông tin này đặc biệt quan trọng đối với bác sĩ chăm sóc. Cuộc sống hàng ngày và giao tiếp hàng ngày với những người bệnh khác ở gần người có liên quan cũng có thể quan trọng đối với bác sĩ chăm sóc để đánh giá khả năng xuất hiện của bệnh cúm lợn.

Bệnh sử của bệnh nhân thường được theo dõi sau khi khám sức khỏe. Bác sĩ sử dụng ống nghe để nghe phổi nhằm phát hiện biểu hiện của virus trong đường thở và / hoặc phổi. Sờ bụng cũng có thể hữu ích cho bác sĩ chăm sóc để đánh giá sự tham gia của đường tiêu hóa, điển hình của bệnh cúm lợn.

Vì cả tiền sử bệnh và khám sức khỏe đều không thể chứng minh được sự hiện diện của bệnh cúm lợn, nên phải sử dụng một phương pháp khác để điều trị. Việc chẩn đoán nhiễm vi-rút có thể được thực hiện bằng cách lấy mẫu vật liệu có chứa một lượng vi-rút có liên quan. Với mục đích này, tăm bông được lấy tăm bông trong lỗ mũi trái và phải cũng như trong cổ họng bằng tăm bông. Ba mẫu này sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá chất liệu. Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc cũng có thể lấy dịch rửa mũi và gửi vào. Trong trường hợp này, nước muối sinh lý được xối vào mũi và hút ra một lần nữa, điều này đảm bảo rằng chất dịch này có đủ khả năng nhiễm vi rút.

Ngoài ra còn có một xét nghiệm nhanh có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh cúm lợn tại văn phòng bác sĩ. Vì xét nghiệm nhanh này không đặc biệt chính xác, tuy nhiên, cần phải gửi mẫu được lấy từ người có liên quan sau khi xét nghiệm nhanh dương tính hoặc âm tính. Tuy nhiên, nó có thể hữu ích cho việc đánh giá ban đầu và nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, nó có thể là cơ sở để bắt đầu điều trị.

Tìm hiểu thêm tại: Kiểm tra nhanh bệnh cúm

Phòng thí nghiệm, nơi nhận mẫu, sử dụng cái gọi là "phản ứng chuỗi polymerase" để nhân bản vật liệu DNA. Nếu phòng thí nghiệm cũng phát hiện bộ gen của bệnh cúm lợn ngoài DNA của người bị ảnh hưởng, việc nhiễm vi rút được coi là xác nhận. Tuy nhiên, thường mất một đến hai ngày để thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, đó là lý do tại sao đánh giá ban đầu của bác sĩ chăm sóc không thể và không nên thay thế, đặc biệt đối với những người có các yếu tố nguy cơ.

sự nhiễm trùng

Nói chung, có khả năng lây nhiễm cúm lợn giữa động vật bị nhiễm bệnh và con người cũng như giữa Con người và con người. Virus cúm lợn lây nhiễm theo hai con đường chính. Một mặt, vi rút có thể được gây ra bởi cái gọi là Nhiễm trùng giọt được truyền đi. Điều này xảy ra, ví dụ, thông qua ho hoặc là Hắt hơi từ những người bị ảnh hưởng, những người truyền vi rút từ họ sang người khỏe mạnh, được đóng gói trong các giọt nhỏ. Ngay cả với Nói các giọt siêu nhỏ có thể truyền sang người khác, đó là lý do tại sao tiếp xúc gần đối với những người bị bệnh cúm lợn nên tuyệt đối tránh.

Con đường lây truyền chính thứ hai của vi rút là Nhiễm trùng. Các hạt vi rút có thể xuất hiện ở đây Tay nắm cửa hoặc những thứ tương tự có thể được lây truyền bởi những người bị nhiễm bệnh và sau đó được những người khác chạm vào đồ vật đó. Vì lý do này, nên tránh các đám đông lớn và của riêng bạn trong không gian hạn chế trong thời gian lây nhiễm cúm chính Vệ sinh tay được thực hiện chu đáo và thường xuyên. Vì chính virus 2 giờ vẫn còn nguyên vẹn sau khi chạm vào bề mặt (ở nhiệt độ phòng 22 ° C), các bề mặt thường được nhiều người chạm vào (ví dụ trên các phương tiện giao thông công cộng) cần được xử lý cẩn thận và đặc biệt.

Trong đại dịch mùa 2009/10, các khu vực bị ảnh hưởng đặc biệt Bảo vệ miệng phân bố để tỷ lệ lây nhiễm trong quần thể được giữ ở mức thấp.

Nhìn chung, bệnh cúm lợn được coi là dễ lây lan hơn như một "cúm mùa đông" theo mùa đó là lý do tại sao những người bị nhiễm bệnh nên được điều trị cẩn thận hơn. Người ta cho rằng một người thường ở quanh 24 giờ sau khi bệnh khởi phát (tức là sự khởi đầu của các triệu chứng), dễ lây lan cho môi trường. Thời gian có khả năng lây nhiễm sau đó có thể lên đến 7 ngày cuối cùng cho. Trong một số trường hợp đặc biệt, thậm chí có khả năng nhiễm trùng vẫn có thể xảy ra trong thời gian ủ bệnh của bệnh, tức là sau khi nhiễm trùng nhưng trước khi các triệu chứng xuất hiện. Thời kỳ ủ bệnh của bệnh cúm lợn khoảng 2-3 ngày.

trị liệu

Vì bệnh cúm có thể đặc biệt hữu ích cho những người có các yếu tố nguy cơ đe dọa tính mạng Không nên hoãn chuyến thăm khám bác sĩ nếu nghi ngờ nhiễm vi rút. Điều này đặc biệt đúng với người cao tuổi nhu la phụ nữ mang thai.

Liệu pháp điều trị cúm lợn nên được thực hiện trong mọi trường hợp, ngay cả khi chỉ nghi ngờ mạnh mẽ một bệnh nhiễm trùng đã được thông báo bởi bác sĩ điều trị. Có thể ngừng điều trị trong những trường hợp này sau khi phòng thí nghiệm đã loại trừ nhiễm trùng. Liệu pháp điều trị cúm lợn có thể biến thành một thuốc và một liệu pháp không dùng thuốc được chia nhỏ.

Các liệu pháp y tế dựa vào món quà của thuốc chống vi rút. Điều trị bằng thuốc đối với bệnh cúm lợn không khác gì liệu pháp đối với bệnh cúm theo mùa. Thuốc được sử dụng để loại bỏ vi rút trong Phép nhân và Lây lan trong cơ thể. Ngày nay hầu như chỉ có cái gọi là Thuốc ức chế Neuraminidase để sử dụng trong liệu pháp chống lại Vi rút cúm, bao gồm Cúm lợn. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn một protein trong vi rút Neuraminidase. Protein này chịu trách nhiệm giải phóng vi rút ra khỏi tế bào cơ thể. Cơ chế này bị ngăn chặn bởi các loại thuốc, đó là lý do tại sao virus không còn nhân lên. Các loại thuốc hầu như chỉ được sử dụng trong nhóm này là Oseltamivir và Zanamivir. Điều đó có lợi khi sử dụng các loại thuốc này Kháng chiến rất hiếm khi xảy ra vi rút chống lại các thành phần hoạt tính của thuốc. Tuy nhiên, một xảy ra trong đại dịch năm 2009 Hình thành sức đề kháng của vi rút cúm lợn chống lại thuốc oseltamivir. Điều này có nghĩa là thuốc này không còn hiệu quả đối với một số chủng vi rút. May mắn thay, tình trạng kháng thuốc với zanamivir không thể lây lan vào thời điểm đó.

Liên quan, thích hợp Phản ứng phụ các loại thuốc chủ yếu xảy ra liên quan đến Đường tiêu hóa trên. Vì vậy có thể buồn nôn và Nôn, nhu la Bệnh tiêu chảy được kích hoạt từ việc dùng những loại thuốc này. Từ một lượng hít vào thuốc sẽ Bệnh hen suyễn nản lòng vì cái này Cơn hen suyễn có thể kích hoạt. Cũng cần lưu ý rằng ở những bệnh nhân suy thận nặng liều lượng cần được điều chỉnh.

Ngoài liệu pháp nhân quả đối với bệnh cúm lợn, một liệu pháp triệu chứng tương ứng. Các triệu chứng như cao sốtxảy ra trong các cơn sốt cũng như đau nhức cơ thể SThuốc giảm đau và hạ sốt làm sao Ibuprofen và Paracetamol được điều trị.

Vì cơ thể bị căng thẳng nặng nề do căng thẳng đối với hệ thống miễn dịch, nó có thể dẫn đến cái gọi là Bội nhiễm đến. Điều này dẫn đến việc cơ thể bị nhiễm vi khuẩn, vì các tế bào của hệ thống miễn dịch không còn có thể chống lại chúng. Ví dụ, nó cũng có thể Viêm cơ tim, Viêm phổi hoặc là Viêm màng não đi kèm với liệu pháp kháng khuẩn Thuốc kháng sinh nhu cầu. Những bội nhiễm này đặc biệt nguy hiểm đối với những người bị suy giảm hệ miễn dịch Các biến chứng nhiễm vi rút cúm lợn.

Liệu pháp điều trị cúm lợn không dùng thuốc chủ yếu là một Sự bảo vệ của cơ thể nghỉ ngơi tại giường và ngủ cũng như một hydrat hóa đầy đủ đại diện.

tiêm chủng

từ 2009 Ngày nay có một loại vắc-xin chống lại vi-rút cúm lợn ở tất cả mọi người theo mùa Tiêm phòng bệnh cúm được tích hợp. Vắc xin được gọi là Vắc xin chếttrong đó chứa các vi rút đã bị giết không còn có thể lây nhiễm sang sinh vật. Tuy nhiên, chúng đủ để làm điều đó hệ thống miễn dịch của cơ thể để kích thích sản xuất các kháng thể, nếu bị nhiễm virus sống, sẽ ngăn ngừa bệnh tật.

Đối với vi-rút cúm lợn, cũng như với tất cả các vi-rút cúm, nó phổ biến Đột biến phát sinh, vắc xin phải được lắp ráp lại hàng năm và bạn phải hàng năm Tiêm phòng để có đủ bảo vệ trong mùa.