Viêm phổi khô

Giới thiệu

Tình trạng viêm mô phổi chủ yếu là do vi trùng sinh sống được gọi là viêm phổi. Trong nhiều trường hợp, điều này bắt đầu với một hình ảnh "điển hình" đặc trưng của các triệu chứng đi kèm (Các triệu chứng) như sốt, ớn lạnh, nhầy nhụa (năng suấtHo và thở gấp (Tachypnea) tay trong tay.

Một số dạng viêm phổi không có một số hoặc tất cả các dấu hiệu điển hình này. Sau đó, chuyên gia nói về bệnh viêm phổi không điển hình, cũng (bởi vì thiếu sốt) "Viêm phổi do lạnh", hoặc vì ít phát âm hơn, nhưng trên hết là không nhầy (không hiệu quả) Ho được gọi là "viêm phổi khô".

Tổng quat

Thông thường, các vi trùng khác nhau là nguyên nhân gây ra bệnh viêm phổi không điển hình, lạnh, khô hơn là viêm phổi điển hình.

Tuy nhiên, sự vắng mặt của các triệu chứng trên hoàn toàn không có nghĩa là viêm phổi không điển hình vô hại hơn điển hình. Ngược lại, sự vắng mặt của họ thường dẫn đến sự coi thường của bệnh nhân và việc đến gặp bác sĩ bị trì hoãn. Vì vậy, viêm phổi khô thường có thể tiến triển tốt trước khi nó được nhận biết và điều trị.

Trong khi trước đây, một phần chủ yếu của bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn (Phế cầu khuẩn) đã được kích hoạt và diễn ra một đợt điển hình, tổng số bệnh viêm phổi hiện nay đã thấp hơn do sử dụng kháng sinh, tiêm chủng, v.v., nhưng một tỷ lệ đáng kể là 20-40% có tính chất khô, không điển hình.

Nguyên nhân của viêm phổi khô

Phổ tác nhân gây bệnh viêm phổi khô (viêm phổi không điển hình) rất rộng.
Ngoài các loại vi rút và nấm khác nhau (Pneumocystis jirovecii) sống ký sinh trong tế bào vật chủ (nội bào) Vi khuẩn (Coxiella burnetii, Legionella pneumoniae, mycoplasmas, rickettsiae nhu la Chlamydophila pneumoniae) là nguyên nhân của viêm phổi không điển hình.
Không giống như viêm phổi điển hình, không chỉ một vùng phổi (một hoặc nhiều thùy, đó là lý do tại sao viêm phổi điển hình còn được gọi là viêm phổi thùy), mà toàn bộ mô phổi bị ảnh hưởng.
Trong hầu hết các trường hợp, mầm bệnh tấn công các tế bào của chính cơ thể gần cấu trúc mô liên kết cơ bản của phổi (Màu nâu đỏ). Vì điều này có nghĩa là quá trình viêm chính không ở phế nang (Phế nang) diễn ra, nhưng "giữa các ô" (trong Interstitium), viêm phổi không điển hình còn được gọi là viêm phổi kẽ.

Đọc thêm về điều trị vi rút tại liên kết sau: Thuốc kháng vi rút

Những mầm bệnh này gây ra bệnh viêm phổi khô

Các đại diện cổ điển gây ra bệnh viêm phổi khô bao gồm:

• Mycoplasma: vi khuẩn không có thành tế bào mà vật chủ duy nhất là người. Điều này có nghĩa là chúng chỉ có thể được truyền từ người sang người. Các đợt bùng phát xảy ra thường xuyên hơn vào các tháng mùa thu và mùa đông.
• Chlamydia: Vi khuẩn “sống” trong tế bào người, do đó không thể phát hiện được trong máu của bệnh nhân. Có hai chủng vi khuẩn chlamydia gây bệnh đường hô hấp, một trong số đó lây truyền từ chim sang người.
• Legionella: Những vi khuẩn này sinh sống chủ yếu trong nước tù đọng cũng như trong hệ thống điều hòa không khí và máy phun sương, ... Do đó, chúng bị con người thổi vào không khí và hít phải, rồi xâm nhập vào phổi.
• Vi rút: Vi rút cũng là một trong những nguyên nhân gây ra viêm phổi không điển hình và, không giống như vi khuẩn, thường được điều trị theo triệu chứng và chỉ trong một số trường hợp nghiêm trọng hiếm hoi bằng thuốc kháng vi rút.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi khô

Diễn biến của viêm phổi khô hoặc không điển hình phụ thuộc phần lớn vào tác nhân gây bệnh và hệ miễn dịch của bệnh nhân. Cuối cùng, tỷ lệ tử vong do bệnh này cũng phụ thuộc vào điều này. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình diễn ra từ từ mà không có bất kỳ giai đoạn cấp tính thực sự nào. Khi nhìn lại, người bệnh không thể xác định chính xác sự khởi phát của bệnh.

Các triệu chứng của bệnh trong viêm phổi khô trong hầu hết các trường hợp không ấn tượng như trong bệnh viêm phổi cổ điển.

Sốt không tăng cao, ít ho hơn và xét nghiệm máu thường không cho thấy bất kỳ giá trị viêm nào tăng quá mức. Mặt khác, nhức đầu chiếm ưu thế như một triệu chứng thực thể trong viêm phổi không điển hình.

Người bị ảnh hưởng ho ít hơn trong bệnh viêm phổi điển hình, ít hoặc không có đờm. Người ta cũng nói đến ho khan, thường xảy ra vào ban đêm. Thường xảy ra hiện tượng đau đầu, chân tay nhức mỏi. Tình trạng mệt mỏi nói chung với giảm cảm giác lái xe là điển hình đối với người lớn, đối với trẻ em thì sự rên rỉ tăng lên và sự gắn bó tăng lên.

Tại thời điểm này, bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này dưới Viêm phổi ở trẻ sơ sinh

Sự gia tăng nhịp thở và nhịp tim ở mức vừa phải. Trong những trường hợp nghiêm trọng hoặc có tổn thương phổi từ trước, nó cũng có thể gây ra khó thở (Khó thở) và sự thiếu oxy trong mô khiến các màng nhầy và môi chuyển sang màu xanh (tím tái). Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, có thể phát ban trên da hoặc liên quan đến não hoặc đường ruột với các triệu chứng tương ứng.

Điều trị bằng kháng sinh thường là cần thiết để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Ngay cả khi bệnh có thể được điều trị tốt bằng thuốc kháng sinh, ngày nay người ta vẫn chết vì viêm phổi. Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân tăng theo tuổi, bất kể là viêm phổi điển hình hay không điển hình.

Viêm phổi do Legionella có tỷ lệ tử vong cao nhất trong số các tác nhân gây bệnh viêm phổi không điển hình.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm phổi

Không bị sốt

Thường không tăng nhiệt độ cơ thể (sốt) hoặc chỉ hơi rõ rệt (<39 ° C). Ớn lạnh do sốt chỉ xảy ra ở một số bệnh nhân.

Đó là thực tế chính xác mà thường dẫn đến một bác sĩ được tư vấn một vài tuần sau khi bệnh khởi phát.

Đọc thêm về bệnh viêm phổi không sốt tại đây

Đó là cách lây lan của bệnh viêm phổi khô

Nguy cơ lây nhiễm phần lớn phụ thuộc vào tính “hung hãn” của mầm bệnh và vào hệ miễn dịch của bệnh nhân.

Vì các tác nhân gây bệnh viêm phổi trong phần lớn các trường hợp phải xâm nhập vào phổi qua đường thở để có thể gây ra viêm phổi, ho thể hiện khả năng lây truyền mầm bệnh. Vì kích thích ho trong viêm phổi khô thường ít rõ rệt hơn với viêm phổi điển hình, nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn.

Chẩn đoán viêm phổi khô

Bạn thấy gì trong phim chụp X-quang?

Trên X-quang, viêm phổi không điển hình hoặc khô khác với viêm phổi điển hình do sự phân bố lan tỏa của thâm nhiễm viêm.

Nước và chất nhầy lắng đọng không thể giới hạn rõ ràng ở một thùy phổi, nhưng tồn tại xuyên biên giới. Người ta nói đến bệnh viêm phổi kẽ, trong khi bệnh viêm phổi điển hình là dấu hiệu dễ nhận thấy nhất của bệnh viêm phổi thùy.

Toàn bộ phổi có vẻ trắng hơn trong hình ảnh X-quang và hầu như không có bất kỳ vùng đen nào trong phổi cho thấy mô phổi bình thường, không bị viêm.

Tại thời điểm này, hãy đọc bài viết tiếp theo của chúng tôi dưới đây: Chụp X-quang ngực

Bạn thấy gì trong CT?

CT thường xác nhận những gì đã có thể nhìn thấy trong hình ảnh X-quang.
Tuy nhiên, chụp cắt lớp vi tính chỉ được chỉ định nếu hình ảnh X-quang không cung cấp bất kỳ phát hiện rõ ràng nào, vì nếu không, CT sẽ thể hiện mức độ phơi nhiễm bức xạ cao không cần thiết cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, với tùy chọn xem ba chiều, CT cung cấp tùy chọn nhận dạng cấu trúc hoặc những thay đổi sẽ bị che phủ bởi thâm nhiễm viêm trong hình ảnh X-quang.

Tuy nhiên, theo mặc định, không nên thực hiện CT, mà thay vào đó, hình ảnh X-quang luôn được ưu tiên để giữ mức phơi nhiễm bức xạ càng thấp càng tốt. Tuy nhiên, nếu phát hiện ra áp xe hoặc tụ máu, điều này có thể cung cấp manh mối cho các mầm bệnh khác mà sau đó sẽ phải được điều trị theo cách khác.

Bạn có muốn tìm hiểu thêm về chụp cắt lớp vi tính phổi không? Đọc bài viết tiếp theo của chúng tôi về điều này: CT phổi

Công thức máu thay đổi như thế nào khi bị viêm phổi khô?

Đặc biệt thú vị là sự thay đổi công thức máu, chỉ là dấu hiệu nhẹ của tình trạng viêm.

Trong khi ở bệnh viêm phổi điển hình, bạch cầu tăng mạnh và protein phản ứng C và calcitonin chỉ điểm viêm, những giá trị này không cao bằng ở bệnh viêm phổi không điển hình.

Các giá trị vẫn có thể nằm trong phạm vi trên của giá trị chuẩn, nhưng chủ yếu là vượt quá nó. Mặc dù vậy, các giá trị trong phòng thí nghiệm không cho thấy rằng đó là bệnh viêm phổi ảnh hưởng đến toàn bộ phổi. Ngay cả khi nó không phải là một thông số xét nghiệm trực tiếp, nó là một manh mối cho thấy viêm phổi không điển hình tăng ít hơn nhiều so với viêm phổi điển hình.

Trị liệu cho bệnh viêm phổi khô

Trụ cột chính của điều trị viêm phổi khô là liệu pháp kháng sinh theo nguyên nhân.

Thông thường, trước khi có hoặc không có sự xác định rõ ràng về mầm bệnh, một loại kháng sinh thích hợp được đưa ra, hoặc qua đường tĩnh mạch dưới dạng truyền (đường tĩnh mạch) hoặc ở dạng viên nén (mỗi hệ điều hành) được quản lý. Chỉ khi tình hình của bệnh nhân không được cải thiện hoặc nếu mầm bệnh được biết thì sau đó mới có thể thay đổi hoặc thích nghi với mầm bệnh được phát hiện sau khi mầm bệnh được phát hiện.

Ngoài liệu pháp nhân quả, các triệu chứng cũng được điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng. Do đó, cung cấp dịch (trong trường hợp nghiêm trọng cũng qua truyền dịch) và, trong trường hợp suy hô hấp, cung cấp oxy qua mặt nạ hoặc ống thông mũi dạ dày hoàn thành quá trình điều trị.

Những người bị viêm phổi không điển hình không bắt buộc phải đi ngủ, ngược lại, với một tư thế nhẹ nhàng, hoạt động thể chất nhẹ nhàng trong không khí trong lành (như đi bộ ngắn) và có thể tập thở nên có lợi cho việc phục hồi.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc tại đây: Liệu pháp điều trị viêm phổi.

Thời gian viêm phổi khô

Nói chung, có thể cho rằng viêm phổi khô cần điều trị lâu hơn một chút so với viêm phổi điển hình. Điều này không ít nhất là do thực tế là thường mất nhiều thời gian hơn trước khi bệnh viêm phổi khô được công nhận là như vậy.

Nó khác với viêm phổi điển hình ở chỗ các dấu hiệu điển hình như sốt cao, tăng nhịp hô hấp và không có đờm khi ho. Ngoài ra, các loại thuốc kháng sinh được sử dụng trong điều trị viêm phổi khô hoặc không điển hình cũng khác nhau, do phổ vi trùng gây bệnh cũng khác nhau.

Ngoài ra, các yếu tố như tình trạng miễn dịch, tuổi tác, thể chất của bệnh nhân cũng đóng một vai trò quan trọng khác khi biết bệnh viêm phổi kéo dài bao lâu. Tuy nhiên, trong trường hợp viêm phổi không điển hình, người ta có thể ước tính thời gian kéo dài từ hai đến ba tuần, trong khi với bệnh viêm phổi điển hình thì nhiều khả năng chỉ từ một đến hai tuần.

Tuy nhiên, bạn nên chăm sóc bản thân trong mọi trường hợp và làm theo hướng dẫn của bác sĩ, nếu không bệnh viêm phổi có thể lây lan. Điều này thậm chí có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Dự phòng viêm phổi khô

Trong khi hiện tại không có vắc xin phòng bệnh ho khan (viêm phổi không điển hình), vẫn có một số hành vi có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi khô.
Đặc biệt, các khóa học nghiêm túc hầu như chỉ ảnh hưởng đến những người mắc bệnh trước đó hoặc suy giảm miễn dịch. Những quá trình khó khăn này có thể được chống lại bằng một lối sống lành mạnh. Một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đóng một vai trò ở đây.

Ngoài ra, không tiêu thụ thuốc lá ngăn ngừa tổn thương phổi trước đó, cũng như kiêng rượu ngăn ngừa sự suy yếu của hệ thống miễn dịch.

Tiên lượng viêm phổi khô

Rất khó để đưa ra những tuyên bố tổng quát về tiên lượng của bệnh viêm phổi khô. Tùy thuộc vào loại mầm bệnh, độ tuổi và khả năng miễn dịch của bệnh nhân, các bệnh kèm theo và thời gian mắc bệnh cho đến khi bắt đầu điều trị, phạm vi từ chữa lành không biến chứng trong vòng vài ngày, đến các quá trình kéo dài, phức tạp và tử vong.

Trong khi đa số các trường hợp có thể phục hồi nhanh chóng thông qua liệu pháp kháng sinh sớm, thì tỷ lệ tử vong, ví dụ như với bệnh viêm phổi do Legionella (tử vong) vào khoảng 10%.