Học sinh mở rộng

Đồng tử giãn là gì?

Giãn đồng tử, còn được gọi là giãn đồng tử, là sự mở rộng của đồng tử ở một hoặc cả hai mắt.

Trong nhãn khoa, sự giãn nở đồng tử thường được gây ra một cách giả tạo bằng cách sử dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt. Bệnh nhân được dùng thuốc nhỏ mắt gây co thắt đồng tử (Cơ vòng nhộng) tạm thời bị tê liệt. Ví dụ, với biện pháp này, bác sĩ có thể đánh giá quỹ đạo và do đó nhận ra các bệnh hoặc thay đổi trong mắt.

sự chỉ dẫn

Sự giãn nở của đồng tử được sử dụng bởi bác sĩ nhãn khoa một mặt trong chẩn đoán, nhưng mặt khác cũng trong điều trị một số bệnh về mắt. Nó thường được sử dụng chẩn đoán ở trẻ em để thực hiện cái gọi là nội soi cắt lớp. Việc kiểm tra này được thực hiện với đồng tử loe cho phép phát hiện một cách khách quan chứng loạn dưỡng.

Soi đáy mắt cũng được thực hiện với đồng tử giãn. Quỹ có thể được đánh giá. Điều này đặc biệt quan trọng để xác định các bệnh về võng mạc, ví dụ như hậu quả lâu dài của bệnh đái tháo đường, các bệnh về thần kinh thị giác và mạch máu.

Ngoài ra, giãn đồng tử còn được sử dụng trong một số hình thức trị liệu. Khi bị viêm trong mắt, mống mắt cũng thường bị ảnh hưởng.
Trong quá trình bệnh, mống mắt có thể dính vào đồng tử, điều này không phải là vô hại. Synechiae). Để ngăn chặn điều này, con ngươi được làm rộng. Điều này có thể làm giảm đáng kể khả năng dính, vì khoảng cách không gian của đồng tử và mống mắt trở nên nhỏ hơn.

Ngoài ra, sự thích nghi của người viễn thị với kính ban đầu cũng có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử, vì cơ vòng đồng tử phát triển một loại chuột rút trong trường hợp viễn thị nhìn xa, để có thể nhìn xa vĩnh viễn. Sự co thắt này được giải phóng do sự giãn nở của đồng tử và mắt có thể thích ứng với kính.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại:

• Anisocoria
• con ngươi có kích thước khác nhau

sự chuẩn bị

Việc chuẩn bị cho việc giãn đồng tử ở bác sĩ nhãn khoa thường rất đơn giản. Khi đi khám, bệnh nhân nên mang theo danh sách các loại thuốc đang dùng để tránh tương tác với thuốc nhỏ mắt đang dùng.

Bệnh nhân bị tăng nhãn áp hoặc bệnh tăng nhãn áp đã biết (bệnh tăng nhãn áp) không được dùng thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử, vì điều này có thể gây ra một cơn gọi là bệnh tăng nhãn áp. Kính áp tròng cũng phải được lấy ra khỏi mắt ngay lập tức trước khi làm thủ thuật. Những thứ này không nên được sử dụng lại cho đến một thời gian sau khi khám.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây Tăng nhãn áp.

thủ tục

Trước khi làm giãn đồng tử, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi về các tiêu chuẩn loại trừ quan trọng nhất (thuốc và các bệnh, xem ở trên) nếu chúng chưa được biết đến. Các hành động thực tế là rất nhanh chóng.

Thuốc nhỏ mắt được nhỏ vào một hoặc cả hai mắt. Sau đó bệnh nhân có thể ngồi lại phòng chờ khoảng 15 phút cho đến khi thuốc phát huy hết tác dụng. Chỉ khi đó mới có thể tiến hành kiểm tra thực tế, nơi cần thiết phải làm giãn đồng tử trước đó.

Dùng thuốc nhỏ mắt nào?

Thuốc nhỏ mắt được sử dụng, trong số những thứ khác, có thể gây ra cơ vòng đồng tử (Cơ vòng nhộng) bị tê liệt tạm thời hoặc cơ giãn nở tích cực đồng tử (Thuốc giãn cơ nhộng) được kích hoạt.

Hoạt chất tropicamide thường được sử dụng nhất để chẩn đoán, vì tác dụng xảy ra tương đối nhanh và cũng biến mất một lần nữa.

Các loại thuốc nhỏ mắt khác sau đây cũng thích hợp để chẩn đoán hoặc điều trị giãn đồng tử: neosynephrine, cyclopentolate, scopolamine, homatropine hoặc atropine.
Đặc biệt, sau này chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, vì tác dụng có thể kéo dài trong vài ngày.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây Thuốc nhỏ mắt.

Rủi ro

Bản thân sự giãn nở của đồng tử có nguy cơ khá thấp nhờ các hoạt chất hiện đại. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn thông báo cho bác sĩ nhãn khoa về các tình trạng đã biết từ trước. Bệnh tăng nhãn áp đã được đề cập đặc biệt là bệnh quan trọng nhất không được phép giãn đồng tử.

Các tác dụng phụ cũng có thể xảy ra sau khi đồng tử đã giãn ra. Tuy nhiên, trong phần lớn các trường hợp, chúng hoàn toàn vô hại. Điều này bao gồm bỏng mắt ngay sau khi nhỏ thuốc vào mắt.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, tác dụng phụ cũng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Trong một số trường hợp đặc biệt, khô miệng hoặc tim đập nhanh (Nhịp tim nhanh) đến.

Thời lượng

Việc giãn đồng tử cho mục đích chẩn đoán, ví dụ như để kiểm tra võng mạc, chỉ mất vài giờ, như đã đề cập. Chậm nhất là ngày sau khi khám, bệnh nhân có thể nhìn thấy hoàn toàn bình thường trở lại và không còn suy giảm.

Tuy nhiên, một hoặc cả hai đồng tử có thể được giãn ra cho các mục đích điều trị. Đặc biệt khi bị viêm trong mắt (ví dụ như viêm màng bồ đào, viêm màng mạch), có thể cần phải giãn đồng tử trong vài giờ hoặc vài ngày cho đến khi tránh được nguy cơ dính giữa mống mắt và thủy tinh thể.

Chi phí điều tra

Việc kiểm tra toàn bộ mắt, bao gồm cả võng mạc, có giá 5,83 € theo GOÄ. Việc mở rộng đồng tử phải được tính đến trong lần kiểm tra tiếp theo. Các chi phí thường do công ty bảo hiểm y tế tương ứng chi trả.

Các lựa chọn thay thế là gì?

Thay vào đó, một số thực hành nhãn khoa hiện cung cấp các cuộc kiểm tra bằng máy ảnh đặc biệt. Trong hầu hết các trường hợp, điều này có thể mô tả quỹ đạo của mắt mặc dù đồng tử rộng bình thường và sau đó bác sĩ có thể đánh giá nó theo các tiêu chí nhất định. Việc kiểm tra này không thể thực hiện được với đồng tử rất hẹp và bị đục thủy tinh thể (thủy tinh thể đóng cục).

Tuy nhiên, việc khám bệnh bằng camera đặc biệt không nhất thiết phải được bảo hiểm y tế chi trả. Phương pháp thay thế này cũng không khả dụng cho việc giãn nở đồng tử vì mục đích điều trị, vì sự giãn nở được cho là để bảo vệ khỏi bị dính vào thủy tinh thể trong trường hợp mắt bị viêm.

Làm thế nào để tôi cư xử sau khi giãn đồng tử?

Mắt rất nhạy cảm với ánh sáng ngay sau khi đồng tử giãn ra. Nên bảo vệ mắt khỏi ánh nắng trực tiếp trong thời gian này. Ví dụ, bệnh nhân nên ngồi quay lưng ra nắng hoặc đeo kính râm để bảo vệ.

Ngoài ra, thị lực vẫn còn hạn chế ngay từ đầu, do đó, không nên thực hiện các công việc với thiết bị nặng hoặc các hoạt động khác có thể dẫn đến chấn thương khi tầm nhìn kém.
Ngoài ra, việc đọc và làm việc ở gần mắt có thể khó khăn trong vài giờ đầu sau khi đồng tử giãn ra, do thị lực nhìn gần chưa phát triển đầy đủ.

Tuy nhiên, vì tác dụng đầy đủ của các loại thuốc mở rộng đồng tử hiện đại (đặc biệt là tropicamide) chỉ kéo dài trong vài giờ, các biện pháp phòng ngừa chỉ được giới hạn trong ngày kiểm tra.

Sau bao lâu tôi không được phép lái xe ô tô?

Ngay cả việc lái xe ô tô hoặc xe máy ban đầu cũng không thể do thị lực hạn chế. Các quy tắc tương tự áp dụng ở đây đối với máy vận hành, tức là Nghiêm cấm lái xe trong những giờ đầu tiên (ít nhất là 3-4 giờ) sau khi đồng tử giãn ra.

Khuyến cáo không nên sử dụng ô tô hoặc xe máy trong thời gian còn lại trong ngày để giảm thiểu rủi ro cho bản thân và những người tham gia giao thông khác.

Đồng tử giãn ra khi một người đang yêu - hoang đường hay sự thật?

Có nhiều ảnh hưởng khác nhau có thể khiến đồng tử mở rộng hoặc co lại. Điều đặc biệt thú vị là không chỉ ánh sáng và bóng tối thay đổi kích thước của đồng tử, mà còn có tác dụng kích thích cảm xúc.
Điều này giải thích tại sao đồng tử có thể giãn ra ở những người yêu nhau.

Tuy nhiên, không chỉ có những cảm giác tích cực mạnh mẽ khiến đồng tử giãn ra, cảm giác sợ hãi, chẳng hạn như trải nghiệm khi xem một bộ phim kinh dị hoặc hoạt động nhận thức chung, chẳng hạn như khi giải một câu đố khó, có thể làm giãn đồng tử.

Vui lòng đọc thêm: Thuốc hoặc loại thuốc nào ảnh hưởng đến đồng tử?