Sọ gãy

Giới thiệu

A Sọ gãy là một Tổn thương xương sọtrong đó xương có thể bị gãy ở những nơi khác nhau. Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, nó có thể là một mũi gãy đơn giản hoặc một Gãy xương sọ hành động. Gãy xương sọ thường là một chấn thương nghiêm trọng cần phải hành động ngay lập tức.

Để có hình dung rõ hơn về vết nứt sọ, trước tiên cần làm rõ cấu trúc của hộp sọ. Hộp sọ người bao gồm hai cổ phiếu: các Hộp sọ mặt với xương mũi, Xương gò má, Phía trên- và Hàm dưới cũng như một số xương nhỏ hơn, và Sọ nãonằm ở Calotte (Mái đầu lâu) và Cơ sở hộp sọ có thể được chia.

Tùy từng vị trí có thể thấy vết nứt vỡ xương sọ. Gãy xương sọ mặt, Gãy xương sọ và Calotte break tổ chức. Tùy thuộc vào điều này, người ta có thể giả định các mức độ thiệt hại khác nhau sau chấn thương. Nguyên nhân đối với một hộp sọ bị gãy trong hầu hết các trường hợp Bạo lực bên ngoài liên quan đến thể thao hoặc tai nạn giao thông.

Có vấn đề gãy xương sọ chủ yếu là do nó trực tiếp Các cấu trúc quan trọng như não, mắt, dây thần kinh quan trọng và vô số mạch máu nằm dưới xương sọcó thể nhanh chóng bị ảnh hưởng, dẫn đến hư hỏng lâu dài. Thông thường, gãy xương như gãy nền sọ là một cấp cứu cấp tính. Khi cấu trúc não liên quan, người ta nói về chấn thương sọ não (SHT).

Các triệu chứng

Một hộp sọ bị nứt gây ra một số bệnh phổ biến Các triệu chứngkhi chúng xảy ra với bất kỳ thương tích nghiêm trọng nào. Ngoài ra, có thể quan sát thấy một số hiện tượng vỡ xương sọ, nguyên nhân là do sự can thiệp của não bộ.

Trước hết, bạn có thể đến từ bên ngoài những thay đổi có thể nhìn thấy trên đầu phát hiện. Gãy xương sọ luôn đi kèm với một bầm tím nghiêm trọng da đầu hoặc mặt có thể làm rách và chảy máu tương đối nhiều. ngoài ra vùng bị ảnh hưởng sưng lên dưới da, nó tưởng tượng vết bầm. Đặc biệt ở mặt người ta có thể Sưng tấy với tụ máu là dấu hiệu dễ nhận thấy duy nhất của một hộp sọ bị nứt. Ngoài ra, một vết nứt sọ gây ra ngay sau khi bạo lực nỗi đau mạnh mẽcả hai từ sự phá vỡ của Khúc xương cũng như bầm tím của các cấu trúc bên dưới. Thường những ngày sau khi bị gãy xương sọ và điều trị rất nghiêm trọng đau đầu Không hiếm.

Đặc biệt, sự nứt vỡ của nền sọ có thể được đặc trưng bởi một triệu chứng bên ngoài khác có thể nhìn thấy được, Thải máu và dịch não tủy (rượu) từ miệng, mũi hoặc tai, để làm cho đáng chú ý. Đây là một triệu chứng rất đáng báo động vì một mặt các mạch máu bị vỡ và mặt khác không gian xung quanh óc dối trá và chứa đầy nước não, tiếp xúc với thế giới bên ngoài. Điều này đại diện cho nguy cơ nhiễm trùng cao đại diện.

Dấu hiệu cổ điển của gãy xương sọ ở đáy hoặc mặt được gọi là Tụ máu một mắt, một Vết thâm sau và xung quanh mắt.

Trong trường hợp vỡ xương sọ ở khu vực của hộp sọ, liên quan đến não hoặc từ làm phiền còn có các triệu chứng thần kinh. Vì vậy, bệnh nhân phàn nàn về buồn nôn, lú lẫn và đang mất phương hướng. Nhiều bệnh nhân bị nứt sọ chóng mặt nghiêm trọng. Đôi khi những người bị ảnh hưởng xuất hiện thay đổi cảm xúcví dụ. xâm lược. Ngoài ra, nhận thức có thể lên đến vô thức bị vô hiệu hóa.

Trong một số trường hợp, nó cũng gây nứt hộp sọ tổn thương cô lập cho các dây thần kinh cá nhân. Vì vậy, nó cũng có thể Rối loạn thị giác với sự tham gia của dây thần kinh thị giác hoặc quá Tê liệt mặt đến khi dây thần kinh mặt bị tổn thương.

nguyên nhân

Có thể nguyên nhân gãy xương sọ rất đa dạng, nhưng luôn có một vết nứt ở đầu Bạo lực bên ngoàirằng khả năng phục hồi của khúc xương vượt qua. Sức mạnh này có thể hoạt động trên trạng thái không hoạt động cái đầu hành động hoặc cái đầu chuyển động về phía một vật rắn và va chạm với nó.

Không hiếm khi thấy một hộp sọ bị nứt Tai nạn trên đường. Ví dụ, trong trường hợp va chạm trực diện với một chiếc xe hơi, lực lớn như vậy xảy ra khiến đầu đập vào vô lăng hoặc bảng điều khiển, và do đó, đầu lâu nghỉ giải lao.

Đây cũng là lẽ tự nhiên trên xe đạp Có thể xảy ra trường hợp người lái xe chạm đất hoặc vật thể khác một cách mất kiểm soát sau khi xảy ra tai nạn.

Nếu phần đầu hướng lên trước, việc gãy xương sọ không khó xảy ra ở tốc độ cao. Một hộp sọ bị gãy đi qua khi tham gia giao thông các biện pháp bảo vệ như túi khí hoặc mũ bảo hiểm ngày càng hiếm.

Ngoài giao thông, nguyên nhân chính dẫn đến vỡ xương sọ là do tai nạn trong khu vực tư nhân hoặc là tại nơi làm việc. A Ngã từ thang hoặc là từ giàn giáo Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến gãy xương sọ ngay cả khi ở độ cao tương đối thấp. Tương tự như vậy, nhiều môn thể thao trong đó tốc độ cao xảy ra có nguy cơ gia tăng.

chẩn đoán

Ban đầu mọi người chẩn đoán nếu có thể, Hỏi về diễn biến của vụ tai nạn và Xem xét chấn thương từ bên ngoài. Ví dụ, nó đã ở đó phát hiện một vết nứt mở hộp sọ hoặc sự di lệch của xương. Việc chẩn đoán gãy xương sọ sau đó được thực hiện tương đối nhanh chóng với hình ảnh đầu.

Các roentgen có thể đại diện cho một xương bị gãy. Tuy nhiên, vấn đề ở đây là ở vùng đầu, một số cấu trúc xương khó hiểu chồng lên nhau và những cấu trúc chính xác Khó xác định chỗ thoát vị. Vì vậy, ngày nay, nếu nghi ngờ bị vỡ xương sọ, cần phải khám đầu Chụp cắt lớp vi tính (CT), cũng sử dụng tia X, là lựa chọn đầu tiên. Điều này đại diện cho xương rất tốt và cho phép rất mô tả chính xác về thiệt hại.
Ngoài CT, Chụp cộng hưởng từ (MRI đầu) một vai trò quan trọng. Nó không được sử dụng thường xuyên, nhưng khi nghi ngờ mô mềm bị hư hỏng. Ngược lại với CT, với MRI, bạn rất có thể Mô não, làm phiền, Cơ bắp và cả Tàu kiểm tra và đánh giá. Tương tự như vậy, MRI của đầu Xuất huyết nãođiều đó có thể xảy ra do tai nạn.

Để chắc chắn về điều đó cái mũi hoặc là taien chất lỏng rò rỉ là rượu, bạn có thể xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và xác định rõ chất lỏng. Sau đó, trong một số trường hợp, có một Nội soi UV cần thiết để tìm điểm rò rỉ. Thêm vào đó có thể được thực hiện với các hỗ trợ kỹ thuật
Chẩn đoán gãy xương sọ luôn bao gồm tình trạng thần kinh thô. Đến Kiểm tra chức năng thần kinh và não thuộc về một Kiểm tra ý thức cũng như Kiểm tra kỹ năng vận động và độ nhạy. Cũng vậy Trực quan và Khả năng nghe nên được kiểm tra một cách ngắn gọn.

trị liệu

Các trị liệu gãy xương sọ phụ thuộc nhiều vào loại chấn thương và khu vực bị ảnh hưởng. Ví dụ như gãy xương mũi có thể xảy ra trong nhiều trường hợp thận trọng được điều trị dưới sự quan sát, không có cái đó phẫu thuật là cần thiết. Tương tự, gãy calotte sọ không nhất thiết phải chỉ định phẫu thuật nếu vết gãy không quá lớn và không có cấu trúc nào khác bị tổn thương.

Vẫn làm cho một Sọ gãy trong hầu hết các trường hợp, một hiệu chỉnh hoạt động cần thiết, đặc biệt nếu Cấu trúc não với liên quan hoặc Gãy các bộ phận di chuyển hoặc chán nản. Một bác sĩ giải phẫu thần kinh có thể giúp đỡ trong những trường hợp như vậy Cố định các mảnh xương bằng dây hoặc vítđể vết nứt sọ mau lành. bên trong Vùng mặt là một phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp cần thiết, đặc biệt nếu đôi mắt liên quan đến hoặc làm phiền bị hạn chế trong chức năng của họ. Chỉ báo OP tuyệt đối đang thiết lập Gãy xương sọ với sự tham gia của não. Các mạch bị rách phải được khâu lại và chỗ rò rỉ có thể xảy ra đối với không gian CSF nên được đóng lại. Nếu gãy xương sọ hoặc TBI cùng với Sự chảy máu phải đi vào trong Bầm tím xóa trong hộp sọ và điều đó óc vì vậy hãy an tâm.

Thông thường, khi hộp sọ bị vỡ ở đáy, Thuốc kháng sinh dự phòng có nguy cơ lây nhiễm bởi khúc xương, Não hoặc Màng não giảm. Ngoài liệu pháp nhân quả, còn có một Liệu pháp giảm đau để sử dụng. Sau khi vết nứt của hộp sọ đã được điều trị, nếu có tổn thương vĩnh viễn ở não, trong một số trường hợp tiếp theo sự phục hồi có thể cần thiết để học lại các kỹ năng có thể đã bị mất.

Các biến chứng

Với một hộp sọ bị nứt, có một số, một số biến chứng nghiêm trọng khả thi. Phổ biến nhất là một Xuất huyết nãolây lan trong hộp sọ, di dời và làm hỏng não. Điều này cũng có thể óc cho đến nay sưng tấyrằng nó bị mắc kẹt trong những khu vực hẹp trong hộp sọ và bị hư hại. Ngoài ra, luôn có nguy cơ chấn thương sự nhiễm trùngđôi khi có thể dễ nhận thấy ở vùng đầu.

dự báo

Một cái đơn giãn Sọ gãy thường không có sự tham gia của não một khóa học tốt và chữa lành dễ dàng sau một thời gian. Ngay cả một sự can thiệp nhẹ của não dưới dạng vết bầm tím cũng rất hiếm khi để lại tổn thương vĩnh viễn, ngay cả khi quá trình hồi phục hoàn toàn ở đây đương nhiên sẽ lâu hơn.

Trong trường hợp nghiêm trọng tuy nhiên, có thể bị gãy xương sọ hạn chế vĩnh viễn kéo theo. Đặc biệt là khi Mô não bị phá hủy đã hoặc đã đi xuống, giống như với Xuất huyết não hoặc một Phù não trường hợp là. Sau đó, có nguy cơ bị khuyết tật về tinh thần hoặc thể chất, mức độ có thể bị ảnh hưởng rất tích cực khi bắt đầu phục hồi chức năng sớm. Tuy nhiên, trong trường hợp xấu nhất, một người có thể chết vì bị nứt sọ nghiêm trọng.

dự phòng

A Sọ gãy thường là một tổng thể nặng, nhưng chắc chắn chấn thương hiếm. Vì hộp sọ bị nứt là hậu quả của một tai nạn, nên việc điều trị dự phòng là khá khó khăn. Vì vậy, biện pháp phòng ngừa tốt nhất đối với trường hợp vỡ hộp sọ là để bảo vệ đầu tốt nhất có thể khỏi tác động của bạo lực bên ngoài. Trong giao thông đường bộ, biện pháp đơn giản, Mũ bảo hiểm xe đạp để thực hiện, cứu sống và bảo vệ khỏi các thương tích nghiêm trọng. Đối với những người trượt tuyết hay trượt ván cũng vậy. Chung là thích hợp Quần áo bảo hộ và Đội mũ bảo hiểm biện pháp tốt nhất để ngăn ngừa gãy xương sọ. Bạn nên luôn xem xét liệu có chắc chắn các môn thể thao và các sở thích như leo núi, đấm bốc hoặc lái xe mô tô phù hợp với bạn và thú vị đến mức chúng vượt trội nguy cơ chấn thương.