Da LiễU-Online

Vết thương rách

Vết thương rách là gì?

Vết thương rách là vết thương cơ học. Như tên cho thấy, da bị rách khi có lực tác động, thường là với một vật cùn. Điều này tạo ra các mép vết thương và cầu nối mô không đồng đều, tức là mô dưới da không tách rời hoàn toàn mà một phần vẫn kết nối với bên đối diện như những chiếc cầu nối. Theo quy luật, cũng có những vết bầm tím trong trường hợp vết thương bị rách, được gọi là vết nứt nẻ. Vết thương nứt có thể rất sâu và chảy nhiều máu.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Vết bầm

Nguyên nhân của một vết rách

Vết thương rách là do lực kéo và lực cùn, do vật cùn gây ra. Vết thương rách cũng thường thấy trong các vụ tai nạn giao thông. Nếu áp lực cao tác động lên da, tại một điểm nhất định nó sẽ nhường chỗ và rách.

Ngoài ra, nếu lực căng được tác động dọc theo bề mặt da, các lớp da sẽ chuyển dịch ngược lại nhau và cũng bị rách. Điều này có thể chạy qua tất cả các lớp của da ngoại trừ cơ hoặc xương. Do lực tác dụng không đều nên các mép vết thương không đồng đều. Cầu mô có thể vẫn ở sâu.

Vết rách khác với vết rách như thế nào?

Trong trường hợp bị rách, chỉ các lớp da trên cùng thường bị rách / vỡ. Điều này đặc biệt xảy ra đối với các bộ phận của cơ thể có ít mỡ dưới da, nơi da nằm trực tiếp trên xương, chẳng hạn như trên đầu, đầu gối, ống chân hoặc khuỷu tay.

Trong trường hợp vết thương rách, các lớp da sâu hơn cũng có thể bị ảnh hưởng, trong trường hợp xấu nhất là xuống cơ hoặc xương. Cầu mô thường có thể nhìn thấy ở độ sâu và các mép vết thương bị sờn hoặc không đều. Các vết rách có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể. Tuy nhiên, những vùng có ít mô dưới da cũng dễ mắc phải điều này.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Vết rách

bản địa hóa

Trên ngón tay

Vết thương rách trên ngón tay có thể ví dụ: do dùng búa đập vào ngón tay. Mô bị nghiền nát do va chạm cho đến khi bị rách. Quá trình chuyển đổi từ vết thương dập nát sang vết nứt thường chảy dịch và không thể phân biệt rõ ràng. Ở đây, các mép vết thương không đồng đều và chỉ có thể điều chỉnh (nối lại) một cách khó khăn.

Theo nguyên tắc, không có nhiều mỡ dưới da trên ngón tay để làm giảm tác động. Da nhanh chóng bị chèn ép và rách giữa vật thể cùn và xương. Ngón tay sưng rất nhanh và có thể chảy nhiều máu. Bàn tay và các ngón tay nói riêng được cung cấp nhiều dây thần kinh nhỏ. Các ngón tay bị thương vì thế rất đau. Đau nhói đặc biệt là khi móng tay bị ảnh hưởng và máu tích tụ dưới móng tay.

Trên đầu gối

Vết thương rách ở đầu gối thường do ngã. Khi bạn ngã trên mặt đất cứng, mô giữa mặt đất và xương bánh chè bị ép chặt cho đến khi da bong ra. Nếu bạn trượt một chút trên sàn, lực kéo sẽ được cộng thêm, làm rách da và các lớp mô sâu hơn. Đầu gối sưng và có thể xảy ra suy giảm khả năng vận động liên quan đến đau ở khớp gối.

Ngoài ra, nếu bạn khuỵu gối, bạn luôn có thể bị gãy xương bánh chè. Vì vùng da phía trên đầu gối luôn chuyển động khi đi lại nên việc chữa lành vết thương khó hơn và đôi khi tốn nhiều thời gian hơn. Đầu tiên nên bất động đầu gối.

Trên ống chân

Vết thương rách ở ống chân phần lớn do ngã hoặc bị đá. Ở đây cũng vậy, mô dưới da rất mỏng nên dễ bị bóp và rách. Vết thương do té ngã thường bị bụi bẩn trên sàn làm bẩn và cần được lau cẩn thận.

chẩn đoán

Một vết rách luôn có trước lực cơ học. Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng mép vết thương và độ sâu của vết thương, có thể đưa ra chẩn đoán vết thương rách. Vết thương và giọt nước mắt không đều.
Các cầu nối mô thường có thể được tìm thấy ở sâu bên dưới, nguyên nhân là do lực tác động lên da không đồng đều. Thường thì nước mắt và vết bầm tím được kết hợp với nhau và không thể phân biệt rõ ràng với nhau.

Các triệu chứng kèm theo của vết thương bị rách

Da nhạy cảm được cung cấp bởi nhiều dây thần kinh. Nếu chúng bị tổn thương do rách da đột ngột, ban đầu sẽ xuất hiện những cơn đau nhói dữ dội, đôi khi có thể dẫn đến các triệu chứng chung như chóng mặt, tụt huyết áp và thậm chí ngất xỉu.

Tiếp theo là cơn đau nhói ở vùng vết thương. Vết thương nứt có thể chảy nhiều máu, đặc biệt nếu các phần da sâu hơn bị ảnh hưởng. Ngoài ra, xung quanh vết thương bị sưng tấy do chất lỏng tích tụ trong mô bị tổn thương.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Vết thương có mủ

Điều trị / liệu pháp

Mục tiêu chính của chăm sóc vết thương là cầm máu. Đầu tiên, nên áp dụng áp lực lên vết thương. Để thực hiện, bạn đặt một miếng gạc vô trùng lên vết thương và dùng băng ép lên trên. Một bác sĩ sau đó nên được tư vấn. Nếu đã cầm máu bằng băng ép, nếu nghi ngờ gãy xương thì nên chụp X-quang trước. Băng sau đó được tháo ra và kiểm tra vết thương.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Sơ cứu vết thương

Vết thương được làm sạch bụi bẩn thô và khử trùng. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí, vết thương phải được khâu hoặc ghim. Đối với những vết thương nhẹ, chỉ cần dùng keo dán cố định các mép vết thương là đủ. Trước khi khâu vết thương, thuốc gây tê cục bộ được tiêm vào mô xung quanh vết thương để gây tê cục bộ. Sau một thời gian ngắn tiếp xúc, vết thương một lần nữa được làm sạch sâu và sau đó băng bó một cách vô trùng.

Hiện vết thương đã được khâu trong điều kiện vô trùng. Tùy thuộc vào độ sâu của vết thương, các lớp da sâu hơn có thể phải được khâu riêng trước. Cuối cùng, lớp da trên cùng được khâu lại với nhau. Trong trường hợp vết thương bị rách, mép vết thương thường phải nắn trước bằng cách cắt bỏ các góc da lồi. Da đàn hồi, các mép vết thương thẳng sau đó có thể được kéo lại với nhau.

Cuối cùng, một thạch cao và băng được đặt trên. Sau đó, khu vực này cần được làm mát, cất giữ và bảo vệ. Ngoài ra, cần giữ vết thương khô ráo và thay băng thường xuyên cho đến khi vết thương lành hẳn. Ngoài ra, tình trạng tiêm phòng uốn ván của người bệnh được truy vấn từng vết thương trên da, đặc biệt vết thương có dính đất và tiêm phòng uốn ván nếu tiêm không rõ hoặc chưa đủ. Nếu không có thể bị uốn ván.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Chăm sóc sẹo

Khi nào tôi phải đến gặp bác sĩ với vết rách?

Trong mọi trường hợp, nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu vết rách sâu hơn hoặc dài hơn 1 cm. Có thể cho rằng vết thương sẽ không tự lành, vì các mép vết thương không thể dính liền với nhau và phải được bác sĩ cố định bằng chỉ khâu, kim ghim hoặc miếng dán.

Trong trường hợp bẩn nhiều hoặc chảy máu nhiều, bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ. Ngoài ra, nếu nghi ngờ có chấn thương kèm theo như gãy xương.

Biến chứng vết thương rách

Như với bất kỳ chấn thương nào, vết thương có thể bị nhiễm trùng. Hàng rào bảo vệ da bị khiếm khuyết và vi trùng có thể xâm nhập vào da từ bên ngoài và sinh sôi ở đó. Nếu chất này ngấm vào máu, trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng có thể lan ra khắp cơ thể. Vết thương bị rách có thể chảy nhiều máu và rất đau.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Viêm vết thương

Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng chung như giảm huyết áp hoặc thậm chí ngất xỉu. Rách các lớp mô có thể làm hỏng các dây thần kinh bề ngoài hoặc sâu. Các dây thần kinh da nhạy cảm thường bị ảnh hưởng đặc biệt, có thể không còn tái tạo và rối loạn cảm giác / tê vẫn tồn tại ở vùng vết thương. Trong trường hợp vết thương sâu hoặc mép vết thương kém thích nghi, có thể xảy ra hiện tượng rối loạn lành vết thương. Tương tự như vậy với các vết thâm bổ sung.

Đọc thêm về chủ đề: Rối loạn chữa lành vết thương

Thời gian chữa lành vết thương rách

Thời gian lành thương phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương và cơ địa. Các vết thương sâu, cũng bị bóp mạnh và các mép vết thương chỉ có thể nối lại một cách khó khăn nên cần nhiều thời gian hơn để chữa lành. Các đường may thậm chí có thể phải được thay mới sau một vài ngày.

Các vết thương có vết rách nhỏ với mép vết thương thích nghi tốt thường lành trong 10-14 ngày, sau đó có thể cắt chỉ khâu. Vết thương rách trên các bộ phận của cơ thể chịu áp lực lớn hơn khi cử động (ví dụ: ngón tay, đầu gối) cũng có thể mất nhiều thời gian hơn một chút để chữa lành. Phần cơ thể bị ảnh hưởng nên được giữ bình tĩnh nhất có thể cho đến khi vết thương lành để không gây kích ứng da không cần thiết.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Các giai đoạn chữa lành vết thương