ChỉNh Hình-Online

Viêm bao hoạt dịch

Định nghĩa

Viêm bao hoạt dịch sọ là tình trạng viêm bao hoạt dịch ở khuỷu tay. Nói một cách thông tục, chứng viêm này thường được gọi là "khuỷu tay học sinh". Một sự phân biệt được thực hiện giữa viêm bao hoạt dịch cấp tính và mãn tính, có những nguyên nhân khác nhau nhưng diễn tiến tương tự.

nguyên nhân

Viêm túi nhầy ở khuỷu tay có thể có nguồn gốc cấp tính hoặc mãn tính.

Nó thường được gây ra bởi quá tải kéo dài của khuỷu tay. Ví dụ, điều này có thể xảy ra khi bạn luôn dựa vào khuỷu tay khi làm việc thường xuyên tại bàn làm việc. Điều này vĩnh viễn gây kích ứng khuỷu tay hoặc chùm nằm ngay dưới da. Vì trường hợp này đặc biệt thường xảy ra với học sinh hoặc sinh viên phải học, trường hợp như vậy còn được gọi là "cùi chỏ của học sinh" hoặc "khuỷu tay của học sinh".

Viêm bao hoạt dịch khớp cấp tính xảy ra chủ yếu do chấn thương: Cả chấn thương hở, ví dụ vết rách và vết thương kín, ví dụ như vết bầm tím, đều có thể gây viêm bao hoạt dịch. Dạng viêm bao hoạt dịch này thường ảnh hưởng đến các vận động viên có nguy cơ cao bị chấn thương khuỷu tay do môn thể thao mà họ luyện tập, chẳng hạn như vận động viên khúc côn cầu trên băng, vận động viên bóng chuyền hoặc đô vật.

Một nguyên nhân khác của viêm bao hoạt dịch có thể là các bệnh chuyển hóa (ví dụ như bệnh gút). Ngoài ra, các bệnh toàn thân liên quan đến sự rối loạn điều hòa hệ thống miễn dịch cũng có thể gây ra tình trạng viêm bao hoạt dịch. Chúng đặc biệt bao gồm các bệnh thuộc nhóm thấp khớp như viêm khớp dạng thấp.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm bao hoạt dịch cũng có thể do mầm bệnh xâm nhập trực tiếp vào mô qua chấn thương hoặc ảnh hưởng đến bao hoạt dịch như một phần của bệnh truyền nhiễm.

Các triệu chứng

Triệu chứng chính của viêm bao hoạt dịch khớp là sưng tấy nặng ở khuỷu tay, có thể to bằng quả trứng gà. Các triệu chứng viêm cơ bản khác (đỏ da, quá nóng, đau và hạn chế chức năng) cũng có trong viêm bao hoạt dịch điển hình ở khuỷu tay. Bởi vì các chùm thường chứa đầy dịch do viêm, nó có cảm giác đầy đặn và đàn hồi. Ngoài ra, những cái gọi là "hạt gạo" thỉnh thoảng có thể được phát hiện dưới da khi chạm vào. Nếu tình trạng viêm do vi khuẩn gây ra, đôi khi mủ cũng có thể tích tụ.

Trong khi các triệu chứng của bệnh viêm bao hoạt dịch cấp tính xuất hiện rất đột ngột và nghiêm trọng, thì dạng mãn tính có thể được nhận thấy bởi sưng tấy mà không kèm theo đau hoặc tái phát nhiều lần.

Vui lòng đọc thêm:

Khuỷu tay quần vợt- bạn nên biết điều đó về nó
Đau ở cẳng tay trái

Cuộc hẹn với một chuyên gia đánh quần vợt?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".

Là một cựu vận động viên quần vợt thiên về hiệu suất, tôi đã sớm chuyên tâm vào việc điều trị bảo tồn khuỷu tay quần vợt mãn tính.
Trong vài năm gần đây, tôi đã chữa trị thành công cho vài nghìn cánh tay quần vợt.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert.

trị liệu

Điều trị viêm bao hoạt dịch thường được bắt đầu bảo tồn, tức là không can thiệp phẫu thuật:

Điều quan trọng nhất là bất động khớp khuỷu tay, có thể nhờ sự trợ giúp của nẹp, theo đó cần lưu ý rằng nên dừng hoàn toàn hoạt động có thể gây quá tải mãn tính của khuỷu tay nói riêng trong một thời gian nếu có thể.
Ngoài ra, làm mát vùng bị ảnh hưởng có tác dụng giảm đau. Nếu tràn dịch nhiều, bao thường được chọc thủng để giảm áp lực và do đó giảm đau.
Trong trường hợp này, có thể lựa chọn tiêm thuốc chống viêm, chẳng hạn như glucocorticoid, vào bursa cùng một lúc.
Các loại thuốc có thể dùng đường uống và tốt để giảm đau do viêm bao hoạt dịch khớp là thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen hoặc diclofenac.
Nếu tình trạng viêm do vi khuẩn gây ra, thì việc dùng thuốc kháng sinh cũng có thể hữu ích.

Nếu các biện pháp bảo tồn không hoặc chỉ cải thiện không đủ các triệu chứng, thì nên tiến hành phẫu thuật. Nó hiếm khi đi xa như vậy. Một chỉ định can thiệp phẫu thuật khác là những bệnh nhân bị viêm bao hoạt dịch có mủ.

Trong quá trình hoạt động, toàn bộ bursa bị loại bỏ (Cắt bụng) và dẫn lưu mủ nếu cần. Ở dạng có mủ, các chuỗi kháng sinh cũng phải được đặt vào vết thương và để ở đó trong vài ngày. Ngay sau khi làm thủ thuật, khuỷu tay phải được bất động bằng nẹp trên cánh tay.
Sau này, băng thun nên được sử dụng trong một thời gian nhất định. Tuy nhiên, nếu tải trọng không chính xác hoặc chấn thương kéo dài, bệnh có thể tái phát (Tái phát) đến.

Cũng đọc: Điều trị viêm khuỷu tay

Thuốc kháng sinh

Nếu đó là nhiễm trùng, tức là bị nhiễm vi khuẩn, viêm bao hoạt dịch khớp, thì thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị.

Thông thường mầm bệnh là một loại vi khuẩn có tên là Staphylococcus aureus và có thể chiến đấu với một số loại kháng sinh trong 7-10 ngày. Ngay cả khi các triệu chứng cải thiện trước khi kết thúc điều trị, thuốc kháng sinh vẫn phải được dùng theo thời gian mà bác sĩ đã kê đơn. Nếu bạn ngừng dùng thuốc sớm, vi khuẩn có thể kháng lại thuốc kháng sinh hoặc tình trạng viêm nhiễm có thể trở lại trầm trọng hơn sau một vài ngày.

phẫu thuật

Một số trường hợp viêm bao hoạt dịch có thể kéo dài trong khoảng thời gian thông thường là vài tuần với biểu hiện đau và sau đó là sưng nhiều tháng.

Ví dụ, viêm nhiễm trùng, tức là viêm bao hoạt dịch bị nhiễm vi khuẩn không đáp ứng với liệu pháp kháng sinh. Từ quan điểm y tế, khi đó cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình để tiến hành phẫu thuật điều trị viêm bao hoạt dịch. Thuốc kháng sinh thường được đưa ra để hỗ trợ cuộc phẫu thuật, cũng để ngăn ngừa nhiễm trùng do cuộc mổ gây ra.

Thông thường, một lỗ thủng được sắp xếp trước khi phẫu thuật, có thể dẫn lưu dịch hoặc mủ. Trong trường hợp viêm bao hoạt dịch hạch, toàn bộ bao được cắt bỏ trong một lần phẫu thuật. Ngay cả trong trường hợp viêm bao hoạt dịch không nhiễm trùng nhưng phức tạp, toàn bộ bao sẽ được cắt bỏ; điều này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Vết thương ngoài da thường lành trong vòng 2 tuần. Sau khi phẫu thuật, khuỷu tay được cố định bằng nẹp cho đến khi có thể sử dụng lại sau 3-4 tuần. Các chùm không phát triển trở lại sau khi phẫu thuật, nhưng mô mới được hình thành có thể thay thế một phần chức năng. Sau đó, các cơ xung quanh khuỷu tay cần được ổn định dưới sự giám sát vật lý trị liệu để chống lại tình trạng viêm ở khớp về lâu dài.

Thông tin thêm về điều này tại:

Phẫu thuật viêm bao hoạt dịch

Chẩn đoán

Theo quy định, hình ảnh lâm sàng của viêm bao hoạt dịch khớp cùng với bệnh sử (tiền sử) là đủ để chẩn đoán. Để có thể đánh giá chính xác hơn bất kỳ khả năng vận động bị hạn chế nào hiện có, bác sĩ thường kiểm tra phạm vi chuyển động của khớp khuỷu tay.

Các cuộc kiểm tra bổ sung có thể hữu ích để tìm ra nguyên nhân gây viêm bao hoạt dịch và / hoặc không bỏ qua các bệnh kèm theo. Sự lắng đọng canxi có thể được hiển thị trên X-quang, có thể nhìn thấy và đánh giá tràn dịch bằng siêu âm hoặc hình ảnh cộng hưởng từ của khuỷu tay, và các mầm bệnh có thể được phát hiện bằng cách chọc dò chất lỏng. Tuy nhiên, chụp cộng hưởng từ khuỷu tay hiếm khi cần thiết.

Các bệnh thấp khớp khác nhau, u mỡ, u mỡ và bệnh lao là những chẩn đoán phân biệt quan trọng của viêm bao hoạt dịch thể mi, cần được làm rõ thêm nếu có nghi ngờ hợp lý.

Thời lượng

Tình trạng viêm nốt phỏng nước ở khuỷu tay có thể dần dần trở nên đáng chú ý trong vài tuần. Để bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt, bạn không nên đợi quá lâu để hỏi ý kiến bác sĩ.

Các quá trình viêm trong khớp có thể kéo dài trong vài tháng. Do đó, điều quan trọng là phải bắt đầu các biện pháp điều trị sớm, vì bạn có thể ảnh hưởng đáng kể đến diễn biến của bệnh. Cơn đau biến mất sau vài tuần, và trong hầu hết các trường hợp, vết sưng vẫn còn.

Tất nhiên, thời gian của bệnh viêm bao hoạt dịch cũng phụ thuộc nhiều vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Một yếu tố quan trọng khác ảnh hưởng đến diễn biến của bệnh là tình trạng chung của bệnh nhân và các tác dụng phụ. Nếu viêm bao hoạt dịch gây ra, chẳng hạn như do viêm khớp dạng thấp, bệnh gút hoặc một bệnh tự miễn hệ thống, thì việc điều trị bệnh cơ bản sẽ góp phần đáng kể vào việc giảm viêm. Tuy nhiên, nếu bệnh vi phạm không được điều trị, thời gian của bệnh viêm bao hoạt dịch sẽ tăng lên đáng kể. Những thay đổi trong quá trình làm việc hoặc giảm căng thẳng trên khớp bị ảnh hưởng cũng có thể rút ngắn thời gian viêm.

Thêm thông tin:

Thời gian viêm bao hoạt dịch

dự báo

Trong hầu hết các trường hợp, viêm bao hoạt dịch có thể được quản lý tốt bằng các biện pháp bảo tồn.
Nó rất đau trong giai đoạn cấp tính và đôi khi có thể hạn chế cử động ở khớp khuỷu tay một cách nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu kiên trì điều trị, bệnh thường sẽ lành trong vài tuần mà không để lại hậu quả gì, vì vậy cần tránh phát triển thành viêm mãn tính từ viêm cấp tính.

Nếu một cuộc phẫu thuật trở nên cần thiết, muộn nhất là sau đó, bệnh nhân hầu như luôn có thể tin tưởng vào việc thoát khỏi các triệu chứng và khôi phục hoàn toàn tự do cử động của khuỷu tay.

dự phòng

Một Viêm bao hoạt dịch có thể được ngăn chặn bằng cách thực hiện các hoạt động liên quan đến Bị thương ở khuỷu tay có thể gây ra (ví dụ các môn thể thao khác nhau), thích hợp Người bảo vệ đang mặc.
Nếu chấn thương xảy ra, bạn nên Vết thương được chăm sóc tốt trở nên. Ngoài ra, nên quá tải kinh niên của khuỷu tay nên tránh.