Teo quang
Tiếng anh: quang teo
Từ đồng nghĩa
(Thần kinh thị giác = dây thần kinh thị giác; teo = giảm kích thước tế bào, giảm số lượng tế bào)
Chết thần kinh thị giác, mất thần kinh thị giác
Định nghĩa teo thị giác
Teo thị giác là tình trạng mất các tế bào thần kinh trong dây thần kinh thị giác. Các tế bào thần kinh giảm kích thước hoặc số lượng. Cả hai đều có thể.
Teo có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Tóm lược
Các Teo quang mô tả sự mất mát của các tế bào thần kinh trong Thần kinh thị giác. Các tế bào thần kinh mà hình ảnh hiển thị của Võng mạc dọc theo con đường trực quan hướng tới óc (Vỏ não thị giác), giảm số lượng hoặc kích thước. Sự teo này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số được đề cập ngắn gọn: Viêm Thần kinh thị giác (dây thần kinh thị giác), tăng áp lực nội sọ, rượu- hoặc ngộ độc thuốc lá.
Các triệu chứng bao gồm từ các triệu chứng không được chú ý, nhỏ, trung tâm đến các vùng lớn và do đó hạn chế trong cuộc sống hàng ngày Khiếm khuyết trường thị giác.
Thiết lập xu hướng trong chẩn đoán là trên hết Máy soi quỹ bởi bác sĩ nhãn khoa. Việc điều trị teo thị giác khó khăn hơn vì phải điều trị nguyên nhân. Dự phòng cũng khó khăn như vậy. Tiên lượng cũng phụ thuộc nhiều vào các nguyên nhân khác nhau và do đó có thể từ tốt đến xấu.
Hình nhãn cầu
- Thần kinh thị giác (dây thần kinh thị giác)
- Giác mạc
- ống kính
- khoang phía trước
- Cơ mắt
- Thủy tinh thể
- Võng mạc
Phát hiện teo thị giác
Các triệu chứng của bệnh teo thị giác là gì?
Các phàn nàn của bệnh nhân bao gồm từ các khuyết tật trung tâm nhỏ trong trường thị giác đến các khuyết tật trường thị giác rộng mà rất hạn chế trong cuộc sống hàng ngày.
Các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tổn thương dây thần kinh thị giác.
Với hình thức di truyền đặc biệt (Leber quang teo) Ví dụ, các lỗi trung tâm lớn xảy ra trong trường trực quan, không thể đảo ngược. Trong chứng teo thị giác do áp lực khối u, thị lực màu chủ yếu bị ảnh hưởng khi bắt đầu có triệu chứng, trong khi thị lực cải thiện trở lại sau khi điều trị đầy đủ.
Teo thị giác được chẩn đoán như thế nào?
Khi chẩn đoán bệnh teo thị giác, sự phản ánh của bác sĩ nhãn khoa đối với quỹ đạo là đặc biệt quan trọng. Ở đây nhú xuất hiện (Ổ cắm dây thần kinh thị giác) nhạt.
Ở đây cũng vậy, chẩn đoán dễ hay khó tùy thuộc vào nguyên nhân. Nhú thay đổi một cách ấn tượng theo những cách khác nhau.
Do độ phân giải của MRI ngày càng tốt hơn, sự thể hiện của dây thần kinh thị giác trong MRI ngày càng đóng một vai trò quan trọng.
MRT ngày càng được thiết lập nhiều hơn trong nhãn khoa, đặc biệt là để đánh giá quá trình hoạt động của các dây thần kinh phía sau võng mạc / đáy mắt.
Đọc thêm về chủ đề: MRI teo thị giác
Điều trị teo thị giác
Điều trị teo thị giác như thế nào?
Điều trị teo thị giác thường dựa trên nguyên nhân. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp này không có nhiều triển vọng và không cải thiện được các triệu chứng.
Điều trị hầu như không thể, đặc biệt là trong trường hợp tổn thương dây thần kinh thị giác. Mặc dù cortisone cố gắng làm giảm sưng dây thần kinh, nhưng việc khôi phục hoàn toàn thị lực thường không đạt được. Nếu dây thần kinh bị khối u chèn ép, phương pháp điều trị có thể được tìm thấy tương đối dễ dàng bằng cách giảm áp lực lên dây thần kinh, tức là loại bỏ khối u.
Có thể phát hiện teo thị giác bằng MRI không?
Để chẩn đoán teo thị giác và có thể đánh giá tốt hơn diễn biến của nó, có thể cần phải thực hiện chụp cắt lớp cộng hưởng từ (còn gọi là hình ảnh MRI). Các cấu trúc bên trong cơ thể có thể nhìn thấy được với sự trợ giúp của tia điện từ.
Do thành phần phân tử của nó, MRI đặc biệt thích hợp để hiển thị cấu trúc mô mềm, điều này rất hữu ích khi đánh giá dây thần kinh thị giác “mềm”. Bằng cách này, bác sĩ chăm sóc có thể đánh giá tình trạng thoái hóa đã tiến triển đến đâu và liệu các quá trình chiếm không gian khác có thể là cơ sở của toàn bộ quá trình hay không và liệu sự tiến triển của bệnh có thể được làm chậm lại bằng liệu pháp hay không.
Đọc thêm về điều này tại: MRI cho chứng teo thị giác
Phòng ngừa teo thị giác
Nguyên nhân gây ra bệnh teo thị giác là gì?
Teo thị giác thường xảy ra như một phần của hoặc do hậu quả của các bệnh về mắt trước đó.
Nó được chia thành các nguyên nhân chính và phụ:
- nguyên nhân chính:
Điều này bao gồm tất cả các chứng teo thị giác không phải do bệnh khác gây ra. Đĩa thần kinh thị giác, điểm mà dây thần kinh thị giác đi ra khỏi mắt (điểm mù), được xác định rõ ràng. Các nguyên nhân sau có thể xảy ra:- teo thị giác di truyền
- Teo mắt do nhiễm độc (thuốc lá, rượu, chì)
- nguyên nhân thứ cấp:
Trong trường hợp nguyên nhân thứ phát, một căn bệnh thường xảy ra trước võng mạc hoặc chính dây thần kinh thị giác, ví dụ: Ví dụ: bệnh tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp) Trong những trường hợp này, ổ cắm thần kinh thị giác thường sưng lên. Teo thị giác thường xảy ra sau các bệnh sau:- Viêm nhú (viêm đĩa thị giác)
- Viêm dây thần kinh thanh sau (viêm dây thần kinh thị giác sau mắt)
- Nhú sung huyết (tăng áp lực nội sọ)
Đọc thêm về chủ đề: Nguyên nhân teo thị giác
Làm thế nào có thể ngăn ngừa teo thị giác?
Bệnh teo nhãn cầu chỉ có thể phòng ngừa bằng cách ngăn chặn nguyên nhân. Dự phòng ít nhiều khó khăn, tùy trường hợp. Teo dây thần kinh thị giác di truyền không thể ngăn ngừa được, trong khi teo dây thần kinh thị giác do rượu hoặc thuốc lá có thể tránh được.
Quá trình teo thị giác
Khóa học của bệnh teo thị giác là gì?
Teo thị giác thường là sự thoái hóa tiến triển chậm của dây thần kinh thị giác. Các tế bào thần kinh riêng lẻ dọc theo dây thần kinh thị giác dần dần bị thoái hóa, do đó người bị ảnh hưởng có thể bị mù hoàn toàn vào giai đoạn cuối của bệnh.
Ở trẻ em và thanh thiếu niên, quá trình này thường diễn ra nhanh hơn nhiều so với những bệnh nhân chỉ bị bệnh khi tuổi cao.
Theo khoa học hiện nay, các tế bào thần kinh đã chết sẽ không thể phục hồi được, do đó việc phát hiện sớm và điều trị bệnh teo thị giác càng sớm càng tốt là điều vô cùng quan trọng. Các triệu chứng đầu tiên được chú ý bởi những người bị ảnh hưởng là khiếm khuyết một phần trường thị giác và ngày càng mất thị lực trung tâm. Thị lực ban đêm và nhận thức màu sắc vào ban ngày cũng có thể bị suy giảm theo thời gian.
Trong các thủ thuật hình ảnh, chẳng hạn như soi đáy mắt, đáy mắt cho thấy nhú dây thần kinh thị giác mờ dần và đổi màu. Để có thể đánh giá tốt hơn tổn thương đã xảy ra, các thủ tục chẩn đoán tiếp theo như MRI và VECP được chỉ định. Việc chẩn đoán teo thị giác càng sớm thì càng có thể bắt đầu một liệu pháp phù hợp sớm hơn và sự tiến triển của bệnh càng chậm lại hoặc thậm chí dừng lại. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, bệnh cuối cùng dẫn đến mù hoàn toàn của mắt bị ảnh hưởng trong hầu hết các trường hợp.
Tiên lượng cho bệnh teo thị giác là gì?
Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân, nguyên nhân gây ra tổn thương dây thần kinh thị giác.
Nếu có một nguyên nhân liên quan đến chấn thương, kinh nghiệm cho thấy kết quả là xấu. Tuy nhiên, trong trường hợp dây thần kinh thị giác bị tổn thương tạm thời do áp lực của khối u, dây thần kinh thị giác phục hồi nhanh chóng và tốt một cách đáng ngạc nhiên sau khi thuyên giảm, do đó thị lực sớm được phục hồi. Trong trường hợp teo thị giác do di truyền, mất thị lực là không thể phục hồi, có nghĩa là không thể sửa chữa được.
Các câu hỏi khác về bệnh teo thị giác
Teo thị giác cũng xảy ra ở trẻ sơ sinh?
Teo thị giác ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm u nhú sung huyết, não úng thủy, u màng não, viêm võng mạc sắc tố, đa xơ cứng, viêm dây thần kinh thị giác, các quá trình chấn thương và nhiều nguyên nhân khác.
Do đó, ở Đức, mắt của trẻ sơ sinh được kiểm tra định kỳ xem có thay đổi bệnh lý nào hay không để có thể chẩn đoán và điều trị sớm nhất có thể. Để làm điều này, bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt làm giãn đồng tử của em bé và cho phép em kiểm tra và đánh giá quỹ đạo. Anh ấy đặc biệt chú ý đến mây mù và những thứ tương tự. Những dấu hiệu đầu tiên của sự khó chịu ở trẻ là không có khả năng cố định đồ vật và con người cũng như phản ứng mạnh của trẻ với các kích thích ánh sáng. Nếu cha mẹ quan sát thấy hành vi này, nên đi khám sớm.
Bệnh teo thị giác có di truyền được không?
Cái gọi là Leber quang atophy được truyền qua ti thể từ thế hệ này sang thế hệ khác. Điều này có nghĩa là người mẹ hoàn toàn chịu trách nhiệm về việc truyền lại các gen khiếm khuyết, đó là lý do tại sao điều này còn được gọi là "tính di truyền của mẹ".
Tuy nhiên, chứng teo thị giác của Leber ít xảy ra ở phụ nữ hơn. Ngoài ra, teo thị giác cũng có thể được di truyền trong bối cảnh của các hội chứng khác, chẳng hạn như hội chứng Behr I, loạn dưỡng chi 20, bệnh thần kinh nhạy cảm vận động VI hoặc hội chứng Cohen. Nguyên nhân ở đây là trục trặc trong mắt ở cấp độ dưới tế bào của mô.
