Tiêm phòng khi mang thai

Giới thiệu

Mang thai thể hiện khoảng thời gian mà cơ thể phụ nữ ở trong tình trạng khẩn cấp, đó là lý do tại sao các quy tắc khác nhau được áp dụng cho nhiều loại thuốc và can thiệp y tế hơn bình thường.

Đọc về điều này: Thuốc khi mang thai

Khi tiêm phòng, cần tuân thủ một số nguyên tắc để không gây nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ và thai nhi.

tiêm chủng

Bảo vệ hoàn toàn bằng vắc xin đặc biệt quan trọng trong thời kỳ mang thai vì hai lý do:

Có một số bệnh nhiễm trùng có thể được truyền từ phụ nữ sang thai nhi, vì những mầm bệnh này xâm nhập vào trẻ qua đường máu nhau thai vượt qua và do đó cũng lây nhiễm cho thai nhi.

Các kháng thể cũng có thể được chuyển theo cách này.
Nếu người mẹ được bảo vệ chống lại một căn bệnh nào đó dưới dạng các kháng thể chống lại mầm bệnh, thì cô ấy cũng có thể truyền bệnh này cho con của mình, người sau đó được bảo vệ trong ba đến sáu tháng đầu đời.
Hiện tượng này còn được gọi là "bảo vệ tổ". Điều này từ từ giảm xuống trong khi hệ thống miễn dịch của trẻ phát triển tương ứng.

Tốt nhất là phụ nữ nên đến gặp bác sĩ nếu cô ấy đã muốn có con.
Sau đó, anh ta có thể sử dụng thẻ tiêm chủng của bạn để xác định xem tất cả các mũi tiêm chủng đã được cập nhật hay chưa hoặc liệu có cần thiết phải tiêm chủng bổ sung hay không.
Nếu bảo vệ tiêm chủng chưa đầy đủ, thì nên cập nhật nó. Nếu cần phải chủng ngừa vắc-xin sống như sởi, quai bị và rubella, thì người phụ nữ nên đợi ít nhất ba tháng để có thai.

Chi phí của tất cả các lần tiêm chủng do Ủy ban Tiêm chủng Thường trực (STIKO) của Viện Roland Koch được khuyến nghị, cũng do các công ty bảo hiểm y tế theo luật định chi trả.
Nếu thực hiện được biện pháp phòng ngừa này, bạn có thể tránh rơi vào tình trạng phải lo lắng về tình trạng tiêm phòng khi mang thai.

Nếu bạn đã mang thai và có những khoảng trống trong việc bảo vệ tiêm chủng, các bước tiếp theo nên được thảo luận với bác sĩ chuyên khoa. Cùng với người phụ nữ, anh ta hoặc cô ta có thể cân nhắc lợi ích và rủi ro của bất kỳ lần tiêm chủng nào sắp tới và cuối cùng cùng với cô ta quyết định bước nào là hợp lý tiếp theo.
Hầu hết các trường hợp không được tiêm phòng, trừ khi có nhu cầu cấp thiết, vì hậu quả của việc mang thai rất khó lường trước. Bằng cách này hay cách khác, phụ nữ mang thai được khuyến cáo nên tránh xa những người mắc bệnh truyền nhiễm hoặc những người bị sốt để ngăn ngừa lây nhiễm.

Nói chung, khuyến cáo không nên tiêm phòng trong ba tháng đầu (tức là trong 3 tháng đầu) của thai kỳ, vì có thể có nguy cơ gây nguy hiểm cho phôi thai thông qua việc tiêm phòng và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Trong giai đoạn này, người ta đặc biệt cẩn thận với việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, vì đây là lúc các cơ quan của trẻ được hình thành.

Nếu không, cần có sự phân biệt giữa tiêm chủng được khuyến cáo, được phép và quan trọng trong thời kỳ mang thai.

Có nhiều loại vắc xin hoàn toàn vô hại ngay cả khi mang thai.
Chúng bao gồm chủng ngừa bệnh cúm, bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan A và B, não mô cầu và bại liệt (bệnh bại liệt).

Nên tránh tiêm phòng khác nếu có thể trong thời kỳ mang thai. Trong nhóm này, các bệnh quai bị, sởi, rubella và thủy đậu (varicella) là đặc biệt quan trọng.
Đây được gọi là "vắc xin sống". Điều này có nghĩa là với những loại vắc-xin này, mặc dù bị suy yếu nhưng các sinh vật sống vẫn xâm nhập vào cơ thể, chúng mô phỏng một căn bệnh và khiến cơ thể phản ứng bằng phản ứng tự vệ. Tuy nhiên, những vi rút sống này có thể xâm nhập vào cơ thể của thai nhi qua máu và do đó lây nhiễm sang cơ thể của thai nhi. Điều này cực kỳ đáng sợ, đặc biệt là với bệnh rubella. Trong khi bệnh thường nhẹ ở người lớn và các triệu chứng thường chỉ giới hạn ở các vấn đề hô hấp nhẹ và phát ban trên da, thai nhi có thể bị đe dọa tính mạng do nhiễm vi rút rubella.

Hơn một nửa số trẻ em chưa sinh ra mắc bệnh rubella phát triển bệnh được gọi là "bệnh phôi rubella", có thể liên quan đến tổn thương não nghiêm trọng, dị tật tim, tổn thương mắt và / hoặc điếc. Vì những lý do này, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng một phụ nữ mang thai không bị nhiễm bệnh rubella và không tiêm phòng khi mang thai.

Xem thêm: Rubella người lớn

Không nên tiêm các loại vắc-xin khác như bệnh tả, viêm não Nhật Bản hoặc sốt vàng da nếu bạn đang mang thai. Tuy nhiên, đây không phải là một phần của việc tiêm chủng thông thường ở Đức và thực tế chỉ được khuyến khích về nguyên tắc nếu một chuyến đi được thực hiện đến một khu vực mà mầm bệnh thậm chí còn phổ biến hơn.
Tuy nhiên, nếu việc chủng ngừa như vậy được tiêm trong thời kỳ mang thai khi chưa được biết đến, thì đó không hẳn là lý do đáng lo ngại, vì không phải lúc nào các biến chứng cũng xảy ra.
(Một trường hợp ngoại lệ ở đây là chủng ngừa rubella. Nếu việc này được thực hiện do nhầm lẫn trong thời kỳ mang thai hiện tại, thì bạn nên tiến hành siêu âm thêm cho em bé trong suốt thai kỳ.

Nhiều khuyến nghị được đưa ra thậm chí không dựa trên kiến ​​thức y tế tốt, mà chỉ dựa trên các giả định.
Điều này là do (vì những lý do có thể hiểu được) rất khó thực hiện các nghiên cứu với phụ nữ mang thai để có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về ảnh hưởng của một số loại vắc xin nhất định.

Chủng ngừa duy nhất được khuyến cáo rõ ràng trong thời kỳ mang thai là chủng ngừa cúm (theo mùa Cúm A Vi rút).
Khuyến cáo này cũng áp dụng cho giai đoạn từ ba tháng cuối của thai kỳ, trong một số trường hợp nhất định, ví dụ như với một số bệnh tiềm ẩn mãn tính ở phụ nữ mang thai, thậm chí nên tiêm phòng trong ba tháng đầu. Với việc tiêm phòng này, người ta đã chứng minh được rằng lợi ích rõ ràng hơn hẳn nguy cơ.

Tìm hiểu thêm về Tiêm phòng cúm khi mang thai.

Rủi ro

Nếu không, tất nhiên, một phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ bị các phản ứng phụ tương tự như những người khác có thể mắc phải khi tiêm chủng.

Trên hết, chúng bao gồm mệt mỏi và các triệu chứng cục bộ như mẩn đỏ, sưng tấy và ngứa hoặc đau ở khu vực tiêm vắc-xin.
Sốt, sưng hạch bạch huyết hoặc các triệu chứng cụ thể của bệnh (ví dụ, các vấn đề về khớp khi tiêm phòng rubella) có thể ít xảy ra hơn.

Chống chỉ định

Các chống chỉ định tiêm chủng thông thường áp dụng cho phụ nữ có thai cũng như cho dân số nói chung (tuy nhiên, trong trường hợp nghi ngờ, những chống chỉ định này được xem xét kỹ hơn ở phụ nữ mang thai).

Chúng bao gồm dị ứng với protein gà, bệnh tật hiện có hoặc thiếu hụt miễn dịch.