Thuốc đối kháng angiotensin-2
Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
Thuốc chẹn thụ thể angiotensin, sartans
Tiếng Anh:
chất đối kháng của angiotensin 2
Định nghĩa
Angiotensin là một loại hormone làm co mạch máu và khiến huyết áp tăng lên. Nó là một phần của hệ thống được tinh chỉnh để điều chỉnh huyết áp, hệ thống renin-angiotensin.
Thuốc đối kháng angiotensin-2 có tác dụng ngược lại với angiotensin:
Các thành phần hoạt tính của nhóm thuốc này thay thế angiotensin tại vị trí hoạt động của nó, do đó hormone không thể phát huy tác dụng của nó dưới dạng co mạch; do đó, các tàu mở rộng.
Thuốc cũng làm giảm giải phóng aldosterone, một loại hormone làm tăng huyết áp. Lượng aldosterone thấp hơn sẽ làm giảm huyết áp.
Thuốc đối kháng angiotensin-2 được sử dụng trong điều trị huyết áp cao.
Hệ thống renin-angiotensin-aldosterone
Hệ thống renin-angiotensin, viết tắt là RAAS, được sử dụng để điều chỉnh huyết áp bằng cách sản xuất một số hormone.
Nếu huyết áp giảm hoặc thể tích máu giảm, hệ thống sẽ phản ứng bằng cách giải phóng renin vào máu. Renin là một loại protein kích hoạt hormone angiotensinogen. Angiotensinogen được hoạt hóa sau đó được gọi là angiotensin 1.
Một loại protein được gọi là ACE (Angiotensin Converting Enzyme) hoạt động trên hormone này, tạo ra hormone angiotensin 2.
Angiotensin 2 thường kích hoạt hệ thống thần kinh giảm căng thẳng, do đó dẫn đến co thắt mạch máu và tăng huyết áp. Không phụ thuộc vào hệ thống thần kinh, nội tiết tố dẫn đến co thắt trực tiếp trong các mạch, cũng dẫn đến tăng huyết áp. Ngoài ra, nhiều aldosterone được giải phóng vào máu. Do aldosterone, cơ thể giữ lại nhiều natri hơn và do đó nhiều nước hơn, lượng máu và huyết áp tăng lên.
Thuốc đối kháng angiotensin-2 hoạt động như thế nào?
Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin 2 can thiệp vào hệ thống kiểm soát huyết áp được tinh chỉnh này bằng cách ngăn chặn tác dụng của angiotensin 2 được hình thành. Điều này làm giảm ảnh hưởng của hệ thống thần kinh trung gian căng thẳng, mạch mở rộng và huyết áp giảm. Lượng aldosterone thấp hơn sẽ hỗ trợ tác dụng làm giảm huyết áp.
Thuốc đối kháng angiotensin-2 được kê đơn khi nào?
Thuốc đối kháng angiotensin-2 được sử dụng khi huyết áp cao (tăng huyết áp) và bị suy giảm chức năng của tim (Suy tim) được khuyến nghị.
Nhóm thuốc này thường được sử dụng tại Dùng cho bệnh nhân huyết áp cao bị bệnh thận và bệnh nhân tiểu đường bị tổn thương thận, vì các chất đối kháng angiotensin-2 ngăn chặn sự tiến triển nhanh chóng của bệnh thận và làm giảm sự bài tiết của protein.
Nó đi kèm với một liệu pháp Chất gây ức chế ACE, một nhóm thuốc hạ huyết áp khác, Tác dụng phụ của thuốc ức chế men chuyển của ho khan, các chế phẩm của nhóm đối kháng angiotensin-2 có thể được kê đơn thay thế. Thuốc đối kháng angiotensin-2 ít gây ho khan hơn nhiều.
Nhóm thuốc đối kháng angiotensin-2
Thuốc đối kháng angiotensin-2 còn được gọi là sartans, vì tất cả các tên hoạt chất đều kết thúc bằng "-sartans".
- Candesartan, ví dụ: Atacand®, Blopress®
- Eprosartan, ví dụ: Emestar Mono®, Teveten Mono®
- Irbesartan, ví dụ: Aprovel®, Karvea®
- Losartan, ví dụ: Lorzaar®
- Olmesartan, ví dụ: Olmetec®, Votum®
- Telmisartan, Kinzal mono®, Micardis®
- Valsartan, Cosystem®, Diovan®, Provas®
Cột “Tên chế phẩm” ghi tên các công ty dược cho các thuốc của họ có thành phần hoạt chất đặc biệt từ nhóm thuốc đối kháng angiotensin-2.
Các tác dụng phụ của thuốc đối kháng angiotensin-2 là gì?
Tác dụng phụ của thuốc đối kháng angiotensin-2 là làm tăng kali, tạo muối trong máu. Việc sử dụng thuốc đối kháng angiotensin-2 có thể dẫn đến chóng mặt. Một tác dụng phụ hiếm gặp là ho khan.
Với nhóm thuốc này, phải lưu ý có thể tụt huyết áp khi bắt đầu điều trị, do đó trước tiên nên chọn liều lượng thấp.
Dấu hiệu phản đối là gì? Khi nào thì không nên dùng thuốc đối kháng angiotensin-2?
Thuốc có cơ chế hoạt động này được phép Phụ nữ mang thai, Bệnh nhân hẹp động mạch thận hoặc là tổn thương gan nghiêm trọng không thể được sử dụng.
Bệnh nhân có được bổ sung kali hoặc dùng một loại thuốc giữ lại kali trong cơ thể như chắc chắn Thuốc khử nước (Thuốc lợi tiểu), thuốc đối kháng angiotensin-2 không nên được kê đơn.
Bệnh nhân bị hẹp động mạch thận (Hẹp động mạch thận), Bệnh nhân chỉ có một quả thận, những người bị rối loạn chức năng gan, một Bệnh hở van tim hoặc mở rộng buồng tim không nên dùng thuốc đối kháng angiotensin-2.
Nhóm thuốc này cũng không nên được sử dụng nếu thể tích trong hệ thống mạch máu bị giảm hoặc nồng độ kali trong máu tăng lên trước khi bắt đầu điều trị.
Kinh nghiệm lâu dài về thuốc đối kháng angiotensin-2 còn hạn chế, nhưng có dữ liệu dài hạn tốt về Chất gây ức chế ACE. Do đó, việc sử dụng thuốc đối kháng angiotensin-2 cho đến nay vẫn được khuyến cáo nếu có tác dụng phụ hoặc không dung nạp với thuốc ức chế men chuyển.
