Kích ứng rễ thần kinh

Định nghĩa

Từ một Kích ứng rễ thần kinh một người nói ngay khi nó trở thành một Kích ứng ở vùng rễ thần kinh trung ương đến. Cái gọi là dây thần kinh trung ương là những dây thần kinh bắt đầu từ não trong tủy sống chạy và điều đó óc trực tiếp bao gồm cả thần kinh của mình. Loại thứ hai thực sự ít bị ảnh hưởng bởi kích thích rễ thần kinh. Kích ứng rễ thần kinh có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ a Nén gốc sau một Bệnh thoát vị đĩa đệm hoặc một viêm.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Nén rễ thần kinh

nguyên nhân

Như đã đề cập trước đó, nhiều nguyên nhân khác nhau có thể là yếu tố kích hoạt Kích ứng rễ thần kinh là. Trong hầu hết các trường hợp, nó được hỗ trợ bởi Bệnh thoát vị đĩa đệm (Sa đĩa) hoặc một Phình đĩa đệm (Lồi đĩa đệm). Bởi vì Sự tiến triển của đĩa đệm trong trường hợp xảy ra sự cố hoặc phần nhô ra, nó thâm nhập vào Ống tủy sống một trong đó thường chỉ có rễ thần kinh có vị trí của chúng. Đĩa đệm chèn ép các dây thần kinh do không gian hạn chế.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Từ đây nén Rễ thần kinh bị ảnh hưởng nhanh chóng bị kích thích và trong một thời gian dài hơn, cũng có thể viêm cục bộ. Áp lực cơ học trên các phần của cột sống có thể dẫn đến cái gọi là Viêm chân răng nảy sinh. Theo một mô hình tương tự - thông qua việc thu hẹp rễ thần kinh trong ống sống - cũng có thể Hẹp ống sống, Gãy xương đốt sống, Yêu cầu về không gian (ví dụ: khối u hoặc phát triển xương), viêm mãn tính hoặc là những thay đổi thoái hóa mãn tính gây kích thích rễ thần kinh điển hình. Hiếm hơn được tìm thấy Kích ứng rễ thần kinhđiều đó trên một tinh khiết Tắc nghẽn di động với tư thế xấu vĩnh viễn, Rối loạn tuần hoàn trong khu vực của cột sống hoặc U nang gần các khớp đốt sống.

Đọc thêm về chủ đề tại đây Nguyên nhân của đau lưng.

Các triệu chứng

Đau nhói, như dao đâm, đôi khi như điện giật là điển hình cho sự hiện diện của kích thích rễ thần kinh. Cơn đau thường đi theo con đường thần kinh “bình thường”, tức là đúng về mặt giải phẫu. Các triệu chứng khác có thể Rối loạn cảm giác và một cảm giác ngứa ran khó chịu là. Tuy nhiên, theo quy luật, không có kích thích rễ thần kinh đơn thuần Tê hoặc dễ nhận biết Mất sức mạnh của cơ bắp. Những điều này có nhiều khả năng gợi ý chấn thương rễ thần kinh lớn, hoặc ít nhất một nén mạnh và lâu dài. Thường có một cơn đau ngoài cơn đau đặc trưng phản xạ căng cơ lưng điều này, do đó lại gây ra đau đớn - Một vòng luẩn quẩn!

chẩn đoán

Chẩn đoán kích thích rễ thần kinh đã là một trong nhiều trường hợp chẩn đoán lâm sàng. Điều đó có nghĩa là bác sĩ đã có thể giúp bạn với Đặt câu hỏi cho bệnh nhân (anamnese) và của nó khiếu nại điển hình đặt. Các Phản xạ Khu vực bị ảnh hưởng được kiểm tra và các xét nghiệm bổ sung được thực hiện. Chỉ khi điều đó không đủ để xác nhận một phát hiện rõ ràng, hoặc nếu bạn nghi ngờ một nguyên nhân khá hiếm, bạn sẽ nhờ đến sự trợ giúp của thủ tục hình ảnh trở lại. Các phương tiện được lựa chọn để chẩn đoán là ở đây Chụp cộng hưởng từ (MRI). Cũng có thể có một Chụp cắt lớp vi tính (CT) được sử dụng.

Hình ảnh MRT và / hoặc CT sau đó hiển thị đặc biệt rõ ràng Vòng đệm và cho phép bên cạnh Chẩn đoán kích thích rễ thần kinh thường để đặt tên cho nguyên nhân. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bệnh nhân, trong một số trường hợp hiếm hoi X quang thông thường hoặc một cái đặc biệt Myelography MR đưa ra câu hỏi mà bác sĩ quyết định và thông báo cho từng cá nhân. Có bất kỳ nghi ngờ nào về một viêm cấp tính Trong ống sống hoặc trong não là nguyên nhân gây kích thích rễ thần kinh, cũng có một Thủng nước thần kinh (Dịch não tủy) để xác nhận hoặc loại trừ tình trạng viêm.

trị liệu

Các Liệu pháp kích ứng rễ thần kinh xảy ra trong phần lớn các trường hợp thận trọng với thuốc. Có thuốc chống viêm (Thuốc chống viêm), Các chế phẩm cortisone, Chất giảm căng cơ (Myotonolytics) hoặc cũng có thuốc giảm đau tại chỗ (Thuốc giảm đau) để thải bỏ. Đau không thể giảm bớt hoặc chỉ giảm nhẹ, đôi khi được cải thiện khi sử dụng một số Thuốc chống trầm cảm. Ngoài ra, người bệnh nên sử dụng vật lý trị liệu (vật lý trị liệu) được đi kèm. Trong trường hợp đĩa đệm thoát vị lớn hoặc nguyên nhân không điển hình, a phẫu thuật là một thay thế khác cho điều trị. Điều này được ưu tiên - nếu có vi phẫu. Điều đó có nghĩa là với ít thương tích nhất có thể xảy ra và rủi ro thấp nhất có thể. Điều này không được chứng minh rõ ràng trong các nghiên cứu khoa học Sử dụng châm cứu chống lại kích ứng rễ thần kinh hoặc cái gọi là Liệu pháp TENSngười đề nghị kích thích thần kinh để giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, một số bệnh nhân báo cáo những trường hợp đặc biệt Điều trị thành công theo các liệu pháp này.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Điều trị thoát vị đĩa đệm

Thời lượng

Trường hợp viêm rễ thần kinh cấp tính thường kéo dài từ một tuần đến sáu tháng, tùy theo mức độ nặng nhẹ. Cơn đau sẽ nhanh chóng cải thiện với liệu pháp đầy đủ. Kích thích dai dẳng hoặc suy giảm khác của rễ thần kinh có thể trở thành mãn tính và dẫn đến đau rất khó điều trị. Sau đó, chúng có thể đồng hành với bệnh nhân suốt đời.

Bạn cũng có thể quan tâm: Thời gian dây thần kinh bị chèn ép

Kích thích rễ thần kinh của cột sống cổ

Nó xảy ra ít hơn so với các phàn nàn về cột sống thắt lưng, nhưng thường xuyên hơn nhiều so với các phàn nàn về cột sống ngực Kích thích rễ thần kinh của cột sống cổ (Cột sống cổ). Các đốt sống cổ tương đối nhỏ với các đĩa đệm liên quan của chúng chỉ là do Thiên nhiên và Kích thước nhạy cảm hơn chống kích ứng. Tuy nhiên, tất nhiên, họ mặc trọng lượng ít hơn nhiều hơn, ví dụ, cột sống thắt lưng và do đó chịu ít căng thẳng hơn. Trong trường hợp kích thích rễ thần kinh cột sống cổ, kích thích xảy ra tùy thuộc vào vị trí chính xác. Cảm giác ngứa ran và điếc bên trong nghèo và / hoặc trong lĩnh vực tay. Điều này Rối loạn cảm giác có thể là một chiều, nhưng cũng đồng thời nếu có kích thích lớn cả từ hai phía trở nên đáng chú ý. Ở đây bạn cũng có thể Phản xạ thất bại và Điểm yếu chức năng đưa ra các dấu hiệu lâm sàng về vị trí của tổn thương thần kinh hoặc kích thích của một số cơ quan trọng.

Bạn cũng có thể quan tâm: Các triệu chứng của hội chứng cột sống cổ.

Kích ứng rễ thần kinh của cột sống ngực

Vì phần giữa của cột sống là Đốt sống ngực Đĩa đệm bị trượt hoặc bầm tím ít xảy ra hơn nhiều so với cột sống thắt lưng. Tuy nhiên, trong những trường hợp mà điều này xảy ra, bức tranh thường thể hiện Đau dây thần kinh liên sườn. Nó được hiểu là đau như thắt lưng trong khu vực của cơ thể trên với bức xạ cơn đau đột ngột dọc theo xương sườn. Cũng có thể có các triệu chứng khác. Rối loạn cảm giác trong trường hợp kích thích rễ thần kinh ở cột sống ngực, tương tự như cơn đau tương ứng, thường cũng chạy theo hình vòng đai hoặc vòng quanh ngực.

Không phải hiếm khi xảy ra rằng một thoát vị đĩa đệm cấp tính cột sống ngực vì những triệu chứng này lúc đầu đối với bạn Đau tim được tổ chức. Không giống như một cơn đau tim cơn đau tăng lên kích ứng rễ thần kinh, tuy nhiên, cổ điển khi hít vào sâu hoặc là Xoay thân trên bên trái và bên phải. Các chuyển động quay đặc biệt kích thích các rễ thần kinh vốn đã nhạy cảm, do đó tất cả các triệu chứng đều tăng lên đáng kể. Chẩn đoán một Đau dây thần kinh liên sườn thường có thể được hỏi bằng cách hỏi bệnh nhân. Chẩn đoán hình ảnh và kiểm tra thêm chỉ nên được áp dụng trong trường hợp đau không điển hình hoặc kéo dài.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Đau dây thần kinh liên sườn

Kích thích rễ thần kinh của cột sống thắt lưng

Các Cột sống thắt lưng, thường được viết tắt là LWS, là nơi phổ biến nhất kích thích rễ thần kinh. Vì đây là nơi xảy ra nhiều tình trạng thoát vị đĩa đệm nhất. Các đĩa đệm giữa các thân đốt sống có nguy cơ đặc biệt L4 (tức là đốt sống thắt lưng thứ tư) và L5 cũng như giữa L5 và thân đốt sống xương cùng đầu tiên (S1). Lý do cho điều này nằm ở điều kiện cơ học sinh học tải cao hơn của lưng dưới. Cột sống thắt lưng mang một phần lớn trọng lượng cơ thể, cho phép đứng thẳng và hoạt động tốt nhất khi nâng vật nặng.

Kích thích rễ thần kinh được biết đến nhiều nhất của cột sống thắt lưng là - thường được gọi là Đau dây thần kinh tọa - Đau cơ trong thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Cô ấy đi với rất đặc trưng đốt hoặc đau lưng ở vùng cột sống thắt lưng, có thể di chuyển đến chân của bên bị ảnh hưởng, cũng như rối loạn cảm giác và tê liệt.

Kích ứng rễ thần kinh L5

Cái gọi là Cơ nhận dạng rễ thần kinh L5 là Extensor ảo giác longus cơchịu trách nhiệm kéo các ngón chân về phía mũi (= dorsiflexion của bàn chân). Cơ nhận dạng đánh dấu một dây thần kinh nhất định vì nó được cung cấp bởi dây thần kinh này và nhận lệnh của nó. Anh ấy có thể Cơ nhận dạng chức năng thực sự của nó không còn có thể hoạt động đầy đủ trong khi các cơ xung quanh hoàn toàn không bị ảnh hưởng, nghi ngờ rằng nó là Vấn đề về thần kinh có thể hành động.

Điều tương tự cũng áp dụng cho một số phản xạ nhất định, đó là lý do tại sao Phản xạ sau ti chày trong trường hợp kích thích rễ thần kinh ở vùng L5 cẩn thận và so sánh bên nên được thử nghiệm. Phản xạ này có thể được kích hoạt bởi một đòn nhắm mục tiêu vào Cơ chày sau kích hoạt, từ đó mép trong của bàn chân sẽ phản ứng với lực nâng. Kế tiếp Yếu cơ và Rối loạn phản xạ nó có thể Rối loạn cảm giác phía ngoài đầu gối, phía ngoài cẳng chân và mu bàn chân đến mu ngón chân cái.

Kích ứng rễ thần kinh S1

Một cơ chính cũng có thể được kiểm tra trong trường hợp kích thích rễ thần kinh của rễ thần kinh S1; đây là cơ dạ dày ruột, tức là cơ bắp chân. Cơ mông lớn (cơ mông tối đa) cũng có thể bị ảnh hưởng. Ngoài ra, phản xạ gân Achilles rất quan trọng, cho phép đầu bàn chân đập xuống ngay khi bạn chạm vào gân Achilles. Rối loạn cảm giác xảy ra trong trường hợp kích thích rễ thần kinh ở khu vực S1, đặc biệt là ở mặt sau bên ngoài của toàn bộ chân cũng như trên gót chân và rìa ngoài dưới của bàn chân.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Hội chứng S1