Thuốc xịt mũi
Giới thiệu
Thuốc xịt mũi thuộc nhóm được gọi là bình xịt, tức là hỗn hợp các thành phần lỏng và khí. Thông qua hệ thống phun, các thành phần hoạt tính lỏng được phân phối mịn trong không khí và có thể được hít vào (hít vào) trở nên. Về nguyên tắc, cần phân biệt giữa thuốc xịt mũi tác dụng cục bộ và thuốc xịt mũi toàn thân. Tuy nhiên, theo quy luật, thuật ngữ 'xịt mũi' có nghĩa là biến thể đầu tiên.
Vệ sinh nói chung phải được ưu tiên hàng đầu khi sử dụng thuốc xịt mũi! Nên rửa sạch chỗ bôi thuốc sau mỗi lần sử dụng để ngăn vi khuẩn và vi trùng xâm nhập vào vùng da. Ngoài ra, thuốc xịt mũi chỉ nên dùng cho từng người một. Để đạt được liều lượng chính xác cho mỗi lần xịt, bạn nên đổ đầy đầu xịt lần đầu tiên bằng cách bơm nhiều lần và kích hoạt lần xịt đầu tiên bên ngoài mũi.
Thuốc xịt mũi tại chỗ
Thuốc xịt thông mũi
Chảy nước mũi, ví dụ: như một phần của tình trạng viêm màng nhầy mũi (Viêm mũi), Cảm lạnh với viêm xoang (Viêm xoang) hoặc nhiễm trùng kèn tai (Tai giữa hình ống) có thể cần điều trị bằng thuốc xịt thông mũi. Với các hình ảnh lâm sàng đã đề cập, màng nhầy của mũi sưng lên. Kết quả là, chất tăng tiết không thể chảy đi được nữa và các xoang cạnh mũi không còn được thông khí đầy đủ. Điều này tạo ra một nơi sinh sản tuyệt vời cho nhiều loại vi trùng.
Để ngăn ngừa tình trạng này, thuốc xịt thông mũi hoạt động như một loại thuốc cường giao cảm. Đơn giản hãy tưởng tượng rằng các thành phần hoạt tính là các chất truyền tin tự nhiên (Hệ thống điều khiển) của cơ thể, trong trường hợp này là adrenaline và noradrenaline. Màng nhầy mũi phản ứng cục bộ bằng cách kích hoạt hệ thần kinh giao cảm thông qua các cảm biến đặc biệt (thụ thể alpha) nhạy cảm với adrenaline và bắc adrenaline, hoặc các thành phần hoạt tính của thuốc xịt mũi.
Phản ứng lại, các mạch máu trong niêm mạc mũi co lại, khiến nó sưng lên. Dịch tiết chảy ra và các xoang được thông khí đầy đủ trở lại. Các thành phần hoạt tính của thuốc xịt thông mũi bao gồm xylometazoline hydrochloride, oxymetazoline, tramazoline, naphazoline và tetryzoline.
Thời gian áp dụng không được vượt quá khoảng thời gian khoảng 5 ngày, nếu không sẽ có tác động lớn đến môi trường sống. Trong trường hợp xấu nhất, thậm chí phát sinh chứng “nghiện thuốc xịt mũi”! Nếu bạn sử dụng thuốc xịt quá lâu, màng nhầy mũi sẽ phản ứng bằng cách tăng hình thành các thụ thể alpha. Liều lượng ban đầu nhanh chóng trở nên không đủ và phải sử dụng thêm thuốc xịt mũi để đạt được hiệu quả tương tự. Cuối cùng, chỉ cần bỏ qua vòi xịt sẽ khiến màng nhầy phản ứng với phản ứng sưng tấy, do đó việc thở tự do bằng mũi sẽ không còn nữa.
Đọc thêm về tại đây Phụ thuộc vào thuốc xịt mũi.
Mặc dù thuốc có bán tại các hiệu thuốc mà không cần đơn, những người sau đây thường không được phép sử dụng thuốc xịt thông mũi:
- Những người bị viêm khô niêm mạc mũi và hình thành lớp vảy (Viêm mũi sicca)
- Những người phẫu thuật cắt bỏ tuyến tùng qua mũi (cắt bỏ hypophenoidal) hoặc các hoạt động khác mà sau đó màng não được tiếp xúc
- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
Cần đặc biệt thận trọng với:
- tăng áp lực trong mắt (bệnh tăng nhãn áp góc hẹp)
- thai kỳ
- bệnh tim mạch nặng và huyết áp cao (tăng huyết áp)
- một số rối loạn chuyển hóa (ví dụ như cường giáp, đái tháo đường)
- sử dụng đồng thời các chất ức chế monooxidase (chất ức chế MAO) để tăng huyết áp
- Mở rộng tuyến tiền liệt
- Khối u vỏ thượng thận (U tủy thượng thận)
- Porphyrias (nhóm bệnh chuyển hóa).
Thành phần hoạt tính và phụ gia của chúng khác nhau tùy thuộc vào nhà sản xuất. Một số chế phẩm được đưa ra dưới đây làm ví dụ:
- Thuốc xịt mũi ratiopharm® người lớn, 0,1% xylometazoline hydrochloride
- Olynth Nasenspray®, 0,1% xylometazoline hydrochloride
- Imidin N Nasenspray®, 0,1% xylometazoline hydrochloride.
- Nasic®
- Nasic® xịt mũi cho trẻ em
Nước biển xịt mũi
Nước biển xịt mũi bao gồm cái gọi là dung dịch muối đẳng trương, tức là hàm lượng muối trong thuốc xịt (0,9% natri clorua) tương ứng với hàm lượng muối của tế bào người. Đầu tiên và quan trọng nhất, nó làm ẩm màng nhầy mũi và, bằng cách hóa lỏng chất nhầy trong mũi, có tác dụng làm sạch hoặc rửa. Trong không khí trong phòng khô, đặc biệt là trong những tháng mùa đông lạnh giá, bình xịt có tác dụng chăm sóc niêm mạc mũi. Ngoài ra, phương pháp điều trị có thể làm bong các lớp vảy cứng một cách dễ dàng, được gọi là vảy cứng.
Theo nghĩa thực tế, việc sử dụng nước biển xịt mũi không có tác dụng thông mũi, nhưng được coi là dễ chịu và tốt cho sức khỏe trong việc điều trị kèm theo cảm lạnh. Nó có thể được sử dụng trong một thời gian dài hơn mà không do dự, vì không có tác dụng phụ thuộc vào thói quen hoặc thậm chí là có thể được mong đợi.
Phụ nữ có thai và trẻ nhỏ cũng an toàn khi sử dụng nước biển xịt mũi. Vì nó không thuộc nhóm dược phẩm nên nó được bán tự do trong các cửa hàng thuốc hoặc siêu thị. Khi mua, bạn nên đảm bảo rằng sản phẩm không có chất bảo quản.
Thuốc xịt mũi kháng histamine
Thuốc xịt mũi kháng histamine có đặc tính chống dị ứng. Nó thích hợp để điều trị bệnh sốt cỏ khô (viêm mũi dị ứng theo mùa) và có sẵn tại các hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc. Các thành phần hoạt tính phổ biến nhất bao gồm levocabastine và azelastine.
Trong cơ thể con người, chất truyền tin histamine làm trung gian cho các phản ứng dị ứng. Thuốc xịt mũi bây giờ ngăn chặn tác dụng của histamine, do đó phản ứng dị ứng được ngăn chặn phát triển. Các khiếu nại, chẳng hạn như Ngứa và ngứa mũi thuyên giảm. Vì thuốc chỉ được sử dụng tại chỗ, nên nó không liên quan đến các tác dụng phụ thông thường của thuốc chống dị ứng, ví dụ: Mong mỏi.
Thay vào đó, bệnh nhân thường cho biết có vị đắng trong miệng, đôi khi niêm mạc mũi có thể bị kích ứng và chảy máu cam khi xịt mũi. Trong một số rất hiếm trường hợp, phản ứng quá mẫn đã được quan sát thấy. Phụ nữ có thai không nên dùng thuốc xịt mũi kháng histamine trong ba tháng đầu của thai kỳ, khi cho con bú chỉ nên điều trị khi có sự tư vấn của bác sĩ.
Ví dụ về các chế phẩm được đưa ra dưới đây:
- Livocab xịt mũi trực tiếp®
Thành phần hoạt chất: levocabastine - Vividrin akut®
Hoạt chất: azelastine.
Học nhiều hơn về: Xịt mũi khi bị dị ứng
Livocab®
Livocab® là thuốc xịt mũi dựa trên thành phần hoạt chất là levocabastine. Thuốc xịt mũi được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô). Nó có tác dụng kháng histamine, chống dị ứng và chống viêm. Levocabastine thuộc nhóm thuốc chẹn H1. Nó ngăn không cho chất truyền tin của cơ thể histamine liên kết với thụ thể này. Điều này dẫn đến giảm các triệu chứng dị ứng.
Giống như thành phần hoạt chất azelastine hydrochloride trong thuốc xịt mũi Vividrin®, levocabastine trong Livocab là thuốc chẹn H1 thế hệ thứ hai và do đó hiếm khi dẫn đến các triệu chứng thần kinh trung ương như mệt mỏi. Các tác dụng phụ có thể xảy ra là phản ứng cục bộ và phản ứng quá mẫn trong và trên mũi, cũng như nhức đầu. Livocab® được chấp thuận cho trẻ em từ một tuổi. Nó được sử dụng hai lần một ngày với 2 lần xịt cho mỗi mũi. Thuốc xịt mũi có thể được sử dụng cho toàn bộ thời gian của chất gây dị ứng (ví dụ: phấn hoa). Bác sĩ chăm sóc nên được hỏi về việc sử dụng trong khi mang thai, cho con bú và kết hợp với các loại thuốc khác.
Đọc thêm về chủ đề: Livocab® xịt mũi
Vividrin®
Thuốc xịt mũi Vividrin® là thuốc chống dị ứng hoặc kháng histamine. Nó chủ yếu được sử dụng trong lĩnh vực viêm mũi dị ứng theo mùa (sốt cỏ khô). Thành phần thuốc là azelastine hydrochloride. Chất này hoạt động như một chất chặn trên thụ thể H1 và do đó ngăn không cho liên kết chất truyền tin của chính cơ thể là histamine. Điều này sẽ làm giảm sự xuất hiện của các triệu chứng dị ứng. Vividrin thuộc nhóm H1-Blcokers thế hệ thứ hai. Điều này có nghĩa là chúng là sự phát triển thêm của một thành phần hoạt chất ban đầu.
Ưu điểm của thế hệ thứ hai này là chúng không vượt qua hàng rào máu não và không gây ra hoặc ít hơn các triệu chứng thần kinh trung ương (mệt mỏi). Vividrin được chấp thuận cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên, thanh thiếu niên và người lớn. Ứng dụng được khuyến nghị là một lần xịt vào mỗi lỗ mũi hai lần một ngày. Thuốc xịt mũi có thể được sử dụng vĩnh viễn. Tuy nhiên, điều này cần được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, không nên sử dụng Vividrin hoặc chỉ dùng sau khi có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Quá liều khó xảy ra vì Vividrin chỉ tác dụng cục bộ trong mũi. Tuy nhiên, nó có thể nuốt phải nội dung gây mệt mỏi, buồn ngủ hoặc bồn chồn. Cần gọi bác sĩ đến đây gấp. Ở Đức cũng có loại thuốc xịt mũi thứ hai sử dụng hoạt chất azelastine: Allergodil
Olynth®
Đằng sau tên sản phẩm Olynth® có một số sản phẩm trong lĩnh vực thuốc nhỏ mũi và thuốc xịt mũi. Thuốc xịt mũi có tên Olynth được dựa trên thành phần hoạt chất xylometazoline hydrochloride. Thuốc xịt mũi có sẵn ở hai nồng độ. Trong dung dịch 0,1% cho trẻ em và thanh thiếu niên trên 6 tuổi và người lớn. Đối với trẻ em từ 2 đến 6 tuổi, Olynth được cung cấp dưới dạng dung dịch với nồng độ 0,05%. Là một sản phẩm bổ sung có xịt mũi Olynth Ectomed trên cơ sở tự nhiên; thành phần hoạt chất ectoin được sử dụng. Chất này liên kết với nước và tạo ra một lớp màng nước trên niêm mạc mũi được cho là có tác dụng bảo vệ.
Các lĩnh vực áp dụng của thuốc xịt mũi Olynth dựa trên xylometazoline hydrochloride là viêm mũi (để giảm sưng tấy của niêm mạc mũi bị kích thích), viêm mũi dị ứng (viêm mũi dị ứng) và cái gọi là viêm mũi vận mạch. Ngoài ra, Olynth còn có thể dùng cho các trường hợp nhiễm trùng xoang và viêm tai giữa. Liều dùng cho trẻ em trên 6 tuổi và người lớn là 3 lần một ngày, một lần xịt cho mỗi mũi.
Đối với trẻ em từ 2 đến 6 tuổi, liều lượng như nhau, ngoại trừ dung dịch có nồng độ 0,05% của hoạt chất được sử dụng. Trẻ em dưới 2 tuổi không nên xịt mũi ở cả hai nồng độ. Không nên dùng quá một tuần, vì dùng lâu có thể làm tổn thương niêm mạc mũi. Thuốc xịt mũi Olynth không được để vào tầm với của trẻ em. Một loạt các triệu chứng có thể xảy ra khi dùng quá liều (ví dụ:Thay đổi nhiệt độ cơ thể, đồng tử, tình trạng tuần hoàn, nhịp tim và cả sức khỏe tâm thần). Một bác sĩ nên được tư vấn khẩn cấp.
Đọc thêm về chủ đề. Olynth®
Otriven®
Giống như sản phẩm Olynth®, thuốc xịt mũi dựa trên thành phần hoạt chất xylometazoline hydrochloride. Thành phần hoạt tính được chứa ở nồng độ 0,1%. Hiệu quả dựa trên tác dụng co mạch, dẫn đến làm thông mũi màng nhầy. Otriven được sử dụng để chữa sưng màng nhầy mũi, cảm lạnh, chảy nước mũi (viêm mũi mạch máu), viêm mũi dị ứng (ví dụ: sốt cỏ khô) và cả viêm tai giữa và viêm xoang.
Nó có thể được sử dụng ở thanh thiếu niên và người lớn trên 12 tuổi. Liều khuyến cáo hàng ngày là một lần xịt vào lỗ mũi ba lần một ngày. Không khuyến cáo dùng liều cao hơn hoặc sử dụng Otriven® trong hơn một tuần do khả năng gây tổn thương niêm mạc mũi. Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú nên được thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ. Không được sử dụng thuốc xịt mũi Otriven trong trường hợp mũi bị viêm sưng (rhinits sicca), sau khi cắt bỏ tuyến tùng và bệnh tăng nhãn áp hiện có, trừ khi đã được sự đồng ý của bác sĩ điều trị.
Nasic®
Thuốc xịt mũi Nasic® được sử dụng để làm thông mũi niêm mạc trong trường hợp bị cảm lạnh, hỗ trợ chữa lành các vết thương nhỏ ở màng nhầy mũi, trong bệnh viêm mũi vận mạch và hỗ trợ thở bằng mũi sau các ca phẫu thuật ở mũi họng. Các thành phần hoạt tính có chứa dexpanthenol 5% (làm lành vết thương và bảo vệ màng nhầy) và xylometazoline hydrochloride 0,1% (thông mũi do co mạch).
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Nasic®
Không nên sử dụng Nasic ở nồng độ này ở trẻ em dưới 6 tuổi, ở những bệnh nhân bị đóng vảy ở mũi (rhinits sicca) và sau phẫu thuật tuyến tùng. Liều dùng cho trẻ em từ 6 tuổi và người lớn là một lần xịt vào lỗ mũi tối đa ba lần một ngày. Thuốc xịt mũi có nồng độ hoạt chất thấp hơn (0,05%) dùng được cho trẻ từ 2 đến 6 tuổi.
Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Nasic® xịt mũi cho trẻ em
Nên tránh dùng liều cao hơn và quá liều, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Việc sử dụng thường xuyên nên được giới hạn trong một tuần, vì các ứng dụng lâu hơn có thể làm hỏng niêm mạc mũi. Bệnh nhân đang mang thai, cho con bú hoặc bị bệnh tăng nhãn áp nên thảo luận trước với bác sĩ về việc sử dụng thuốc xịt mũi Nasic.
Glucocorticoid xịt mũi
Thuốc xịt mũi glucocorticoid, còn được gọi phổ biến là "thuốc xịt mũi cortisone", có tác dụng chống dị ứng và chống viêm trên màng nhầy mũi. Phương pháp điều trị này có thể làm giảm bớt các triệu chứng đối với bệnh sốt cỏ khô dị ứng, nhưng cũng có thể đối với bệnh cảm cúm do lạnh.
Ngược lại với thuốc xịt mũi kháng histamine, các sản phẩm cortisone phải dùng lâu hơn nhưng hiệu quả đạt được lại mạnh hơn.
Khi điều trị lâu dài, các tác dụng phụ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể (tác dụng phụ toàn thân) có thể xảy ra.
Chúng bao gồm hội chứng Cushing (mặt trăng tròn, cổ bò, đỏ bừng mặt), rối loạn tuyến thượng thận, chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên, thủy tinh thể bị mờ hoặc tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp).
Trong một số trường hợp hiếm hoi, những thay đổi tâm lý đã được quan sát thấy. Do đó chỉ nên điều trị lâu dài khi có sự đồng ý của bác sĩ!
Đối với thuốc tự mua không kê đơn cho bệnh sốt cỏ khô, thuốc xịt có hoạt chất beclometasone có bán ở các hiệu thuốc.
Nasonex®
Nasonex® là thuốc xịt mũi dựa trên thành phần hoạt chất là mometasone furoate. Đây là một hoạt chất thuộc nhóm corticoid steroid. Nasonex chủ yếu được sử dụng cho bệnh viêm mũi dị ứng và polyp mũi. Trong lĩnh vực ứng dụng của viêm mũi dị ứng, một mặt, sử dụng theo mùa trong trường hợp viêm mũi dị ứng theo mùa (sốt cỏ khô). Có phản ứng dị ứng với phấn hoa và bào tử theo mùa. Mặt khác, Nasonex có thể được sử dụng để chống lại cây phi yến lâu năm (lạnh quanh năm); có phản ứng với các yếu tố khác nhau, ví dụ: Bụi nhà hoặc mạt.
Đối với người trên 12 tuổi, nó nên được sử dụng một lần một ngày với hai lần xịt cho mỗi lỗ mũi. Trẻ em từ 3 đến 11 tuổi chỉ nên dùng một lần xịt cho mỗi lỗ mũi. Ngoài viêm mũi dị ứng, trọng tâm của ứng dụng là sự hiện diện của polyp mũi. Sự phát triển nhỏ của màng nhầy mũi có thể làm giảm tình trạng viêm màng nhầy mũi để giảm các triệu chứng. Trong 5 đến 6 tuần, những người trên 18 tuổi có thể làm việc mỗi ngày một lần với hai lần xịt cho mỗi lỗ mũi.
Nếu không có cải thiện, bác sĩ kê đơn có thể đề nghị tăng liều. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, chỉ nên dùng Nasonex sau khi hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu có dị ứng với hoạt chất hoặc phải dùng thêm thuốc, chỉ nên thực hiện sau khi đã tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị. Sưng mặt và miệng cũng như khó nuốt, khó thở và phát ban có thể xảy ra như những tác dụng phụ không mong muốn.
Đọc thêm về chủ đề: Nasonex®
Thuốc xịt mũi toàn thân
Thuốc xịt mũi toàn thân không phát huy tác dụng cục bộ trong mũi mà tác dụng khắp cơ thể. Màng nhầy ở mũi được cung cấp máu rất tốt, do đó lý tưởng để dùng (Sự hấp thụ) thành phần hoạt tính nhất định vào tuần hoàn của cơ thể. Vì vậy, v.d. Ngược lại với đường uống, đường tiêu hóa bị bỏ qua và hiệu quả mong muốn có thể đạt được nhanh hơn.
Hai loại thuốc xịt mũi toàn thân phổ biến nhất bao gồm:
Fetanyl xịt mũi
Thuốc xịt mũi Fetanyl là một trong những loại thuốc được gọi là opioid ('thuốc phiện') và thuộc Đạo luật ma túy. Nó được sử dụng cho các đợt đau dữ dội trong bối cảnh các bệnh khối u. Ưu điểm lớn của thuốc xịt mũi là thời gian tác dụng rất nhanh chỉ khoảng 10 phút. Các opioid có thể so sánh được, ví dụ: Được coi như một máy tính bảng, tấn công muộn hơn nhiều.
Desmopressin xịt mũi
Trong một số hình ảnh lâm sàng, chẳng hạn như các đái tháo nhạt trung ương, nói dối là một rối loạn hình thành hormone chống bài niệu, Viết tắt là ADH (còn gọi là vasopressin). Kết quả là, cơ thể rụng từng ngày lên đến 25 lít Nước tiểu từ (Đa niệu) và phát sinh cơn khát lớn (Polydipsia). Sản xuất tổng hợp Desmopressin, tương tự như hormone ADH của chính cơ thể và do đó có thể bắt chước tác dụng của nó.
Cho đến năm 2007, thuốc xịt mũi cũng có sẵn như một Trị liệu cho trẻ đái dầm ban đêm được ủy quyền. Tuy nhiên, do các tác dụng phụ nguy hiểm, nó được phép cho những mục đích này chỉ ở dạng máy tính bảng được áp dụng.