MRI - kiểm tra cột sống

Giới thiệu

Chụp cắt lớp cộng hưởng từ là một phương pháp kiểm tra hình ảnh trong y học, trong đó - trong trường hợp này là lưng hoặc cột sống - hình ảnh mặt cắt có thể được tạo ra theo chiều dọc và / hoặc mặt cắt ngang.

Một từ trường rất mạnh được sử dụng cho việc này và không, như với tia X hoặc chụp cắt lớp vi tính, tia X căng thẳng.
Các hình ảnh dựa trên thực tế là một số hạt nhân nguyên tử trong cơ thể (tốt nhất là hydro hoặc proton) bị kích thích bởi từ trường, do đó thiết bị thu MRT ghi lại tín hiệu điện và chuyển nó thành hình ảnh.

sự chỉ dẫn

Kiểm tra MRI lưng luôn được chỉ định khi sự chú ý của bác sĩ đặc biệt tập trung vào mô mềm trong bối cảnh các vấn đề về cột sống, chẳng hạn như Cơ lưng, các Tủy sống và Dây thần kinh cột sống cũng như Vòng đệm.

Do đó, hình ảnh MRI được ưu tiên cho các câu hỏi về Đĩa ăn mòn hoặc phồng lên, quá trình viêm trong đĩa đệm / cơ lưng / dây thần kinh tủy sống / thân đốt sống hoặc tủy sống, chấn thương tủy sống / dây thần kinh tủy sống, co thắt trong ống sống (Hẹp ống sống), Rối loạn tuần hoàn hoặc sau Khối u hoặc di căn đến tủy sống / cột sống.

Cũng thế Mô sẹo (ví dụ sau khi hoạt động) có thể được hiển thị đặc biệt tốt với sự trợ giúp của khám nghiệm MRT.

Gãy xương sống hoặc Thân đốt sống cũng có thể được nhận ra trong MRI, nhưng do biểu diễn tốt hơn trong ngữ cảnh của câu hỏi này, nên có nhiều khả năng CT được ưa thích như một phương pháp hình ảnh.

Quy trình và thực hiện

Do từ trường mạnh được tạo ra trong quá trình kiểm tra MRI, điều quan trọng là trước khi bắt đầu thủ thuật đặt tất cả các vật bằng kim loại xuống (Đồ trang sức, đồng hồ, kẹp tóc, khuyên, thắt lưng, v.v.), vì những thứ này có thể bị từ trường hút và do đó cho thấy khả năng gây thương tích và / hoặc hư hỏng.
Cũng được cấy vào cơ thể Máy tạo nhịp tim có thể bị hỏng trong quá trình kiểm tra MRI và dẫn đến thất bại có thể đe dọa tính mạng, đó là lý do tại sao điều quan trọng hơn là phải đề cập đến vấn đề này trước khi làm thủ thuật (có thể không thực hiện được MRI).

Bệnh nhân được khám ban đầu nằm ngửa trên một chiếc ghế dài di động hoặc di động được trước ống MRT.

Nếu bệnh nhân đau dữ dội, khó nằm yên trong suốt thời gian khám bệnh, a Thuốc giảm đau quản lý.
Trong trường hợp cần thiết Quản lý phương tiện tương phản Trong quá trình kiểm tra, một đường can thiệp cũng được đặt trong tĩnh mạch cánh tay ở phần khuỷu tay, qua đó có thể thực hiện sau.
Trước khi bắt đầu khám, bệnh nhân cũng nhận được một Chuông trong tayvới chính anh ấy trong quá trình điều tra trong ống MRI trong trường hợp có vấn đề hoặc khiếu nại để làm cho đáng chú ý có thể.

Sau khi tất cả các bước chuẩn bị đã được thực hiện, bệnh nhân được đẩy vào ống MRI trên chiếc ghế dài có thể di chuyển được, trong đó họ đang chụp ảnh phía sau thường khoảng 20 phút, thở càng bất động và bình tĩnh càng tốt phải nán lại để có thể đạt được chất lượng hình ảnh tốt.

Vì ống MRI rất hẹp nên trong một số trường hợp có thể dẫn đến khó chịu Claustrophobia đến, đó là lý do tại sao có thể cần phải tiêm thêm thuốc an thần trước đó.

Ngoài ra, tiếng ồn gõ lớn được tạo ra trong quá trình kiểm tra, được tạo ra bởi máy MRI, vì vậy thường Nút tai hoặc tai nghe (có thể kèm theo âm nhạc) để chống ồn hoặc làm mất tập trung.

Cởi quần áo / quần áo

Những bệnh nhân bị ảnh hưởng không phải cởi quần áo hoàn toàn khi chụp MRI.
Điều quan trọng là tất cả các loại quần áo (có thể) có thành phần kim loại phải được loại bỏ. Điều này thường bao gồm áo ngực (gọng) và quần, nhưng cũng bao gồm tất cả các mặt hàng khác của quần áo có nút và / hoặc khóa kéo.

Phương tiện truyền thông tương phản

A Phương tiện truyền thông tương phản Trong quá trình chụp MRI mặt sau luôn cần thiết khi các mô cơ thể dày đặc tương tự phải được phân định rõ ràng hơn với nhau và phân biệt tốt hơn với nhau trong hình ảnh (ví dụ: Mạch máu và cơ bắp).
Phương tiện tương phản được sử dụng trong khám nghiệm MRT thường có tác động gián tiếp, vì chúng thay đổi (thường khuếch đại) các tín hiệu trong hình ảnh MRT.
Do đó, trong số những thứ khác, chúng có thể được sử dụng để thể hiện tốt hơn các quá trình bệnh lý thường hoạt động khác với các mô khỏe mạnh xung quanh.
Ngoài ra, chúng cũng có thể được sử dụng như một phần của điều khiển hữu ích cho quá trình của một bệnh hoặc liệu pháp.

Phương tiện tương phản thường được quản lý qua tĩnh mạch Trong quá trình kiểm tra MRT, để tác nhân được phân phối qua hệ thống máu của cơ thể và kết quả là các quá trình hoặc mô có lưu lượng máu đặc biệt tốt được hiển thị rõ ràng hơn (với nhiều tín hiệu hơn).
Phương tiện tương phản chủ yếu được sử dụng để chụp MRI mặt sau Gadovist® (Gadobuterol) cho Minh họa cột sống và Dotarem® (axit gadoteric) cho Hình ảnh tủy sống đều được sử dụng, dựa trên nguyên tố hóa học gadolinium. Các khu vực được tiếp cận bởi phương tiện tương phản chứa gadolinium có vẻ nhạt hơn trong hình ảnh.

Môi trường tương phản được đào thải qua quả thận hoặc nước tiểu.

Phương tiện tương phản được sử dụng trong kiểm tra MRI thường được dung nạp tốt nên hầu như không có bất kỳ tác dụng phụ nào được biết đến. Đôi khi kích ứng da tại chỗ tiêm, cảm giác ngứa ran, đau đầu và cảm thấy khó chịu hoặc cảm thấy ấm hoặc lạnh khi dùng thuốc cản quang.

Tuy nhiên, phương tiện tương phản có chứa gadolinium được sử dụng cho những bệnh nhân bị suy Rối loạn chức năng thận mắc phải căn bệnh hiếm gặp có tên là "Xơ hóa hệ thống thận“(NSF). Đây là một bệnh toàn thân, có khả năng đe dọa đến tính mạng, trong đó có sự gia tăng bệnh lý của mô liên kết trên da, Cơ bắp và trong các cơ quan nội tạng, như phổi, tim, gan và màng ngăn đến.

Rủi ro

Ngược lại với các thủ tục hình ảnh khác với việc sử dụng Tia X - không có rủi ro. Vì chỉ từ trường được sử dụng để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể, nên không có tổn thương bức xạ nào xảy ra.
Chất tương phản có thể được sử dụng cũng không chứa i-ốt, do đó không có tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như cuộc khủng hoảng nhiễm độc giáp ở những bệnh nhân có Cường giáp đáng sợ. Ngoài ra một dị ứng chất tương phản được sử dụng hiếm khi được biết đến.

Đôi khi, các triệu chứng nhẹ như kích ứng da tại chỗ tiêm, cảm giác ngứa ran, đau đầu và cảm thấy không khỏe hoặc cảm thấy ấm hoặc lạnh trong khi dùng thuốc cản quang.

Hơn nữa, không có hậu quả có hại nào của việc kiểm tra MRI ở thai nhi, vì vậy đây là một hình ảnh quan trọng, có thể thực hiện được trong thai kỳ. Tuy nhiên, chỉ định phải luôn được thực hiện cẩn thận trước.

Mối nguy hiểm duy nhất do máy chụp cắt lớp cộng hưởng từ gây ra là các vật bằng kim loại (ví dụ: đồng xu, chìa khóa, kẹp tóc, thiết bị cấy ghép trong cơ thể, v.v.), có thể bị hút bởi từ trường tạo ra và do đó dẫn đến thương tích hoặc hư hỏng cho bệnh nhân và thiết bị (Cảnh báo: từ trường có thể dẫn đến các máy tạo nhịp tim quan trọng được cấy ghép khiến bệnh nhân không thể hoạt động được).

chi phí

Thật là một chi phí Kiểm tra MRI của lưng phụ thuộc chủ yếu vào cái gì và bao nhiêu phần của lưng hoặc cột sống được thể hiện: Xương sống và do đó cũng là hình ảnh trong MRI trong Cột sống cổ-, Cột sống ngực- và Vùng cột sống thắt lưng (Cột sống cổ, ESPE, Cột sống thắt lưng), trong một số trường hợp, biểu diễn của vùng vai cũng có thể được tính là một phần của hình ảnh chụp lưng.

Tùy thuộc vào câu hỏi và các triệu chứng của bệnh nhân liên quan, các phần riêng lẻ có thể được hiển thị bằng cách kiểm tra MRI.
Nếu cần chụp ảnh toàn bộ lưng (tức là tất cả các bộ phận của cột sống), thì việc kiểm tra từng bộ phận khác nhau của cột sống thường được thực hiện để đạt được chất lượng hình ảnh tốt hơn (vẫn có thể chụp tổng quan cột sống với độ phân giải chi tiết thấp hơn).

Theo đó, chi phí được thiết lập cho MRI trở lại từ chi phí cho việc khám riêng lẻ cột sống cổ, cột sống ngực, cột sống thắt lưng và có thể cả vùng vai gáy với nhau.
Nhìn chung, chi phí khác nhau giữa bệnh nhân tư nhân / người tự thanh toán và những người có bảo hiểm y tế theo luật định.

Các chi phí bổ sung, trên cơ sở thuần túy Chi phí MRI, có thể thông qua một cuộc tư vấn trước khi kiểm tra, thông qua cần thiết Chất tương phản đã được đưa rae hoặc hình ảnh bổ sung được tạo trong các lớp đặc biệt / lớp đặc biệt.

Tổng quan về chi phí MRI thuần túy

• Mỗi cột sống cổ / cột sống ngực / cột sống thắt lưng: bệnh nhân riêng ít nhất € 244,81, tối đa. € 612,02
• Bệnh nhân bảo hiểm y tế theo luật định 124,60 €
• Vai: bệnh nhân riêng ít nhất là 139,89 €, tối đa. € 349,72
• Bệnh nhân bảo hiểm y tế theo luật định 124,60 €

(Thù lao cho bệnh nhân tư nhân theo GOÄ; bệnh nhân bảo hiểm y tế theo luật định theo EBM). Chi phí bổ sung phát sinh từ việc tạo ra các lớp bổ sung, tái tạo kỹ thuật máy tính, phương tiện tương phản, sử dụng vật liệu và chẩn đoán bởi bác sĩ X quang.

Các chi phí khám MRT do bệnh nhân tự yêu cầu và không được bác sĩ yêu cầu và không cần thiết, không được bảo hiểm y tế chi trả.

Bạn cũng có thể tìm thấy nhiều thông tin về chủ đề của chúng tôi: Chi phí khám MRI.