Chiều cao cắt cụt

Xác định mức độ cắt cụt

Việc xác định mức độ cắt cụt trước đây được thực hiện cứng nhắc bằng cái gọi là sơ đồ cắt cụt với sự phân chia thành các phần cực trị có giá trị, không thể thiếu và cản trở hiện đã lỗi thời và cần bị bác bỏ.
Đối với các chiều cao và dạng cắt cụt khác nhau, phải quan sát mức độ mà gốc cây có khả năng chịu tải và phù hợp để nhận chân giả.

Cắt cụt tay, khuỷu tay và vai

Ở chi trên, phần cắt cụt qua dây chằng vai, tức là giữa xương bả vai (xương bả vai) và ngực (ngực), là điểm cao nhất có thể giảm.
Nguyên nhân ở đây thường là một khối u ác tính và gây ra những tổn thương đáng kể về mặt thẩm mỹ và chức năng. Hậu quả của chứng trật khớp vai, tức là cắt cụt cánh tay trên khỏi khớp vai, cũng tương tự.

Trong trường hợp cụt xương cụt, phải chú ý đảm bảo có đủ chỗ cho khớp khuỷu nhân tạo ở độ cao của mỏm cụt.
Tự thân khớp khuỷu tay bị lệch (cắt cụt chi) là rất khó, do các phần xương nhô ra, có thể gây ra các điểm áp lực đau trong trục chân giả.

Bàn tay có khả năng vận động tốt phức tạp và vô cùng quan trọng đối với cuộc sống và công việc hàng ngày, do đó, việc cắt cụt chi sẽ dẫn đến sự suy giảm đáng kể. Ở khu vực bàn tay, ngoài khả năng phục hồi, phải tính đến chiều dài của gốc cây, độ nhạy cảm, khả năng di chuyển của các khớp và các hình thức nắm chặt có thể có. Ngay cả việc mất ngón tay cái cũng khiến cho quá trình cầm nắm gần như không thể.

Đọc tiếp bên dưới: Cắt cụt ngón tay

Cắt cụt chân, bàn chân, cẳng chân

Trong khu vực của thái cực dưới, hình thức tải trọng tất nhiên là khác với chi trên.
Trong trường hợp cắt cụt cổ chân và mu bàn chân, phải cẩn thận để đảm bảo rằng da của lòng bàn chân, đặc biệt ổn định và lớp mỡ bên dưới nó, cũng như các cơ gấp bàn chân ngắn, được sử dụng để che phần chi còn lại và các vết sẹo nằm ở mặt duỗi, tức là trên mặt lưng của bàn chân, bên ngoài vùng căng thẳng, nếu không có thể phát sinh các điểm áp lực gây đau.
Trong trường hợp hội chứng bàn chân do đái tháo đường có hoại tử (hoại thư) hoặc bệnh vi mạch đái tháo đường (bệnh của các mạch nhỏ hơn), cắt cụt vùng biên giới được thực hiện, có thể được phân định trên các đường giải phẫu xác định trên cổ chân.
Trong trường hợp cắt cụt cẳng chân, toàn bộ xương chày (xương chày) và xương mác thường có thể được bảo tồn và có thể thực hiện tách rời ngay trên khớp mắt cá chân (cắt cụt chi Syme), nhưng phần gốc này chỉ có thể được điều trị bằng chân giả một cách khó khăn và không phải lúc nào cũng được. mang trọng lượng không hạn chế.
Tuy nhiên, thường xuyên hơn, cắt cụt được thực hiện ở khu vực giữa một phần ba trên và giữa của cẳng chân. Gốc có thể được cung cấp một cơ, tức là các cơ có chức năng hoạt động như đối thủ (đối kháng) được kết nối với nhau xung quanh phần cuối của xương.
Nhưng một vạt cơ-da gấp từ sau (lưng) ra trước (bụng) có khả năng cung cấp cho chi còn lại.
Việc tiêu biến khớp gối, trước đây bị từ chối vì sự che phủ của gốc cây thưa thớt mà không có cơ, nay được thực hiện ngày càng thường xuyên hơn ở những bệnh nhân PAD (bệnh tắc động mạch ngoại biên). Lợi thế nằm ở chiều dài của gốc cây (cơ tay đòn) và sức mạnh (cơ đùi được bảo toàn).

Tìm hiểu thêm tại: Cắt cụt đùi, chân giả

Tại Bệnh nhân mạch máu mức độ cắt cụt phụ thuộc vào lưu lượng máu đến Cơ bắp. Vì vậy, có thể phải tiến hành cắt cụt đùi. Chiều cao tối ưu cho việc này là ở giữa Xương đùi. Gốc xương phải được rút ngắn đáng kể so với lớp mô mềm da để có thể khâu các cơ đối kháng (đối kháng) qua xương đùi (xương đùi).
Trong cái gọi là tạo hình cơ, trước tiên các cơ phải được cố định vào xương (myodesis), sau đó chúng có thể được khâu lại với nhau. Điều này duy trì sự căng cơ và hoạt động tốt và đảm bảo đệm tốt.
Các Nguy cơ hình thành u thần kinh chủ yếu nằm trong các dây thần kinh cung cấp đùi (Dây thần kinh hông), vì vậy cái này phải được buộc (dây buộc) phía trên vị trí cắt cụt.
A Trật khớp háng là một xa thủ tục khó hơn với vết thương mô mềm lớn và tỷ lệ tử vong cao (bệnh nhân tử vong). Nó chỉ nên được sử dụng trong trường hợp nhiễm trùng hoặc khối u nặng nhất.