Transferrin

Định nghĩa

Transferrin là một loại protein đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa sắt. Sắt đến ruột cùng với thức ăn, từ đó nó được vận chuyển đến các tế bào thành ruột thông qua một số chất vận chuyển nhất định. Từ đó sắt phải đi vào máu. Vì nồng độ sắt cao trong máu là chất độc, nên sắt cần một protein vận chuyển, đó là transferrin. Nếu không có sắt, protein được gọi là apotransferrin theo quan điểm sinh hóa. Một khi apotransferrin đã liên kết với sắt, nó sẽ trở thành transferrin.

Độ bão hòa transferrin là gì?

Độ bão hòa transferrin mô tả tỷ lệ transferrin được nạp với sắt. Hầu hết transferrin ở dạng tiền chất của nó (apotransferrin) trôi nổi tự do trong máu.

Chỉ khi nó liên kết với sắt thì trên danh nghĩa nó mới trở thành transferrin. Tỷ lệ transferrin được nạp vào sắt bình thường là khoảng 20 đến 30%, nhưng chưa tăng lên đến 50% về mặt bệnh lý. Độ bão hòa của transferrin có thể được tính từ lượng transferrin và nồng độ sắt trong máu.

Khi nào transferrin được xác định trong máu?

Transferrin cung cấp một cái nhìn tổng quan về quá trình chuyển hóa sắt trong cơ thể.

Nếu transferrin ở mức bình thường, cơ thể thường đã hấp thụ một lượng sắt cân bằng. Thông tin về trạng thái chuyển hóa sắt cũng có thể được thu thập thông qua độ bão hòa transferrin.

Tuy nhiên, nếu transferrin tăng lên, đây thường là dấu hiệu cho thấy cơ thể có quá ít chất sắt. Cơ thể cố gắng hấp thụ nhiều sắt hơn từ các tế bào ruột bằng cách tăng transferrin.

Các dấu hiệu của sự thiếu hụt sắt có thể là mệt mỏi, hoạt động kém, đau đầu và khó tập trung. Là một phần của việc làm rõ tình trạng thiếu sắt và hậu quả là thiếu máu (thiếu máu), việc xác định transferrin cũng có thể hữu ích.

Bạn có nghi ngờ thiếu sắt là nguyên nhân của các vấn đề của bạn? - Sau đó đọc bài viết của chúng tôi: Các triệu chứng của thiếu sắt

Ngược lại, các triệu chứng cho thấy thiếu transferrin cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp này, thường có tình trạng thừa sắt, ví dụ như trường hợp mắc các bệnh tích trữ sắt (bệnh huyết sắc tố).

Bạn có nghi ngờ bệnh tích trữ sắt là nguyên nhân gây ra các vấn đề của bạn? - Sau đó đọc bài viết của chúng tôi: Các triệu chứng của bệnh huyết sắc tố

Khi tiêu thụ quá nhiều sắt, cơ thể cố gắng tránh thêm sắt bằng cách chỉ tạo ra một số protein vận chuyển. Do đó, trong trường hợp nghi ngờ có các bệnh do dự trữ sắt, việc xác định giá trị transferrin do đó có thể hữu ích.

Transferrin cũng được coi là một loại protein chống giai đoạn cấp tính, vì nó thường làm giảm tình trạng viêm và nhiễm trùng trong cơ thể. Mặc dù transferrin không phải là một trong những thông số xét nghiệm cổ điển được xác định khi nghi ngờ bị viêm nhiễm, nhưng việc giảm transferrin trong máu đôi khi có thể hữu ích và cung cấp thông tin có giá trị về nguồn gốc của nhiễm trùng.

Transferrin trong máu được xác định như thế nào?

Vì transferrin bình thường có trong máu, giá trị transferrin có thể được xác định bằng xét nghiệm máu thông thường trong phòng thí nghiệm.

Để thực hiện việc này, một mẫu máu được lấy, trong đó một kim đâm vào tĩnh mạch, sau đó khoảng 5 ml máu được đổ vào một ống. Điều này sau đó có thể được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi các giá trị khác nhau được xác định.

Thường có ý nghĩa khi xác định các giá trị khác có vai trò trong chuyển hóa sắt ngoài transferrin. Một mặt, bạn nên xác định lượng sắt trong huyết thanh. Bằng cách này, người ta có thể rút ra kết luận về độ bão hòa của transferrin. Việc xác định giá trị hemoglobin, số lượng hồng cầu và giá trị ferritin cũng có thể hữu ích. Nhiều hình ảnh lâm sàng là kết quả từ hình ảnh tổng thể của các giá trị máu này.

Bạn có muốn đọc thêm về các giá trị phòng thí nghiệm này không? - Sau đó đọc các bài viết của chúng tôi về:

• huyết sắc tố
• Ferritin

Đánh giá giá trị transferrin

Việc đánh giá xác định transferrin dựa trên các giá trị tiêu chuẩn.

Giá trị transferrin trên 400 mg / dl là giá trị transferrin tăng. Transferrin bị giảm từ giá trị dưới 200 mg / dl.

Liên quan đến độ bão hòa transferrin (nên từ 20 đến 50%), có thể có dấu hiệu của các bệnh thiếu sắt hoặc bệnh dự trữ sắt khi ăn quá nhiều sắt.

Ngoài ra còn có hai dạng khác của transferrin. Ví dụ, beta-2-transferrin có thể được xác định trong rượu (dịch não) và chỉ ra dấu vết của máu gây ra, ví dụ, do nứt nền sọ.

Một phiên bản khác của transferrin (transferrin thiếu carbohydrate) có thể là dấu hiệu của chứng nghiện rượu mãn tính.

Nguyên nhân gây ra giá trị transferrin quá thấp

Có nhiều nguyên nhân làm giảm mức transferrin. Tùy thuộc vào bệnh cơ bản, nên tiến hành chẩn đoán rộng rãi hơn nếu có thiếu hụt transferrin.

Nồng độ transferrin trong máu thường liên quan đến sắt, do đó cần xem xét toàn bộ con đường chuyển hóa sắt. Có rất nhiều nguyên nhân vô hại của sự thiếu hụt transferrin.

Là một protein chống giai đoạn cấp tính, giá trị transferrin giảm trong tình trạng viêm. Do đó, transferrin thấp có thể bị kích hoạt bởi cảm lạnh, nhiễm trùng hoặc cúm.

Các bệnh tự miễn dịch cũng liên quan đến tình trạng viêm trong cơ thể, do đó chúng có thể làm giảm mức độ transferrin.

Nếu nhiều hồng cầu (hồng cầu) bị phá hủy, sắt sẽ được giải phóng vào máu. Điều này bị ràng buộc bởi transferrin, đó là lý do tại sao độ bão hòa transferrin cao thường dễ nhận thấy. Ngoài ra, cơ thể giảm sản xuất transferrin để nhiều sắt không được hấp thụ.

Nguyên nhân của nồng độ transferrin thấp cần được làm rõ là do bệnh gan hoặc bệnh dự trữ sắt. Những giá trị này ban đầu làm tăng giá trị ferritin và sau đó dẫn đến transferrin thấp hơn.

Ví dụ, sự giải phóng ferritin được gây ra do tổn thương tế bào gan. Ferritin được lưu trữ trong tế bào gan và thoát vào máu khi bị tổn thương. Sau đó, có một phản ứng giảm trong transferrin.

Nguyên nhân dẫn đến mức transferrin quá cao

Có nhiều lý do tại sao mức độ transferrin có thể tăng lên. Thông thường sự thiếu hụt sắt rõ rệt là nguồn gốc của sự thay đổi. Lý do cho điều này thường là do lượng sắt không đủ.

Đáp lại, cơ thể tăng sản xuất transferrin để nhiều sắt có thể được hấp thụ từ ruột và liên kết trong máu. Ngoài ra, nhu cầu sắt tăng lên hoặc mất máu và do đó, mất sắt cũng là những lý do làm tăng sản xuất phản ứng của transferrin.

Ở phụ nữ có thai, vận động viên sức bền và trẻ em hoặc thanh thiếu niên, sự thiếu hụt sắt cũng có thể do nhu cầu tăng lên. Trong thời kỳ mang thai, thường cần hàm lượng sắt cao gấp 3 lần, trong khi cho con bú chỉ cần gấp đôi lượng sắt.

Đọc bài viết của chúng tôi về: Thiếu sắt khi mang thai

Các vận động viên sức bền rèn luyện cơ thể của họ để vận chuyển oxy đặc biệt hiệu quả. Vì cần nhiều sắt cho việc này, nhu cầu về sắt cũng tăng lên khi tăng cường tập luyện ở những vận động viên này.

Trẻ em và thanh thiếu niên thường không có nhu cầu đặc biệt cao về sắt, nhưng trong giai đoạn tăng trưởng mạnh, đột ngột có thể cần một lượng sắt đặc biệt cao trong một thời gian ngắn.

Việc mất sắt thường liên quan đến mất máu. Chảy máu đường tiêu hóa thường là nguyên nhân, nhưng chảy máu mãn tính khác hoặc đột ngột mất máu nhiều trong tai nạn hoặc đại phẫu cũng có thể là nguyên nhân gây mất sắt. Cơ thể cố gắng bù đắp điều này bằng giá trị transferrin tăng lên.

Nói chung, phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi nồng độ transferrin cao. Điều này là do máu kinh sinh lý (tự nhiên) đều đặn, trong đó lượng máu và sắt bị mất đi không đáng kể.

Bạn có thể làm gì nếu giá trị transferrin bị thay đổi?

Những thay đổi về giá trị transferrin thường có hậu quả điều trị. Transferrin thường chỉ thay đổi khi có sự mất cân bằng chuyển hóa sắt trong một thời gian dài.

Do đó, những thay đổi về giá trị transferrin là dấu hiệu của vấn đề về sắt mà cơ thể không thể tự điều chỉnh.

Nếu mức transferrin tăng cao, người ta cho rằng thiếu sắt, vì vậy việc cung cấp sắt là cần thiết để điều trị giảm transferrin. Điều này thường có thể đạt được đơn giản bằng cách tăng lượng sắt trong thực phẩm bằng cách tăng tiêu thụ các loại thực phẩm như đậu, thịt, bột yến mạch và các loại hạt. Nếu vẫn chưa đủ, có thể cho uống thêm viên sắt trong thời gian vài tháng.

Đọc mọi thứ về liên kết theo liên kết sau Chế độ ăn uống thiếu sắt

Việc kiểm tra cân bằng vitamin thường đặc biệt hữu ích, vì một số vitamin đóng vai trò quan trọng trong việc hấp thụ sắt.

Mặt khác, giá trị transferrin thấp thường là dấu hiệu cho thấy cơ thể bị quá tải sắt. Trước tiên, một chẩn đoán chi tiết nên được thực hiện ở đây, vì nguyên nhân không phải lúc nào cũng vô hại.

Nhiều bệnh cơ bản như bệnh huyết sắc tố có thể được điều trị tốt trong giai đoạn đầu, nhưng nếu phát hiện quá muộn có thể dẫn đến tổn thương cơ quan vĩnh viễn.

Chi phí xác định transferrin

Không thể định lượng chính xác chi phí cho việc xác định transferrin. Điều này đặc biệt do thực tế là transferrin hiếm khi được xác định một mình.

Thay vào đó, transferrin được xác định như một phần của quá trình làm rõ toàn bộ con đường chuyển hóa sắt. Sắt, hemoglobin, số lượng hồng cầu và ferritin thường được xác định cùng một lúc.

Để tính toán các chi phí riêng biệt cho việc xác định transferrin, người ta cũng sẽ phải tính toán các chi phí cho việc lấy máu và gửi mẫu máu. Theo quy định, chi phí xác định transferrin do công ty bảo hiểm y tế chi trả.

Thụ thể transferrin là gì?

Có hai loại thụ thể transferrin (TfR) khác nhau.

TfR 1 được hình thành bởi tất cả các tế bào của cơ thể, mặt khác, TfR 2 hầu như chỉ được tìm thấy trong gan.

Các thụ thể transferrin được sử dụng bởi các tế bào tương ứng để hấp thụ sắt. Transferrin được nạp sắt được liên kết với thụ thể. Điều này kích hoạt một cơ chế trong tế bào, trong đó sắt được giải phóng khỏi transferrin và chuyển vào tế bào. Transferrin sau đó được làm trống trở lại và có thể hấp thụ sắt mới.