Ung thư khí quản

đồng nghĩa

Ung thư biểu mô khí quản, ung thư biểu mô khí quản

Định nghĩa

Ung thư khí quản là một khối u trong lĩnh vực khí quản (Khí quản) và là một trong những cái đầu-, cái cổ- khối u. Một khối u thường được hiểu là một tăng trưởng không bị cản trở của vải đến một khối u (Neoplasm, neoplasm). Quá trình này cũng có thể diễn ra mà không có các yếu tố kích thích tăng trưởng. Một sau đó nói về một hình thành mô tự trị. Nó sẽ nhẹ (nhẹ) Khối u và độc hại (ác tính) Các khối u biệt hóa. Sự phân nhỏ diễn ra theo đặc điểm tăng trưởng của sự hình thành mới và có tính chất quyết định đối với việc lựa chọn liệu pháp thích hợp.

Các khối u lành tính phát triển chậm và di dời, có nghĩa là chúng không xâm lấn vào các cấu trúc tế bào xung quanh. Sự hình thành mới này thường có thể được phân biệt rõ ràng với mô bình thường bằng mắt thường và có cơ hội phục hồi rất tốt. Khối u ác tính, phát triển nhanh chóng và phá hủy (phá hủy xâm lấn) vào mô lân cận, phải được phân biệt với điều này. Nó khó có thể được phân biệt với mô bình thường. Ngoài ra, các tế bào khối u này có thể lây lan và kích hoạt thêm các khối u ở các vùng khác của cơ thể. Đây được gọi là di căn.

Phân loại

Các khối u biểu mô đi từ Liên kết tế bào mảng hoặc tế bào tuyến từ những gì cũng có trong Khí quản có sẵn. Như Papillomas trở thành khối u lành tính của Biểu mô vảy Được đề cập trong Da và màng nhầy xảy ra cũng như trong Mô của bàng quang (Urothelium). Adenomas là những khối u lành tính hơn và đi từ Biểu mô tuyến ngoài. Các liên kết tế bào này được gọi là khối u ác tính Carcinomas và chiếm khoảng 90% các khối u ác tính.

Khối u trung mô nói chung là các khối u do cơ bắp-, Mô liên kết hoặc hỗ trợ đi ra ngoài. Kể từ khi khí quản ngoài Nẹp sụn tồn tại, các khối u cũng có thể phát triển từ vật liệu này. Nó cũng bao gồm các khối u của Mô mạch máu và Tế bào máu. Dưới trung mô một người hiểu các tế bào vẫn còn trong một Giai đoạn tiền thân được định vị. Nhiều khối u lành tính và ác tính khác nhau cũng được biết đến.

nguyên nhân

Là nguyên nhân chính của Ung thư khí quản sẽ tiêu thụ nhiều thuốc lá và các thành phần gây ung thư (carcinogenic) của chúng. Thậm chí quá mức Cung cấp rượu tỷ lệ phần trăm cao là một trong những yếu tố rủi ro chính.

Các chất độc hại khác là Amiăng, thạch tín, khói thải xe hoặc các chất phóng xạ. Những điều này có thể thông qua tiếp xúc thường xuyên trong cuộc sống làm việc hàng ngày ung thư Kích hoạt. Cũng thế yếu tố di truyền chẳng hạn như tính cách di truyền hoặc sự nhạy cảm nhất định (khuynh hướng) hoặc sự tích tụ ung thư trong gia đình nói chung là một trong những nguyên nhân. Các khối u trong khí quản cũng có thể thông qua Lây lan từ các khối u nguyên phát khác đã phát sinh.

Quá trình phát triển một Khối u diễn ra ở cấp độ phân tử và được sử dụng trong y học Chất sinh ung thư gọi là. Bởi một Thay đổi (đột biến) trong DNA quá trình này được bắt đầu (bắt đầu). Thường thì những thay đổi như vậy không còn có thể được khắc phục bằng cơ chế sửa chữa của chính DNA. Điều này cuối cùng được theo sau bởi sự gián đoạn của các tế bào và dẫn đến tăng trưởng không bị cản trở (sự sinh sôi nảy nở) của những tế bào đã bị hư hỏng này. Giai đoạn phát triển khối u này được gọi là Giai đoạn trễ được chỉ định. Tế bào khỏe mạnh ban đầu hiện đã bị thay đổi (về mặt bệnh lý) đến mức các yếu tố trong tế bào ức chế sự phát triển không kiểm soát vẫn không có tác dụng. Ngược lại, thay đổi trong ô cũng có thể là Hoạt động quá mức của các yếu tố thúc đẩy tăng trưởng đã kích hoạt. Sau đó chúng được lưu dưới dạng Ung thư được chỉ định.

tần số

Nguyên phát cũng như thứ phát do di căn Ung thư khí quản khá hiếm. Các Tần suất khoảng 2% và chủ yếu liên quan đến Lạm dụng thuốc lá. Ung thư khí quản phổ biến nhất xảy ra ở các phần dưới. Từ sự phân chia (phân đôi) của khí quản vào hai thân chính của chúng cho bên trái và bên phải Phổi khối u đã chết Ung thư phổi (Ung thư biểu mô phế quản) thêm. Những điều này phổ biến hơn nhiều.

chẩn đoán

Đối với liệu pháp, chẩn đoán đóng một vai trò rất quan trọng. Bằng cách kiểm tra chi tiết, khối u được xác định về loại mô học cũng như mức độ và kích thước của nó. Thông tin về tế bào mà khối u xuất hiện cuối cùng là rất quan trọng để lựa chọn tác nhân điều trị phù hợp.

Trong quá trình chẩn đoán, bệnh nhân đầu tiên được hỏi về những phàn nàn và bất thường của họ trong một cuộc trò chuyện (anamnesis). Điều này cũng bao gồm việc nhận thông tin chi tiết về việc liệu gia đình đã biết bệnh ung thư hay chưa và liệu có một hệ thống nào đó hay không.

Tiếp theo là đánh giá cổ họng, thanh quản, khoang mũi và miệng cũng như sờ nắn xem có sưng và đau không. Ngoài việc kiểm tra máu, chụp X-quang cũng được thực hiện ở 2 mặt phẳng (từ phía trước và bên cạnh), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRT) để thể hiện tốt hơn các mô mềm.

Kiểm tra đờm phổi cũng hữu ích để xác định chất bên trong có bất kỳ thay đổi viêm hoặc nhiễm trùng nào không.

Các xét nghiệm chẩn đoán cơ bản khác để nghi ngờ ung thư khí quản là các thủ thuật nội soi như nội soi phế quản, có thể được thực hiện vào các thùy phổi và nội soi. Đây là những can thiệp xâm lấn tối thiểu mà có thể quan sát đặc biệt tốt các lỗ sâu răng. Với sự trợ giúp của một ống nội soi mềm hoặc một ống cứng, khí quản và đặc biệt là với nội soi ống soi, thực quản, được hình dung dưới hoặc với gây tê cục bộ. Điều này cho phép đánh giá mức độ và vị trí của khối u. Để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán, các mẫu được lấy từ mô bị thoái hóa và xác định về mặt mô học / tế bào học. Vì hầu hết các khối u trong khu vực của khí quản đều lan rộng ra ngoài, điều quan trọng là xác định khối u nguyên phát và có thể là các khối u lây lan khác (di căn) trong khi chẩn đoán. Ngoài CT và MRT nói trên, cũng nên làm siêu âm vùng bụng, ví dụ, và chụp cắt lớp phát xạ positron toàn thân.

Đọc thêm về chủ đề: Chụp cắt lớp phát thải Positron (PET)

Thông thường, các hạch bạch huyết sưng lên cũng có thể là dấu hiệu của sự lây lan của ung thư. Các hạch bạch huyết khả nghi nên được kiểm tra bằng kính hiển vi.

Mục đích của toàn bộ chẩn đoán là xác định chính xác đặc điểm của khối u và do đó, tìm ra liệu pháp điều trị cá nhân tốt nhất có thể cho người bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng

Vì ung thư khí quản thường không phải là một khối u nguyên phát, mà là một khối u lây lan, các triệu chứng thường xuất hiện trong các giai đoạn khối u tiến triển. Thường thì điều này có nghĩa là ung thư được chẩn đoán muộn hơn. Các triệu chứng có thể phát sinh đặc biệt khi các mô thoái hóa phát triển vào khí quản từ các cơ quan lân cận xung quanh. Chúng bao gồm khối u ác tính thanh quản, ung thư hạ họng, ung thư thực quản và ung thư tuyến giáp.

Các khiếu nại lâm sàng của bệnh nhân có thể rất đa dạng. Thông thường, ho mãn tính, tức là H. tăng cường trong hơn 6 tháng. Nó cũng có thể được thấm máu và xuất hiện với các đặc điểm và tính nhất quán khác nhau. Nhiều bệnh nhân cho biết khó thở ngày càng tăng lên đến khó thở và / hoặc âm huýt sáo có thể nghe rõ. Sau đó, người ta nói về chứng khó thở, có thể do đường thở bị thu hẹp.

Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, rối loạn hình thành giọng nói hoặc nuốt cũng có thể phát sinh, do khối u vượt qua ranh giới cơ quan từ khí quản và làm suy giảm đáng kể chức năng của thanh môn hoặc thực quản. Theo đó, tình trạng khàn giọng cũng có thể xảy ra. Ngoài các triệu chứng liên quan đến cơ quan do khối u trực tiếp kích hoạt, các triệu chứng đặc trưng của ung thư cũng có thể xảy ra.

Các triệu chứng của thuật ngữ B thường bao gồm sụt cân, sốt và mệt mỏi. Bệnh nhân thường chán ăn và buồn nôn cũng như suy giảm khả năng hoạt động. Ngoài ra, các thay đổi về da như ngứa có thể xảy ra. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, người bị ảnh hưởng bị suy giảm miễn dịch và có thể phát triển các bệnh nhiễm trùng thứ cấp nhanh hơn. Do có nhiều triệu chứng, trong hầu hết các trường hợp, tình trạng chung là kém.

Các triệu chứng này rất giống với các triệu chứng của bệnh ung thư vòm họng.
Tìm hiểu thêm về điều này tại: Những triệu chứng báo hiệu bệnh ung thư vòm họng?

trị liệu

Các Điều trị ung thư thường là rộng rãi và liên ngành. Điều đó có nghĩa là các bác sĩ từ các chuyên khoa khác nhau như Nội y, phẫu thuật, Bác sĩ chuyên khoa ung thư (ung thư) và cả Nhà trị liệu tâm lý và y tá nam thành lập một nhóm để có thể chăm sóc tối ưu. Họ thảo luận về các lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhân.

Liệu pháp là tùy thuộc vào kích thước và loại khối u và cũng phải được điều chỉnh riêng cho từng giai đoạn nặng của bệnh. Tùy thuộc vào loại tế bào, mô thoái hóa nói khác nhau với một Bức xạ và / hoặc hóa trị trên. Vì di căn đã xảy ra trong hầu hết các trường hợp, nên phẫu thuật cắt bỏ với hóa trị liệu tiếp theo chỉ phù hợp trong một số trường hợp hiếm hoi. Trọng tâm sau đó là chăm sóc giảm nhẹ của bệnh nhân. Mục đích là để bệnh nhân bớt đau và duy trì hoặc cải thiện chất lượng cuộc sống càng nhiều càng tốt.

Đặc biệt quan trọng với Ung thư khí quản có phải đây là Giữ đường thở thông thoángđể người bệnh không rơi vào tình trạng khó thở. Để đảm bảo điều này, khối u có thể được giảm kích thước bằng tia laser. Trong những trường hợp cực đoan, việc cài đặt Mở khí quản (Mở khí quản) cần thiết. Thông qua hóa trị liệu nó có thể được gọi là Hội chứng ANE - việc điều trị dẫn đến các tác dụng phụ căng thẳng như chán ăn (Anorexia), buồn nôn (Nbuồn nôn) và Nôn (E.mesis). Một liệu pháp đồng thời với các triệu chứng này là cần thiết để giúp bệnh nhân có một liệu pháp thoải mái hơn và ngăn ngừa việc ngừng hóa trị sớm. Thuốc trị buồn nôn và một cái thích nghi tốt Liệu pháp giảm đau là một phần không thể thiếu của việc điều trị trong Thuốc điều trị ung thư (ung thư).

Ngoài điều trị bằng thuốc, một hỗ trợ tâm lý trị liệu cung cấp cho bệnh nhân. Diễn biến của bệnh và phương pháp điều trị nhiều nhấn mạnh và các biện pháp can thiệp liên quan đến đối phó với căn bệnh và đối phó với cuộc sống hàng ngày có thể có tác dụng tích cực trong việc đối phó với căn bệnh và cuối cùng là tiến trình của nó. Mục tiêu là Để đảm bảo chất lượng cuộc sống và để hỗ trợ và củng cố bệnh nhân trong nguồn lực của chính mình.

dự báo

Các Tỷ lệ sống sót sau 5 năm (5- JÜR) được sử dụng như một giá trị tiên lượng cho bệnh ung thư. Bệnh nhân, ví dụ, tại một Ung thư phổi bị và có thể di căn trong khí quản có 5 JUR là 5%. Tiên lượng luôn phụ thuộc vào giai đoạn và mức độ của khối u. Bệnh ung thư được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì càng tốt.