Phục hồi chức năng sau thoát vị đĩa đệm

Giới thiệu

Ngày nay có nhiều cách khác nhau để ngăn ngừa thoát vị đĩa đệm (trung bình. cũng: sa đĩa) để điều trị. Theo quy định, chỉ có khoảng 10% bệnh nhân có bệnh cảnh lâm sàng này được phẫu thuật.

Phần lớn hiện nay được đối xử khá thận trọng, điều này có tác động tích cực đến việc trở lại cuộc sống hàng ngày và tái hòa nhập với công việc.

Cả hai thường có thể trở lại sớm hơn nhiều đối với những người bị ảnh hưởng sau khi điều trị bảo tồn, và số người mất khả năng lao động và nghỉ hưu sớm do đó thấp hơn đáng kể. Tuy nhiên, để điều này có hiệu quả, điều quan trọng là phải bắt đầu các biện pháp phục hồi thích hợp ở giai đoạn đầu.

Trong phục hồi chức năng, một sự khác biệt cơ bản được thực hiện giữa phục hồi chức năng bảo tồn và điều trị theo dõi (AHB) sau một cuộc phẫu thuật đĩa đệm.

Thời gian cai nghiện

Thời gian phục hồi chức năng khác nhau một mặt tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng và mặt khác tùy theo hình thức trị liệu đã chọn.
Tổng cộng, sau khi bị thoát vị đĩa đệm, phải dự kiến ​​ít nhất ba đến tám tuần phục hồi chức năng để hầu như không có triệu chứng và lấy lại phạm vi vận động tốt nhất có thể.

Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, các biện pháp phục hồi chức năng phù hợp đóng một vai trò quan trọng trong sức khỏe tâm thần sau khi thoát vị đĩa đệm và tránh các tình trạng đau đớn, do đó có thể đi kèm với lo lắng hoặc thậm chí là các giai đoạn trầm cảm.
Một chương trình phục hồi chức năng điển hình sau khi bị thoát vị đĩa đệm bao gồm các bài tập ổn định và tăng cường cơ bắp như một phần của vật lý trị liệu, luyện tập lưng và luyện tập thư giãn. Mặt khác, cũng có các khóa đào tạo hàng ngày và các biện pháp để tái hòa nhập với tình hình nghề nghiệp tương ứng.

Quá trình cai nghiện bảo tồn mà không cần phẫu thuật trước đó thường không kéo dài hơn sáu đến tám tuần. Mục đích là để đạt được sự cải thiện đáng kể thông qua đào tạo và các bài tập mới học được, bao gồm cả việc hoàn toàn không có triệu chứng.

Điều này có thể thay đổi riêng lẻ trong khoảng thời gian. Tuy nhiên, nếu vẫn không có cải thiện đáng chú ý sau tám tuần, toàn bộ trường hợp nên được đánh giá lại bởi bác sĩ và nếu cần thiết, phẫu thuật. Sau khoảng thời gian này, cơ hội có thể điều trị thành công thoát vị đĩa đệm bằng liệu pháp bảo tồn thường không đáng kể.

Ngược lại, có điều trị theo dõi (AHB) sau một cuộc phẫu thuật đĩa đệm. Điều này thường bắt đầu vài ngày ngay sau khi phẫu thuật và bệnh nhân thường đi thẳng từ bệnh viện đến phòng khám phục hồi chức năng mà họ lựa chọn.
Nội dung trọng tâm của phương pháp điều trị theo dõi (AHB) một mặt là vật lý trị liệu và thể dục nhịp điệu dưới nước để tăng cường cơ bắp, nhưng các phương pháp tư vấn về tâm lý và dinh dưỡng để đối phó với bệnh cũng đóng vai trò quyết định.
Thời gian điều trị theo dõi (AHB) sau phẫu thuật đĩa đệm thường là khoảng 3 tuần. Có thể kéo dài thời gian này nếu có chỉ định y tế cho việc này.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết tiếp theo của chúng tôi: Hậu quả của bệnh thoát vị đĩa đệm

Hẹn khám với bác sĩ chuyên khoa thoát vị đĩa đệm?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Thoát vị đĩa đệm rất khó chữa trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Vì vậy, chữa thoát vị đĩa đệm cần phải có nhiều kinh nghiệm.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Những môn thể thao nào được cung cấp trong trại cai nghiện?

Sau khi thoát vị đĩa đệm, có nhiều cách tập thể dục thể thao để phục hồi chức năng.

Khi bắt đầu, bạn nên tham gia các nhóm thể thao phục hồi chức năng được hướng dẫn về mặt y tế. Tại đó, nhóm chơi các trò chơi thể thao, thể dục dụng cụ và các bài tập vận động giúp hình thành cơ bắp.

Ngoài ra, có rất nhiều lời đề nghị trong lĩnh vực đào tạo trở lại trong phục hồi chức năng. Ngoài các bài tập kéo căng và rèn luyện sức bền, sức bền, điều này còn bao gồm trên tất cả các mẹo và hướng dẫn về cách thực hiện các hoạt động thân thiện với lưng trong cuộc sống hàng ngày.

Nếu bạn cũng muốn bản thân vận động, một trong những môn thể thao đầu tiên bạn có thể bắt đầu là bơi lội. Ở trong nước, cơ thể nhẹ hơn và cột sống ít bị căng hơn. Ngoài các nhóm thể dục nhịp điệu dưới nước có hướng dẫn, bơi đơn giản rất tốt cho lưng của bạn. Bơi ngửa được ưu tiên.
Nên tránh bơi bằng vú và bơi cá heo nếu có thể, vì có nhiều áp lực sẽ tác động lên toàn bộ cột sống, các đĩa đệm và đặc biệt là cột sống thắt lưng. Ở môn thể dục dụng cụ dưới nước, người bệnh có thể tập luyện phát triển cơ bắp và các chuỗi vận động trong điều kiện dễ dàng hơn (vì có sức nổi nên không phải gồng gánh toàn thân).

Ngoài bơi lội, đi bộ đường dài, đi bộ kiểu Bắc Âu hoặc đi xe đạp cũng được khuyến khích trong quá trình phục hồi chức năng. Bạn không cần phải làm điều này một mình. Nhiều câu lạc bộ thể thao hoặc câu lạc bộ cấp huyện tổ chức các hoạt động như vậy theo nhóm và nhắm mục tiêu cụ thể đến các bệnh nhân trong trại cai nghiện. Các phòng tập thể hình cũng có một số lượng lớn các đề nghị trong lĩnh vực phục hồi chức năng. Một số đặc biệt hướng tới việc phục hồi chức năng và cung cấp dịch vụ điều trị phục hồi chức năng ngoại trú có cấu trúc liên quan đến các trung tâm trị liệu.

Bạn cũng có thể quan tâm:

  • Tập thể dục sau và sau khi thoát vị đĩa đệm
  • Các bài tập cho thoát vị đĩa đệm
  • Hội chứng cột sống thắt lưng và tập thể dục

Gửi đơn đăng ký - tôi có thể đăng ký cai nghiện bằng cách nào?

Về nguyên tắc, bệnh nhân phải có khả năng phục hồi chức năng thì mới được phê duyệt chương trình phục hồi chức năng. Đối với điều này, bác sĩ phải gửi đánh giá cá nhân về các mục tiêu và tiên lượng của việc điều trị phục hồi dưới hình thức một lá thư cho công ty bảo hiểm trước.

Trong phục hồi chức năng, có sự phân biệt giữa mục tiêu phục hồi khả năng lao động và phục hồi sức khỏe.
Đầu tiên là thông qua công ty bảo hiểm hưu trí, sau là thông qua bảo hiểm y tế. Nếu là tai nạn tại nơi làm việc thì phải làm đơn gửi tổ chức bảo hiểm tai nạn.

Hình thức phục hồi chức năng cũng phải được xác định, tức là một chương trình phục hồi chức năng cho bệnh nhân ngoại trú hoặc nội trú. Ngoài ra, loại biện pháp phục hồi chức năng phải được mô tả, cụ thể là liệu phục hồi chức năng y tế, nghề nghiệp hoặc thậm chí xã hội sau khi thoát vị đĩa đệm được chỉ định.
Nếu tiến hành điều trị theo dõi, bác sĩ chăm sóc phải nộp đơn đăng ký khi bệnh nhân đang nằm viện. Điều này thường được thực hiện thông qua dịch vụ tư vấn xã hội của công ty, tốt nhất là với nhiều thời gian thực hiện.

Ai đang xin vào trại cai nghiện?

Phục hồi chức năng sau thoát vị đĩa đệm cần được bác sĩ điều trị yêu cầu trực tiếp:

  • Sau một ca phẫu thuật, bác sĩ tham gia khoa chỉnh hình chịu trách nhiệm về việc này.
  • Nếu không có thời gian nằm viện trước khi phục hồi chức năng (đặc biệt trong trường hợp điều trị bảo tồn), bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nội trú có thể đăng ký để phục hồi chức năng.

Khi đăng ký cai nghiện, điều quan trọng là phải tìm ra người chịu chi phí cho liệu pháp.
Tùy thuộc vào việc người có liên quan đang làm việc hay đã nghỉ hưu, bảo hiểm y tế theo luật định hoặc bảo hiểm hưu trí chịu trách nhiệm giả định các chi phí.
Thông thường, các công ty bảo hiểm chuyển trách nhiệm cho nhau, vì vậy trước tiên phải tính đến đơn đăng ký cai nghiện.
Chống lại điều này, bác sĩ chăm sóc phải nộp đơn phản đối.
Sau nhiều lần thử, nó thường hoạt động với giấy phép phục hồi.

Loại phục hồi chức năng - tùy thuộc vào liệu pháp điều trị thoát vị đĩa đệm trước đó!

Các trại cai nghiện thường khác với phương pháp điều trị trước đây. Nếu thoát vị đĩa đệm đã được điều trị bằng phẫu thuật, điều trị theo dõi ít ​​nhất ba tuần đôi khi được thực hiện trong môi trường bệnh nhân nội trú.
Phục hồi chức năng quá nhiều sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có thể dẫn đến thoát vị đĩa đệm khác. Vì vậy, các biện pháp phục hồi chức năng được thực hiện ngày càng ít sau khi mổ thoát vị đĩa đệm.
Mặt khác, nếu thoát vị đĩa đệm được điều trị bảo tồn mà không cần phẫu thuật thì việc phục hồi chức năng cho bệnh nhân ngoại trú, nội trú hoặc bán nội trú thường diễn ra. Hình thức và thời gian phục hồi chức năng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng, yêu cầu cá nhân của bệnh nhân và mục đích của các biện pháp phục hồi chức năng.

Vui lòng đọc các chủ đề của chúng tôi:

  • Các lựa chọn điều trị cho thoát vị đĩa đệm
  • Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

Minh họa đĩa đệm thoát vị

Hình đĩa bị trượt (A), (B) và đĩa khỏe (C)

Bệnh thoát vị đĩa đệm -
Bệnh sa tủy răng hạt nhân

A - đĩa đệm thoát vị từ bên trái
B - đĩa đệm thoát vị từ trên cao
C - Đĩa khỏe mạnh
a - vùng cổ và ngực
b - vùng thắt lưng

  1. Vòng sợi -
    Annulus fibrosus
  2. Lõi keo -
    Hạt nhân cùi
    Đĩa đệm 1 + 2
    (Đĩa đệm) -
    Đĩa đệm đốt sống
  3. Dây thần kinh cột sống -
    Dây thần kinh cột sống
  4. Tủy sống -
    Medulainalis
  5. Các thân đốt sống -
    Đốt sống cổ
  6. Quá trình xoắn ốc -
    Quá trình xoắn ốc

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật khác với phục hồi chức năng sau khi điều trị bảo tồn thoát vị đĩa đệm?

Sau khi mổ thoát vị đĩa đệm, quá trình phục hồi chức năng bắt đầu bằng các bài tập thư giãn nhẹ nhàng.
Ngoài ra, phải xem xét khu vực hoạt động sau khi hoạt động.
Vết thương đặc biệt vẫn có thể gây ra vấn đề khi bắt đầu phục hồi và phải được điều trị thêm ở lưng.

Mặt khác, người ta cho rằng sau khi phẫu thuật không còn bất kỳ hạn chế nào do đĩa đệm thoát vị:
Vì vậy, trong giai đoạn sau của quá trình phục hồi, bạn có thể tập trung rất nhiều vào sự linh hoạt và sức mạnh.
Trong khi điều trị bảo tồn phải luôn chú ý đến những bài tập nào có thể dù đã thoát vị đĩa đệm.

Nhìn chung, các bài tập được thực hiện trong phục hồi chức năng sau phẫu thuật và trong điều trị bảo tồn là rất giống nhau.

Phục hồi chức năng sau khi bị trượt đĩa đệm - điều trị ngoại trú hay nội trú?

Hầu hết các phòng khám phục hồi chức năng cung cấp các khái niệm khác nhau ở dạng nội trú, bán nội trú và ngoại trú cho cả điều trị phục hồi bảo tồn và điều trị theo dõi thông thường.

Để phục hồi chức năng ngoại trú, bệnh nhân đến các trung tâm phục hồi chức năng đặc biệt trong ngày, nơi họ hoàn thành chương trình phục hồi chức năng cố định. Tuy nhiên, trong thời gian này, họ sống ở nhà và do đó phải đảm bảo việc đi lại hàng ngày đến trung tâm phục hồi chức năng. Khái niệm điều trị này thường bao gồm khoản đóng góp cá nhân 10 euro một ngày.

Một chương trình điều trị chuyên sâu hơn có thể được đảm bảo như một phần của quá trình phục hồi chức năng nội trú. Điều này đặc biệt quan trọng, chẳng hạn, khi trọng tâm là tái hòa nhập với công việc hoặc trở lại cuộc sống hàng ngày có cấu trúc và độc lập. Sau đó bệnh nhân sống trong một phòng khám phục hồi chức năng trong suốt thời gian của chương trình phục hồi chức năng. Ở đây, khoản đóng góp cá nhân 10 euro mỗi ngày thường được tính và thời gian tối đa của đợt lưu trú như vậy là tổng cộng 28 ngày.
Điều trị theo dõi (AHB) được chỉ định nếu đĩa đệm thoát vị đã được phẫu thuật hoặc nếu các triệu chứng đặc biệt nghiêm trọng. Đối với việc này, bác sĩ điều trị tại bệnh viện phải có đơn gửi cơ quan bảo hiểm xã hội tương ứng. Sau đó, điều trị theo dõi phải được bắt đầu không muộn hơn 14 ngày sau khi xuất viện. Sau đó nó thường kéo dài 3 tuần. Tùy thuộc vào việc bảo hiểm chi trả cho việc điều trị tiếp theo, bệnh nhân có thể chọn phòng khám phục hồi chức năng một cách độc lập. Nếu chi phí ở cơ sở được chọn cao hơn ở cơ sở theo hợp đồng, bệnh nhân phải trả phần chênh lệch.

Phục hồi chức năng với một đứa trẻ - điều gì cần được xem xét?

Các ông bố, bà mẹ có cơ hội đưa con đi cùng trong thời gian cai nghiện. Điều này có thể thực hiện được nếu cha mẹ và đứa trẻ đều cần cai nghiện hoặc nếu việc tách khỏi đứa trẻ trong thời gian cai nghiện sẽ không hợp lý.

Bạn có thể mang theo con của bạn đến 12 tuổi. Trong những trường hợp đặc biệt, lên đến 14 tuổi.Phục hồi chức năng với trẻ em diễn ra trong các trung tâm phục hồi chức năng được thiết kế đặc biệt để đáp ứng nhu cầu của cha mẹ và trẻ em. Thời gian cai nghiện với trẻ em được giới hạn tối đa là 3 tuần và chỉ được gia hạn trong những trường hợp ngoại lệ. Các trung tâm cai nghiện có trẻ em thuộc tổ chức dưỡng lão và các cơ sở tương tự có các biện pháp phù hợp với cha và con.

Cha mẹ có cơ hội có tiếng nói trong việc lựa chọn địa điểm của trại cai nghiện nếu nhận được đề xuất từ ​​công ty bảo hiểm y tế. Điều quan trọng cần biết là có những yêu cầu khác nhau đối với độ tuổi của đứa trẻ, tùy thuộc vào nơi mà trại cai nghiện được thực hiện. Ở đây cần lưu ý rằng đứa trẻ phải được nghỉ học trong thời gian này. Ngoài ra, cha mẹ được hỗ trợ kinh phí giúp việc gia đình nếu con chưa đi cai nghiện. Và trong thời gian cai nghiện, cha mẹ có quyền tiếp tục trả lương. Đối với việc cai nghiện ảnh hưởng đến cha và con, có những trung tâm chuyên biệt được điều chỉnh chính xác theo nhu cầu và yêu cầu của họ. Các ông bố, bà mẹ có thể tìm hiểu thêm thông tin từ Müttergenesungswerk, bảo hiểm y tế và bảo hiểm hưu trí.