Mật độ xương
Định nghĩa
Thuật ngữ mật độ xương mô tả lượng xương khoáng hóa có trong một thể tích xác định, tức là tỷ lệ giữa khối lượng xương với thể tích xương.
Việc đo mật độ xương đặc biệt quan trọng để chẩn đoán và theo dõi sự tiến triển của bệnh loãng xương, nhưng nó cũng có thể làm tăng hoặc giảm các bệnh khác.
Mật độ xương càng cao thì độ bền và độ ổn định của xương càng cao.
Mật độ xương càng thấp, độ ổn định của khung xương càng thấp và do đó khả năng gãy xương càng lớn.
Cấu trúc minh họa của xương
a - epiphysis
(Đầu xương)
b - siêu hình học
(vùng tăng trưởng tích cực)
c - diaphysis
(Trục xương)
- Bọt biển giống như xây dựng
Xương có màu đỏ
Tủy xương -
Substantia hủy bỏ
+ Medulla ossium rubra - Dòng biểu sinh -
Dòng biểu sinh - Xương đặc (đặc) -
Substantia compacta - Khoang tủy có màu vàng
Tủy xương -
Cavitas tủy
+ Medulla ossium flava - Động mạch xương -
Động mạch dinh dưỡng - Periosteum -
Màng xương - Osteon (đơn vị chức năng cơ bản) -
Osteonum - Không gian chứa đầy xương tủy
giữa trabeculae -
Tủy sống - Tấm tăng trưởng -
Lamina epiphysialis
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
sinh lý học
Chất xương có thể được tái tạo vĩnh viễn.
Hàng năm, khoảng 10 phần trăm bộ xương của một người khỏe mạnh được tu sửa. Việc xây dựng và tháo dỡ liên tục này được sử dụng Sửa chữa các hư hỏng vi mô và Thích ứng với tải trọng cơ học thay đổi xương cũng như cung cấp canxi nhanh chóng.
Điều này dẫn đến sự tác động lẫn nhau được kiểm soát về mặt nội tiết tố (hormone tăng trưởng, hormone steroid và hormone sinh dục ở cả hai giới) của hai loại tế bào khác nhau, Tế bào tạo xương và Các tế bào xương.
Nguyên bào xương xây dựng chất xương và gắn nó vào khối xương hiện có, tế bào hủy xương phá vỡ chúng.
Những thay đổi về mật độ xương luôn liên quan đến đã thay đổi hoạt động của một trong hai loại ô làm.
Vì thế Cấu trúc xương chiếm ưu thế ở thời thơ ấu và thiếu niên, có giá trị cao nhất từ 25 đến 30 tuổi "Khối lượng xương tối đa"đạt được. Sau đó Dần dần sự mất xương chiếm ưu thế trở lạiđược tìm thấy ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh có thể tăng tốc rất nhiều, bởi vì cấu trúc xương cũng thông qua Estrogen, Hormone giới tính, được quy định. Nếu thiếu estrogen đột ngột, quá trình phân hủy xương chiếm ưu thế và có thể xảy ra loãng xương do quá nhiều tế bào hủy xương được tạo ra và giữ lại.
Vì sự thiếu hụt estrogen cũng có thể phát triển ở nam giới khi về già, nguy cơ loãng xương cũng tăng lên theo tuổi tác, nhưng thường không nhanh bằng.
Yếu tố quan trọng nhất để cân bằng giữa xây dựng và tháo dỡ là căng thẳng cơ học trên xương Các tế bào xương nhúng trong khối xương khoáng hóa có lẽ hoạt động ở đây như một loài Cảm biến cơ họcngười sau đó truyền thông tin về chúng thông qua các chất truyền tin. Điều này giải thích tại sao khối lượng xương giảm khi không có căng thẳng, ví dụ như khi bạn ở trên giường trong một thời gian dài hoặc khi bạn ở trong không gian.
Từ kiến thức này về cơ chế điều chỉnh chính xác của quá trình tái tạo xương và chức năng của các tế bào hủy xương có thể thuốc mới được phát triển để kết nối đặc biệt với những điểm này và do đó tạo thành một giải pháp thay thế cho liệu pháp hormone điều trị loãng xương sau mãn kinh.
Nguyên nhân của sự thay đổi
A Tăng mật độ xương bằng cách tăng hoạt động của nguyên bào xương hoặc sản xuất vật liệu giống xương bởi các tế bào khối u, ví dụ như lành tính hoặc ác tính Khối u xương, di căn xương, mãn tính hoặc đã chữa lành Viêm tủy xương, một Các tuyến cận giáp kém hoạt động (Suy tuyến cận giáp), bởi Mô thay thế sau khi gãy xương hoặc thậm chí một Bệnh Perthes được gây ra.
Giảm mật độ xương, có thể là do hoạt động của nguyên bào xương thấp hơn hoặc tăng quá trình tiêu xương, trong số những nguyên nhân khác, có thể dẫn đến loãng xương, không hoạt động, bệnh nội tiết (Đái tháo đường, Cường giáp, Hội chứng Cushing), Thiếu vitamin D, một Viêm khớp dạng thấp, một Hoạt động quá mức của tuyến cận giáp hoặc bởi nhất định Thuốc, làm sao Steroid (Cortisone) hoặc là Heparin.
Nếu chỉ các xương riêng lẻ bị ảnh hưởng cục bộ, đây cũng có thể là nguyên nhân Viêm hoặc nhưng Khối u hoặc di căn nền tảng.
Đo mật độ xương
Mật độ xương có thể được đo bằng nhiều phương pháp khác nhau.
Vì vậy, có DXA (Hấp thụ tia X năng lượng kép), trong đó sự hấp thụ của Tia X đo qua xương và so sánh với các giá trị tham chiếu.
Thủ tục thứ hai được thiết lập là QCT (định lượng Chụp cắt lớp vi tính), có liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ cao hơn, nhưng có thể phát hiện loãng xương ở thời điểm sớm hơn và cũng có thể đưa ra tuyên bố về cấu trúc xương.
-> Trực tiếp vào chủ đề Đo mật độ xương.
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là bác sĩ. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập và làm việc với tư cách là bác sĩ chỉnh hình tại Lumedis.
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể xem tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và lấy tiền sử bệnh.
Đặc biệt, trong thế giới kinh tế đặc biệt của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo những căn bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của tất cả các điều trị là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn sẽ tìm thấy tôi:
- Lumedis - bác sĩ chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.
Giá trị bình thường
Để có thể so sánh tốt hơn các phương pháp khác nhau với các đơn vị khác nhau của chúng, mật độ xương được gọi là Giá trị T hoặc là Giá trị Z tại.
Giá trị T mô tả sự khác biệt so với giá trị bình thường dưới dạng bội số của độ lệch chuẩn. Giá trị bình thường đề cập đến giá trị trung bình thống kê của phụ nữ tiền mãn kinh khỏe mạnh. Độ lệch tiêu chuẩn -1 được coi là bình thường, từ - 2,5 là độ lệch chuẩn nói lên chứng loãng xương.
Để điều chỉnh các giá trị này cho phù hợp với tình trạng điển hình của hệ xương - những người lớn tuổi về mặt sinh lý có mật độ xương thấp hơn - giá trị Z đã được đưa ra. Ngược lại với giá trị T, giá trị này đề cập đến giá trị trung bình của mật độ xương ở nhóm tuổi tương ứng.
