Khi nào bị phát ban cần dùng cortisone?
Giới thiệu
Cortisone là một loại hormone (Glucocorticoid), được sản xuất trong chính cơ thể (trong vỏ thượng thận), nhưng được sản xuất tổng hợp trong y học và được sử dụng cho các liệu pháp điều trị bằng thuốc. Vì vậy, cortisone có thể ví dụ: cũng có thể được sử dụng trong điều trị các bệnh ngoài da khác nhau, nhờ đó tác dụng chống viêm (ví dụ như trong trường hợp viêm da, chàm) và tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch (trong trường hợp bệnh da tự miễn như lupus ban đỏ, viêm da thần kinh) là những tác dụng mong muốn.
Mặt khác, phát ban trên da có thể xảy ra như một tác dụng phụ hiếm gặp (trong 3% trường hợp) khi điều trị bằng cortisone, có thể được xem như một phản ứng dị ứng của cơ thể với thuốc này.
Vui lòng đọc trang của chúng tôi Ảnh hưởng của cortisone.
Chỉ định cho cortisone
Là một loại thuốc, bất kể dạng bào chế (viên nén, thuốc mỡ, kem, dưới dạng chất lỏng trực tiếp vào tĩnh mạch), cortisone có hai phương thức hoạt động quan trọng, từ đó có các chỉ định khác nhau trong kết quả điều trị.
Một mặt nó có tác dụng chống viêm và mặt khác nó ức chế miễn dịch, tức là hệ thống phòng thủ của cơ thể bị ức chế cục bộ hoặc hệ thống. Phương pháp thứ hai đặc biệt hữu ích khi đề cập đến các bệnh mà hệ thống miễn dịch chỉ đạo sai đối với cơ thể của chính mình (các bệnh tự miễn, ví dụ như viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn, v.v.).
Tác dụng chống viêm có thể hữu ích trong nhiều loại bệnh có thành phần gây viêm, chẳng hạn như nếu bạn bị phát ban, bệnh chàm, phản ứng dị ứng v.v..
Một dấu hiệu quan trọng khác là thay thế cortisone khi cơ thể không thể sản xuất đủ hormone này (ví dụ như trong các bệnh tuyến thượng thận).
Cortisone dạng kem hoặc thuốc mỡ
Cortisone luôn được sử dụng dưới dạng kem hoặc thuốc mỡ khi tác dụng của thuốc này chỉ được áp dụng tại chỗ, nghĩa là giới hạn ở (một vùng) da hoặc niêm mạc. Do đó, nó là một ứng dụng bên ngoài có thể được bắt đầu, ví dụ, trong trường hợp bệnh viêm da / niêm mạc (bệnh chàm, viêm kết mạc), phản ứng dị ứng (phát ban) hoặc bệnh da tự miễn (viêm da thần kinh).
Có nhiều loại thuốc mỡ cortisone thường chỉ khác nhau về tên gọi, nhưng không khác nhau về thành phần hoạt chất hoặc phương thức hoạt động.
Kem hoặc thuốc mỡ có chứa cortisone được thoa mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng, đúng với phương châm: "Càng nhiều và thường xuyên càng tốt, càng ít càng tốt“Để tránh những tác dụng phụ có thể xảy ra.
Đọc thêm về điều này trên trang web của chúng tôi
- Thuốc mỡ cortisone
- Điều trị phát ban bằng thuốc mỡ và kem
Cortisone dạng viên nén
Cortisone luôn được kê đơn hoặc sử dụng dưới dạng viên nén khi tác dụng không chỉ giới hạn tại chỗ ở một điểm (bên ngoài), mà khi tác dụng toàn thân hơn, tức là trên toàn bộ cơ thể. Nếu dùng cortisone ở dạng viên nén, nó sẽ được hấp thụ qua đường tiêu hóa và đi vào máu, để phân bổ trong cơ thể qua hệ tuần hoàn và máu và hoạt động ở những nơi không thể tiếp cận từ bên ngoài.
Nếu cortisone được sử dụng để điều trị phát ban, điều trị tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ thường được bắt đầu, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phát ban và phản ứng với thuốc, nhưng có thể chuyển sang dạng viên nén toàn thân ngay từ đầu hoặc sau đó.
Khả năng xảy ra tác dụng phụ của cortisone khi dùng viên nén cao hơn so với việc sử dụng hạn chế, cục bộ thuốc mỡ trên da hoặc thuốc xịt để hít, vì cortisone đến toàn bộ cơ thể qua đường máu.Tuy nhiên, tác dụng phụ có xảy ra hay không và khi nào thì khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào liều lượng của cortisone.
Đọc thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Cortisone dạng viên nén
Phải làm gì nếu cortisone không giúp ích
Nếu không có cải thiện khi điều trị tại chỗ hoặc toàn thân với cortisone, thì nên tăng liều cortisone hoặc điều trị bằng thuốc khác hoặc thay thế cortisone bằng một loại thuốc khác.
Ví dụ, nếu cortisone được sử dụng trên da chủ yếu do tác dụng chống viêm của nó đối với bệnh chàm, mà không có bất kỳ cải thiện nào, thì phải tính đến khả năng nhiễm trùng vùng da có vi khuẩn hoặc nấm, do đó, phải sử dụng thêm kháng sinh (tại chỗ hoặc toàn thân) hoặc chống - Nấm (kháng nấm) có thể hữu ích.
Nếu cortisone đã được kê đơn liên quan đến tác dụng ức chế miễn dịch của nó, ví dụ như trong các bệnh tự miễn và hiệu quả không khả quan, thì cortisone có thể được bổ sung hoặc thay thế bằng các loại thuốc khác ngăn chặn hoặc làm giảm hệ thống miễn dịch của cơ thể (ví dụ: Methotrexate, Azathioprine, Cyclosporine, v.v.).
Đọc thêm về chủ đề: Cắt bỏ cortisone
Tác dụng phụ của cortisone trên da
Việc bôi thuốc mỡ hoặc kem có chứa cortisone trong thời gian ngắn trên da hoặc sử dụng cortisone liều thấp hoặc ngắn hạn dưới dạng viên nén để có tác dụng toàn thân thường không dẫn đến những thay đổi trên da.
Nếu bôi thuốc mỡ có chứa cortisone lên da trong thời gian dài hoặc nếu dùng cortisone trong thời gian dài với liều cao hơn ngưỡng của Cushing (ngưỡng trên ngưỡng có thể xảy ra tác dụng phụ), đôi khi có thể xảy ra tác dụng phụ trên da.
Sử dụng lâu dài có thể v.d. dẫn đến một làn da khô ráp. Đây là vùng da mỏng, rất nhạy cảm, có thể bị rách và chảy máu ngay cả khi chịu tải trọng cơ học thấp. Da cũng có xu hướng chảy máu nhiều hơn, vì các mạch da nhỏ trở nên mỏng manh hơn và nổi rõ hơn khi sử dụng cortisone trong thời gian dài.
Hơn nữa, cái gọi là mụn trứng cá do steroid có thể phát triển. Đây là sự xuất hiện của mụn nhọt và mụn đầu đen, tốt nhất là ở lưng, vai và mặt.
Tăng sắc tố (da có màu da hơi sẫm hơn) cũng có thể được nhận thấy, nhưng điều này thường biến mất sau khi ngừng dùng thuốc mỡ.
Vui lòng đọc trang của chúng tôi Tác dụng phụ của cortisone
Phát ban sau khi tiêm cortisone
Tiêm cortisone thường được sử dụng kết hợp với thuốc gây tê cục bộ trong y học chỉnh hình và được sử dụng, ví dụ, trong điều trị Đau và viêm khớp hoặc tại Đĩa ăn mòn quản lý ở cột sống.
Kho chứa cortisone, sau đó được tiêm vào khớp hoặc gần các dây thần kinh trên cột sống bị chèn ép bởi các đĩa đệm phồng lên, thường giữ vài tuần cho đến khi tác dụng chống viêm, thông mũi và giảm đau hết tác dụng trở lại.
Bởi vì cortisone được sử dụng tại chỗ, tức là cụ thể trong khớp hoặc vùng lân cận của cột sống, tác dụng thường chỉ giới hạn cục bộ và không mang tính hệ thống. Điều này làm giảm khả năng xảy ra các tác dụng phụ lớn, chẳng hạn như phát ban trên da chỉ khi tiêm cortisone rất hiếm để quan sát.
Tuy nhiên, nếu phản ứng da xảy ra sau khi tiêm, nó được coi là một dị ứng của cơ thể để hiểu cortisone như một chất hoạt động. Nếu cần thiết, phát ban trên da này cũng phải được điều trị, nên hỏi ý kiến bác sĩ trong mọi trường hợp.