Đau xương ức

Giới thiệu

Xương ức (vĩ độ. xương ức) là một xương dẹt, cùng với các xương sườn, tạo thành một phần của khung xương lồng ngực. Xương ức đảm nhận một chức năng ổn định quan trọng trong lồng ngực.
Do sự tích hợp chức năng vào một hệ thống phức tạp của cơ, khớp, thị lực và xương trên ngực, xương ức phải tiếp xúc với các lực và chuyển động mạnh (ví dụ: khi thở).

Nguyên nhân có thể gây ra đau xương ức

Các nguyên nhân phổ biến nhất của đau xương ức được liệt kê dưới đây:

• Các bệnh về phổi, ví dụ: Viêm phế quản hoặc viêm phổi
• nhức nhối
• Gãy xương ức
• Vẹo cột sống
• Vú phễu
• Keel rương

Đau xương ức tạm thời có thể được kích hoạt bởi nhiều sự kiện khác nhau. Đau xương ức có thể khu trú hoàn toàn trên xương ức (sau đó thường là các bệnh tại chỗ như gãy xương hoặc quá trình viêm) hoặc là một phần của đau lan tỏa ở ngực (sau đó thường là các nguyên nhân hữu cơ như nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc cơn đau thắt ngực).
Dị tật bẩm sinh của xương ức về mặt lý thuyết có thể dẫn đến các vấn đề ở vùng xương ức (ví dụ như ngực phễu, ngực keel, dị dạng Harrenstein).

Bệnh phổi là nguyên nhân gây ra đau xương ức

Nếu bệnh nhân kêu đau xương ức và ho, thì có thể bị viêm phế quản cấp, tức là viêm phế quản phổi, thường do vi rút gây ra.
Ngoài cơn đau xương ức và ho khan, còn thường xuyên tăng nhiệt độ và khàn giọng. Về sau, cơn ho có thể ngày càng trở nên khan hơn, cơn đau ở xương ức nhưng cũng có thể là cơn đau sau xương ức ngày càng tăng lên. Tuy nhiên, sau khoảng 2 tuần, cơn ho và đau xương ức sẽ giảm dần.

Nếu cơn đau xảy ra đột ngột và nếu ngoài đau xương ức, đau toàn bộ vùng lồng ngực, kèm theo ho và khó thở thì cần nghĩ đến thuyên tắc phổi (đặc biệt là ở bệnh nhân lớn tuổi hoặc bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật) và gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. !

Nếu các triệu chứng xuất hiện khá âm ỉ và nếu ngoài ho, đau trong và xung quanh xương ức, kèm theo sốt cao và thở gấp thì nên nghĩ đến bệnh viêm phổi. Tuy nhiên, nếu ngoài cơn ho, cơn đau xuất hiện riêng lẻ ở xương ức chứ không phải toàn bộ vùng lồng ngực, thì cũng có thể là cơn ho tăng lên gây kích thích và làm căng quá mức các cơ gắn liền với xương ức và do đó dẫn đến "đau cơ" dẫn đến đau xương ức.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Đau xương ức do đau cơ

Nhiều bệnh nhân đến tập với tình trạng đau nhức xương ức sau khi tập gym.
Điều này có thể là do các bài tập khác nhau, chẳng hạn như nhúng. Trong quá trình nhúng, tải trọng chính là cơ ngực chính, một cơ kéo dài từ xương ức (sternum) đến xương cánh tay trên (humerus). Nếu cơ bị quá tải, cảm giác khó chịu ở vùng xương ức có thể dễ dàng xảy ra.
Ngoài ra, nhúng căng cơ bụng, cũng được gắn với phần dưới của xương ức. Nếu bạn thực hiện sai chuyển động trong khi nhúng hoặc nếu bạn quá tải, động tác nhúng có thể dẫn đến đau xương ức, do các cơ kéo quá nhiều lên xương ức hoặc dễ bị viêm. Điều quan trọng là phải có các bài tập được hướng dẫn bởi một huấn luyện viên có kinh nghiệm để tránh bị đau xương ức mới. Đau xương ức cấp tính do lõm nên cố gắng thư giãn các cơ bằng cách đặt một chiếc gối làm ấm trên xương ức hoặc tắm nước nóng.
Nếu tình trạng đau xương ức không cải thiện, bạn cũng nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ vật lý trị liệu hoặc bác sĩ nắn xương.

Gãy xương ức

Các bệnh về xương ức (gãy xương ức / gãy xương ức) và do đó hiếm gặp đau xương ức. Do tai nạn, va chạm trực tiếp có thể làm gãy xương ức và gây đau xương ức. Trong hầu hết các trường hợp, không cần điều trị vì xương ức sẽ lành lại với nhau dưới các chuyển động thở liên tục.

Bạn có thể tìm thêm thông tin theo chủ đề của chúng tôi:

• Gãy xương ức
• Xương ức thâm tím

Vẹo cột sống là nguyên nhân gây ra đau xương ức

Xương ức nằm trong lồng ngực và có thể cảm nhận được từ phía trước dọc theo đường thẳng. Xương ức được kết nối với cột sống ngực ở phía sau qua xương sườn thứ nhất đến thứ mười. Do đó, ngoài đau xương ức, đau lưng cũng có thể xảy ra, nhất là khi ngồi không đúng tư thế.
Hơn hết, những bệnh nhân ngồi ở bàn làm việc nhiều và có các tư thế giảm nhẹ, chẳng hạn như chống bằng khuỷu tay hoặc chống gù, sẽ bị ảnh hưởng bởi đau xương ức và lưng kết hợp. Điều này là do căng cơ, cuối cùng gây căng thẳng cho các khớp. Trên hết, các khớp nối xương sườn với xương ức (khớp xương ức) bị căng không chính xác và sau đó có thể gây ra đau xương ức. Tuy nhiên, do cột sống cũng bị căng không đúng cách nên cũng xuất hiện tình trạng đau lưng. Do đó, nó luôn luôn là một tải trọng không chính xác; các tật bẩm sinh, chẳng hạn như chứng vẹo cột sống, độ cong của cột sống, là nguyên nhân gây ra đau xương ức và đau lưng kết hợp.
Trong bất kỳ trường hợp nào, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ vật lý trị liệu hoặc bác sĩ nắn xương để họ có thể giúp điều chỉnh sự lệch lạc và do đó tránh đau xương ức và đau lưng.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Đau do vẹo cột sống

Vú phễu

Phổ biến nhất trong hầu hết các trường hợp, biến thể tiêu chuẩn vô hại là cái gọi là vú phễu (Chứng dị dạng lõm ngực bẩm sinh).
Đây là một vết lõm hình phễu của thành trước ngực. Nguyên nhân là do xương ức / xương ức và ngực phát triển không đúng. Tuy nhiên, đau xương ức ít được chú ý.
Trong hầu hết các trường hợp, nó chỉ là một vấn đề thẩm mỹ. Phẫu thuật điều chỉnh chỉ cần thiết trong những trường hợp rất nặng với sự suy giảm chức năng của tim và phổi.
Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Vú phễu

Keel rương

Vú keel (pectus carinatum), xuất hiện ít hơn khoảng 10 lần, là đối tượng của vú phễu.
Xương ức và lồng ngực phình ra phía trước.
Ngay cả với ngực sừng thường chỉ có một vấn đề về thẩm mỹ - tâm lý mà không có thành phần bệnh tật như đau xương ức.

Đọc thêm về chủ đề này: Keel rương

Hội chứng tietze

Hội chứng Tietze (Chondroosteopathia costalis) là một nguyên nhân có thể gây ra đau xương ức.

Với hình ảnh lâm sàng này, vẫn chưa giải thích được nguyên nhân gây sưng đau ở khu vực khớp chuyển tiếp từ xương sườn thứ 2 và thứ 3 đến xương ức (khớp xương). Các dấu hiệu viêm toàn thân thường không thể được chẩn đoán.
Tuy nhiên, vì hội chứng Tietze tự khỏi trong vòng vài tháng, nên đây là một căn bệnh gây đau đớn tạm thời với tiên lượng tốt.

Hội chứng Tietze phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Những người này thường tự đến phòng khám cấp cứu với nỗi sợ hãi về biến cố tim mạch. Tuy nhiên, cuối cùng thì đây không phải là một nguyên nhân hữu cơ mà là một cơn đau ngực do cơ xương.

Hội chứng Tietze có thể được phân biệt rõ ràng với các nguyên nhân khác (chẳng hạn như nguyên nhân hữu cơ mà không sưng ở vùng xương ức) bằng cách giảm sưng đau mà không cần bất kỳ bức xạ nào.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Hội chứng Tietze.

Các triệu chứng đồng thời

Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, đau xương ức có thể xuất hiện như một triệu chứng đơn lẻ hoặc cùng với các triệu chứng đi kèm khác.

Các xương sườn trên của lồng ngực gắn với xương ức dưới dạng kết nối sụn. Sự khớp nối này (Articulationes sternocostales) đại diện cho một điểm dự báo cho các quá trình viêm có thể gây ra đau cục bộ ở xương ức (Viêm túi lệ). Tuy nhiên, nói chung, bệnh cảnh lâm sàng này hiếm khi xảy ra.
Nếu có viêm túi lệ, bệnh cơ bản thường là bệnh hệ thống (ví dụ: bệnh Reiter).

Do cấu trúc ba phần của xương ức với thêm một cấu trúc xương rất phẳng, về cơ bản xương ức cũng dễ bị gãy. Xương ức có thể bị gãy, ví dụ: như một phần của hồi sinh tim phổi (CPR) hoặc hậu phẫu sau phẫu thuật bắc cầu.

Tuy nhiên, nếu có thêm các khiếu nại như dưới dạng một cơn đau lan tỏa đến khu vực phía sau xương ức (dịu dàng cổ điển), vào nách, cánh tay trái hoặc xuống cổ, một biểu hiện hữu cơ đầu tiên thường là nguyên nhân.
Các triệu chứng bức xạ này là điển hình cho nhồi máu cơ tim cũng như các cơn đau thắt ngực. Các triệu chứng thường đi kèm là khó thở, nhịp thở tăng, tăng tiết mồ hôi, sợ hãi và bứt rứt trong lòng.
Đặc biệt, sự xuất hiện của cơn đau vùng hậu môn chỉ ra một nguyên nhân hữu cơ, ngoài những nguyên nhân khác, cũng có thể là bệnh lý ống dạ dày (viêm, trào ngược dưới dạng ợ chua hoặc khối u). Các vết loét ở vùng dạ dày cũng có thể kèm theo đau ở vùng xương ức.

Trong trường hợp chấn thương do chấn thương (chấn thương thể thao hoặc tai nạn có vết bầm tím, bầm tím…) cũng có thể liên quan đến đau xương ức.
Trong trường hợp này, thường có các chấn thương do chấn thương đi kèm ở những nơi khác. Viêm màng xương (viêm màng xương không đặc hiệu, vô khuẩn) thường là nguyên nhân gây đau xương ức trong trường hợp chấn thương. Màng xương là màng xương, được cung cấp máu rất tốt và cũng rất nhạy cảm với cơn đau.

Đau xương ức có thể xảy ra khi nào?

Đau xương ức khi thở

Xương ức (xương ức) nằm ở lồng ngực phía trên phổi.
Ngoài ra, nó được kết nối với 10 trong số 12 xương sườn qua khớp sụn (khớp xương ức) và các cơ hô hấp phụ khác nhau như cơ ngực. Điều này có nghĩa là với mỗi lần hít vào (cảm hứng) và do đó cũng trong khi thở ra (thở ra), xương ức được kéo căng một chút và cũng bị căng ra.
Đau vú ở xương ức đặc biệt phổ biến trong các trường hợp viêm ống phế quản, phần lớn là do virus (viêm phế quản). Tình trạng này sau đó kéo dài khoảng 2 tuần và kèm theo dịch nhầy sau đó ho khan.
Viêm phổi (viêm phổi), thường do vi khuẩn, có thể dẫn đến đau xương ức khi thở hoặc khi thở vào (đau khi thở vào). Ngoài ra còn có sự gia tăng nhanh chóng về nhiệt độ và khó thở.
Thuyên tắc phổi cũng được đặc trưng bởi đau xương ức và đau nói chung khi thở, nhưng điều này đi kèm với ho ra máu. Thông báo này luôn là một chỉ định khẩn cấp và bệnh nhân nên được đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Trong một số trường hợp, cơn đau xương ức khi thở cũng do tâm lý và thường kết hợp với lo lắng tột độ và nhịp thở rất nhanh, tăng (tăng thông khí).

Đau xương ức sau khi phẫu thuật tim

Đau xương ức sau mổ không phải là trường hợp cá biệt sau khi mổ tim hay nói chung là ở ngực.

Trong bối cảnh của các hoạt động bỏ qua, ví dụ: có thể nhận được thông qua vị trí giải phẫu của xương ức (vĩ độ. xương ức) một đường vào khu vực hoạt động. Bác sĩ phẫu thuật cố ý làm gãy xương ức và ổn định nó bằng các vòng xoắn kim loại sau khi phẫu thuật.
Đặc biệt với các thao tác bắc cầu, ngoài cảm giác đau thường xuyên ở xương ức, cảm giác tê ở vùng ngực có thể xảy ra. Điều này là do trong phần lớn các trường hợp, một đoạn của động mạch lồng ngực bên trong được sử dụng làm mạch máu thay thế cho một đường bắc cầu, trong số những thứ khác, cung cấp máu động mạch cho lồng ngực.
Nếu cơn đau kéo dài hơn sáu tháng sau khi phẫu thuật cắt xương ức, có thể đưa ra lời khuyên để rút các cuộn dây kim loại khỏi xương ức.
Cảm giác tê do cắt bỏ động mạch ngực trong ở các bộ phận sẽ giảm dần sau vài tuần.

Nếu bị đau ở xương ức sau khi mổ tim, bệnh nhân có nhiều lựa chọn khác nhau.
Trong đại đa số các trường hợp, bắc cầu được đặt vì các bệnh mạch máu xơ cứng của động mạch vành. Do đó, trong quá trình hậu phẫu, cần lưu ý đảm bảo giữ cho các yếu tố dễ gây tăng lipid máu (đặc biệt là cholesterol) và tăng đường huyết trong giới hạn bình thường.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Heart bypass - nó được sử dụng khi nào?

Đau xương ức do ợ chua

Một nguyên nhân có thể gây ra đau xương ức là chứng ợ nóng.
Điều này xảy ra khi axit chảy từ dạ dày trở lại thực quản. Điều này gây ra phản ứng viêm ở niêm mạc thực quản (y học gọi là viêm thực quản trào ngược). Thường có cảm giác đau rát hoặc đau kéo dài phía sau xương ức. Cổ họng bị kích thích cũng có thể gây ra ho khan. Các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng cách thay đổi thói quen ăn uống của bạn và thực hiện các biện pháp khác như ngủ nâng cao phần trên cơ thể. Đồ ăn cay, rượu và đồ ngọt chỉ nên tiêu thụ với số lượng nhỏ. Cũng không nên dùng bữa cuối cùng quá muộn mà trước khi đi ngủ vài giờ.
Nếu các biện pháp trên không đủ thì có thể dùng thuốc điều trị. Một thành phần hoạt tính làm giảm sản xuất axit dạ dày thường có thể làm giảm chứng ợ nóng và đau xương ức liên quan.

Chủ đề này có thể bạn quan tâm: Ăn kiêng cho chứng ợ nóng

Đau xương ức do cơ hoành

Cơ hoành là một cơ phẳng ngăn cách khoang ngực với bụng.
Khi bạn hít vào, cơ hoành co lại và hạ thấp ở cả hai bên của cơ thể và khi bạn thở ra, nó lại tăng lên theo hình vòm. Trong một số trường hợp nhất định, đau xương ức có thể do tổn thương cơ hoành. Các cơ quan trong ổ bụng có thể ép vào khoang ngực thông qua các lỗ hoặc các điểm yếu trong lớp cơ. Trong hầu hết các trường hợp, dạ dày bị ảnh hưởng bởi cái được gọi là thoát vị bên trong. Đau xương ức có thể trực tiếp do các bộ phận cơ quan đặt sai vị trí. Thoát vị cũng thúc đẩy chứng ợ nóng, cũng có thể là một nguyên nhân gây đau sau xương ức.
Nếu có nghi ngờ rằng cơn đau xương ức bắt nguồn từ cơ hoành, có thể phải chụp ảnh.

Đau xương ức sau khi vận động

Đau xương ức sau một buổi tập trong hầu hết các trường hợp là một tác dụng phụ vô hại.
Đặc biệt khi tập các cơ nằm ở vùng xương ức, cơn đau có thể xảy ra. Đây chủ yếu là các cơ chính và cơ phụ của ngực. Về lý thuyết, đau cơ sau khi tập luyện cũng có thể xảy ra khi tập luyện cơ trước serratus có chủ đích.

Vì cơn đau chủ yếu là do đau cơ, cơn đau thường cải thiện trong vòng một tuần.

Đau xương ức sau khi lõm

Sau một buổi tập tăng cường sức mạnh với bài tập nhúng người, tình trạng đau xương ức không phải là hiếm.
Bài tập chủ yếu tập cho cơ ngực lớn (cơ ngực lớn), vì toàn bộ trọng lượng cơ thể được đẩy lên sau mỗi lần lặp lại. Cơ phát sinh từ thành ngực, với một số sợi cũng bắt đầu từ xương ức và chạy đến phần gắn cơ của nó trên cánh tay trên. Bài tập có thể dẫn đến những vết rách nhỏ trong sợi cơ, nước trong mô sẽ thấm vào. Kết quả là đau được gọi là đau cơ. Điều này thường chỉ xảy ra sớm nhất là mười hai giờ sau khi đào tạo, nhưng đôi khi không cho đến ngày hôm sau.
Do đó, khi luyện tập cơ ngực thông qua các động tác nhúng, đau xương ức cũng có thể xảy ra. Chúng phụ thuộc vào chuyển động và được khuếch đại khi cánh tay di chuyển. Đau cơ xảy ra đặc biệt khi không có bài tập luyện sức mạnh nào khác cho cơ ngực và có thể kéo dài từ hai đến bảy ngày.
Các bài tập khác có thể dẫn đến cơn đau như vậy bao gồm chống đẩy hoặc ép ghế. Nếu cơn đau xương ức không phụ thuộc vào chuyển động, thì nguyên nhân do cơ và do đó có thể không liên quan đến vết lõm.

Đau xương ức khi cử động

Nếu cơn đau xương ức xảy ra khi vận động hoặc cường độ phụ thuộc vào vận động, nguyên nhân của các triệu chứng rất có thể là do tổn thương hệ thống cơ xương khớp. Nguyên nhân của cơn đau có thể nằm ở xương, khớp hoặc cơ ngực.
Do nguồn gốc thường không được xác định rõ ràng của cơn đau xương ức phụ thuộc vào cử động, chúng thường được gọi là hội chứng thành ngực. Phân loại này rất quan trọng để phân biệt nó với các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng có thể cần điều trị khẩn cấp. Đau xương ức do tổn thương các cơ quan nội tạng như tim, phổi hoặc thực quản thường xảy ra độc lập với cử động, do đó thường không có bệnh lý nguy hiểm nào.

Đau xương ức khi đè

Tương tự như các than phiền phụ thuộc vào cử động, đau xương ức, khởi phát hoặc trầm trọng hơn do áp lực, cũng gợi ý nguyên nhân xương hoặc cơ.
Nếu một điểm nào đó trên xương ức nhạy cảm với áp lực, thì điều này có thể cho thấy, ví dụ, căng cơ giữa các xương sườn hoặc tổn thương khớp giữa xương sườn và xương ức. Mặt khác, đau xương ức ở các cơ quan nội tạng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim không thể kích hoạt bởi áp lực. Do đó, cơn đau xương ức nhạy cảm với áp lực thường biểu hiện rõ ràng và thường tự giảm sau vài ngày.

Đau xương ức sau khi ngã

Sau cú ngã ngực, đau xương ức không phải là hiếm.
Thông thường chúng được gây ra bởi một vết bầm tím. Ngoài đau, vết bầm có thể hình thành nếu các mạch máu nhỏ bị phá hủy trong cú ngã và chảy máu vào mô xảy ra. Sử dụng thuốc giảm đau và làm mát xương ức trong thời gian ngắn có thể giúp giảm đau. Trong trường hợp ngã từ độ cao lớn hoặc một tai nạn nghiêm trọng khác, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để loại trừ các chấn thương nghiêm trọng. Các dấu hiệu này có thể là đau dữ dội khi thở và cảm giác bất ổn ở ngực.

Đọc thêm về điều này:

• Điều trị xương sườn bầm tím
• Bị bầm tím hay gãy xương sườn?

Đau xương ức do chấn thương cột sống

Sự sai lệch cơ xương hoặc chấn thương cột sống có thể dẫn đến đau thứ phát ở vùng xương ức.

Lý do cho điều này là sự tác động lẫn nhau phức tạp giữa cột sống, xương sườn và xương ức trong mọi chuyển động, ví dụ: thở hoặc thay đổi vị trí của phần trên cơ thể.
Sự truyền các kích thích đau bắt nguồn từ cột sống qua các dây thần kinh liên sườn cũng có thể hình dung được khi cơn đau xương ức phát triển.

Đau xương ức khi mang thai

Đau xương ức xảy ra khi mang thai không phải là hiếm và thường vô hại.
Ngoài các nguyên nhân chung có thể gây đau, một số quá trình đặc biệt trong thai kỳ có thể gây ra các triệu chứng. Ví dụ, nó xảy ra khi đứa trẻ đang lớn đẩy các cơ quan trong ổ bụng lên trên với kích thước ngày càng tăng. Đặc biệt là khi nằm xuống, áp lực lên dạ dày có thể khiến axit đi vào thực quản và gây ra chứng ợ nóng, được coi là đau rát hoặc ấn vào xương ức. Điều này có thể được khắc phục nếu bà bầu nằm ngủ với phần trên cơ thể được nâng lên. Không nên dùng “thuốc chẹn axit” cho chứng ợ nóng trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Trong trường hợp đau xương ức thường xuyên hoặc rất rõ rệt, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ gia đình cũng nên được tư vấn.

Đọc thêm về điều này: Ợ chua khi mang thai

Đau xương ức ở trẻ em

Về cơ bản, đau xương ức ở trẻ em có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Nguyên nhân thường được tìm ra rất nhanh nếu bạn hỏi trẻ hôm trước nó làm gì. Đau xương ức có thể phát sinh ở trẻ em cũng như ở người lớn do sử dụng cơ không đúng cách hoặc quá mức. Nếu trẻ leo trèo cả ngày, rất có thể các cơ đã hoạt động quá mức, đặc biệt là cơ ngực chính, kéo dài từ xương ức đến xương ức.
Tuy nhiên, cũng có thể trẻ bị viêm phế quản (viêm phế quản). Trong trường hợp này, trẻ bị đau xương ức và ho có đờm (giai đoạn sau còn ho khan), thường kết hợp với sốt nhẹ.
Đặc biệt là với trẻ em đang lớn, nên nhớ rằng sự phát triển của xương ức cũng có thể gây ra cơn đau do kích thích các dây thần kinh liên sườn nằm ở đó (đau dây thần kinh liên sườn).
Ngoài ra, sụn khớp của xương sườn có thể bị viêm (viêm sụn sườn). Trường hợp này trẻ cũng kêu đau xương ức, thường thì xương ức hơi sưng và rất mềm. Trong trường hợp này, cha mẹ nên đến gặp bác sĩ nhi khoa vào ngày hôm sau vì các triệu chứng sẽ không tự biến mất.

trị liệu

Nếu đau xương ức xảy ra, trước tiên cần đưa ra quyết định về cách tiến hành tùy thuộc vào việc có nguyên nhân vô hại dễ nhận biết của các triệu chứng như tập luyện sức mạnh vào ngày hôm trước hoặc vết bầm tím hay không.
Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu cơn đau xương ức xảy ra mà không rõ nguyên nhân. Dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng như là nguyên nhân của các triệu chứng có thể là khi cơn đau không phụ thuộc vào cử động và xuất hiện dữ dội hơn khi gắng sức như leo cầu thang. Trong trường hợp đau xương ức đột ngột, dữ dội, có thể liên quan đến sợ hãi và khó thở, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ cấp cứu ngay lập tức, vì đây có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim. Nếu không có dấu hiệu đáng báo động nào hoặc nếu nguyên nhân vô hại của cơn đau xương ức rõ ràng, người ta có thể chờ xem.
Thường xuyên dùng thuốc giảm đau và chống viêm trong vài ngày có thể làm dịu cơn đau. Nếu xương ức bị bầm tím là nguyên nhân gây ra cơn đau, thì việc xoa bóp tạm thời giúp hạ nhiệt các vùng bị ảnh hưởng và dễ dàng trong vài ngày. Tuy nhiên, hoạt động thể chất cường độ thấp cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Nếu cơn đau xương ức không giảm, ngày càng tăng dần hoặc kèm theo các phàn nàn khác như khó thở, ợ hơi thường xuyên hoặc sốt thì nên đến bác sĩ gia đình sớm.

chẩn đoán

Trong trường hợp đau xương ức, việc tư vấn y tế và khám sức khỏe là biện pháp đầu tiên và quan trọng nhất để chẩn đoán.
Bác sĩ hỏi bệnh nhân những câu hỏi cụ thể như cơn đau có phải do căng thẳng hay phụ thuộc vào cử động hoặc nhịp thở. Ngoài ra, có thể ghi nhận các triệu chứng đi kèm như khó thở, sốt hoặc đổ mồ hôi lạnh. Trong khi khám, bác sĩ sẽ kiểm tra, ngoài những thứ khác, liệu cơn đau xương ức có thể được kích hoạt bởi áp lực hay không. Không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán dựa trên các biện pháp đã đề cập, nhưng nó thường có thể được đánh giá với xác suất cao xem có bệnh nguy hiểm hay bệnh cần điều trị cấp tính hay không. Tùy thuộc vào kết quả, bác sĩ cũng sẽ quyết định cách tiến hành.
Nếu cần, các xét nghiệm thêm được chỉ định để chẩn đoán, chẳng hạn như điện tâm đồ (điện tâm đồ) hoặc chụp X-quang ngực.

dự báo

Tiên lượng của đau xương ức về nguyên tắc phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Trong nhiều trường hợp, nó là một viêm phúc mạc vô hại (viêm da xương) trong điều kiện quá tải hoặc chấn thương như Vết bầm tím.
Do biểu hiện hữu cơ có thể đe dọa tính mạng của cơn đau sau ức đòn chũm (nằm sau xương ức), cần phải theo dõi chẩn đoán xác định nguyên nhân một cách đặc biệt kịp thời.

Thời lượng

Thời gian đau xương ức có thể rất khác nhau và phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân.
Nếu cơ hoặc xương bị tổn thương do vận động quá sức hoặc xuất hiện vết bầm tím, các triệu chứng thường giảm dần sau vài ngày. Nếu đường thở hoặc phổi bị viêm, cơn đau sẽ giảm ngay khi bệnh đã khỏi. Nếu tim đang gây ra cơn đau xương ức, nó có thể tiếp tục tái phát. Các triệu chứng được kích hoạt bởi gắng sức, căng thẳng cảm xúc hoặc cảm lạnh. Với bệnh tim ổn định, cơn đau không kéo dài quá 20 phút.
Nếu cơn đau kéo dài với một tình trạng bệnh tim đã biết hoặc xảy ra mà không có tác nhân kích thích, đó có thể là dấu hiệu của cơn đau tim và cần gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức.