GiảI PhẫU-VựNg

Đầu gối rỗng

Định nghĩa

Như mặt sau của đầu gối hoặc cũng Fossa poplitea đề cập đến một cấu trúc giải phẫu ở mặt sau của đầu gối. Nó có hình kim cương và bề ngoài thông qua Cơ bắp tay đùi - giới hạn cơ hai đầu đùi. Các cơ semimembranosus và semitendinosus tham gia vào phía trong, tức là về phía giữa đầu gối. Cả hai đều đảm bảo độ uốn và xoay trong của khớp gối. Bạn có thể sờ thấy gân bên trong khi đầu gối bị căng ở hõm đầu gối. Hai đầu của cơ dạ dày, tức là cơ bắp chân, giới hạn phần hõm của đầu gối về phía dưới. Các cơ cùng nhau tạo thành một hình thoi, trong đó có một số cấu trúc giải phẫu quan trọng chạy.

Giải phẫu của hõm đầu gối

Một số chạy qua hõm đầu gối làm phiền và Tàucung cấp cho chi dưới. Dây thần kinh tọa thuộc về họ, hoặc Thần kinh dị biệtcung cấp hầu hết các cơ lớn hơn dọc theo tuyến đường cung cấp của nó từ xương cụt đến gót chân. Dây thần kinh tọa được coi là dây thần kinh dày và khỏe nhất cơ thể. Nó chạy từ nguồn gốc của nó trong đám rối xương cùng dọc theo mặt sau của đùi, vượt qua các cơ gấp đầu gối, và sau đó tách vào hõm đầu gối. Dây thần kinh chày và Dây thần kinh dạng sợi chung trên. Những thứ này lần lượt cung cấp Cơ bắp chân.

Ngoài dây thần kinh tọa, Vena và Động mạch cổ đầu gối. Cả hai đều chạy như trước Vena và Động mạch đùi ở mặt trước của đùi cho đến khi chúng di chuyển qua cái gọi là ống dẫn phụ đến mặt sau của đầu gối vào hõm đầu gối. Kể từ thời điểm này, tên giải phẫu mới của chúng cũng được gán cho chúng. Động mạch chày sớm lại phân chia thành động mạch chày trước và sau.

Ngoài ra còn có các hạch bạch huyết ở hõm đầu gối, được gọi là Nodi lymphoidei được chỉ định. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các hạch bạch huyết nông sâu và bề mặt. Hõm đầu gối được bao phủ bên ngoài bởi một lớp da mỏng được cung cấp bởi một số dây thần kinh nhạy cảm.

Hình minh họa đau da mặt

Hình minh họa hõm đầu gối: hõm đầu gối phải với khớp gối và cơ

Đau lưng mỏi gối
A - vết rách của dải ngoài / dải trong
B - thương tích ở sụn chêm
C - viêm xương khớp
D - u nang popliteal / u nang Baker
E - huyết khối

Khum bên trong -
Meniscus medialis
Ban nhạc bên trong -
Dây chằng thế chấp
Cơ bắp thịt -
Popliteus cơ
Shin - Xương chày
Cơ bắp chân trong -
M. Gastcnemius, caput mediale
Cơ bắp chân bên ngoài -
M. Gastcnemius, caput laterale
Gân kheo hai đầu
Cơ bắp tay đùi
Cơ bán phần - Cơ Semitendinosus
Xương đùi - Xương đùi
Dây chằng chéo sau - Dây chằng chéo sau
Sụn khớp - Cartilago atisô
Dây chằng chéo trước - Dây chằng cây họ cải
Mặt khum bên ngoài - Khum bên
Dải ngoài - Ligamentum collaterale fibulare
Tinh vân - Tinh vân
Tất cả các minh họa y tế

Đau phía sau đầu gối

Đau ở hõm đầu gối có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm cơ bị kéo, u nang Baker, tổn thương sụn chêm hoặc huyết khối.

Đau ở hõm đầu gối có thể do nhiều nguyên nhân, do một số cấu trúc giải phẫu quan trọng chạy ở đây. Đau cũng có thể lan xuống đùi và cẳng chân, bắt nguồn từ phía trước đầu gối, hoặc là một phần của bệnh mạch máu.

Là mặt sau của đầu gối sưng lên và đau, điều này có thể được thực hiện chẳng hạn trên Căng các cơ xung quanh nói dối. Căng thẳng thường là kết quả của việc tập thể dục quá mức và sẽ tự hết sau vài ngày. Một căng thẳng điển hình là phụ thuộc vào tải đang và nhanh chóng biến mất nếu bạn chăm sóc bản thân. Nó khác với một Thiệt hại mặt khummà cũng có thể diễn ra một khóa học mãn tính trong nhiều tháng và nhiều năm. Vì các sụn ở đầu gối hoạt động giống như một loại đệm giữa xương trên và xương chân dưới nên tổn thương chủ yếu là do Tải và chuyển động quay đáng chú ý ở khớp gối. Cơn đau buốt này thường ảnh hưởng đến đầu gối, nhưng nó cũng có thể làm tổn thương hõm đầu gối.

Tại Vận động viên Người ta cũng nên nghĩ đến những nguyên nhân không thể xảy ra khác: Ví dụ, một siêu hướng, vì vậy Ấn phần cơ to lên rất nhiều trên động mạch mặt và nén nó. Người chạy bộ và người đi xe đạp thường gặp một Kích thích chuyển tiếp cơ-gân ở cơ đùi. Thông thường, đau xuất hiện khi sờ vào Cơ bắp tay đùi–Trở lên. Duỗi chân cũng đau.

Sau đầu gối gõ

Trong vài năm nay, bạn đã thấy ngày càng nhiều vận động viên đi lại với băng dính với nhiều màu sắc sặc sỡ nhất. Nhưng một là gì Băng tốt, và nó có thể giúp giảm đau đầu gối và rỗng đầu gối không?

Trước hết, bạn phải chọn giữa "băng Kinesio" và "bình thường“ Băng phân biệt cái nào cũng được sử dụng trong bệnh viện. Sau này thường được sử dụng trong võ thuật để Ổn định khớp. Trong các trận đấu quyền anh, cổ tay được quấn để không bị vặn và gãy khi đấm. Trong các môn thể thao như judo hoặc karate, bạn thường có thể thấy mắt cá chân bị băng, vì trong những môn thể thao này, bạn đặc biệt thường xuyên bị trẹo mắt cá chân. Vì vậy, một người có thể khai thác ổn định và biện pháp phòng ngừa là.

Nó được phân biệt với "Băng Kinesio", Không được quấn quanh khớp thành nhiều lớp, mà thường được kéo dài trên diện tích lớn gồm một hoặc hai lớp trên các bộ phận cơ và có nhiều màu sắc khác nhau. Theo nhà sản xuất, màu sắc nên có tác dụng về mặt tâm lý, ví dụ như băng màu xanh lam nên mát mẻ, trong khi băng màu đỏ nên tạo cảm giác ấm áp. Băng keo có thể làm điều đó Ổn định khớp gối, mà còn ở Căng cơ, hoặc các chủng rút ngắn đáng kể thời gian chữa bệnh. Chúng bám rất chắc vào da và xoa bóp cơ theo từng chuyển động. Điều này kích thích dòng chảy của máu và bạch huyết, giải tỏa cơ bắpvà giảm đau. Bản thân phần hõm đầu gối rất khó tiếp cận đối với băng ép, nhưng có thể băng các cơ xung quanh tạo thành hõm đầu gối. Đầu gối không bị hạn chế khả năng vận động, các cơ thậm chí còn bị giải tỏa, có thể dẫn đến giảm khối lượng cơ. Tuy nhiên, điều này có lợi vào thời điểm này; cơ có thể được xây dựng lại sau khi nó đã lành.

U nang popliteal

Nếu mặt sau của đầu gối bị sưng, nó cũng có thể là Baker's cyst hành động. U nang này ban đầu được gọi là u nang popliteal - do vị trí giải phẫu của nó - nhưng hiện được đặt tên để vinh danh người phát hiện ra nó là William Baker, một bác sĩ phẫu thuật người Anh vào thế kỷ 19. Nó là một Bảo vệ của bức tường sau của Viên khớp gối giữa hai cơ M. semimembranosus và M. semitendinosus. A Phản ứng viêm ở đầu gối dẫn đến sản xuất quá nhiều dịch khớp khiến bao khớp bị giãn nở. Cô ấy né tránh đến mức ít phản kháng nhất, trong trường hợp này là hõm đầu gối. Chỗ này sau đó sưng, đau, ấn vào thấy mềm. U nang Baker cũng có thể đè lên các mạch và dây thần kinh chạy trong hõm đầu gối và làm suy giảm chức năng của chúng. Trong trường hợp cực đoan, có một Thiếu tưới máu các cấu trúc xung quanh, hoặc quá Dấu hiệu tê liệt của chi dưới kèm theo đau dữ dội. Nếu không được điều trị, u nang Baker có thể vỡKết quả là, chất lỏng hoạt dịch được phân phối tự do ở cẳng chân. Điều này gây ra áp lực lớn lên các cơ và mạch, chèn ép, thậm chí gây tử vong cho chân. Một người nói về một Hội chứng khoang, một chỉ định cấp cứu tuyệt đối phải được điều trị bằng phẫu thuật trong vòng vài giờ. Tất nhiên, không phải mọi u nang Baker đều phải kết thúc bằng hội chứng khoang, nhưng chắc chắn nó cần phải được bác sĩ kiểm tra, vì nó thường dựa trên tổn thương khớp kèm theo tình trạng viêm cần được điều trị.

huyết khối

Một biến chứng đặc biệt nguy hiểm của chứng đau lưng mỏi gối là tắc mạch huyết khối có tính chất động mạch hoặc tĩnh mạch. Thông thường nó là huyết khối, tức là một cục máu đông bám vào các điểm hẹp trong hệ thống tĩnh mạch. Một cục huyết khối như vậy không tiếp xúc với thành mạch, và còn được gọi là huyết khối đỏ (vì giàu tiểu cầu) được chỉ định. Cơ sở là xơ cứng động mạch, tức là vôi hóa mạch máu, kết hợp với cử động nhỏ, hoặc một Thu hẹp của tàu. Nhưng cũng hút thuốc, Lượng chất lỏng không đủ, và thuốc tránh thai (xem: Nguy cơ hình thành huyết khối của thuốc) có thể thúc đẩy hình thành huyết khối.

Một huyết khối cũng phát triển trong một Chấn thương mạch máukhi vị trí mạch máu đã mở sẽ được đóng lại. Vì mục đích này, tiểu cầu luôn lưu thông trong máu, chúng gắn với một số yếu tố nhất định sẽ được giải phóng khi mạch máu bị tổn thương. Huyết khối sinh lý này được gọi là huyết khối trắng, hay còn gọi là huyết khối đông. Huyết khối làm tắc nghẽn mạch, dẫn đến tắc nghẽn máu và khiến nó sưng lên. Ngoài việc các mô bị dồn nén quá nóng và đỏ lên, điều này còn dẫn đến đau do áp lực tăng lên.

A huyết khối cấp tính chủ yếu là phát sinh sau thời gian dài bất động của chân, ví dụ như trên các chuyến bay dài, hoặc sau khi đắp lớp vữa trát. Một cục huyết khối có thể lỏng ra và trôi theo dòng chảy của máu vào phổi, sau đó nó sẽ cắt các phần của phổi khỏi nguồn cung cấp máu. Bệnh cảnh lâm sàng này, được gọi là thuyên tắc phổi, là một cấp cứu cấp tính và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức, nếu không các bộ phận của phổi sẽ chết. Tương tự như vậy, Động mạch cổ di dời bởi một cục huyết khối là những gì đang trải qua Lạnh, không có mạch và tê ở bàn chân và cẳng chân diễn đạt. Huyết khối không được đẩy về phía tim ở đây, mà di chuyển các mạch ngày càng mỏng hơn kéo về phía chân. Bạn có thể tưởng tượng nó giống như một quả bóng lăn dọc theo một cái ống ngày càng hẹp: Đến một thời điểm nào đó, nó bị kẹt và không còn máu có thể đi qua được nữa. Ở đây, chăm sóc y tế khẩn cấp được chỉ định đơn giản vì cơn đau.

chẩn đoán

Đau ở mặt sau của đầu gối có thể có nhiều nguyên nhân. MRI thường được thực hiện để loại trừ u nang Baker. 90% của tất cả các tổn thương sụn chêm cũng có thể được phát hiện trong MRI. Thật không may, thủ thuật này rất tốn kém (1000-2000 € cho mỗi lần chụp) và do đó không phải lúc nào cũng là lựa chọn đầu tiên. Một cuộc kiểm tra chỉnh hình hoặc vật lý trị liệu cũng có thể cung cấp thông tin về vấn đề này. Tuy nhiên, huyết khối thường được chẩn đoán rất nhanh chóng thông qua khám lâm sàng bằng cách sờ nắn chân và nếu cần thì có thể khám siêu âm. Các sợi và căng cơ bị rách thường không cần kiểm tra y tế trừ khi chúng xấu đi hoặc trở thành mãn tính. Việc sờ nắn và xoa bóp nhẹ nhàng vùng bị ảnh hưởng có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

dự phòng

Khởi động thích hợp, một trọng lượng cơ thể phù hợpvà thực hiện đúng các bài tập là tất cả và cuối cùng để ngăn ngừa các vấn đề ở đầu gối và mặt sau của đầu gối. Dự phòng cũng có thể ổn định băng (ví dụ: "Leukosilk") hoặc băng kinesio có thể được sử dụng. Để ngăn ngừa tình trạng xấu đi trong trường hợp bị thương, người ta nên tuân thủ Đề án PECH Giữ (phá vỡ, băng, nén, nâng).