chạy bộ

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Chạy bộ, chạy, chạy, thể thao sức bền, chạy marathon

Giới thiệu

Số lượng người đam mê chạy đã tăng lên trong nhiều năm. Người ta ước tính có khoảng 10 triệu người ở Đức chạy bộ thường xuyên.

Ngày càng có nhiều người có nhu cầu di chuyển xung quanh công việc của họ. Điều này chắc chắn là do nhiều nhân viên làm công việc toàn thời gian ít vận động, với cảm giác tắc nghẽn di chuyển. Tuy nhiên, việc nâng cao nhận thức về tình trạng thể lực của bản thân và do đó sức khỏe của chính mình cũng rất quan trọng. Ở đây, quảng cáo đóng một vai trò quan trọng, mà đặc biệt là những người ngoài 50 tuổi đã tự khám phá ra rằng họ là những khách hàng mạnh về tài chính. Là một xu hướng mới cho nhóm đối tượng này, đi bộ / đi bộ kiểu Bắc Âu gần đây ngày càng trở nên phổ biến trong lĩnh vực thể thao giải trí.

Chạy bộ thường được coi là có tác dụng bảo vệ sức khỏe, đặc biệt trao tặng trên hệ thống tim mạch. Nhưng đau đầu thường xuyên và trầm cảm cũng có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi việc chạy bộ.

Tuy nhiên, chạy cũng có nghĩa là làm căng cơ, gân, dây chằng, xương (hệ thống nâng đỡ và cơ xương) với khả năng làm tổn thương các cấu trúc này. Bên cạnh những chấn thương (tai nạn) đột ngột, hiếm gặp khi chạy bộ, người ta thường xuất hiện thêm các triệu chứng quá tải và căng thẳng không đúng cách trên hệ cơ xương.

Giải phẫu chức năng

Chạy thể hiện một chuỗi chuyển động nhịp nhàng và năng động. Toàn bộ cơ thể tham gia vào chuyển động, với sức căng lớn nhất ở các chi dưới (chân).

Nhịp điệu của chuyển động có thể được chia thành các giai đoạn chuyển động khác nhau. Sự căng thẳng trên hệ thống cơ xương khác nhau trong các giai đoạn vận động riêng lẻ.

Khi chân đưa lên (giai đoạn đỡ trước), các khớp và cơ của chân phải hấp thụ trọng lượng cơ thể và làm đệm tác động. Trong đó, cơ đùi trước (cơ tứ đầu), cơ bắp chân (cơ tam đầu) và khớp gối được sử dụng ở đây.

Khi đẩy cơ thể lên khỏi mặt đất (giai đoạn hỗ trợ phía sau), trong giai đoạn đầu chủ yếu có cơ đùi trước và cơ duỗi bàn chân, trong giai đoạn sau, bắp chân và cơ đùi sau (cơ gân kheo) cũng ngày càng được sử dụng nhiều hơn.

Sau khi rời chân khỏi mặt đất, chân được đưa về phía sau (pha xoay người sau). Điều này dẫn đến việc kéo căng khớp háng và gập khớp gối và khớp cổ chân. Các cơ cần cho chuyển động này là cơ đùi trước (đặc biệt là cơ đùi trực tràng) và cơ cẳng chân trước (cơ chày trước).

Tiếp theo là dẫn chân về phía trước (pha xoay người phía trước) với việc mở rộng khớp gối và chuẩn bị cho sự trồi lên của bàn chân. Cơ chày trước của cơ cẳng chân trước đặc biệt hoạt động tích cực trong giai đoạn vận động này.

Với sự xuất hiện của bàn chân, một chu kỳ chuyển động mới sẽ bắt đầu với sự căng cơ tương ứng.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Đào tạo thể dục

nguyên nhân

Nguyên nhân của sự khó chịu hoặc chấn thương trong khi chạy rất đa dạng. Các yếu tố khác nhau cần được xem xét:

• Tai nạn
• Tuổi tác
• Cân nặng
• Điều kiện đào tạo (đào tạo sức bền)
• Giải phẫu cơ thể
• Kỹ thuật chạy
• Cường độ chạy
• Bề mặt chạy
• Trang thiết bị

Tai nạn khi chạy bộ

Tai nạn khi đang chạy là tương đối hiếm. Các yếu tố khác nhau dẫn đến tăng nguy cơ chấn thương:

• Địa hình không đồng đều
• Giày dép xấu
• Chạy trong bóng tối
• Chạy theo nhóm
• mệt mỏi
• Cường độ luyện tập quá cao
• Tăng cường độ luyện tập quá nhanh
• Tình trạng tập luyện không tốt (xem môn thể thao sức bền)

Trong hầu hết các trường hợp, chi dưới bị ảnh hưởng (> 80%). Chấn thương chi dưới điển hình khi chạy bao gồm:

Bị thương ở mắt cá chân

Chấn thương mắt cá chân với tổn thương dây chằng mắt cá chân là rất phổ biến. Nguyên nhân chính là do địa hình không bằng phẳng và cơ bắp và sự mệt mỏi nói chung cùng với sự phát triển của một phong cách chạy không sạch sẽ và kém năng động. Hậu quả là căng dây chằng hoặc rách dây chằng ở mắt cá (đứt dây chằng bao sợi) hoặc thậm chí là gãy mắt cá ngoài (đứt xa bao xơ).

Hiếm gặp hơn là gãy xương mắt cá chân nghiêm trọng hơn (gãy hở, gãy xương hai đầu, gãy xương mai), gãy xương cổ chân (đặc biệt là nền của xương cổ chân thứ 5), va chạm xương nghiêm trọng, v.v.

Sau một chấn thương mắt cá chân điển hình, có sưng nhanh chóng vùng mắt cá ngoài. Bàn chân có thể có hoặc không vẫn có thể đàn hồi. Mức độ sưng tấy và khả năng phục hồi không cho phép đưa ra bất kỳ kết luận đáng tin cậy nào về mức độ tổn thương. Việc chạy phải bị gián đoạn trong mọi trường hợp.

Tổn thương cơ

Nguyên nhân thường gặp của chấn thương cơ là mỏi cơ và lạnh cơ. Trong những điều kiện này, các cơ đặc biệt dễ bị chấn thương. Các chấn thương cơ bắp chưa lành hẳn có xu hướng tái phát. Vì vậy, sau khi bị chấn thương cơ, bạn nên nghỉ tập thể dục đủ lâu.

Các dạng tổn thương cơ điển hình bao gồm cơ bị kéo, sợi cơ bị rách và cơ bị rách.

Người chạy cảm thấy ở một trong những điều trên Chấn thương gây ra cơn đau đột ngột, đau buốt ở vùng cơ bị ảnh hưởng (thường là cơ bắp chân, gân kheo). Ngay sau đó là hiện tượng co cứng các cơ do tăng trương lực cơ.

Các sợi cơ bị rách và vết rách có thể nhanh chóng hình thành vết bầm tím (tụ máu), dẫn đến tăng chu vi của chân bị ảnh hưởng. Rất khó phân biệt giữa cơ bị kéo và sợi cơ bị đứt. Rách cơ hoặc rách bó cơ có thể nhận biết sớm bằng một vết lõm sờ thấy trên cơ. Tuy nhiên, do khối máu tụ lan rộng nên vết lõm sau đó có thể mất đi.

Việc chạy phải bị gián đoạn trong mọi trường hợp. Việc kéo căng các cơ bị thương chắc chắn nên tránh

Nếu loại bỏ, co thắt cơ cũng có thể được tính trong số các chấn thương cơ. Chúng thường vô hại và có thể do cung cấp không đủ khoáng chất (chất điện giải). Chuột rút ở bắp chân được phân biệt bởi không có cơn đau đột ngột, đau buốt và thường được thông báo trong quá trình chạy bằng cách tăng độ cứng của cơ.

Chấn thương gân Achilles

Nếu gân Achilles bị tổn thương trước đó được kéo đột ngột, nó cũng có thể dẫn đến đứt gân Achilles trong khi chạy. Nguyên nhân có thể là do dẫm lên sàn hoặc những thứ tương tự. là. Tuy nhiên, các biến dạng và kích ứng mãn tính của gân Achilles hoặc mô trượt của nó (achillodynia) phổ biến hơn.

Khi gân Achilles bị đứt, người chạy cảm thấy đau đột ngột, dữ dội ở vùng gân Achilles. Đôi khi anh ta nghe thấy một tiếng nổ lớn. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng cho biết ban đầu họ nghĩ rằng họ bị đá vào bắp chân.

Trong trường hợp đứt hoàn toàn gân Achilles, thường có thể sờ thấy một vết lõm ở phía trên chỗ chèn của gân Achilles trên xương gót một chút. Chân không thể hạ xuống đất được nữa, hoặc chỉ có thể hạ xuống đất với sức lực rất ít. Kiễng chân chắc chắn không còn khả thi nữa.

Chấn thương chi trên

Vấp ngã, vv dẫn đến ngã và hậu quả là chấn thương ở chi trên. Các chấn thương phổ biến hơn bao gồm gãy xương nói (gãy bán kính xa), gãy xương đòn (gãy xương đòn) và gãy xương sườn, cũng như đủ loại vết bầm tím, sứt da, v.v.

Sử dụng quá nhiều thiệt hại trong khi chạy / chạy bộ

Tổn thương hệ thống cơ xương do căng quá mức hoặc căng không đúng cách phổ biến hơn nhiều so với tai nạn.

Khớp gối

Khớp gối vận động nhiều khi chạy. Nếu khớp gối đã bị tổn thương, như trong trường hợp thoái hóa khớp gối (gonarthrosis), nó sẽ kém đàn hồi hơn và có xu hướng bị kích thích, có thể biểu hiện bằng đau, quá nóng và tràn dịch khớp gối.

Tổn thương sụn chêm liên quan đến mòn (đứt sụn chêm do thoái hóa, tổn thương sụn chêm) cũng có thể dẫn đến các vấn đề về khớp gối. Chúng thường được biểu hiện dưới dạng đau ở bên trong hoặc bên ngoài khe khớp gối. Thỉnh thoảng còn bị đau lưng mỏi gối. Các triệu chứng "khó chịu" ban đầu chỉ có thể khiến bạn không thể đi lại được, đồng thời gây đau và sưng khớp gối khi nghỉ ngơi. Một tai nạn điển hình thường không thể nhớ

Một triệu chứng đau rất phổ biến ảnh hưởng đến xương bánh chè (xương bánh chè), đó là lý do tại sao cơn đau xương bánh chè của người chạy còn được gọi là "đầu gối của người chạy" hoặc đầu gối của người chạy (hội chứng đường sinh). Các khiếu nại là do tổn thương sụn ở xương bánh chè và / hoặc ổ trượt của nó trên đùi (chondropathia patellae) và viêm cục bộ của màng nhầy. Nguyên nhân của bệnh cảnh lâm sàng này rất đa dạng:

• Gõ đầu gối
• Sự kém phát triển của xương bánh chè (loạn sản xương bánh chè)
• Ít đào tạo ổ trục đồng bằng
• Hướng dẫn thắt chặt dây chằng
• Kỹ thuật chạy (chế ngự)
• Xoay hông bên trong
• Mất cân bằng cơ ở các cơ tập trung vào xương bánh chè
• Rút ngắn cơ với tăng áp lực xương bánh chè

Các dạng đau khớp đầu gối khác liên quan đến tình trạng quá tải với tình trạng viêm tổ chức mỡ Hoffa và kích ứng các điểm bám của cơ / gân.

Khi cơ thể béo của Hoffa bị viêm, bạn sẽ cảm thấy đau bên trong khớp gối, phía sau gân bánh chè. Điển hình là cơn đau chậm, tăng dần cũng như đau khi duỗi gối.

Các phàn nàn về chèn ép gân đặc trưng (bệnh lý chèn ép) liên quan đến pes anserinus ("bàn chân ngỗng", sự chèn khớp của musculus sartorius, M. gracilis, M. semitendinosus) ở khu vực đầu trong (giữa) xương chày. Theo chức năng của chúng, đau tồn tại chủ yếu trong khi xoay trong của khớp gối gập.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm gân trên ống chân.

Chà xát vào đường sinh dục có thể gây đau ở vùng khớp gối bên. Dải cơ đùi là sự gia cố phẳng của lớp cơ bao phủ đùi (Fascia lata). Nó được căng bởi các sợi cơ của cơ ức đòn chũm và cơ mông tối đa. Đường xương chày chạy dọc theo đùi bên đến đầu xương chày bên. Chà xát đường này ở vùng khớp gối bên có thể dẫn đến khó chịu và hình thành các nốt viêm khi chạy. Dị tật chân vòng kiềng tạo điều kiện cho sự xuất hiện của bệnh cảnh lâm sàng này.

Bàn chân / mắt cá chân

Bàn chân tiếp xúc trực tiếp với mặt đất nhiều nhất khi chạy. Các bước chỉ được đệm bởi giày dép. Do đó, các cấu trúc của bàn chân tiếp xúc với tải nặng. Sự sai lệch của bàn chân hoặc khớp mắt cá chân với sự căng thẳng không tự nhiên của bàn chân / mắt cá chân do đó nhanh chóng dẫn đến phàn nàn về việc lạm dụng.

Splayfoot mô tả một bệnh lý hạ thấp vòm ngang của bàn chân và dẫn đến đau bàn chân trước do quá tải của đầu cổ chân II-IV, có thể dễ dàng điều trị bằng miếng lót thích hợp. Nó cũng là nguyên nhân hình thành ngón chân cái búa và móng vuốt, dẫn đến đau bắp (xương đòn).

Bàn chân cong dẫn đến hình cung bên trong bàn chân bị dẹt gây quá tải và đau các cơ bàn chân nhỏ ở khu vực này. Đau gót chân có thể phát triển thông qua căng thẳng kéo dài mãn tính trên cơ bàn chân. Phương pháp điều trị được lựa chọn đối với các cựa cổ chân cũng ở đây là điều trị đế lót.

Hallux valgus là một ngón chân cái bị lệch và thường liên quan đến bàn chân khoèo. Trong valgus hallux, ngón chân cái ngày càng hướng ra ngoài. Việc lệch và bàn chân trước rộng dẫn đến tình trạng viêm bao hoạt dịch ở vùng khớp xương cổ chân của ngón chân cái.

Tăng cường đi bộ, đặc biệt là với người chạy bằng chân trước (xem bên dưới), có thể đẩy nhanh quá trình thoái hóa khớp ngón chân cái (chứng cứng cổ chân) hoặc trở thành triệu chứng. Với chứng cứng nhắc hội trường, việc cuộn bàn chân trước bị rối loạn vì ngón chân cái bị cản trở trong quá trình cương cứng do mòn.

Gãy xương do mệt mỏi (gãy xương do căng thẳng) đặc biệt phổ biến ở vùng cổ chân. Nhưng chúng cũng có thể ảnh hưởng đến xương mác, xương chày, cổ xương đùi hoặc xương chậu (thường là nhánh mu). Nguyên nhân luôn là sự mất cân đối giữa tải trọng (luyện tập vất vả) và khả năng phục hồi của xương. Những phụ nữ rất mảnh mai có chuyển hóa xương kém (loãng xương) và chạy quá tải (ví dụ như chạy marathon) thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Trong các môn thể thao giải trí, rất hiếm khi nghỉ giải lao.

Làm căng khớp cổ chân quá mức sẽ dẫn đến viêm màng nhầy, đau mắt cá và tràn dịch khớp, đặc biệt nếu mắt cá không ổn định.

Khiếu nại và sưng tấy ở vùng mắt cá ngoài mà không phải do tai nạn có thể do trật khớp xương của gân bên (trật khớp cổ chân) hoặc trật một phần (cơ bắp chân bên). Đó là một căn bệnh hiếm gặp. Nguyên nhân là do gân trượt giường bằng phẳng và dây chằng dẫn hướng của gân khoeo yếu trên đường đi từ mắt cá ngoài đến bàn chân.

Gân Achilles

Đau gân Achilles là rất phổ biến. Trục lệch trục của khớp bàn chân / mắt cá chân (bàn chân cong cong), chạy quá sức trong khi chạy (xem bên dưới), đi giày dép không đúng cách, mặt đất không bằng phẳng (đặc biệt là đi trên cát), bắp chân ngắn lại, chênh lệch chiều dài chân, v.v. có thể là nguyên nhân gây ra khiếu nại. Thuật ngữ achillodynia được sử dụng như một thuật ngữ chung cho chứng đau ở vùng gân Achilles.

Cần phải phân biệt giữa tình trạng viêm "thực sự" của gân Achilles (bệnh lý gân) và viêm mô trượt của gân (viêm màng bụng achillae). Tuy nhiên, nói một cách chính xác, nó không phải là một chứng viêm mà là sự lão hóa liên quan đến sự hao mòn của gân Achilles (thoái hóa). Rách một phần của gân Achilles xảy ra và cuối cùng có thể dẫn đến đứt hoàn toàn.

Bản địa hóa của khiếu thường là 5 cm trên chỗ bám của gân Achilles trên xương gót chân. Ở đó có thể thấy gân Achilles bị sưng, điều này có thể thấy rõ nhất trên siêu âm. Sự tích tụ chất lỏng xung quanh gân Achilles là dấu hiệu của tình trạng viêm mô trượt của gân.

Đau khi khởi động buổi sáng hoặc đau khi bắt đầu chạy là đặc trưng. Sau khi khởi động, các triệu chứng được cải thiện, chỉ tăng cường độ sau khi tập thể dục kéo dài.

Các khả năng khác gây đau ở gân Achilles là viêm bao hoạt dịch ở điểm bám của gân Achilles. Tình trạng viêm bề ngoài của bao giữa da và gân Achilles thường do giày không vừa vặn bị cọ xát hoặc nứt nẻ.

Viêm bao hoạt dịch sâu ảnh hưởng đến bao hoạt dịch giữa gân Achilles và xương gót chân (calcaneus) và phần lớn là do một biến thể giải phẫu của xương gót chân (Haglund's exostosis).

hông

Ngược lại với những điều trên Các vùng bị phàn nàn tương đối hiếm khi bị đau quá mức hoặc đau ở vùng hông. Theo nghĩa rộng hơn, tất cả các vấn đề chèn ép gân xương chậu đều có thể được đưa vào trong này. Các phàn nàn về sự chèn ép gân của các cơ phụ đã được biết đến, tức là nhóm cơ chịu trách nhiệm mở rộng chân. Chúng bắt đầu ở mu và ischium và phát triển các phàn nàn của chúng ở đó (háng sâu, xương đẳng).

Cũng đọc về chủ đề này: Ischial củ huệ đau

Tương tự như vậy, có những phàn nàn về sự chèn ép gân của các cơ bắt đầu, tức là nhóm cơ chịu trách nhiệm cho việc dang rộng chân (đặc biệt là cơ mông). Đau do căng thẳng và đau do áp lực có thể gây ra ở vùng "xương hông" (trochanter lớn hơn).Có thể cảm nhận rõ “xương hông” ở phần đùi bên trên. Tìm thêm thông tin tại đây: Nỗi đau lớn hơn trochanter

Cần phải phân biệt giữa biểu hiện này và hình ảnh lâm sàng của viêm bao hoạt dịch phổi. Đây là tình trạng viêm bao hoạt dịch trên xương hông. Khi di chuyển chân, người chạy cảm thấy đau đớn xây xát. Đau đáng kể khi đè lên xương hông.

Coxa Saltans cũng là một căn bệnh xảy ra ở khu vực có nhiều trochanter lớn hơn. Căn bệnh này được đặc trưng bởi một cú giật mạnh, đau đớn của đường đốt sống đối với những con trochanter lớn hơn. Đây là lý do tại sao người ta nói về một "hông bật". Nguyên nhân của vấn đề này được tìm thấy ở một con trochanter lớn hơn nổi bật bẩm sinh, sự khác biệt về chiều dài chân hoặc điểm yếu chung của mô liên kết.

Cũng như thoái hóa khớp gối, thoái hóa khớp háng (coxarthrosis) cũng có thể dẫn đến đau ở những người chạy bộ lớn tuổi.

Cũng đọc: Hít thở đúng khi chạy bộ

Xương sống

Đau lưng thỉnh thoảng xảy ra khi đang chạy. Giao lộ lumbosacral (chuyển tiếp từ Cột sống thắt lưng đến Xương mông Để lộ ra. Bởi một nền kém phát triển và Cơ bụng và cơ gấp hông rút ngắn làm nghiêng xương chậu về phía trước.
Điều này được bù đắp bởi sự gia tăng Vẹo xương sống (Hình thành phần lưng rỗng) với quá tải Vòng đệm và các khớp đốt sống nhỏ. Những người chạy bộ được huấn luyện tốt cũng cảm thấy như vậy khi họ bị mỏi cơ.
Hậu quả có thể là thoái hóa khớp và thoát vị đĩa đệm, đặc biệt là vùng cột sống thắt lưng.
Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Chạy bộ dù thoát vị đĩa đệm

Lạm dụng những phàn nàn về kỹ thuật chạy trong khi chạy bộ

Các dạng hư hỏng do quá tải

• Khai thác quá mức
• Cung cấp quá mức
• Người chạy chân trước
• Người chạy gót

Khai thác quá mức

A Khai thác quá mức Nói một cách dễ hiểu, hãy mô tả một Phong cách chạy, trong đó bàn chân đặt ở một vị trí không tự nhiên làm tăng lực căng lên rìa trong của bàn chân và kết quả là toàn bộ chân xoay trong suốt giai đoạn hỗ trợ chạy. Điều này dẫn đến áp suất không tự nhiên và tải trọng kéo trên các cấu trúc khác nhau.

Khó chịu có thể xảy ra ở vùng bàn chân (viêm cân gan chân, quá tải Khớp cổ chân, U thần kinh của Morton, căng thẳng gãy xương cổ chân), gân Achilles (achillodynia), cẳng chân (Đau cơ ở bờ trong của xương chày) và khớp gối (chondropathia patellae).

Siêu âm

A Siêu âm Nói một cách dễ hiểu, mô tả một phong cách chạy trong đó mép ngoài của bàn chân ngày càng bị căng trong giai đoạn hỗ trợ chạy. Chân không lăn đều. Các triệu chứng chủ yếu xảy ra ở khu vực của bàn chân bên (đau do áp lực, gãy xương cổ chân do căng thẳng), cẳng chân (đau bắp chân) và khớp gối bên (cọ xát của Ban nhạc iliotibial, Viêm bao hoạt dịch).

Người chạy chân trước

Người chạy chân trước chạy nghiêng người về phía trước và đặt nhiều căng hơn vào bàn chân trước. Việc lăn bình thường của bàn chân bị rối loạn. Đi chân trước làm quá tải các ngón chân, đặc biệt là khớp xương cổ chân của ngón chân cái, cũng như xương cổ chân và cơ bắp chân.

Người chạy gót

Sau đó Người chạy gót mô tả thái cực khác. Gót chân và các cơ trước dưới cẳng chân (cơ chày trước) chịu áp lực cụ thể. Khiếu nại trong những lĩnh vực này là điển hình.