Polyp nếp gấp giọng nói

Chung

Như polyp nếp gấp thanh quản (hoặc cũng có Polyp dây thanh) là một thay đổi lành tính (a khối u lành tính) nằm trên dây thanh âm.

Các polyp này luôn phát sinh trên rìa tự do của nếp gấp thanh quản hoặc trên subglottic Khởi hành (tương ứng với vùng dưới thanh môn) của 1/3 trước của nếp gấp thanh quản. Trong hầu hết các trường hợp, một polyp nếp gấp dây thanh nằm ở vị trí chuyển tiếp từ 1/3 trước sang 1/3 giữa. Khoảng 90% số người có polyp nếp gấp thanh quản chỉ ở một bên.

Xuất hiện polyp dây thanh âm

Polyp dây thanh có thể trông rất khác nhau.
Bạn cũng là

  • hơi đỏ và có mạch (đôi khi bạn có thể nhìn thấy các tĩnh mạch nhỏ màu xanh lam chạy trong polyp, sau đó bạn telangiectatic cuộc gọi) hoặc
  • mờ thủy tinh, trong trường hợp đó một cũng là từ một Polyp dạng gel nói.

Polyp dây thanh cũng có thể có kích thước rất khác nhau. Hầu hết chúng khá nhỏ và rộng dựa trên nếp gấp thanh quản, nhưng cũng có những polyp lớn hơn có hình cầu và hình tròn.

Cho đến nay, không có sự thoái hóa ác tính nào của polyp dây thanh lành tính được mô tả. Khi kiểm tra polyp dây thanh âm dưới kính hiển vi (a mô học Kiểm tra), sau đó bạn có thể thấy sự mở rộng của mô, nguyên nhân là do sự gia tăng số lượng tế bào (Tăng sản) về. Sự tăng sản này ảnh hưởng đến lớp niêm mạc và là phản ứng của tình trạng viêm. Nó có thể có cấu trúc giống u mạch hoặc u sợi hoặc có thể là u sợi thực (khối u lành tính).

Nguyên nhân xuất hiện

Tại sao nó cho Sự xuất hiện của một polyp nếp gấp thanh quản vẫn có thể xảy ra ngày nay không được làm rõ trở nên.

Tuy nhiên, điều đáng chú ý là chúng tích lũy ở Đàn ông bên trong Trung niên xảy ra. Bên cạnh đó, dường như có nhiều Các yếu tố rủi ro cho:

  • các Khói thuốc lá
  • bền lâu gánh nặng giọng nói (ví dụ như với giáo viên hoặc ca sĩ)

Các triệu chứng

Bệnh nhân có polyp nếp gấp thanh quản thường rơi qua một khàn tiếng trên. Khàn tiếng này có thể dài hạn tồn tại hoặc chỉ đôi khi xảy ra. Điều này đặc biệt xảy ra nếu polyp dây thanh được xây dựng để di chuyển tùy thuộc vào vị trí các nếp gấp thanh quản có thể thay đổi.

Vì vậy, nó là với to hơn Ví dụ như polyp có thể ở vùng dưới thanh môn "trượt“Không thể và ở vị trí này không thể gây ra khiếu nại. Với loại polyp này, tình trạng khàn tiếng thường biến mất sau một ho hoặc là Rõ ràng họng. Đặc biệt, nhưng không phải riêng, với những bệnh nhân như vậy thường có Lực ho ở phía trước. Ngoài ra, một cái gọi là Billy tồn tại, vì vậy một Giai điệu kép thanh âm.

Một số bệnh nhân cũng mô tả một Cảm giác cơ thể nước ngoài trong cổ họng, giống như khàn giọng, có thể giảm và tăng cường độ và vĩnh viễn hoặc chỉ ngắt quãng. Polyp nếp gấp thanh quản hiện có càng lớn thì càng có nhiều khả năng là một polyp nhiều hơn hoặc ít hơn thở hạn chế lên đến một Cuộc tấn công nghẹt thở đến.

Chẩn đoán

Polyp dây thanh âm được chẩn đoán với sự trợ giúp của Nội soi thanh quản (Nội soi thanh quản), mà chuyên gia tai mũi họng Nếp gấp thanh nhạc Glottis trực tiếp hay gián tiếp xem xétthẩm phán có thể.

Một polyp nếp gấp thanh quản sau đó cung cấp cho anh ta những phát hiện điển hình được mô tả ở trên. Tuy nhiên, với các polyp nhỏ hơn, đôi khi rất khó loại bỏ chúng Nốt dây thanh hoặc là U nang dây thanh âm để phân biệt. Đây là những chẩn đoán phân biệt quan trọng khác Tiếp xúc- và U hạt đặt nội khí quản, là một nốt, liên quan đến viêm Hình thành mô đại diện.

Điều trị polyp dây thanh thông qua phẫu thuật

Mặc du không nguy hiểm cho một độc hại Nếu có sự thoái hóa của một polyp nếp gấp thanh quản, những thay đổi này là do các triệu chứng của chúng phẫu thuật cắt bỏ.

Việc loại bỏ này diễn ra vi phẫu trong khi trực tiếp hoặc gián tiếp Nội soi thanh quản (Nội soi thanh quản), theo đó soi thanh quản trực tiếp được ưa thích hơn vì nó nhẹ nhàng hơn trên Giọng hát gấp Là. Ống soi thanh quản phẫu thuật được đưa vào qua miệng và polyp có thể được xử lý với sự trợ giúp của các dụng cụ nhỏ (chẳng hạn như thìa đôi hoặc kẹp nhỏ) hoặc Thiết bị laser đã loại bỏ. Phẫu thuật này thường dưới thuốc gây mê tổng quát được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa hiếm khi có thể cắt bỏ polyp gây tê cục bộ tương ứng.

Để xác định chẩn đoán, mô bị loại bỏ được theo dõi trong mỗi trường hợp về mặt mô học kiểm tra, có nghĩa là mô được đánh giá đặc biệt dưới kính hiển vi. Sau khi thủ thuật thành công, bệnh nhân được chữa khỏi và các triệu chứng đã biến mất. Polyp nếp gấp thanh quản tái phát (tái phát) chỉ xảy ra trong một số rất ít trường hợp ngoại lệ.

Rủi ro của hoạt động

Vì cắt bỏ polyp nếp gấp thanh quản là một thủ thuật nhỏ nên chỉ xảy ra biến chứng Quý hiếm trên. Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ thuật nào khác, vi phẫu cắt bỏ polyp nếp gấp thanh quản có rủi ro.
Nó cũng có thể trong và sau khi phẫu thuật Sự chảy máu đến. Ngoài ra là khó nuốt không thường xuyên, vì có những vết thương nhỏ trên màng nhầy. Đau đớn sau thủ thuật, điều này sẽ biến mất sau vài ngày, hiếm khi xảy ra. Một nguy cơ khác xảy ra ở hầu hết tất cả bệnh nhân sau khi cắt bỏ polyp dây thanh là khàn tiếng. Điều này có thể thông qua một Sưng các nếp gấp thanh quản trong một số trường hợp vẫn tồn tại đến bốn tuần sau khi phẫu thuật. Rất hiếm khi khu vực cắt bỏ polyp bị viêm. Nếu vi khuẩn đã xâm nhập vào vết thương, người ta phải Điều trị kháng sinh được điều trị.

Điều trị theo dõi sau phẫu thuật

Sau khi nội soi cắt bỏ polyp nếp gấp thanh quản, bệnh nhân nên được yêu cầu không nói trong ba ngày. Nếu nó là cần thiết, nó nên ngôn ngữ thì thầm có thể được phân phát với, vì thì thầm gây căng thẳng hơn cho các nếp gấp thanh quản. Bệnh nhân nên nói với âm lượng bình thường. Nếu chảy máu thứ phát xảy ra, cần được bác sĩ tư vấn. Cũng nên Tránh đồ ăn cay và nóng trong khoảng một tuần. Người hút thuốc cũng nên Bỏ thuốc lá ít nhất một tuần - tốt hơn là lâu hơn, vì khói thuốc ảnh hưởng tiêu cực và làm chậm quá trình lành vết thương.

Liệu pháp ngôn ngữ

Âm thanh của giọng thường bị suy giảm sau khi cắt bỏ polyp nếp gấp thanh quản. Vì lý do này, liệu pháp ngôn ngữ, luyện giọng nói và giọng nói được khuyến khích cho hầu hết bệnh nhân sau thủ thuật, trong đó ngôn ngữ được đào tạo lại.
Các bài tập trị liệu ngôn ngữ này nên được bắt đầu càng sớm càng tốt để các cơ quan trọng đối với khả năng nói không bị thoái triển. Sau khi hoàn thành khóa luyện giọng thành công, hầu hết giọng nói của bệnh nhân vẫn như trước khi làm thủ thuật.

Đọc thêm về điều này tại: Liệu pháp ngôn ngữ